Если при кашле у беременной болит спина
Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.
Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.
При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).
Как лечить кашель у беременных?
Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.
Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.
У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.
Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.
Кашель при беременности: общие рекомендации
При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.
Лечение кашля при беременности: советы по питанию
Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.
При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.
Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла
Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).
При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции с липовым цветом, алтеем; при влажном – ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой медуницы, первоцвета.
Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.
Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры
Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.
При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.
УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.
Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.
Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.
Лекарства для лечения кашля при беременности
Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.
Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).
Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.
Фитотерапия для лечения кашля у беременных
Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.
При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.
.jpg)
Народная медицина для лечения кашля у беременных
Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».
Меры предосторожности
При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.
Чем опасен кашель при беременности?
Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.
Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.
При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.
Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.
Источник
Беременность – стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в самых разных частях тела. К примеру, почти у всех женщин с большей или меньшей интенсивностью болит спина при беременности.
Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных явлений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях стоит обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы после прочтения этой статьи.
Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли
Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли обусловлены физиологическими и патологическими причинами.
Физиологические причины – это естественные факторы, вызванные гормональными и обменными изменениями в организме.
Болевые ощущения часто вызваны гормоном релаксином. Это вещество вырабатывается у всех беременных и повышает эластичность тазовых и крестцовых связок. Без релаксина ребенок просто не пройдёт через родовые пути.
Вторая естественная причина – увеличение размеров и веса плода на поздних стадиях беременности. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. При этом центр тяжести тела смещается, а матка увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. Это и вызывает боли, иногда весьма интенсивные.
Также на поздних сроках нередко возникают так называемые «пробные» или «тренировочные» схватки – таким способом организм готовится к родам. Это тоже вызывает сильные боли и не только в спине, но и во всём тазово-поясничном поясе.
Патологические причины более опасны и почти всегда требуют профессионального участия. Сильные боли в спине на ранних сроках чреваты угрозой выкидыша, поэтому нужно обязательно извещать о них врача-гинеколога.
Наиболее частые патологические причины болей:
- заболевания позвоночника – межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
- инфекционные и воспалительные болезни почек и других органов мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
- гинекологические заболевания;
- болезни органов пищеварения – вызывают опоясывающие боли;
- новообразования;
- переохлаждение;
- сердечные патологии – боль отдаёт в области лопаток.
Характер болевых ощущений разнообразный, как и причины болей. Боли бывают ноющие, постоянные, острые, мышечные, локализованные в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность нередко усиливается по мере увеличения сроков.
На ранних стадиях это обычно ноющие и непродолжительные боли внизу спины, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения уменьшаются или исчезают совсем.
Иногда спина болит не вследствие физиологических причин или патологий, и из-за чрезмерных нагрузок. Например, вы слишком много работаете или чрезмерно интенсивно занимаетесь спортом. Поднятие тяжестей тоже не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно в период беременности.
Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают подстроиться под стремительно меняющийся вес. Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно – если боли появились и проявляются более-менее постоянно, врачебная диагностика обязательна.
Диагностика боли в спине во время беременности
Диагностические методики при беременности во многом отличаются от обычных исследований. Чтобы не навредить здоровью плода и матери используются исключительно щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.
Сюда относятся:
- общеклинический анализ крови;
- биохимия крови;
- анализ мочи;
- УЗИ брюшной полости, тазовой области, почек;
- бактериологический посев (мазок) – определяет состояние микрофлоры влагалища и выявляет инфекционных агентов;
- пренатальный скрининг.
Диагностические мероприятия назначает врач на основании осмотра и беседы (выяснения симптоматики). Опытный специалист способен поставить диагноз и без дополнительных исследований, но для доказательств своей правоты ему нужно обязательное научное подтверждение.
Если анализ не показывает признаков воспаления и инфекции, значит боли вызваны физиологическими причинами. В таком случае требуется грамотное консервативное лечение – физиотерапия, коррекция питания, изменение образа жизни.
Если в крови высокий уровень лейкоцитов, повышено СОЭ, есть белок в моче и другие воспаления и инфекции, назначают дальнейшие анализы для выяснения первичной причины болезни.
Такие диагностические методы как КТ и МРТ, пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости назначают беременным лишь в том случае, когда польза от этих процедур заведомо превышает возможный вред для ребенка.
Как избавиться от болей в спине – полезные советы
Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если причины болей патологические, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками, вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.
