Давление 103 на 68 что делать болит голова
Каждый второй сталкивался со снижением артериального давления. Чаще подобное явление встречается у подростков и во время беременности, но бывают и исключения. Нужно ли паниковать, если давление 100 на 60 — что это значит и в каких случаях стоит обращаться к врачу?
На данные вопросы помогут ответить квалифицированные медики.
Артериальное давление: понятие, норма
Одним из важнейших показателей является кровяное давление. Но в современной медицине чаще всего измеряют лишь одну его разновидность — артериальное давление, или АД. По его показателям можно судить о состоянии сосудов и об общем здоровье пациента.
Для определения АД медики фиксируют 2 его вида:
- систолическое — верхнее значение, демонстрирующее уровень давления во время сжатия сердечной мышцы;
- диастолическое — нижний показатель, указывающий на состояние сосудов во время расслабления сердца.
Строгих норм для артериального давления не существует. Однако эталонными для людей старше 17 лет признаны показатели 120/80. Но это лишь условность. Так, многие доктора считают приемлемым давление 100 на 60, при условии, что обследуемый себя нормально чувствует, бодр и активен. Такие показатели могут быть и симптомом серьезных патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи.
О разнообразии тонометров для измерения давления и пульса человека читайте здесь.
Что значит, если АД упало до 100 на 60 мм рт. ст.?
Снижение показателей до такого уровня в большинстве случаев считается вариантом нормы. Ведь пульсовое давление находится в допустимых пределах. Но для некоторых пациентов подобные цифры аномальны. Поэтому если внезапно произошло снижение значений и давление 100 на 60, что делать следует спрашивать у доктора. При этом стоит учитывать наличие опасных факторов, способных спровоцировать гипотонию:
- обезвоживание;
- воспаление внутренних органов;
- различные недуги сердечно-сосудистого профиля;
- перенесенная травма головы;
- беременность;
- сепсис;
- серьезная аллергическая реакция;
- заболевания крови;
- нарушения эластичности сосудов;
- кровотечения.
Будьте внимательны: снижение АД при беременности особенно опасно! Поэтому если у будущей мамы давление 100 на 60, что это значит — должен выяснять врач! Ведь подобные показатели указывают на ухудшение кровообращения, что может привести к гипоксии и к выкидышу.
В некоторых ситуациях снижение показателей спровоцировано относительно безопасными причинами:
- наследственность;
- подростковый возраст;
- стрессовые ситуации;
- отсутствие сбалансированного режима труда и отдыха;
- акклиматизация;
- употребление алкоголя;
- прием некоторых медикаментов (антидепрессанты, мочегонные, препараты от гипертонии и т. д.)
- активные занятия спортом.
Если давление 100 на 60 лучше акцентировать внимание на сопутствующей симптоматике. Нередко гипотония сопровождается слабостью, тошнотой (вплоть до рвоты), головной болью, обмороком. Подобные признаки требуют внимания медиков, особенно, если предварительно вы получили травму.
Учтите: если давление 100 на 60 — что это — поможет разобраться пульс. Ведь частота сердечных сокращений (ЧСС) считается важным диагностическим признаком при гипотонии.
Если пульс в норме
Отсутствие компенсации низкого АД усиленной работой сердца обычно происходит в период активного роста у подростков, во время акклиматизации или же у лиц, для которых гипотония — естественное состояние. Но бывают и исключения.
Нормальный пульс у взрослого человека колеблется в пределах 60–90 ударов в минуту. Снижение или повышение показателей может как указывать на наличие проблем, так и быть следствием стресса, переутомления и т. д. Поэтому если давление 100 на 60 при пульсе 60, что это значит — вопрос спорный. В большинстве случаев, такие показатели являются нормой. Но если вы плохо себя чувствуете — стоит обратиться к доктору.
При учащенном сердцебиении
Многие ошибочно полагают, что тахикардия при снижении АД — патология. Но это не всегда так. В большинстве случаев, повышение ЧСС является нормой. К примеру, при беременности ускоренное сердцебиение является следствием увеличения объема крови и т. д. Но если давление 100 на 60, пульс 100, что это значит — помогут разобраться сопутствующие симптомы:
- тошнота и рвота — характерны для тепловых ударов, перегрева;
- жар — признак воспалительного процесса;
- сильная головная боль — может говорить о кровоизлиянии;
- слабость, обморок — обильная кровопотеря, шоковые состояния.
