Гнусавый голос болит голова

При определённых заболеваниях наш голос может меняться и приобретать несвойственное для него звучание. Звуки становятся «глухими» и неразборчивыми, проще говоря мы начинаем говорить «в нос».

Врачи называют это синдром гнусавостью голоса и относят к дисфонии – неполному нарушению голоса.

Что это такое?

Гнусавость в голосе или по-научному ринолалия – это звуковой дефект, который возникает при произношении звуков. Является следствием чрезмерного или недостаточного резонирования носовой полости.

Воздушные струи меняют свой обычный ход и речь становится невнятной, звуки получаются в искажённом виде. При ринолалии полностью меняется звучание некоторых звуков: «м» начинает звучать как «б», а буква «н» становится похожей на «д».

Регулирует проходимость воздуха небольшой красный язычок, или по-латыни – uvula. Вы всегда видите его, когда широко раскрываете рот произносите звук «а». Когда язычок свисает, он находится в расслабленном состоянии и воздух свободно проходит в носовую полость.

Так возникают «носовые звуки». Когда язычок напряжён, он перекрывает носовой проход и воздух идёт через рот. При обычном голосе без гнусавости мышца язычка напрягается при произношении почти всех звуков кроме «м» и «н».

При возникновении гнусавости у воздуха нет возможности проходить через нос, и мы создаём эти звуки исключительно «ртом», без участия носовой полости.

Виды

Виды гнусавости:

  • закрытая;
  • открытая;
  • смешанная.

Гнусавость закрытого типа является результатом плохой проходимости в носовой полости и называется ринофонией или палатофонией. Открытой называют гнусавость, при которой звуки проходят не только через рот, но и через носовой проход.

При смешанной форме присутствует непроходимость носа и ослабленный нёбно-глоточный затвор.

Причины

Наиболее распространёнными причинами гнусавости голоса являются:

  • плохая подвижность мягкого нёба;
  • неправильное форма языка при произношении;
  • имеющиеся дефекты твёрдого или мягкого нёба.

Заболевания, которые сопровождаются ринолалией:

  • опухоль носоглотки;
  • гипертрофия и отёк носовых раковин;
  • патологическое увеличение носоглоточной миндалин (аденоиды);
  • появление слизи в носовой полости (насморк);
  • врождённое искривление носовой перегородки;
  • привычка неправильно произносить слова из-за слухового дефекта (глухота);
  • третичный сифилис;
  • различные травмы.

Диагностика

Гнусавость можно диагностировать самостоятельно. Для этого плотно сомкните рот и попытайтесь напеть мелодию. Если со стороны губ бы почувствовали струйки воздуха, то ринолалия вам не угрожает. Ещё один способ проверки – произнести с зажатым носом все буквы алфавита, кроме «м» и «н».

При проявлении первых признаков гнусавости сразу обращайтесь к врачу. В зависимости от симптомов и внешнего осмотра он назначит необходимое комплексное обследование и анализы. При осмотре логопеда изучается строение и работа речевого аппарата, проверяется качество дыхания при разговоре.

При открытой ринолалии используется метод Гутцмана, суть которого заключается в произношении гласных звуков «а» и «и» с поочерёдным закрытием и открытием носовых ходов. Затем исследуется произношение всех остальных гласных звуков.

Установление причины гнусавости зависит от следующих факторов:

  • длительность заболевания;
  • характер звуковых дефектов;
  • перенесённые и хронические заболевания.

Зачастую выявить истинную причину гнусавости очень сложно, тут необходимо проконсультироваться у целого ряда специалистов: хирурга, фониатора, эндокринолога, невролога или логопеда.

Самыми распространёнными видами обследования является рентгенография носоглотки, фарингоскопия и электромиография. При необходимости нужно стать общий и развёрнутый анализ крови и мочи.

Лечение

Лечение при гнусавости зависит от заболевания, которым оно вызвано.

Если гнусавость вызвана насморком и заложенностью носа, то можно использовать назальные капли или спреи: Називин, Галазолин, Санорин, Тизин, Отривин и т.п.

Если причина более серьёзная, может потребоваться серьёзное хирургическое вмешательство: устранение анатомического дефекта, установка глоточного арбитуратора, хирургическая коррекция деформация носоглотки.

При необходимости производят удаление полипов, аденоидов и опухолей. После операции необходимо проводить массаж рубцов нёба, следить за правильностью нёбно-глоточного смыкания.

Дополнительно применяется физиотерапия, психотерапия и продолжительное лечение у логопеда. Хирург лишь устраняет причину гнусавости, но правильно произношению звуков может научить только логопед.

Занятия с логопедом для лечения гнусавости включают в себя артикуляционную и дыхательную гимнастику, логопедический массаж мягкого и твёрдого нёба и правильно выговаривание и постановка звуков.

Упражнение

При открытой и закрытой ринолалии следует выполнять артикуляционные упражнения для языка:

  1. Язык нужно вытянуть вниз до подбородка и зафиксировать его таким образом на 5-10 секунд.
  2. Произвести колебания высунутым языком от одного уголка рта к другому.
  3. Широко открыть рот, высунуть язык и произвести вращения по кругу, имитируя стрелки часов.

Второй комплекс упражнений для лечения гнусавости:

  1. Упражнение по методике Емельянова. Произносите гласные в следующем порядке «уоаэы». При звуке «ы» сделайте хороший зевок.
  2. Пропевайте вокальные упражнения и ваши любимые песни на звуки «у», «о», «ю».
  3. «Зевок». Несколько раз сделайте зевательные движения. Это упражнение очень эффективно для правильного дыхания.
  4. Звуки «му» и «ну». Произносите эти слова медленно, разделяя буквы: «м, у, н, у».
  5. Пейте воду очень маленькими глотками. Это стимулирует поднятие и напряжение язычка.
Читайте также:  Что болит в правой части головы

При открытой гнусавости очень важно научиться правильно дышать. Для этого нужно выполнять простые упражнения: надувание щёк, мыльных пузырей, имитировать задувание огня.

При устранении гнусавости нужно приучать больного говорить отрывисто, очень чётко, медленно, широко открывая рот. Важно уметь отличать правильное произношение звуков от неправильного.

При гнусавости голоса у ребёнка будет очень полезен регулярный массаж мягкого нёба. Его цель – стимулирование подвижности нёба, активизация его движения.

Если ребёнок маленький, массаж должны делать родители:

  1. Чистой подушечкой указательного пальца правой руки производится растирание границы между твёрдым и мягким нёбом, чтобы стимулировать рефлекторное сокращение мышц носоглотки.
  2. Повторить это действие, когда ребёнок произносит букву «а».
  3. Произвести зигзагообразные упражнения от левого края границы нёба до правого и в обратном направлении.
  4. Указательным пальцем производятся лёгкие надавливающие и толкательные движения мягкого нёба.

Массаж нельзя проводить сразу после приёма пищи, так как он может вызвать рвотный рефлекс.

Лечение гнусавости у детей нужно проводить тщательно и своевременно, при запущенной форме дефекты речи могут вызвать замкнутость, нервозность и даже озлобленность у ребёнка.

Обычно гнусавость требует длительного лечения и больших усилий как со стороны врача-логопеда, так и со стороны родителей.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление гнусавости и дальнейшее осложнение, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • следите за состоянием носоглотки, при малейших изменениях следует обратиться к врачу;
  • избегайте простудных и вирусных заболеваний;
  • обращайте внимание на то, как вы произносите отдельные звуки и слова;
  • при необходимости хирургического вмешательства не затягивайте, иначе последствия такой отсрочки могут быть очень серьёзными для здоровья;
  • избегайте переохлаждения и соблюдайте правильный режим дня.

Прогноз

Гнусавость в любом возрасте требует длительных и регулярных занятий. Курс лечения ринолалии обычно достаточно продолжительный, здесь не стоит ждать быстрого результата. Но при правильной постановке диагноза и грамотной терапии гнусавость хорошо поддаётся лечению.

Детский ЛОР-врач

Проводит прием, осмотр и консультацию детей с нарушением слуха, и воспалениями дыхательных путей. Постоянно повышает свою квалификацию в области отоларингологии. Также посещает научные конференции по практическому лечению пациентов.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Гнусавый голос или ринолалия подразумевает дефект, который наблюдается в процессе разговора. Он возникает вследствие чрезмерного или минимального резонанса воздуха в носовых пазухах. Струи воздуха меняют траекторию, отдельные звуки искажаются.

Гнусавость являет собой серьезную проблему, которая влияет на некомфортное ощущение пациента в обществе, снижает качество жизни, провоцирует профнепригодность в некоторых направлениях деятельности. Лечение длительное и сложное, требуются определенные усилия пациента.

Разновидности и причины гнусавости

Отоларингологи различают следующие типы:

  •  закрытая – становится результатом недостаточной проходимости носовых пазух (ринофония или палатофония);
  •  открытая – звуки при разговоре проходят через рот т нос;
  •  смешанная – наблюдается затрудненное дыхание носом и недостаточное смыкание небног-глоточного затвора.

Гнусавый голос различают врожденный и приобретенный вследствие некоторых заболеваний или травм.

Основные причины патологии:

  •  аномалии развития носовых пазух, неба в процессе внутриутробного развития;
  •  кривизна перегородки носа;
  •  деформации вследствие травм, смещения костей и хрящей;
  •  разрастания и новообразования различной этиологии (полипы, аденоиды, опухоли и механические блоки в дыхательных органах);
  •  дефекты после оперативного вмешательства;
  •  отечность при воспалительных очагах в дыхательной системе;
  •  спаечные процессы;
  •  распад тканей вследствие туберкулеза, сифилиса;
  •  дисфункция, паралич мягкого неба или артикуляционных мышц, – эта причина особенно значима при острых патологиях мозгового кровообращения.
Симптомы и диагностирование гнусавости голоса

Гнусавость представляет собой искажение амплитуды и частоты речи, тембра и четкости акцентов. Голос становится глухим, а речь утрачивает внятность, характерным проявлением патологии выступает произношение «в нос».

При наличии гнусавого голоса и возникновении дискомфорта пациенту рекомендуется обратиться к опытному ЛОРу медклиники Марии Фроловой. На первичном приеме врач проводит осмотр и собирает жалобы пациента, назначает дополнительные обследования для уточнения диагноза и назначения подходящей схемы терапии. В обязательном порядке назначается ларингоскопия, акустические исследования, КТ гортани, денситометрия костей шейного позвоночного отделения.

Констатация факта гнусавости, оценка выраженности для квалифицированного отоларинголога клиники Марии Фроловой не составляет труда – нужно лишь услышать от пациента несколько фраз.

Четкая постановка причины гнусавости определяется периодом протекания заболевания, спецификой проявления дефекта и перенесенными болезнями. Для выявления глубинной причины гнусавости нередко требуются консультации узких специалистов: хирурга, фониатора, эндокринолога, специалиста по неврологическим нарушениям или логопеда. Отоларинголог при необходимости направляет пациента на рентген дыхательных органов, фарингоскопию и электромиографию.

Лечение гнусавости голоса

Пациентам рекомендовано соблюдать голосовой режим, проводить коррекцию неврологических патологий. При наличии показаний доктор назначает медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а при отсутствии положительной динамики проводится операция. Своевременное обращение к специалисту необходимо, чтобы избежать в случае осложнений полной потери голоса.

Основой лечения становится терапия основной патологии, повлекшей за собой гнусавость. Если она вызвана непроходимостью носовых пазух, применяются назальные капли или спреи, убирающие заложенность носа и затрудненное дыхание.

Читайте также:  Болит правый висок и правая половина головы

При более серьезной причине проводится операция: коррекция патологии, введение глоточного арбитуратора, исправление патологий носоглотки. В ходе операции доктор удаляет полипы, аденоиды и опухоли. В восстановительный период назначается массаж рубцов, нужно соблюдать корректность нёбно-глоточного смыкания.

В качестве вспомогательных мер используется физиотерапия, психотерапевтические сеансы и лечение у логопеда. Хирург ликвидирует причину гнусавого голоса, а корректному произношению звуков учит логопед. Посещение логопеда для исправления гнусавого голоса включает обучении правильной артикуляции и специализированную гимнастику для органов дыхания, массаж нёба.

Сложность лечения гнусавости состоит в том, что практически во всех случаях (вне зависимости от возраста больного и сложности патологии) требуется мультидисциплинарный подход. Комплексная терапевтическая стратегия вместе с готовностью пациента следовать всем предписаниям, только в таком случае гарантирован благоприятный прогноз.

В медицинской клинике Марии Фроловой функционирует ЛОР-отделение, квалифицированные отоларингологи с огромным опытом работы проводят диагностику на высокоточном инновационном оборудовании, что позволяет установить глубинную причину гнусавости.

При хирургическом вмешательстве выполняются высокоточные манипуляции с целью устранения имеющихся дефектов, искривлений, прочих патологий носоглотки. В клинике имеется современное реанимационное отделение, комфортабельные палаты в стационаре, где обеспечивается комплексное лечение пациентов с проблемами ЛОР-органов. Отоларингологи используют в процессе лечения современные методики, позволяющие полностью избавиться от неприятного дефекта.