Боли физиологического характера устраняют в домашних условиях, реже назначают амбулаторные процедуры – например, профессиональный массаж.
Итак, как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.
Упражнения для спины
Лечебная гимнастика, если выполнять её правильно, укрепит мышечный корсет и быстро избавит от болей. Но нельзя делать упражнения, не посоветовавшись с врачом. В идеале гинеколог должен разработать для вас индивидуальный гимнастический комплекс.
Упражнения не просто снимут симптоматику, но и подготовят мышцы, суставы и связки к предстоящим родам. Если хотите максимального терапевтического эффекта, купите абонемент на специальные занятия для беременных. Индивидуальные занятия с инструктором снизят вероятность травм и ошибок при выполнении упражнений.
Домашние занятия тоже результативны, если выполнять их правильно. Вам понадобится только коврик, легкие гантели и специальный мяч для гимнастики – фитбол.
Упражнения для беременных с фитболом в этом видео:
Массаж спины
Массаж полезен человеку в любом состоянии, но при беременности его должен выполнять исключительно грамотный массажист и только по назначению гинеколога. Лучший вариант, когда врач сам находит для вас специалиста и объясняет ему специфику вашего состояния.
Массаж не назначают в первом триместре, поскольку это самый опасный период в плане уязвимости малыша. Во втором и третьем триместрах женщине уже нельзя лежать на животе. Поэтому массаж делают в положении сидя или лежа на боку.
Правильная поза для сна
Всем беременным ясно, что на животе спать нельзя. Это опасно для здоровья плода, да и неудобно для будущей мамы. Уже с третьего месяца женщинам запрещают не только спать, но даже просто лежать на животе.
Однако и на спине спать во время беременности тоже нельзя. В положении лежа на спине матка, увеличенная в размерах, начинает давить на внутренние органы, вызывая боли в тазовой, брюшной и спинной областях. Кроме того, это чревато недостаточностью сердечного кровообращения – в такой позе пережимается полая вена.
Наиболее безопасная поза для сна беременной – на левом боку со специальной подушкой между ног для удобства. И не бойтесь во время сна случайно лечь на спину. Природа мудра – в такой позе вы долго не пролежите.
Плавание
Плавание не менее полезно для беременных, чем гимнастика. Думаю, нет нужды говорить, что заниматься плаваньем беременным нужно с осторожностью и под присмотром.
Правильное питание
Как это ни странно, но коррекция питания не только нормализует вес, но и избавляет от болей в спине. Полноценное поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов благотворно действует на укрепление мышц и связок, что устраняет болевые симптомы.
Бандаж
Чрезмерная нагрузка на позвоночник – самая частая причина спинных болей беременных. Облегчить или полностью устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели бандажей удобны, легки, эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.
Совет
Не стоит носить бандаж постоянно: это грозит появлением растяжек на животе. Носите периодически – например, при длительных прогулках.
Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу
Даже боль, возникающая по естественным причинам, требует терапевтических действий. Болезненные ощущения нарушают сон, лишают душевного равновесия и провоцируют развитие депрессии. Тем более важно устранить причины болей при патологических состояниях.
Боли в первом-втором триместре, имеющие специфический тянущий и ноющий характер и локализованные в пояснице, нередко служат предвестником выкидыша или внематочной беременности. А если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, обращаться к врачу надо срочно.
Обязательного вмешательства профессионалов требуют любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями любого характера, идите к гинекологу прямо сейчас.
Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы
Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по уменьшению нагрузки на мышцы спины: ношение удобной одежды и обуви. Беременным точно не стоит ходить на каблуках, даже небольших, и однозначно нельзя носить тесную обтягивающую одежду.
Второй совет – чаше отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивному физическому труду (на огороде, в саду, по дому), то во время беременности придётся изменить свои привычки. Перемежайте физическую активность периодами отдыха.
Запрещено поднимать тяжести или двигать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – чрезмерный груз. Пусть тяжести поднимает муж.
Подведём итоги
Спина болит при беременности чаще всего по естественным причинам – мышцы не успевают приспособиться к новым условиям. Но иногда причины болей носят патологический характер и требуют квалифицированной помощи.
В любом случае о болевых ощущениях в спине, какими бы они ни были, должен обязательно знать ваш гинеколог. Обращайтесь к нему даже при незначительном ухудшении самочувствия.
Будьте здоровы и до новых встреч!
Источник