Голова болит трясет что это
Содержание
Неврологические патологии сегодня широко распространены среди населения. Однако далеко не многие из нас знают, с какими симптомами нам стоит идти к врачу, и когда именно. Поводом для беспокойства и обращения к неврологу должны являться часто возникающие головокружения, повторяющиеся головные боли, которые плохо купируются анальгетиками, а также слабость. Стоит проконсультироваться у врача, если возникла боль в спине, чувство онемения или ползания мурашек, подводит память или резко снижается зрение. Обсудим 9 самых частых симптомов неврологических патологий.
Когда нужен врач-невролог?
Обычно люди отправляются к врачу, когда терпеть симптомы уже нет сил, а привычные препараты уже не помогают. А это неправильно, ведь любое заболевание, особенно неврологического плана, гораздо легче устранить или существенно облегчить на начальной стадии. И важно знать, что неврологические патологии, в отличие от большинства болезней внутренних органов, не протекают без симптоматики. Хотя бы минимальные проявления обязательно есть, но человек может не обращать на них внимания, принимая за усталость или стресс. Для большинства обычных, далеких от медицины людей неврологические заболевания — это загадка. Если гастрит или дерматит — это патологии с определенными и хорошо известными людям симптомами, то что должно болеть или беспокоить при неврологических болезнях?
1. Головная боль и ее опасность
Практически каждый из людей иногда страдает от головной боли, которая возникает при простудах, сильном перенапряжении или усталости. Однако, если головная боль сильная, провоцирует тошноту с рвотой, локализована в одной половине головы, имеет ауру перед началом (зрительные, слуховые видения, ощущение нереальности), давит на лоб — причины могут быть в мигрени или объемных процессах головного мозга, повышении внутричерепного давления. Немедленно стоит обратиться к неврологу при частых или постоянных, либо резко начавшихся сильных и плохо поддающихся действию анальгетиков головных болях. Также следует срочно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается онемением части тела (рука, нога), проблемами с речью или провалами памяти.
2. Наличие хронической боли
Если постоянно мучают боли в шее или спине, при этом они отдают в руку, ногу или нарушают движения тела, не стоит ждать, когда они сами пройдут. Особенно опасна боль с онемением частей тела. Поводом для посещения невролога должна стать боль в пояснице, грудном отделе позвоночника или шее, при которой возникает головокружение, прострелы, общее недомогание или сонливость. Также поводом для немедленной консультации является боль в области поясницы с нарушениями мочеиспускания или дефекации.
3. Приступы головокружений
Такой симптом как головокружение сложно описать, оно каждым человеком воспринимается субъективно. Но обычно это ощущение того, что предметы плывут, вращаются вокруг тела человека, либо само тело кружится, хотя при этом пациент стоит или сидит неподвижно. Приступы головокружений при поворотах головы, резкой смене положения тела или внезапные, с потерей ориентации и равновесия — повод для немедленного обращения к врачу. Они могут быть признаком как сосудистых проблем мозга, так и более серьезных и опасных патологий. Не менее опасно головокружение при поездках в транспорте, с тошнотой или рвотой, а также на фоне головной боли или при лежании на кровати.
4. Появление ощущений покалывания и онемения частей тела
Если в конечностях или на коже груди, живота или спины ощущается онемение, ползание мурашек или покалывание, особенно в сочетании со слабостью в мышцах и нарушением движения — это признаки серьезных проблем с периферическими нервами и даже позвоночником. Иногда при сочетании с головокружениями либо с головными болями это может быть признаком и более серьезных проблем, вплоть до инсультов или объемных процессов, кровоизлияний в области мозга.
5. Сильная слабость в разное время суток
Слабость — это специфическое состояние тела, когда даже отдохнувшему человеку трудно поднимать чашку, ложку, любые усилия даются с трудом. Проявление слабости может быть локализованным в одной группе мышц или части тела, либо иметь общий характер. Стоит особо забеспокоиться, если одна из конечностей стала явно слабее другой. Если такая слабость сочетается еще и с онемением, нарушением движения и только в одной половине тела, нужно немедленно вызывать врача.