Источник

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
facira
старослужащий

Зарегистрирован: 17.08.2014
Сообщения: 67

Добавлено: Вт Ноя 03, 2015 6:01 pm    Заголовок сообщения: заложены уши, болит голова, гнусавый голос
1.Больна девушка, 29 лет, высокая, худенькая.

2. Заложены уши (не болят), как будто на меня пакет одели, при сморкании это ощущение не проходит. Нос дышит. Голос гнусавый. Горло не болит. Из носа периодически высмаркиваю небольшое количество белой слизи, при этом до конца высморкаться не получается. Ощущаю давление в ушах (сильнее всего), в висках, на лбу, на переносице. Голова вроде и не болит, но она какая-то тяжелая, не ясная что ли.

3. 26 октября началась простуда, 27 потекло из правой ноздри ручьем, болела вся правая сторона головы, ломило зубы, болело горло, в носу щекотало, глаз слезился.

На следующий день все то же только с левой стороны.

Еще на следующий день сопли приостановились, но стало ооочень сильно болеть горло, особенно на улице от холодного воздуха.

Далее следующие два дня становилось все лучше и лучше.

Примерно с 31 октября по сегодняшний день состояние в лучшую сторону не меняется, с каждым днем все сильнее закладывает уши.

4. за неделю до того как я заболела, неделю болел сын, предполагаю, что был вирус, на улицу не ходили, нигде не мерзла. Несколько месяцев нахожусь в состоянии стресса, болеют родители.

5. Потливости нет. Щеки более розовые и горячее обычного. Есть румянец. Обычно не так сильно заметен.

6. Не такая активная, как обычно, хочется ясной головы и вернуться в обычный ритм.

7. Скорее жаркая, щеки более горячие и розовее, чем обычно.

8. Повышенной температуры нет и не было.

9. Все тело теплое, лицо более горячее, ступни несколько более холодные.

10. лучше лежа, хуже сидя или стоя. на улице и от свежего воздуха лучше не становится.

11. пить хочется больше обычного, комнатной температуры или теплого.

12. Постоянно хочется какую-нибудь вкусняшку в рот положить (сладость), но после этого запить чистой водой.

13. Язык влажный. губы сохнут.

14. Нет ни тошноты, ни рвоты, ни поноса.

На гомеопатическом лечении не нахожусь, горло полоскала ромашкой, нос промывала морской водой.

Последний раз редактировалось: facira (Вт Ноя 03, 2015 8:42 pm), всего редактировалось 1 раз

Вернуться к началу

Doctor Black
врач-гомеопат
Гнусавый голос болит голова

Зарегистрирован: 10.07.2015
Сообщения: 275
Откуда: г.Новомосковск (Днепропетровской области)

Добавлено: Вт Ноя 03, 2015 7:53 pm    Заголовок сообщения:
Сделайте как положено полное описание по острому опроснику, если хотите КАЧЕСТВЕННОЙ помощи.

Его же не просто так придумали, опросник.

Для чего-то он все-таки нужен.
_________________
www.homeopraktika.com

Вернуться к началу

facira
старослужащий

Зарегистрирован: 17.08.2014
Сообщения: 67

Добавлено: Вт Ноя 03, 2015 8:43 pm    Заголовок сообщения:
все поправила выше, надеюсь на помощь.
Вернуться к началу

Doctor Black
врач-гомеопат
Гнусавый голос болит голова

Зарегистрирован: 10.07.2015
Сообщения: 275
Откуда: г.Новомосковск (Днепропетровской области)

Добавлено: Вт Ноя 03, 2015 9:13 pm    Заголовок сообщения:
Примите фосфорикум ацидум 30С пару горошин (однократно)
_________________
www.homeopraktika.com
Вернуться к началу

Показать сообщения:   

 

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

1.Общие сведения

Такое общеизвестное явление, как гнусавость, только на уровне обыденного сознания или псевдомедицинских практик может показаться самоочевидным, простым, не требующим особых разъяснений. В действительности же этот сложный акустический феномен обусловлен патологическими изменениями в уникальном фонационно-артикуляционном (речезвуковом) аппарате человека, могущими возникать под действием множества причин и принимать ряд существенно разных клинических форм.

Следует отметить, что объем и содержание самого понятия «гнусавость», а также терминология, используемая в посвященных данному феномену текстах, – различаются в зависимости от того, к какой именно медицинской специальности относится публикация – к фониатрии, логопедии, детской или общей оториноларингологии, ЛОР-хирургии и т.д. В несколько разном значении употребляются, в частности, такие термины, как ринолалия («носовая речь»), ринофония («носовой звук»), палатофония/лалия (небный звук/речь). В англоязычной литературе можно также встретить выражение «гиперназальная речь», эквивалентное русскому «говорить в нос», и т.д.

В целом, гнусавость голоса и/или речи представляет собой серьезную проблему, нарушающую социальное функционирование, снижающую качество жизни и, – даже при умеренной выраженности, – исключающую пригодность к ряду профессий. Устранить данное нарушение, как правило, достаточно сложно, для этого требуется время и значительные усилия, в т.ч. от самого пациента.

2.Причины

Чисто и правильно произносить отдельные фонемы, слова и целостные фразы ребенок учится в течение нескольких лет. С точки зрения биологической эволюции и адаптации это непозволительная, но, вместе с тем, вынужденная, необходимая трата времени, поскольку именно речь стала одним из важнейших факторов, обеспечивших сначала выживание вида Homo Sapiens, а затем и доминирующее его положение на планете. В сложнейшем акте фонации и артикуляции участвуют голосовые связки, гортань, полость рта и носовая полость, зубы, язык, множество мышц, черепные резонаторы – синусы (четыре пары придаточных пазух носа). Аномалия или патология в любом из этих элементов может привести к дисфонии, дизартрии, дислалии и другим нарушениям речевого акта, в том числе и к гнусавости.

Ринолалия может быть как врожденной, так и приобретенной. Различают также несколько степеней выраженности.

Наиболее распространенные причины гнусавости:

  • внутриутробные аномалии развития носовых ходов, мягкого и твердого неба;
  • искривления носовой перегородки;
  • травматические деформации и смещения костно-хрящевых структур;
  • гипертрофические, гиперпластические, неопластические разрастания (полипы, аденоиды, опухоли и другие механические блоки в воздухоносных путях);
  • дефекты вследствие перенесенных хирургических вмешательств;
  • отечность при острых или хронических воспалениях носоглотки;
  • спаечные и другие фиброзирующие процессы;
  • распад тканей вследствие специфических агрессивно-деструктивных инфекций (туберкулез, сифилис);
  • дисфункция или несостоятельность (параличи, парезы и т.д.) мягкого неба и/или участвующих в артикуляции мышц, – данный фактор особенно значим в случае перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения.

3.Симптомы и диагностика

Как указано выше, гнусавость с точки зрения акустики представляет собой существенное искажение естественных для человека амплитудно-частотных характеристик речи, тембровой окраски и четкости акцентов. В более простых выражениях, голос становится глухим, а речь невнятной; слова произносятся «в нос», т.е. звук «м» звучит как «б» или «мб», звук «н» – как «д», звук «к» – как «г», и т.д.

В зависимости от того, как распределяется выдыхаемый звуковой поток, несущий волновые колебания слышимой частоты, различают гнусавость открытую (часть потока идет через нос, часть через рот) и закрытую (носовые пути и входы в резонансные пазухи блокированы полностью, артикуляция и фонация осуществляется исключительно ртом). Открытая встречается значительно чаще.

Каждый из указанных типов гнусавости, кроме того, может быть передним (блокированы носовые ходы) и задним (перекрыты устья-хоаны, соединяющие носовые ходы с полостью рта).

Констатация самого факта гнусавости, оценка ее выраженности и характера (открытая, закрытая, передняя, задняя, смешанная), для специалиста не составляет никакого труда – достаточно услышать от пациента несколько фраз. Однако идентификация причин в ряде случаев оказывается значительно сложнее. Наряду со стандартным осмотром ЛОР-органов, назначают рентгенографические и томографические исследования, назометрию (измерение пропорции между ротовым и носовым звуковыми потоками), реже эндоскопию и другие исследования.

Практикуются и более простые функциональные пробы, особенно ценные при обследовании детей раннего возраста (проба с зеркалом, проба давления на спинку носа и мн.др.).

4.Лечение

Вышеупомянутая сложность устранения гнусавости заключается, прежде всего, в том, что практически во всех случаях (независимо от возраста пациента и характера проблемы) необходим мультидисциплинарный подход. Параллельно с хирургическим вмешательством (устранение механических препятствий или анатомических дефектов) проводится курс логопедической коррекции и физиотерапевтических процедур (электротерапия, массажная стимуляция, механические обтураторы и т.п.). Именно комплексная терапевтическая стратегия в сочетании с готовностью пациента (или его родителей, если речь идет о ребенке) выполнять все предписания и назначения, – обеспечивает благоприятный прогноз.

Источник

Читайте также:  Упал на голову болит шея и отнимается правая рука