Если при беременности давление 100 на 60 пульс 100, что делать — способен определить только квалифицированный доктор. Определить же степень тяжести состояния будущей мамы можно по интенсивности признаков токсикоза. Если его симптомы усугубились (сильная рвота, появление отеков в верхних частях тела, фотопсия и т. д. ), следует пройти дополнительное обследование!
Не стоит ориентироваться только на показатели АД и ЧСС: важно учитывать и дополнительную симптоматику. Если ваше самочувствие заметно ухудшилось, а низкое давление не является нормой — лучше проконсультироваться у врача.
Опасно ли такое состояние?
Если артериальное давление 100 на 60, то, что это значит, следует выяснять, учитывая самочувствие человека. Современные медики признают, что подобные показатели являются некритичными и в большинстве случаев считаются нормой.
Но для оценки статуса пациента важно учитывать не только текущие значения, но и такие моменты:
- Результаты предыдущих обследований. Если ранее АД было 120 на 80, а потом внезапно упало, стоит провести дополнительные исследования.
- Наличие сопутствующих симптомов. Если пациент жалуется на тошноту, повышение температуры, частые обмороки, головокружение, мигрень или плохое самочувствие — следует убедиться в отсутствии серьезных проблем с его здоровьем.
- Детальный анализ обстоятельств падения показателей: наличие травм, прием лекарственных препаратов, стрессовые ситуации, путешествия — все имеет значение для постановки диагноза.
Если вы плохо себя чувствуете и у вас внезапно упало давление до 100 на 60, что делать — определит доктор. Ведь резкие отклонения от нормы — опасный признак, требующий внимания профессионалов.
Что делать, как поднять?
Если снижение АД произошло резко, спровоцировано травмой или же сопровождается такими выраженными симптомами, как сильная мигрень, потеря сознания, нарушение координации движений, боль в области сердца — следует немедленно обратиться к доктору. Когда признаки недомогания незначительны или же вовсе отсутствуют, стоит принять такие меры:
- выпить чашечку зеленого чая либо кофе;
- скушать хлеб с медом, слегка присыпанный корицей;
- принять контрастный душ;
- выполнить дыхательную гимнастику;
- в холодное время года допустимо рассосать щепоточку соли;
- в жару стоит выпить чистой воды, так как снижение показателей может быть вызвано обезвоживанием;
- принять профильные медикаменты (Строфантин, Норадреналин и т. д.), но лишь при условии, что их одобрил ваш врач.
Будьте внимательны: не стоит самовольно принимать аптечные препараты.
Полезное видео
Интересную информацию о самомассаже при гипотонии можно узнать из следующего видео:
Заключение
- Когда давление 100 на 60, как поднять — определит врач!
- Если снижение АД не сопровождается опасными симптомами и вызывает лишь легкое недомогание, то можно воспользоваться подручными средствами.
- Если приступу предшествовала травма или ваше самочувствие резко ухудшилось — обращайтесь к доктору. Ведь подобные симптомы могут указывать на опасные патологии, требующие срочной медицинской помощи.
Источник
Сильная головная боль при низком давлении свидетельствует о патологическом изменении тонуса сосудов и артерий, обеспечивающих кровоснабжение и питание головного мозга. Помимо болей в голове, при гипотонии мужчин и женщин беспокоят другие неприятные симптомы, которые важно своевременно снять. Если пониженное давление фиксируется постоянно, нужно выяснить причины его уменьшения и при необходимости начать лечение.
Каковы причины боли?
Низкое давление и головная боль — неприятные нарушения, которые тесно взаимосвязаны между собой. Если АД опускается до уровня 110/90 и ниже, развивается гипотония, которая может быть самостоятельным заболеванием либо следствием прогрессирования других опасных болезней. Механизм возникновения болей в голове вследствие снижения давления заключается в нарушении гормональной и вегетативной регуляции, вследствие чего ткани и сосуды, окружающие головной мозг, набухают, на серое вещество оказывается высокое давление, результатом которого являются постоянные, ярко выраженные головные боли.
