Холодный пот болит в спине

Остеохондроз — одна из «болезней цивилизации», чей рост связан с резким изменением способа жизни людей в последние 100-150 лет.

Заключается в поражении суставных хрящей позвоночника, когда в них откладываются кальцинаты. Выглядят они как шипики в теле позвонка. Бывает как взрослым, так и юношеским, код для обеих форм в МКБ-10 — М-42. К симптомам относятся:

• Боли в пораженной области (шея, шейный отдел, поясница, грудь).
• Потоотделение при остеохондрозе.
• Скованность движений.
• Ригидность и боли в мышцах.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли быть потливость при остеохондрозе — да, может, и часто. Также повышается температура.

Все эти признаки — неспецифические, и встречаются не у всех, но все же бывают. Из-за протрузии (защемления) позвоночных нервов мозг получает некорректные сигналы о состоянии тела, окружающая среда стала слишком теплой и влажной, и нужно сбросить излишки влаги (отсюда жар и потеет тело).

В чем причина гипергидроза

Мы живем не в вакууме, а в довольно-таки агрессивной окружающей среде. Потоотделение — необходимый физиологический механизм, обусловленный необходимостью сбросить излишки тепла, а также вывести из организма токсины. Поэтому тело сильно потеет, к примеру, при интенсивной работе мышц: нагревается даже при небольшой температуре. Само по себе потоотделение совершенно нормально.

Ненормально — когда вы потеете в состоянии покоя, ночью, или повышенная потливость сопровождается другими неприятными симптомами вроде жара и слабости.

Также мы потеем при повышении температуры тела и резком её падении. Потливость при остеохондрозе может быть связана и с этой особенностью — на поздних стадиях остеохондроза температура иногда скачет, т. к. нормальное терморегулирование нарушено. Защита от подобного — вести здоровый образ жизни с оптимальными физическими нагрузками. Физические упражнения, выполняемые каждый день, позволяют телу оптимизировать механизмы терморегуляции, и повышенное потоотделение перестанет вас беспокоить.

Если вы страдаете остеохондрозом уже несколько лет, а повышенная потливость появилась недавно – проконсультируйтесь по этому вопросу со своим лечащим врачом. В идеале — пройдите диагностические процедуры, полностью обследуйте организм. Потливость при шейном остеохондрозе или других его видах говорит о переходе процесса на следующую стадию.

Когда вы будете полностью обследованы, врач получит исчерпывающее представление о вашем физическом состоянии, и выбрать подходящее лечение будет намного проще.

Чем снимать симптомы

Как таковых средств этиотропной (устраняющей первопричину) терапии лекарственными средствами при остеохондрозе не существует, можно только замедлить развитие, снять симптомы и повысить качество жизни, минимизировав риск осложнений. Вам помогут противовоспалительные средства нестероидной группы, которые часто используют как обезболивающие. Они снижают интенсивность боли, температуру, и следовательно — потливость шейного отдела.

Повторимся: противовоспалительные причину остеохондроза не убирают, только снимают сильную боль и др. малоприятные симптомы. Прежде чем начинать пить горстями анальгин или парацетамол, обсудите это со своим лечащим специалистом. То, что об этих лекарствах все знают, не означает, что они стопроцентно безопасны.

Также при остеохондрозе могут пережиматься не только нервы, но и кровеносные сосуды. Это также способствует повышенному потоотделению — таков один из способов борьбы нервной системы с гипоксией, вызванной нарушением кровообращения. Вы можете даже начать падать в обморок.

Из-за пережатия нервов боли при остеохондрозе имеют своеобразную локализацию.

Начинаясь в шее или спине, будут отдавать по руке или между лопатками по ходу нервных волокон. Раздражение симпатических нервов, снабжающих плечевую область, ведет к повышенной потливости. Иногда интенсивность болей и потоотделения настолько высока, что врач может ошибиться и заподозрить стенокардию или пневмонию.

Особенности диагностики

От остеохондроза как такового не умирают, и даже не остаются парализованными — основные нервные пути находятся глубоко в спинном мозге и слишком эластичны, чтобы их могли повредить растущие по миллиметру в несколько лет шипы. Так что переживать не следует, но вот рентгеновский снимок проблемного участка все же сделайте. Повреждение межпозвоночных дисков на нем всегда хорошо видно.

Желательно также сдать анализ крови — как общий, так и биохимию. Это особенно поможет, если есть подозрения на инфекцию или воспалительный процесс где-то в организме. Какая-то причина избыточного отложения солей должна присутствовать, и если это инфекция, то иногда её можно перепутать с обострением остеохондроза. Позвоночник может болеть при пневмонии или миокардитах. Сильные боли в костях — признаки злокачественных болезней, в частности, лейкемии или лейкоза. В этом случае присоединяется обильное потоотделение ночью, постоянно повышенная температура, слабость, кровоточивость десен и слизистых, потеря аппетита и веса, раздражительность.