6. Нарушения двигательных актов, тремор
Такие симптомы как дрожание (тремор) в руках и ногах, замедление действий и внезапно возникающая неловкость, неуклюжесть походки, затруднения при ходьбе и спотыкания на ровном месте игнорировать нельзя. Это признаки серьезных расстройств в структурах головного мозга, которые нельзя игнорировать. Также стоит обратиться к врачу, если страдает походка, возникла хромота на одну ногу, сложно поднимать стопу, ноги шаркают по полу.
7. Расстройства зрения
Конечно, с возрастом многие отмечают нарушение остроты зрения, и это вполне закономерные явления. Но если зрение нарушается практически мгновенно, резко, вплоть до полной слепоты, поля зрения резко сузились (человек видит как через бинокль), перед глазами мелькают вспышки, искорки, точки, черные мушки, круги или все предметы плывут, двоятся, если нарушена зрительная ориентация в пространстве — это симптом неврологических проблем и повод для немедленного посещения врача.
8. Бессонница и иные проблемы сна
Проблемы со сном — это одни из самых частых жалоб неврологу. Если сон страдает из-за головокружений, болезненных ощущений в шее, головной боли или тошноты, если страдает память и работоспособность — пора к неврологу. Также стоит поступить, если ночью долго не идет сон, а после засыпания он беспокойный с частыми пробуждениями, кошмарными сновидениями и ощущением разбитости на утро.
9. Нарушения краткосрочной и долгосрочной памяти
Если в привычных беседах человек стал терять нить разговора, часто подбирает слова, если происходят изменения личности, возникают слезливость, агрессия и раздражение, если стала ухудшаться память и забываются даже имена близких знакомых, пора к врачу. Стоит провериться и при постоянных потерях вещей в домашней обстановке, если подводит память на события прошлого или совсем недавние происшествия. Особенно важно немедленно пойти к врачу, если провалы в памяти возникли после травмы головы, потери сознания или после сильной головной боли.
Важно вовремя распознать и начать лечение неврологических заболеваний — запущенная патология может привести к инсульту и параличам, расстройствам личности и нарушению сознания, атрофии мышц и инвалидности.
- Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. – 2014
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. – 2013
Источник
Среди огромного количества различных болезней, есть одно, которое вызывает чувство стыда и досады. Это тремор головы.
Трясущиеся движения головой очень заметны окружающим, человек с такими симптомами старается избегать общения с другими людьми.
Неужели ничего нельзя с этим сделать? Чтобы ответить на этот вопрос нужно разобраться в природе данного заболевания.
Внимание! Тремор — чаще всего является лишь симптомом какого-нибудь заболевания. Проявляется в любом возрасте. Одним из основных свойств является способность прогрессировать со временем. Усиливается за счет утомления, сильных эмоций, при патологии нервной системы.
Почему трясется голова
К основным причинам тремора головы относятся:
- любые травмы головы;
- психические заболевания;
- проблемы с шеей;
- постоянные стрессы, различные фобии, волнение, сильные переживания;
- злоупотребление спиртными напитками;
- переутомление организма;
- наркотическая зависимость;
- генетическая предрасположенность;
- злоупотребление лекарствами.
Трясет по разным причинам…
Так как причины данного заболевания различны, то его подразделяют на разные виды. Особенности основных видов тремора:
- Возникновение дистонического тремора в основном происходит у больных с генерализованной или фокальной дистонией, появляется за счет дистонической позы. Может усилиться при сопротивлении тоническому гиперкинезу.
- Причинами эссенциального тремора головы зачастую является наследственность. В 25% случаев к дрожанию добавляется еще и нарушение при письме, и легкая степень искривления шеи. Вызывающие факторы: стресс, нервные расстройства, переживания.
- Мозжечковый. Поражается одна сторона мозга. Обычно не вызывает затруднений при лечении. Вместе с дрожанием наблюдается нарушение координации движений. Алкоголизм и бесконтрольный прием лекарств провоцирует возникновения данного вида. Такие болезни, как инсульт, опухоли, склероз могут служить причиной проявления симптомов.
- Невропатический тремор. Любые заболевания нервной системы способны спровоцировать возникновения данного вида. Хорошо поддается лечению. Обычно выписываются врачом успокаивающие препараты, консультации психолога также не будут лишними.