Вернуться к оглавлению
Сопутствующие симптомы
Помимо того, что у человека сильно болит голова при низком давлении, его беспокоят сопутствующие патологические признаки, которые тоже приносят много дискомфорта и негативно влияют на общее самочувствие. Если тонометр фиксирует давление 110 на 90 мм рт. ст. и меньше, появляется такая дополнительная симптоматика:
При понижении давления у человека начинает сильно кружится голова.
- головокружение;
- сонливость, слабость, апатия;
- ухудшение работоспособности, проблемы с памятью;
- тошнота, рвота;
- нарушение функционирования вестибулярного аппарата;
- проблемы со слухом и зрением;
- тремор и онемение конечностей;
- холодный пот и низкая температура всего тела;
- побледнение кожных покровов лица;
- учащенное сердцебиение;
- потеря сознания.
Сильно болеть голова может и по другим причинам. Если человек чувствует себя плохо каждый день, и после исключения провоцирующих факторов состояние не улучшается, стоит посетить доктора и узнать точный диагноз, ведь чем раньше приступить к лечению проблемы, тем больше шансов на успешное выздоровление.
Вернуться к оглавлению
Способы диагностики
При выраженных симптомах гипотонии и стойком снижении давления необходимо записаться на прием к кардиологу, который в дальнейшем будет заниматься излечением проблемы. После первичного осмотра, измерения АД тонометром и сбора анамнеза, доктор дает направление на прохождение ряда таких диагностических процедур:
Для постановки диагноза и начала лечения пациенту необходимо сделать УЗИ сердца.
- клинический и биохимический анализ крови;
- рентгенография грудной клетки;
- УЗИ сердца и сосудов;
- электрокардиография;
- КТ или МРТ.
Вернуться к оглавлению
Как лечить гипотонию и мигрени?
Препараты
При выраженных симптомах и сильных головных болях, возникающих на фоне понижения АД, врач назначит специальные лекарства, которые нужно принимать строго по схеме. Для повышения артериального давления назначаются следующие группы препаратов:
- Кофеиносодержащие:
- «Цитрамон»;
- «Пенталгин»;
- «Аскофен».
- Альфа-адреномиметики:
- «Гутроном».
- Анальгетики:
- «Анальгин»;
- «Баралгин»;
- «Пенталгин».
- Холинолитики:
- «Беллатаминал»;
- «Атропин»;
- «Платифиллин»;
- «Скополамин».
Препарат Кетопрофен можно принимать только после назначения лечащего врача.
Сильные таблетки от головной боли при пониженном давлении, типа «Кетопрофена», принимать можно только после консультации с кардиологом, потому что большинство таких препаратов имеют противопоказания и ограничения, а самолечение может привести к негативным последствиям. Мягкое седативное действие оказывают адаптогены растительного происхождения в виде настоек на основе таких растительных компонентов, как:
- элеутерококк;
- женьшень;
- заманиха;
- лимонник китайский;
- боярышник;
- шиповник.
Вернуться к оглавлению
Народные рецепты
Повысить артериальное давление можно с помощью теплых ванн с морской солью и отваром из веток сосны. Для его приготовления рекомендуется воспользоваться таким рецептом:
- Заполнить кастрюлю на 1/3 свежими хвойными ветками, остальной объем заполнить водой.
- Поставить емкость на огонь, довести до кипения, томить еще 30 мин.
- Готовый отвар процедить и часть добавить в воду. Принимать ванну не менее 20 мин.
Для внутреннего применения рекомендуется приготовить настойку на основе красного перца:
Для повышения давления хорошо помогает настойка из красного перца.
- Залить 5 перчин 500 мл водки, поставить средство настаиваться на 20 дней.
- Принимать настой по 1 ст. л. 2 раза в сутки.
- При сильном приступе за раз можно выпить 50 г настойки. Через 10—15 мин. состояние нормализуется, головная боль отступит.
Вернуться к оглавлению
Другие полезные методы
Если давление внезапно понизилось и начала болеть голова, рекомендуется выпить чашечку горячего чая или кофе с сахаром. Кофеин, содержащийся в этих напитках, тонизирует сосуды, благодаря чему АД приходит в норму. Облегчить мигрень можно с помощью самомассажа затылочной зоны. Для этого большой палец руки разместить по центру затылка и, немного надавливая, массировать эту зону сначала по, затем против часовой стрелки. Если стоит диагноз «хроническая гипотония», можно записаться на курс мануального массажа. А также помогают нормализовать АД такие физиотерапевтические процедуры:
- циркулярный душ;
- криотерапия;
- дециметроволновая терапия;
- электрофорез с «Лидокаином», «Тримекаином», «Новокаином»;
- ультрафиолетовое облучение;
- бальнеотерапия;
- радоновые ванны;
- озокеритовые аппликации.