Тщательные диагностические процедуры — единственный способ точно установить причину и дифференцировать остеохондроз от более серьёзных заболеваний, требующих своевременного лечения в условиях стационара. Своевременная и щепетильная диагностика — уже треть лечения (другая треть — профилактика).

Все это в совокупности снижает риск неприятных последствий, а также вас перестанет бросать в ночной пот от страха, что с вами что-то серьёзное.

Игнорировать тревожные признаки, о которых мы написали выше, нельзя.

Как устранить первопричину

Существуют хирургические способы лечения остеохондроза, однако можно обойтись реабилитационными мерами и симптоматической терапией. К способам уменьшить страдания (и потоотделение) при остеохондрозе относятся:

• ЛФК — выполнение упражнений из специального лечебно-физкультурного комплекса.

  

  ЛФК — выполнение упражнений из специального лечебно-физкультурного комплекса

• Ручной массаж.

  

  Ручной массаж при остеохондрозе

• Гидромассаж.

  

  Гидромассаж при остеохондрозе

• Магнитная, электрическая, вибрационная стимуляция нервных окончаний.

  

  Магнитная, электрическая, вибрационная стимуляция нервных окончаний при остеохондрозе

• Лечение с применением ультразвука и лазеротерапии.

  

  Лечение с применением ультразвука и лазеротерапии при остеохондрозе

• Лечебная диета с уменьшением солей и жиров.

  

  Лечебная диета с уменьшением солей и жиров при остеохондрозе

Правильный подбор и выполнение этих лечебных методик позволяют свести необходимость в симптоматической медикаментозной терапии к периодам редких обострений. Массаж снижает интенсивность болевого синдрома и оказывает благоприятный эффект на нервную систему. Диетологический аспект также нельзя недооценивать. Если организм будет в достаточном объеме получать необходимые питательные вещества, это повысит эффективность терапии, сведет на нет вероятность появления осложнений. К этим осложнениям относятся сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Консервативная терапия при обострениях включает в себя профилактику поражений хрящей, улучшение кровообращения, снятие воспалительных процессов. Конкретные препараты вы должны обсудить с лечащим специалистом. Оперативное лечение применяется при запущенных формах остеохондроза и развитии серьёзных осложнений (достаточно редко).

Оно включает в себя либо удаление шипов и шпор в выводящих отверстиях позвоночника (фораминотомия), либо удаление пораженной задней пластинки позвонка целиком (ламинэктомия). Есть и щадящий вариант с облегчением нагрузки на позвоночные диски — ламинотомия.

Холодный пот — это повышенная потливость, которая сопровождается похолоданием кожи, ознобом. Симптом возникает на фоне слабости, головокружения. Существует различные причины развития холодного пота: нарушения вегетативной нервной системы, кровопотеря и другие неотложные состояния, эндокринные и кардиологические болезни. Для выявления причины расстройства применяются ЭКГ, эхокардиография, УЗИ, рентгенологические методы визуализации, лабораторные анализы. Для устранения холодного пота проводится терапия основного заболевания.

Причины холодного пота

Сильный стресс

Защитная реакция организма на любую стрессовую ситуацию — выброс гормонов мозгового слоя надпочечников (преимущественно адреналина). Это вещество сужает кровеносные сосуды кожи и активирует работу потовых желез. Человек ощущает обильный холодный пот, который выступает в виде капель, чаще в области головы, а иногда может стекать струйками. Такое проявление характерно для сильнейших эмоциональных потрясений. Кратковременная потливость при стрессах является вариантом нормы, но при ее сочетании с головокружением, предобморочным состоянием нужна врачебная помощь.

Мигрень

Человека бросает в холодный пот на высоте болевого приступа. Помимо резких головных болей, пациент ощущает дурноту, слабость, наблюдается общая потливость. Руки и ноги холодные, влажные, пот может стекать по лицу и шее. Такое состояние сохраняется в течение всего приступа мигрени и самостоятельно исчезает после прекращения болей. Сильные болевые ощущения провоцируют избыточную выработку адреналина, который и вызывает потоотделение. Неприятные симптомы усиливаются при воздействии световых и звуковых раздражителей.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

Это частая причина появления холодного пота, особенно у молодых, эмоционально лабильных больных. Человек с ВСД сообщает, что приступы усиленного потоотделения имеют разную частоту — от нескольких раз в месяц до нескольких раз за день. Потливость провоцируется пребыванием в душном помещении, волнением. Пациенты отмечают, что симптом сочетается с резкой слабостью, головокружением, некоторым людям кажется, что они сейчас упадут в обморок. Холодный пот выделяется по всему телу, наиболее выражена потливость ладоней, головы, подмышек.

