До спины не дотронуться болит
Боли в спине могут иметь различный характер, локализацию, интенсивность. В зависимости от причин, которые их вызвали, избавиться от патологической симптоматики проще или сложнее. В данном материале мы рассмотрим, почему болит кожа на спине при прикосновении, о чем это может свидетельствовать, как избавиться от такого симптома.
Почему болит кожа на спине?
Боли в спине развиваются по разным причинам. Дискомфорт при прикосновении к кожному покрову способен возникать как в результате заболевания или поражения собственно кожи, так и при болезнях другого типа. В этом случае боль эродирует по нервным окончаниям в кожные покровы, иннервация которых очень активна. Но происходит такое достаточно редко.
Чаще всего причиной неприятных ощущений в кожном покрове является специфическое поражение кожи, воспалительного, грибкового, иного характера. В зависимости от причины, типа заболевания оно требует различного лечения.
к содержанию ↑
Аллодиния
Аллодиния – специфическое состояние, когда боль возникает даже при минимальном прикосновении. Внешних повреждений нет, потому кажется, что болит кожа на спине без видимых причин. Это частный случай нейропатии – процесса повреждения нервных корешков, который может быть спровоцирован разными причинами.
Нейропатия и аллодиния чаще всего развиваются на фоне заболеваний:
- Сахарный диабет;
- Закрытая травма кожного покрова;
- Авитаминоз.
Лечение состояния заключается в устранении причины, которая его вызвала. При авитаминозе это правильное питание, прием поливитаминных комплексов. При сахарном диабете – прием прописанных врачом препаратов для перехода состояния в стадию устойчивой компенсации.
к содержанию ↑
Грибковые или вирусные инфекции
Грибковые и вирусные поражения кожи передаются контактным путем, то есть через прикосновение, использование общего постельного белья, одежды, полотенец. Наиболее частым вирусным заболеванием является папилломавирус человека, который успешно развивается как на слизистых, так и на коже, передается контактным путем. Грибковые инфекции поселяются на коже, ногтях, слизистых, передаются прямым контактом кожа к коже, через совместное использование бытовых предметов, текстиля.
Наиболее вероятно заболевание грибком, так как провести антисептическую обработку от него очень сложно. Споры-возбудители не гибнут при использовании химических средств, обработке кипятком. Папиллома вирус менее распространен. На начальных этапах развития патологии присутствует зуд, но болевых ощущений, обычно, не наблюдается. Со временем кожа сохнет, разрушается, появляются трещины, сопровождающиеся болевыми ощущениями.
Распознать, что поражение вызвал именно грибок можно по сопутствующим симптомам:
- Сильный зуд, не связанный с внешними раздражителями;
- Шелушение кожи;
- Образование налета на кожном покрове;
- Изменение цвета кожного покрова, пожелтение;
- Образование трещин, эрозий.
При папилломавирусе основным симптомом становится образование на коже папиллом. Способны появляться не только на спине, но и на других участках кожного покрова. Плоские папилломы не возвышаются над кожей, имеют телесный цвет, потому рассмотреть их удается только под сильным источником света.
Грибок лечится местными препаратами – мазями Тридерм, Микозолон, наносимыми 3-4 раза в сутки на пораженные участки. Противогрибковые таблетки (Флуконазол) также применяются ежедневно или через день по 1 штуке (150 мг активного вещества для взрослого) сроком до одного года в зависимости от степени развития поражения.
Папилломавирус лечится системно под наблюдением врача. Используются противоопухолевые средства (Блеомицин), иммуностимуляторы (Изопринозин), лекарства, разрушающие саму структуру патологической клетки (Фторурацил, Подофиллин). Сами образования показано удалять хирургически.
Сильные боли и специфические высыпания на коже, сочетающиеся с припухлостью и зудом, вызывает вирус герпеса, распространяющийся по нервным окончаниям. Он лечится применением противовирусных препаратов внутрь (таблетки Ацикловир) и наружно (мази Зоверакс, Ацикловир).
к содержанию ↑
Аллергия
Еще одна частая причина болей. Она возникает, когда иммунная система распознает какой-либо белок чужеродным и пытается защитить от него организм, что проявляется в виде характерной реакции. Аллергия на коже спины может быть контактной (при соприкосновении с аллергеном – одеждой, бельем, косметикой) или пищевой (при употреблении аллергена в пищу). Развивается реакция в течение от нескольких минут до нескольких часов после контакта с аллергеном или поступления его в организм, и протекает с большей или меньшей выраженностью.