Физиопроцедуры запрещено делать, если у больного тромбофлебит.
Все процедуры можно проходить только с разрешения врача, так как у них есть противопоказания, такие как:
- ишемическая патология сердца;
- тромбофлебит;
- аритмия;
- острые инфекционные процессы.
Вернуться к оглавлению
Что делать для предупреждения гипотонии и головной боли?
Если низкое давление проявляет себя редко, а человек ощущает лишь легкое недомогание, стоит пересмотреть свой режим дня, отдохнуть, выспаться, окружить себя позитивом. Так состояние быстро нормализуется, а боль в голове не станет больше беспокоить. При хронической гипотонии важно кардинально пересмотреть свой жизненный уклад, навсегда избавиться от вредных привычек, избегать стрессовые ситуации, своевременно лечить внутренние заболевания. Для укрепления сердечной мышцы полезно делать утреннюю зарядку, закаливаться, посещать баню, сауну. Рекомендуется легкий спорт, плавание, прогулки на свежем воздухе, правильное питание. Если соблюдать эти несложные рекомендации и прислушиваться к советам врача, удастся предотвратить приступы гипотонии, сопровождающиеся сильными головными болями.
Источник
Нормальные показатели артериального давления давно определены Всемирной Организацией Здравоохранение и речь не идет о пресловутых 120 на 80 мм ртутного столба. Адекватный уровень находится в пределах 100-140 на 60-80 мм, и это не жесткие цифры.
Согласно исследованиям, указанные уровни могу незначительно смещаться в ту или иную сторону, в зависимости от индивидуальных особенностей организма конкретного человека. Следует принимать в расчет целую группу гетерогенных факторов, влияющих на постоянный или так называемый рабочий уровень давления.
Давление 100 на 60 значит вполне нормальный показатель в большинстве случаев. Но и здесь нужно отталкиваться от индивидуальной нормы конкретного человека. Вполне возможны варианты.
Так, у хронического гипертоника и пациента на грани гипертензии, показатели 100 на 60 мм ртутного столба вызовут явное ухудшение общего самочувствия, это уже гипотония.
Если же речь идет о другой категории пациентов вполне возможно, что указанный уровень — вариант нормы. Сказать однозначно можно только после профильных исследований.
Давление 100 на 60, норма или патология?
Рассматривая вопрос о нормальности указанного выше показателя, нужно учитывать целую группу факторов. Среди них, половая принадлежность, возраст, общее состояние здоровья, особенности профессиональной деятельности, эндокринный статус, климатические особенности в месте проживания.
У детей и подростков
У ребенка давление 100 на 60 может считаться вариантом нормы (если не брать в расчет самых маленьких пациентов), это адекватный показатель, не требующий медицинской коррекции.
У подростков дела обстоят намного сложнее. Начиная с 10-12 лет и заканчивая 18-20 годами, протекает так называемый период полового созревания или пубертат.
Это время ассоциировано с серьезными гормональными перестройками изменением эндокринного статуса. Растет концентрация андрогенов или эстрогенов (у представительниц слабого пола), изменяется характер гемодинамики (прохождения крови по сосудам).
Давление скачет даже в течение суток. Тонус сосудов падает, отсюда вероятность гипотонии, существенного понижения давления. Возможны и более низкие отметки и не нормальная разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним), например 100 на 40-50.
В такой ситуации нужно тщательно наблюдать за пациентом и при необходимости корректировать состояние медикаментозно.
В пожилом возрасте
У пациентов старшей группы гипотония развивается крайне редко. Это скорее исключение из правил. Наблюдается пониженное давление в случаях, когда в течение жизни больной страдал гипотонией.
Чаще у лиц старшей возрастной группы диагностируют гипертензию, то есть повышенный уровень АД. Это не аксиома но такая ситуация складывается чаще всего.
При беременности
Давление 100 на 60 при беременности допустимо. Согласно статистике в период вынашивания плода, женщины страдают гипотонией почти всегда. Она носит физиологический характер и не представляет опасности для жизни и здоровья пациентки.
Возможны варианты, как и всегда. В случаях, если артериальный показатель падает до существенных отметок, требуется срочная медицинская помощь. Возможна и обратная ситуация. Когда АД растет, но это редкость.
Общий гормональный статус
Не считая патологических процессов. Речь идет о гормональных пиках в разные периоды жизни. Помимо уже названного пубертата и беременности, говорят о циклических изменениях в организме женщины и менопаузе.
В первом случае давление может как расти, так и понижаться, в зависимости от концентрации гормональных веществ.
Во втором — также отклонения имеют специфический характер и четких норм в этот период нет.
Климакс бывает не только у женщин, но и у мужчин, однако протекает он легче и имеет обратимый характер при применении заместительной терапии.
Половая принадлежность
Женщины более склонны к развитию гипотензии, что связано с особенностями физиологии организма представительницы слабого пола. У взрослых мужчин понижение артериального показателя встречается реже.
Особенности профессиональной деятельности
Работники металлургических производств, горячих цехов вырабатывают адаптивный механизм, который заключается в постоянном понижении давление до умеренных отметок. Это вполне нормально, специализированная помощь не требуется кроме редких исключений.
Климатические условия
Жители жарких, южных районов также вырабатывают защитные механизмы. Сердце работает менее активно, слабее качает кровь. Отсюда понижение артериального давления. Цифры на тонометре могут быть еще меньше, это также не считается патологией.
Показатель 100 на 60 не жесткий. Возможны незначительные отклонения в обе стороны: 99 на 60, 106 на 60 и другие вариации основного показателя тонометра, но в пределах 2-4 единиц.
Пульсовые показатели и их роль в определении нормы или патологии
Пульсовый показатель играет значительную, но второстепенную роль в деле дифференциальной диагностики гипотензии.
Как правило, пациенты с пониженным давлением страдают брадикардией, то есть частотой сердечных сокращений менее 60-ти. Тахикардия нехарактерна.
Нормальным считается пульс 70-75, отклонения в большую или меньшую стороны нетипичны и указывают на патологический процесс.
Кроме некоторых случаев, когда пульс 50 вполне может быть (беременность, особенности профессиональной и климатической обстановки, пубертат).
В каких же случаях пульсовый показатель растет?
- Нарушение выработки кортизола. Или вторичная индуцированная болезнь Аддисона. Характеризуется дефицитом гормонального вещества в кровеносном русле пациента. Проявляется брадикардией или тахикардией, если сердце пытается компенсировать недостаток стимуляции.
- Нарушения мозгового кровообращения острого характера и состояние ранней реабилитации. Это инсульт, проще говоря. После указанного явления возможна временная брадикардия или тахикардия с различными показателями. За такими пациентами нужно тщательно наблюдать.
- Инфаркт и состояние после перенесенной ишемии сердечной мышцы. Другое неотложное состояние, сопровождающееся нарушением пульсового показателя. Если наблюдается пульс 100 и выше, это основание для повторной госпитализации или проведения специфических лечебных мероприятий.
- Хроническая ишемия структур головного мозга, ответственных за регуляцию тонуса сосудов всегда становится причиной низкого АД с пульсом 85-98. В результате остеохондроза шейного отдела позвоночника, вертебробазилярной недостаточности и других патологий схожего рода.
- Нарушения выработки гипотензивных и гипертензивных гормональных веществ. По причине генерализованных нарушений эндокринного статуса в результате течения сахарного диабета, развития опухолей надпочечников и т.д.
- Отдельным пунктом стоит гипотиреоз или недостаточная выработка специфических активных веществ щитовидной железы. Требуется купирование первичной патологии и использование заместительной терапии, только тогда давление приходит в норму.
Болезни сердечнососудистой системы, вроде сердечной недостаточности застойного типа рассматриваются отдельно.
Во всех случаях нужно разбираться. Классический вариант патологического снижения показателей тонометра: давление 100 на 60, пульс 90.
Что означает давление 100 на 60 у гипертоника
У гипертоника давление 100 на 60 означает, что сердце уже не справляется, что-то явно не так. В результате течения гипертензии, тем более стойкой, длительной, происходит адаптация сердечнососудистой системы к новым реалиям.
Организм привыкает к стабильно высокому давлению, однако не индивидуальная норма, а патология.
Такое состояние не нормально, и без сторонней помощи снижение показателя тонометра уже невозможно.
Если понижается уровень АД у гипертоника, варианта всего два:
- использование препаратов антигипертензивного действия в неоправданно высоких дозах;
- нарушения со стороны работы сердца: ишемическая болезнь, инфаркт или иные патологии, не менее опасного рода.
Чтобы выявить первопричину столь необычного состояния, как гипотония у гипертоника требуется провести ряд инструментальных и лабораторных тестов.
Возможно, имеет место дисфункция надпочечников, клинические варианты рассматриваются по отдельности. Диагноз ставится методом исключения. Самостоятельно разобраться в ситуации нельзя, потому никаких таблеток кроме уже прописанных до проведения диагностики.
Симптоматика, требующая медицинской помощи
Проявлений, обязывающих пациента обратиться к врачу достаточно много.
Среди них:
- Резкая головная или постоянная цефалгия (головная боль) неутонченного характера.
- Головокружение неясного происхождения с регулярными рецидивами.
- Тошнота.
- Рвота без признаков облегчения после очередного процесса. Имеет рецидивирующий, неоднократный характер.
- Обморочные состояния регулярного характера.
- Потемнение в глазах при резкой перемене положения тела, стремительных движениях. Указывает на резкие падения уровня АД в результате незначительной физической нагрузки. Это опасно.
- Нарушения сердечного ритма по типу тахикардии, то есть увеличения числа ударов в минуту или брадикардии, обратного процесса
- Боли за грудиной, либо в спине с любой стороны различного характера и степени интенсивности.
- Одышка. Увеличение числа дыхательных движений в минуту. Считается неблагоприятным признаком.
- Нарушения психического статуса (депрессивные и тревожные расстройства).
Во всех случаях следует обращаться к врачу. При необходимости стоит вызывать скорую медицинскую помощь для решения вопроса о неотложной коррекции или транспортировки в кардиологический стационар.
Диагностика
Диагностикой заболеваний указанного рода занимаются специалисты по кардиологии. При необходимости привлекаются сторонние врачи, такие как эндокринолог, невролог.
Систематическое обследование заключается в восьми процедурах:
- Оценка жалоб пациента. Позволяет составить представление о симптомах патологического процесса. Возможно использование анкет-опросников.
- Исследование анамнеза. В расчет берут все соматические заболевания, образ жизни, особенности физической активности. Рациона, питьевого режима и т.д.
- Измерение давления с помощью тонометра. Проводится в обязательном порядке на разных руках с разницей в 10-15 минут.
- Суточное измерение уровня АД с помощью специального монитора по Холтеру.
- Электрокардиография. Необходима для оценки состояния сердца и его функциональной активности.
- Энцефалография для определения характера работы головного мозга и церебральных структур.
- Анализы крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза.
- Исследование крови общее (или ОАК).
В системе этого достаточно. Также проводится оценка неврологического и, при необходимости. Психического статуса пациента. После диагностики можно приступать к лечению.
Терапевтические мероприятия
Единых мер терапии как таковых не выработано, ввиду многообразности вероятных причин. Лечение строго этиологическое, направленное на устранение первопричины патологического состояния.
Возможно проведение заместительной гормональной терапии при выраженных нарушениях со стороны гипофиза, надпочечников или щитовидной железы. Иные методики применяются в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Симптоматическая терапия заключается в регулярном приеме препаратов тонизирующего свойства, вроде Цитрамона или аспирина. Они позволяют безопасно поднять АД в домашних условиях, если пациент плохо себя чувствует. Другие лекарства используются реже и только на усмотрение специалиста.
Важно скорректировать рацион, питьевой режим, полностью отказаться от вредных привычек. Оптимизировать режим физической активности, исключить гиподинамию (малоподвижный образ жизни).
В заключение
Давление на уровне 100/60 мм рт. ст. встречается сравнительно часто. Оно может быть как патологическим, так и вполне нормальным, в зависимости от особенностей конкретного организма.
Устанавливается характер развития понижения АД диагностическими методами. Только после них можно разрабатывать терапевтическую тактику. Самолечение категорически недопустимо.
Источник