- Рубральный. Сочетание нескольких видов. Включает в себя всевозможные проявления дрожания головы, связанные с поражением отделов среднего мозга. Доктор может помочь избавиться от болезни только после серьезного медицинского обследования. Лечение зачастую ставит вопрос о нейрохирургическом вмешательстве в определенные отделы головного мозга. Сложный и требующий долгого и тщательно подобранного лечения.
- Патологический тремор появляется на фоне наследственного заболевания, связанного с болезнями нервной системы или приобретенного, в результате черепно-мозговых травм, инсульта.
- К доброкачественному дрожанию причисляется состояние, когда нет видимой причины, по которой трясется голова. Чаще всего может проявиться в переходном периоде. Это явление усилиться при нервном возбуждении с использованием алкоголя.
- Интенционный вызывается при нарушении функций мозжечка. Обострение симптомов происходит при ходьбе и беге. Для более эффективного лечения требуется хирургическое вмешательство.
- Физиологический тремор. Непродолжительное дрожание головы при волнении, испуге. Дрожание головы почти незаметное, серьезного лечения не требуется. После консультации с врачом, обычно назначаются успокоительные сборы и ванны.
- Паркинсонический появляется при болезни Паркинсона у пожилых людей. Усиливается во время покоя и пропадает во время сна. Невозможно вылечить. Доктора назначают специальные препараты для снижения проявления признаков болезни.
Тремор серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Болезнь вызывает расстройства опорно-двигательной функции, нарушения речи, письма, искривление шеи, ограничивает амплитуду движений. Возможно, появление сильнейших головных болей и болей в области шеи.
Заболевание сигнализирует о том, что в организме серьезные сбои, которые грозят тяжелейшими проблемами: потеря речи, неспособность самостоятельно передвигаться, тяжелые формы инвалидности, смерть.
Когда голова начинает дрожать или трястись при волнении или сильнейшем психологическом стрессе, больших поводов для волнения нет. Обратившись к врачу невропатологу, можно быстренько решить данную проблему. Но когда голова трясется постоянно, стоит бить тревогу. Необходимо серьезное медицинское лечение.
Помимо причин, вызывающих тремор, перечисленных выше, болезнь могут вызвать изменения в работе щитовидной железы, болезни печени и легких, а также все травмы головы.
ВАЖНО! Любой вид тремора только усилит сильнейшее эмоциональное переживание.
Как это выглядит
Для тремора характерно:
- трясущаяся голова;
- когда человек пытается контролировать свою болезнь, голова начинает трястись еще больше;
- в спокойном состоянии и во время сна подобных признаков не наблюдается;
- язык и мимика лица тоже начинают неконтролируемо шевелиться.
- амплитуда движения головой идет по нарастающей.
- постепенное усиление мелкой дрожи.
Диагностические методы
Когда появляются вышеперечисленные признаки, сомнений в диагнозе не остается, остается только выяснить причину, для полного анализа заболевания необходимо провести ряд исследований:
- компьютерное обследование мозга: томография, ангиография; электроэнцефалография;
- анализы крови: общий и на биохимию;
- рентгенологическое обследование;
- обследование генетического уровня.
Сложности, цели и методы терапии
Лечение предстоит долгое, нужно на это настроиться. В первую очередь следует записаться на прием к неврологу.
Залогом успешного лечения будет полное и правдивое описание симптомов болезни.
Врач может задать несколько вопросов, необходимо как можно полно на них ответить:
- При каких ситуациях голова начинает трястись или дрожать?
- Когда это появилось?
- Были ли заболевания, вызванные травмой головы?
- Не беспокоит ли шея?
- Какие есть проблемы со здоровьем?
Продумайте заранее ответы на предложенные вопросы. В зависимости от ситуации и причины, по которой трясется голова врач назначает лечение.
Что предлагает медицина
Методы традиционной терапии:
- С помощью лекарственных препаратов, которые назначает врач. В первую очередь назначаются лекарства, оказывающие успокаивающее воздействие на общее эмоциональное состояние человека.
- Если тремор вызван проблемами с шеей, то помощь мануального терапевта, будет кстати.
- Возможно, придется записаться на прием к хорошему психологу, который сможет стабилизировать эмоциональное состояние, снизит нервозность, окажет успокаивающее воздействие на весь организм.