Распознать аллергию можно по следующим признакам:
- Относительно быстрое развитие симптоматики;
- Ее постепенное нарастание;
- Появление зуда;
- Покраснение и припухлость кожных покровов;
- При отсутствии лечения – образование со временем трещин, шелушения, эрозий;
- Иногда присутствуют сопутствующие аллергические симптомы – слезотечение, насморк, реакция на других участках.
Лечение состояния осуществляется симптоматически. Сначала необходимо принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса для вывода аллергена из организма при пищевом его попадании. Если речь о контактной аллергии, рекомендуется как можно скорее принять душ без применения косметических средств. После этого выпить таблетку Зертека, Зодака, Супрастина или Тавегила (два последних препарата относятся к прошлому поколению – вызывают вялость, сонливость, тогда как два первых – более дорогие).
Такие меры снимут выраженную симптоматику, защитят организм от негативных последствий. Местно нанесите мазь Незулин при крапивнице или Лоринденс С при дерматите. Часто достаточно однократного проведения этих процедур, но если реакция не пропадает, то нужно продолжать принимать по одной таблетке препарата ежедневно и наносить мазь 3 раза в сутки. Если симптомы не исчезают в течение 3-4 дней, нужно обратиться к врачу.
к содержанию ↑
Карбункулез
Достаточно тяжелое кожное заболевание, протекающее при попадании на кожу, под нее инфекционного агента. Под действием этого агента происходит воспаление подкожных сальных желез и подкожной жировой клетчатки. Сопровождается болью средней или высокой интенсивности.
Карбункулез можно диагностировать по сопутствующим симптомам:
- Боль возникает не столько при прикосновении, сколько при надавливании;
- В месте образования карбункула имеется отек;
- После прохождения начальных стадий формирования, появляется гной;
- Иногда карбункулы ощутимы под кожей при пальпации.
В начале заболевания рекомендуется местно лечение – нанесение на образования мази Вишневского. Но при множественных образованиях может повышаться температура и идти активный воспалительный процесс. В этом случае назначают антибиотики широкого спектра (Амоксиклав) в индивидуальной дозировке (взрослым, обычно, 825 мг+125 мг). В запущенных случаях состояние ликвидируется хирургическим путем.
к содержанию ↑
Полинейропатия
Полинейропатия – специфическое заболевание, причиной возникновения которого является травма, перенесенное эмоциональное, психическое потрясение, стресс. То есть, неприятные ощущения возникают по эмоциональным причинам. Но назвать состояние полностью психосоматическим нельзя.
Распознать его сложно. По сути, физических причин появления дискомфорта не существует, потому невозможно поставить диагноз и назначить лечение. Если после всесторонних обследований причина болей не установлена, то можно заподозрить полинейропатию.
Для ее диагностики важно выяснить, имеется ли у пациента постоянный источник стресса, длительное серьезное заболевание, сильное негативное психическое потрясение в недавнем прошлом. Если подобное явление имеет место, то диагноз полинейропатии предварительно подтверждается. Далее назначается лечение, в ходе которого должно происходить снижение выраженности симптоматики.
Лечение проводится успокоительными препаратами, подбираемыми индивидуально. Некоторым пациентам подходят растительные средства – Новопассит, Персен. Другим помогают только синтетические транквилизаторы – Афобазол. Также важна психологическая реабилитация, исключение источника стресса, если он все еще присутствует. Иногда назначаются также сеансы с психологом и/или психотерапевтом.
Интересной особенностью именно этой патологии является то, что в таком случае боль, чаще всего, локализуется между лопатками, в области лопаток.
к содержанию ↑
Другие заболевания
Фурункул – частая причина того, что болит спина под кожей. Состояние развивается тогда, когда в волосяной фолликул проникает стафилококк. Он вызывает воспалительн6ый процесс. В результате него образуется локальный источник воспаления, контакт с которым характеризуется выраженным дискомфортом. Состояние редко приобретает массовый характер – обычно, фурункул – единичное явление.
Понять, что возник именно он, можно по признакам:
- Боль локальная, не слишком разлитая;
- Образуется болезненное плотное отечное образование;
- Кожа образования покрасневшая;
- Со временем в этой области скапливается гной;
- Повышение температуры тела по мере прогрессирования патологии.
Лечение такое же, как при карбункулезе. Как в случае с карбункулезом, если состояние запустить, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Потому лучше не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к врачу.
к содержанию ↑
Вывод
Боли в коже спины могут говорить о различных, в том числе, достаточно серьезных патологиях. Потому, если они возникли, и вы не знаете, что стало причиной этого, лучше незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза.