Сахарный диабет

У больных, страдающих сахарным диабетом, холодная потливость чаще всего развивается на фоне снижения уровня глюкозы в крови. Зачастую симптом наблюдается при длительных перерывах между приемами пищи, ошибочном введении большего количества инсулина. Сначала ощущается сильное чувство голода, затем на лице, туловище обильно выступает пот, при этом конечности очень бледные и холодные. Повышенному потоотделению иногда сопутствует двигательное возбуждение, чувство страха. Состояние требует неотложной помощи, поскольку гипогликемия может перейти в кому.

Сердечная патология

Холодный липкий пот, который обусловлен попаданием в кровь большого количества стрессовых гормонов, проступает на коже при инфаркте миокарда. Симптом появляется на фоне резких болей в груди с иррадиацией в лопатку или левую руку. Помимо боли, ощущаются выраженная слабость, похолодание конечностей, на лице и теле выступает холодная испарина. Больной очень бледный, словесные реакции могут быть заторможены. Иногда причиной холодного пота служит развитие острой сердечной недостаточности с резким падением давления и активацией симпатической нервной системы.

Кровотечения

Потеря большого количества крови (более 10% ОЦК) всегда сопровождается нарушением общего состояния. При наружных кровотечениях из крупных сосудов холодный пот возникает сразу же после травмы, его появление обусловлено как нейрогуморальными нарушениями, так и сильным эмоциональным потрясением от вида крови. При массивных внутренних кровотечениях, кровоизлияниях в брюшную или плевральную полости, наблюдается липкий пот, резкое похолодание кожи, разлитой цианоз. Обильная кровопотеря может приводить к потере сознания.

Инфекционные заболевания

Холодный пот обычно возникает перед сном, или же пациент просыпается ночью от сильного озноба и замечает усиленную потливость. Развитие симптома связано с интоксикацией организма частицами бактериальных или вирусных агентов, повышением температуры тела. При некоторых инфекциях типичны жалобы на длительную испарину (более 1 месяца), похолодание конечностей. Обильный пот может сочетаться с мышечной дрожью, слабостью. Холодное потоотделение характерно для таких болезней, как:

• Бактериальные инфекции: пневмония, туберкулез, сепсис и др.
• Вирусные процессы: грипп, инфекционный мононуклеоз, геморрагическая лихорадка (Крым-Конго, Марбург, Эбола).
• Паразитарные инвазии: малярия, токсоплазмоз.
• ВИЧ-инфекция.

Абстинентный синдром

Обильные холодные поты, которые преимущественно наблюдаются в ночное время, бывают у людей с зависимостью от алкоголя и наркотических веществ. Испарина появляется на 2-3 день после прекращения употребления этих психоактивных веществ. Иногда потливость настолько сильная, что простыни и наволочки промокают насквозь, человеку, страдающими абстинентным синдромом, приходится менять постельное белье посреди ночи. Повышенное потоотделение сопровождается ломотой и жжением во всем теле, слабостью, сильными головными болями. Характерна раздражительность, эмоциональная нестабильность.

Неотложные ситуации

Существует много острых состояний, при которых может возникать холодный пот. Испарина всегда появляется при тяжелом поражении внутренних органов, при которых изменяется нервная регуляция, происходит резкий выброс в кровь биологически активных соединений. При этом кожа резко бледнеет, носогубный треугольник, ногти, кончики пальцев приобретают синюшный оттенок. Липкий пот выступает на всей поверхности тела. Сопутствующая симптоматика зависит от причины, спровоцировавшей появление холодного пота. С обильной потливостью и похолоданием конечностей протекают:

• Критические состояния: острая дыхательная или печеночная недостаточность, почечная колика.
• Патология ЖКТ: перитонит, ущемление грыжи, тромбоз мезентериальных сосудов.
• Болезни тазовых органов: апоплексия яичника, трубная беременность, перфорация матки.
• Неврологические нарушения: сотрясение головного мозга, субдуральные или эпидуральные гематомы, инсульт.

Редкие причины

• Онкологические болезни: лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, острые и хронические лейкозы.
• Идиопатический гипергидроз.
• Эндокринная патология: гипотиреоз, хроническая недостаточность коры надпочечников.
• Нарушения сердечного ритма: синдром Морганьи-Адамса-Стокса, пароксизмальная тахикардия, синдром удлинения интервала QT.