- В интернете можно поискать техники расслабления и медитации. Состояние покоя и умиротворенности будет способствовать излечению.
- Любые методы лечения для усиления положительного эффекта, следует сочетать с лекарственными препаратами.
- Займитесь физической культурой. Это может быть фитнесс или танцевальные виды спорта.
- Запишитесь на занятия йогой.
- Хирургическое лечение. При некоторых видов тремора используют вживление в органы мозга электроды.
Опыт бабушек
В лечении тремора не последнюю роль играет народная медицина. Несколько полезных рецептов:
- Возьмите 4,5 ст.л. овса, залейте 1,5 л. кипятка. Поставьте на умеренный огонь и кипятить в течение одного часа. Затем закрыть крышкой и дать настояться до следующего дня. На другой день процедить и пить. Оказывает успокаивающее действие.
- Сушеные цветы пижмы, лучше цветы, а не стебель и листья, жевать в течение 10-15 минут, не проглатывая.
- Теплые ванны с ромашкой, зверобоем, полынью, липой, валерианой окажут благотворное воздействие. Для того, чтобы приготовить ванну нужно взять 10 ст.л. одной из перечисленных трав, или несколько разных. Трава берется сухая, заливается кипяток, примерно пол литра, даем настояться под крышкой минут 30. Затем смесь процеживаем и выливаем в ванну. Ванну можно принимать в течении 15-20 минут, желательно перед сном.
Почему трясется голова и как это лечить:
Прогноз течения заболевания
Если тремор не лечить и пустить на самотек, со временем это грозит серьезными осложнениями. Помимо дрожания головы, начнут трястись руки, губы и другие части тела.
Дрожание со временем будет становиться быстрее и длительнее. Может наступить такой момент, когда у человек не сможет самостоятельно есть, одеваться и выполнять другие функции.
Избегайте рисков
В первую очередь нужно вести здоровый образ жизни. Никакого спиртного и наркотиков, а также курения. Соблюдайте режим дня, старайтесь спать не меньше 9 часов.
Старайтесь получать как можно больше приятных эмоций. Обращайтесь к специалистам при малейших подозрениях на заболевание.
Не нужно стыдиться тремора головы и пытаться скрывать это состояние, это все равно не получится. Не прячьтесь от проблемы, думая, что все пройдет само собой, этого не случится.
Бейте тревогу при малейших симптомах, обращайтесь к врачу и все еще можно будет исправить к лучшему. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
Общее недомогание часто обусловлено неблагоприятными экологическими условиями и нерациональным питанием. Неприятнее всего, когда морозит и сильно болит голова. Пускать дело на самотек нельзя, так как возможно ухудшение состояния.
А действовать без консультации врача опасно ввиду угрозы многочисленных осложнений.
Что делать в такой ситуации, как помочь себе самостоятельно и быстро, чтобы побороть это неприятное ощущение – рассмотрим в этом материале.
Причины озноба и головной боли
Если сильно болит голова и знобит, это явный повод уделить внимание поиску причины недомогания. Дело в том, что лихорадочное состояние, сопровождающееся болевым ощущением в голове, может быть спровоцировано как физиологическими, так и патологическими факторами. Вот не связанные с заболеваниями причины головной боли и озноба:
Переохлаждение
Если вам довелось перемерзнуть накануне, последующие проявления в форме озноба и головной боли – норма. Требуется укрыться одеялом и надеть на себя как можно больше теплых вещей. Если возможность для переодевания отсутствует, проблема может быть решена при помощи горячих напитков – чая, глинтвейна без алкоголя, морса, кофе, какао, отвара из трав.
Стрессовое состояние и эмоциональное перевозбуждение
В этом случае озноб и головные боли случаются в виде приступов и изрядно портят пациенту жизнь. Избавиться от неприятного состояния вы сможете посредством приема успокоительных препаратов на основе трав, к примеру, валерианы, пустырника, боярышника. В ряде ситуаций ваше самочувствие можно улучшить при помощи дыхательных практик.
Повышение показателей АД
Если давление скачет и не является стабильным, есть вероятность не только проявления озноба головной боли, но и последующего развития гипертонической болезни, которая при отсутствии адекватной терапии может спровоцировать инсульт, инфаркт, гипертонический криз. В связи с этим при повышении давления и чрезмерном отклонении показателей от нормы следует пройти обследование и лечение.