Источник
– Реклама –
Боль в пояснице хотя бы изредка испытывал каждый человек. Но если раньше она возникала у людей постарше, то сегодня боли в поясничном отделе нередко беспокоят и молодых людей. Острая или ноющая, длящаяся лишь пару минут или беспокоящая человека в течение недель, а то и месяцев — боль в спине — может появляться в результате самых разных причин. Нередко человек привыкает к своему состоянию. Неприятные ощущения становятся частью жизни. Но визит к врачу по-прежнему откладывается, снижая тем самым шансы на выздоровление.
Причины боли в пояснице – что нужно знать
- Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
- Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
- Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
- Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.
5 частых причин боли в спине
Спину по праву можно назвать индикатором состояния организма. Практически любая проблема в организме сопровождается болевыми ощущениями. Поясничная боль может быть самого разного характера: ноющая или острая, появляющаяся после сна или длительного пребывания в одном положении. Нередко внезапная стреляющая боль лишает человека возможности двигаться. Интенсивность болезненных проявлений зависит от причины происхождения боли. Наиболее распространенными являются:
1. Прострел, называемый также люмбаго
Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины. Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются. Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.
2. Ишиас (невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит)
Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.
3. Боль в пояснице при остеохондрозе
Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.
4. При заболеваниях
Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.
5. Мышечные спазмы
Мышечные спазмы появляется при неправильном положении дела в течение длительного времени. Вследствие чего подвижность позвоночника ограничивается. При этом запускается так называемый «порочный круг», когда боль в пояснице вызвана спазмом мышц, что, в свою очередь, опять приводит к боли. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени и доставляют довольно ощутимые страдания человеку.
Что делать при острой боли в пояснице?
Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.
- При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
- Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
- При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
- Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.
Методы диагностики при боли в пояснице
Существует много состояний, при которых появляются поясничные боли. Чтобы определить их происхождение и назначить лечение, необходима помощь врача. Причиной их появления не всегда являются заболевания позвоночника. При этом имеет значение, в первую очередь, локализация болезненных ощущений. Например, боль в пояснице справа или слева может указывать на урологические патологии, кишечные заболевания: аппендицит, язвенный колит, дивертикулит, непроходимость и др. В некоторых случаях может отмечаться боль выше поясницы, например, при гепатитах, холециститах или приеме токсичных препаратов. Если болит спина ниже поясницы, то подобная локализация может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.
Начать следует с посещения терапевта или невролога, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога, инфекциониста и других узких специалистов. Благодаря существующим сегодня методам диагностики можно с высокой точностью определить причину болей в поясничном отделе. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее доступный метод обследования, позволяющий определить нарушение структур, наличие воспалительного процесса, остеопороз и связанные с ним нарушения. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, благодаря послойному изображению внутренних структур можно обнаружить даже мельчайшие нарушения. Кроме того, могут назначаться самые разные лабораторные исследования – в зависимости от имеющихся симптомов.
Лечение при болях в позвоночнике
В любой ситуации пациенту следует обеспечить покой. Однако лечебная тактика подбирается в зависимости от заболевания, ставшего причиной боли в позвоночнике. При дистрофических и функциональных изменениях в позвоночнике назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, направленные на снятие спазма в мышцах, а также препараты, улучшающие питание и регенерацию тканей. Весьма эффективно назначение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), а также массаж, иглоукалывание и лечебная гимнастика. В некоторых случаях, например, при грыжах или травмах, показано хирургическое лечение.
Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.
Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.
Что делать, если появилась боль в пояснице?
Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает. Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту. Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:
- невозможность или ограниченность движений;
- снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
- недержание мочи или кала;
- сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.
Как сохранить подвижность на долгие годы или немножко о профилактике
Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?
- Своевременно лечить имеющиеся болезни, а также проходить регулярные профилактические осмотры.
- Физическая активность должна соответствовать возрасту, весу, общему состоянию организма. Если невозможно избежать поднятия тяжестей, то поднимать груз следует, держа спину ровно. Кроме того, для переноса тяжестей существуют специальные приспособления, также можно воспользоваться корсетом для поддержки спины.
- Прямая походка, отказ от каблуков, правильное положение при сидячей работе помогут избежать деформации позвоночника.
- Малоподвижность и неправильное питание непременно приведут к появлению лишнего веса – главному «виновнику» практически всех заболеваний, в том числе позвоночника. Коррекция рациона, регулярные занятия физкультурой, плавание в бассейне, даже пешие прогулки на свежем воздухе помогут избежать многих проблем. Кроме того, активный образ жизни – эффективное средство борьбы со стрессами – основной проблемой современного человека. А ведь частые стрессовые ситуации можно по праву назвать основным фактором риска в развитии многих патологий.
К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании. Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни. Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!
Оксана Матиаш, врач общей практики
Иллюстрации: Анастасия Леман
Источник