Диагностика

Выяснением факторов, по которым возникла повышенная потливость, занимается врач общей практики или специалист-терапевт. Главной задачей обследования является обнаружение основной причины — патологии, одним из симптомов которой выступает холодный пот. Диагностический поиск предполагает проведение лабораторных и инструментальных методов оценки общего состояния организма и функционирования отдельных органов. Наиболее ценными считаются такие исследования:

• Кардиодиагностика. Чтобы исключить сердечные причины происхождения холодного пота, регистрируют электрокардиограмму в стандартных отведениях. На записи оценивается вольтаж зубцов, величина интервалов между ними. В случае выявления патологических признаков проводится эхокардиография для уточнения диагноза.
• Неврологический осмотр. Стандартное исследование включает проверку глубоких и поверхностных рефлексов, кожного дермографизма. Для исключения вегетососудистых нарушений используют феномен Данини-Ашнера и ортостатическую пробу. В отдельных ситуациях рекомендована запись электроэнцефалограммы.
• Функциональные пробы. Методы применяются, когда в качестве основной причины, спровоцировавшей холодный пот, предположительно рассматривается идиопатический гипергидроз. Величина потоотделения оценивается при помощи эвапометрии и гравометрии. Для измерения площади и интенсивности гипергидроза выполняют пробу Минора (йодо-крахмальный тест).
• Визуализирующие методы. При первичном обследовании пациентов с жалобами на холодный пот информативно УЗИ органов брюшной полости и малого таза. При наличии сопутствующей симптоматики показано рентгенологическое исследование грудной клетки и живота. Иногда назначают компьютерную томографию или МРТ.
• Анализы. Клинический анализ крови позволяет обнаружить признаки инфекционных заболеваний, которые часто проявляются холодной потливостью. Коагулограмму выполняют при наличии кровотечения. Во всех случаях расстройства рекомендован биохимический анализ крови с протеинограммой, измерение показателей глюкозы натощак.

Наличие общеинфекционного синдрома служит показанием к бактериологическому исследованию и выполнению серологических реакций для идентификации вида возбудителя (РИФ, ИФА, ПЦР). При длительно повышенном потоотделении необходимо определить концентрацию инсулина, гормонов щитовидной железы и коры надпочечников. Для обследования пациентов с холодным потом могут привлекать других специалистов (эндокринолога, фтизиатра, онколога).

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Холодный пот может быть признаком разных болезней, поэтому точные причины появления неприятных симптомов определяет только врач. До установления причины потливости рекомендовано регулярно принимать гигиенический душ и чаще производить смену постельного белья. При сильном потоотделении используются седативные средства, нормализующие работу нервной системы. Если холодный пот возник на фоне резкой слабости или головокружения, больного нужно усадить, обеспечить доступ воздуха, при обмороке дать понюхать нашатырный спирт.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от основной причины, вызвавшей появление повышенной потливости. При критических состояниях требуются реанимационные мероприятия, кислородная поддержка и введение инфузионных глюкозо-солевых растворов. В случае удовлетворительного состояния проводится медикаментозная терапия. Холодный пот, обусловленный вегетативной дисфункцией, лечится с применением физиотерапевтических методов и психотерапии. Схема лечения может включать следующие группы лекарственных средств:

• Седативные препараты. Средства эффективны, когда холодный пот связан с нарушениями работы нервной системы. Применяются как растительные, так и синтетические лекарства. В тяжелых ситуациях прибегают к «дневным» транквилизаторам.
• Анальгетики. Возникновение холодного липкого пота, связанного с болевым синдромом, требует назначения ненаркотических болеутоляющих препаратов. При сильных болях, травматическом шоке применяют опиоидные анальгетики.
• Антибактериальные препараты. Лекарства помогают устранить потливость, связанную с инфекционными заболеваниями. При туберкулезе используют специфические длительные схемы лечения комбинациями из нескольких противотуберкулезных средств.
• Тромболитики. Препараты назначают больным с инфарктом миокарда, на фоне которого возникает холодный пот. Они позволяют восстановить кровоснабжение сердечной мышцы и значительно сокращают период реконвалесценции.

Хирургическое лечение

При холодном поте, обусловленном тяжелыми органическими поражениями внутренних органов, показано оперативное вмешательство. Заболевания, сопровождающиеся «острым животом», требуют выполнения лапаротомии, ревизии и санации брюшной полости. При патологии органов репродуктивной системы у женщин проводится резекция измененной ткани с сохранением детородной функции, при обширных поражениях необходимы овариоэктомия, аднексэктомия. При лейкозах и лимфомах возможна трансплантация костного мозга.