Климактерический период
Симптомы, характерные для данного состояния, включают и озноб. Климактерический синдром может проявляться ощущением дрожи от холода, приливами жара.
Если наблюдается явное нарушение цикла менструаций, повышенная раздражительность, чрезмерное потоотделение, то климакс не заставит себя долго ждать. Чтобы уменьшить проявления и улучшить общее самочувствие, нужно обратиться к врачу, который назначит препараты щадящего действия.
Патологии
А вот список патологий, которые вызывают эти неприятные ощущения:
- Сбои в гормональном балансе. Нарушение функционирования щитовидной железы, надпочечников и прочих органов, продуцирующих жизненно важные гормоны, также приводит к ознобам. Если такое явление носит регулярный характер, стоит исключить гормональные патологии, посетив соответствующих врачей, а при их обнаружении – пройти соответствующий курс лечения.
- Интоксикация. Сопровождается ознобом и отравление. При этом может повыситься на несколько градусов температура, появиться тошнота и расстройства пищеварительной системы. Для снятия симптомов и улучшения общего состояния здоровья нужно принять абсорбирующие препараты, которые помогут вывести из организма токсины.
- Классическая простуда. Обыкновенно простуда проявляется комплексом симптомов. Это повышение температуры, лихорадка, болевые ощущения в горле, насморк, ломота в суставах. Озноб и боли в голове могут присоединиться позже, но происходит это далеко не всегда. Если озноб продолжается длительное время, это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.
- Синдром Рейно. Иногда на его фоне резко повышается температура, иногда он проходит без лихорадки. Но есть комплекс признаков, способствующих его оперативному распознанию: озноб, сопровождающийся болью в пальцах рук. По сути, при заболевании серьезно поражаются сосуды, что и приводит к их спазму. Несмотря на то что эта патология безопасна для жизни, она сильно ухудшает ее качество. Справиться с дискомфортом поможет грелка или инъекция сосудорасширяющих препаратов.
- Малярия. Если симптомы появились во время путешествия по экзотическим краям и странам, стоит обратить внимание на такой опасный недуг, как малярия. При ее прогрессировании человек может испытывать сильные головные боли, страдать от слабости, бессонницы. Чтобы выявить заболевание, необходимо срочно показаться врачу, обратившись в ближайшую поликлинику.
- Заболевания ЛОР-органов. Симптомы развития инфекции в организме могут указывать не только на пневмонию, менингит, туберкулез, но и на менее опасные заболевания. Например, грипп. При его прогрессировании возникает боль в горле и голове, насморк, кашель.
- Проблемы с сосудами головного мозга. Чаще всего в данной ситуации речь идет об артериальной гипертензии, гипотензивном состоянии, атеросклерозе. Показатели АД скачут, а это, в свою очередь, влечет за собой появление болей в голове, озноба, общей слабости.
- Опухоль мозга – еще одно состояние, которое способно породить описанный выше комплекс симптомов. Доброкачественные и злокачественные новообразования приводят к сдавливанию тканей и сосудов, что порождает цефалгию, слабость, а в ряде случаев – озноб и лихорадку.
Это наиболее часто встречающиеся физиологические и патологические причины озноба и головной боли. Для их определения применяются специализированные медицинские обследования.
Первая помощь
Если у человека болит голова и его морозит, следует оказать ему первую помощь. Но прежде стоит обратить внимание на следующие признаки:
- есть ли посинение ногтей и губ;
- имеется ли побледнение кожи;
- повышены ли показатели при измерении температуры;
- есть ли общая слабость, боль, недомогание;
- скованы ли движения;
- нет ли заторможенности;
- есть ли нарушения координации, галлюцинации;
- наблюдаются ли отклонения артериального давления от нормы.
Если у близкого вам человека сильный озноб и отмечаются эти признаки, нужно срочно обратиться к врачу. При легком недомогании следует оказать экстренную помощь. Она заключается в следующих мерах:
- Обильное питье – враг многих патологий. Теплый чай с медом, зеленый или черный, ромашковый сбор, подогретое молоко – все это позволит снять спазмы, разогнать кровь и уменьшить болевые ощущения.
Чтобы добиться повышения общего тонуса организма, требуется принять незначительное количество аскорбиновой кислоты. Это также усилит защиту организма. - При отсутствии повышенной температуры и прочих противопоказаний рекомендуют горячую ванночку, которая поможет разогреть тело и снять напряжение. В нее для усиления эффекта добавляется хвойный экстракт, сода, морская соль.
- Если больной страдает от лихорадочной дрожи, вызванной стрессовыми факторами, необходимо предложить ему настойки из лекарственных растений — валерианы, пиона, пустырника.
- Если лихорадка сопровождается отеками, следует принимать отвар укропных семян, настойку из листьев березы.
- При интоксикации добиться оптимального эффекта помогают средства на основе абсорбирующих веществ, например, угля активированного, регидрона. Они помогают восстановить водно-солевой баланс и выводят токсичные вещества.
- Если самочувствие вдруг стало хуже, допустим прием обезболивающего препарата, который поспособствует снятию симптоматики и устранению сильного жара.
Прежде чем принимать любые меры, следует установить причины наблюдаемых нарушений. Именно от них зависит выбор средств.
Лечение
Категорически запрещено назначать себе лекарства самостоятельно, для этого следует обязательно обратиться к врачу. Терапия проводится в стационарных условиях, при необходимости применяется современное оборудование.
В случае отравления используется внутривенное введение медикаментов, которые нейтрализуют действие токсинов. Однако прежде чем начать лечение озноба, врач должен установить причину болезни. Для этого проводится комплексное обследование организма, а затем выбираются способы терапии.
Медикаментозные препараты
Если голова болит сильно, а меры экстренной помощи вам по каким-то причинам недоступны, допустимо принять таблетку обезболивающего.
- Если симптоматика вызвана простудными явлениями, врач назначает жаропонижающие и болеутоляющие препараты.
- Если болевые ощущения сопровождаются ломотой в суставах, сильным жаром, рекомендуется выпить лекарство на основе парацетамола.
- Для борьбы с насморком, заложенностью носа используют капли.
- При чрезмерном повышении температуры можно выпить препарат на основе ацетилсалициловой кислоты, пропионовой кислоты.
- Женщинам в период менопаузы могут назначаться гормональные лекарства происхождения, которые устраняют озноб.
- Инфекционно-бактериальные поражения поддаются терапии с применением антибиотиков.
- При подозрении на менингит категорически запрещено заниматься самостоятельным лечением. Обратитесь к врачу.
Народные средства
Для снятия различных неприятных ощущений помогут снадобья, которые испокон веков использовались нашими бабушками и до сих пор ценятся опытными травниками.
- Сильная мигрень и жар лечатся с помощью уксуса. Для этого нужно взять ткань и смочить ее в растворе, состоящем из воды, оливкового масла, уксуса, а затем приложить к лобной части головы.
- Если у вас болевые ощущения пульсирующего и давящего характера, поможет свежий лист капусты. Его нужно прикладывать к местам спазмов.
- Аналогичным действием обладает свекольный сок, который рекомендуется использовать для примочек.
- Во избежание обезвоживания и в целях лечения озноба следует пить отвары лекарственных растений.
- Используется ромашка, мята, шалфей, мелисса.
- При признаках простуды следует лечиться имбирным чаем, малиной, медом, лимоном.
- Обтирание поможет побороть не только озноб, но и вылечить такое состояние, как головная боль. Для этого оботритесь уксусом или водкой в местах, где проходят кровеносные сосуды.
А теперь перейдем к общим рекомендациям касательно лечения при ознобе и боли в голове.
Общие рекомендации
Чтобы вылечиться от недуга как можно скорее и в дальнейшем не болеть, следует поменять образ жизни:
- нельзя принимать алкоголь;
- важно избегать чрезмерных физических нагрузок;
- обеспечьте себе режим дня с правильным сном и отдыхом;
- нужно обязательно регулярно проветривать комнату;
- питаться следует правильно;
- также необходимо сохранять гармонию в отношениях с окружающими, избегать стрессов.
Вот основные моменты, на которые стоит обратить внимание, чтобы ни озноб, ни боль в голове больше не тревожили вас.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Оценка статьи:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник