Истинная причина болей в спине книга
Согласитесь — подпустить к своей спине человека с ножом гораздо труднее, чем с магнитом. Особенно тяжело принять решение, когда мнения врачей расходятся: хирург настаивает на операции, а терапевт от нее отговаривает. Эта проблема подогревается еще и немногословностью хирургов, которые не дают пациентам всей необходимой информации ни перед операцией, ни после нее.
Нередко диалог оказывается очень коротким:
— Вам нужна операция. Согласны?
— Доктор, я не хочу операцию.
— Ну и зря. Вот когда начнете ходить под себя, тогда сразу согласитесь.
После этого пациент принимает решение в зависимости от того, чего он больше боится: скальпеля или утки. Я встречал и более лаконичный вариант — хирург молча доставал из кармана один из двух штампов: «показана операция» или «операция не показана» и шлепал им по справке.
Сам характер работы заставляет хирургов принимать быстрые решения, но не многие пациенты к этому готовы. Врачи же других специальностей часто недостаточно квалифицированы, чтобы восполнить этот пробел. В условиях жесткого дефицита времени и информации очень трудно полноценно взвесить все «за» и «против».
Не являясь экспертами в области заболеваний позвоночника, только вы несете ответственность за принятие окончательного решения. Соглашаться на операцию или нет? Как не потерять время на бесполезное лечение, когда операция действительно необходима, и как избежать ненужной операции? Что делать, когда хирург и терапевт перетягивают одеяло каждый на себя? После любого выбора, сделанного вслепую, всегда останется повод для сожалений.
Хотя вопрос времени очень важен, операции на позвоночнике крайне редко служат для спасения жизни. Это означает, что почти всегда есть время хорошенько подумать. Что же нужно знать для принятия решения? Множество пациентов задают вопросы о ходе самого вмешательства: «А эта операция сложная?», «А как хирург вырезает грыжу?», «Долго ли длится операция?». Поверьте, технические подробности должны волновать хирурга, а не вас. Лично вы во время операции будете заняты и помогать не сможете. Вся процедура должна быть сделана качественно, а потому не так уж и важно, сколько времени и какие инструменты на это потребуются. Не стоит также волноваться по поводу наркоза — современные препараты вполне безопасны и позволяют выполнить операцию практически любому.
Принципиальное различие операций заключается не в очевидном и пугающем факте кожного разреза и проникновения внутрь нашего тела. Важнее, что хирург производит очень конкретные изменения в нашем теле. Это означает, что успех операции зависит от выполнения двух условий: 1) должен быть доподлинно известен источник боли; 2) проблема должна быть устранима путем определенных манипуляций. Именно поэтому хирургу нужен очень точный «адрес» болезни. Невролог или терапевт могут ошибиться в определении больного диска, поскольку лечение все равно будет одинаковым. Но если хирург сделает операцию не на том диске, то вмешательство окажется бесполезным. В этом отношении хирургов можно сравнивать со снайперами — на них возложена высокая ответственность, а это означает, что свои решения они взвешивают более тщательно.
Далее >
Главы
Освободительные операции
Стабилизирующие вмешательства
Оперировать или нет?
Насколько опасны операции на позвоночнике?
Каков главный приз?
Восстановление после операции
Источник
В первую очередь – это честная и откровенная книга. Это самые частые слова, которые я слышу от своих читателей. И это очень приятно, поскольку я действительно старался просто и доступно рассказать те вещи, о которых врачи обычно не рассказывают.
В этой книге вы найдете множество сведений о позвоночнике и болях в спине, которые противоречат почти всему, что вы каждый день слышите с экранов телевизоров и по радио, читаете в журналах, газетах и рекламных буклетах коммерческих клиник. И при этом ее текст основан исключительно на качественных научных исследованиях, опубликованных в наиболее авторитетных профессиональных журналах и серьезных современных руководствах. Хотя любой врач имеет возможность ознакомиться с этими исследованиями, широко распространены неграмотные, абсурдные и бессмысленные сведения о болях в спине. Обычному человеку, который столкнулся с такой проблемой, почти негде получить о ней достоверную информацию.
Чтобы восполнить этот пробел, написана книга. Ее предназначение – сделать доступными обычному человеку наиболее современные знания о позвоночнике, которые позволят принимать правильные решения, важные для сохранения здоровья.
Для вас также доступна глава об операциях на позвоночнике.
Любой, кто обращался к разным специалистам по поводу болей в спине, знает как сильно могут отличаться их советы и назначения. Даже если у вас нет такого опыта, то вы должны были видеть рекламу различных клиник, специалистов или приборов. Каждая реклама сообщает о превосходстве какого-то метода лечения над другими. Противоречия существуют даже в профессиональной литературе, особенно если различается специализация авторов.
В своей книге я ничего и никого не рекламирую
Вы сами решаете, как, чем и когда лечиться. Я не только не являюсь автором никакой методики лечения болей в спине, но даже и не зарабатываю этим деньги, а потому не заинтересован искажать действительность. Более того, потратив 14 лет на помощь пациентам с заболеваниями позвоночника, я обнаружил, что врачебные решения входят в противоречия с интересами пациентов:
чем ближе врачебные решения к идеалу, тем ниже доход специалиста.
Многим врачам попросту невыгодно лечить пациентов правильно, а пациенты не знают даже простейших сведений о позвоночнике. Обилие заблуждений о позвоночнике, которые поддерживаются в обществе, делает многих людей уязвимыми. Не удивительно, что боли в спине – огромный бизнес, в котором задействованы не только специалисты, но и множество шарлатанов.
Эта книга появилась самым естественный образом. Мне не пришлось придумывать, о чем писать: я просто тщательно записывал вопросы своих пациентов. Поняв, что большинство людей волнуют одни и те же темы, с 2007 года я открыл специальную школу и в поисках оптимального способа предоставления знаний о здоровье провел десятки семинаров различного формата и продолжительности. Мои пациенты позволили мне прочувствовать противоречия между достижениями медицины и тем, с чем каждый день сталкиваются люди с болями в спине. Около двух лет мне потребовалось, чтобы научиться разговаривать о позвоночнике на одном языке с обычными людьми. И это то, чем я могу гордиться. Именно на школе и появилась идея этой книги – мои слушатели просили предоставить источник правдивой информации, к которому можно обратиться в любой момент. Работа над книгой заняла у меня два с половиной года и я использовал весь опыт, накопленный в ходе долгих разговоров о спине на наших семинарах. Когда мои пациенты сегодня задают вопросы о своей спине, в половине случаев я могу спокойно адресовать их к своей книге, потому что она отвечает на эти вопросы. Почти наверняка, что и вы найдете здесь ответы на свои вопросы.
Очень многое, из того, что вы прочитаете на страницах книги, может не совпасть с тем, что вы знали раньше.
Вероятно, что какие-то сведения вы получили от врачей, которые вам помогли и которым вы имеете больше оснований доверять, чем мне. Поэтому у меня нет другого выхода кроме как писать только о том, с чем очень трудно поспорить, а для этого любое утверждение должно быть тщательно проверено.
Все, о чем написано в этой книге, основано на серьезных научных доказательствах, которые опубликованы в наиболее авторитетных профессиональных изданиях.
Конечно, я не знаю ответов на все вопросы и не собираюсь делать вид, что способен помочь каждому из вас. Я лишь постарался написать честную и откровенную книгу о вашем позвоночнике. Возможно, некоторые из этих сведений постепенно будут признанными неверными, но есть все основания полагать, что общее направление мыслей книги останется актуальным еще долго.
Кому стоит читать эту книгу? Конечно, тем, кто сталкивался с болями в спине. Не важно, насколько сильно или насколько часто болит у вас спина, поскольку одна из самых больших проблем с болями в спине заключается в том, чтобы не дать им превратиться в хроническую. Увы, если к своим болям относиться неправильно, риск этого превращения значительно возрастает.
Если же боль уже стала хронической, то, как правило, ни один отдельно взятый метод лечения не помогает. В такой ситуации получение знаний становится очень важным шагом на пути к здоровью. Никакие процедуры, никакие таблетки или специалисты не могут решить проблему если вы сами активно не участвуете в процессе. Как бы банально эта фраза ни звучала, но невозможно достичь цели если идти с закрытыми глазами
Книга также должна быть интересна и для специалистов, которые не являются профессионалами в области заболеваний позвоночника – она позволит узнать несколько важных, простых и, что самое важное, современных советов, за которыми пациент может обратиться к любому доктору.
Обратите внимание, на то, что книга стоит совершенно символических денег. Это не источник дохода, я написал и реализую ее только с целью распространения объективной информации, которую очень трудно из получить из других источников. Приобрести книгу можно на сайте издательства “Питер“. Вы можете также заказать ее доставку, написав по электронной почте.
Источник
Здраствуйте!
Я, как и многие из вас, много лет страдаю от болей в спине и все лечение что прошел (консервативное) имело нулевой эффект. Недавно наткнулся на работу доктора John E. Sarno, который, как оказался, в Штатах уже довольно известная личность. Он издал несколько книг, касающиеся проблем болей в спине, а также многих других болей (фибромиалгия, сенная лихорадка, болей в сухожильях – тендонит, и многие другие):
– Healing Back Pain: The Mind-Body Connection. (находится в свободном доступе в интернете.)
– The Mindbody Prescription: Healing the Body.
– The Divided Mind: The Epidemic of Mindbody Disorders. (эту еще не читал)
На Амазоне можно скачать бесплатно версии в формате аудиокниг (на 30 дней).
Книги на английском. Насколько мне известно, только первая имеет официальный русский перевод.
Основная идея автора – неразрывная связь между телом и разумом и то, что многие хронические боли связанны с проблеммами в эмоциональной свере, а точнее подсознательным подавлением сильнейших негативных эмоций (подсознательное, по определению, означает что мы это делаем не осознанно т.е. мы этого даже не осознаём). По утверждению автора, проблема массовой эпидемии болей в спине, и других, связаны с непониманием современной медицины того, что тело и разум неразрывное целое и эмоции могут сильнейшим образом определять наше физическое самучувствие. Практически любую болезнь современная медицина адресовывает изолированно от эмоциональной составляющей, а ведь часто причина болезней именно в ней… Организм человека это невероятно отказоустойчивое творение природы, что доказано миллионами лет эволюции. Разум может как лечить болезни как и создавать их.
В этих книгах врач описывает диагноз – TMS (Tension Myositis Syndrome), который, как считает врач, имеет место в большинстве случаев хронических болей в спине (заранее исключаются боли связанные с новообразованиями). В кратце, он состоит в том, что при подавлении в подсознании сильных негативных эмоций (гнев и страх), мозг посредством автономной нервной системы вызывает намеренное сокращение кровоснабжения определенных тканей (чаще всего это оказываются мышцы ответственные за позу, но далеко не всегда), что приводит к умеренному кислородному голоданию соответвтвующих мышц, нервов и сухожилий. Это, в свою очередь, вызывает боль, и в зависимости от того какого рода ткани задействованны, боли разные. Например, если это мышцы – тупая боль или спазм, если нервы – чувство покалывания, сжения и слабости. TMS, по мнению автора, абсолютно безвредное явление, хотя очень и очень неприятное – боли такие, что люди бывают и месяцами не могут из кровати встать. А поэтому, при правильном лечении (состоящим из: a) понимание всех делатей своего истинного диагноза и принятие этого диагноза; b) прекращение всех видов лечения спины, принятие лекарств, и всех упражнений, связанных с усилением мышц спины и пресса; с) самое главное, возобновление полной двигательной активности, включая всевозможные виды спорта, чем требовательнее тем лучше).
По мнению автора (и это он подтверждает своими исследованиями, и многих других ученых), боли в спине практически никогда не связанны с структурными изменениями в позвоночнике, на которые современная медицина всё списывает. Он показывает примеры исследований говорящие о том, что практически никакой кореляции между симптоматикой больных и MRI снимками нету и то, что очень многие абсолютно здоровые люди имеют (бессимптомные) струкрурные нарушения в позвоничнике (в том числе экструции дисков, сильнейшие сколиозы, артриты). Вывод – структурные изменения are absolutely normal abnormalities, которые приходят с возрастом. Они всегда были, но 50 лет назад, однако, больных со спиной было на порядки меньше. Он подробно описывает свои взгляды откуда взялась эта эпидемия и кто в ней виноват.
Сам Джон врач и ему уже под 90 лет. За свою практику вылечил многих тысяч людей с тяжелейшими болями в спине, ишиасом, тендонитом, фибромиалгией, RSI, и прочими радостями нашего столетия. Почитав отзывы по его книгам, особенно на Амазоне, я понял, что его теория помогла очень многим (по оценкам, больше 100тыс людей) полностю излечиться от болей без всяких лекарств и операций, а за счёт знаний и иногда сеансов психотерапии (в запущенных случаях).
Его бывшие пациенты создали несколько вики:
=****
Там очень много информации по этому синдрому.
Моё впечатление по поводу книг – очень хорошее. Хотя, сначала был настроен скептически… Он пишет на удивление очень логично и обоснованно. Каждое утверждение подтверждает либо результатами своей многолетней практики, либо ссылается на другие исследования. Автор исследует очень глубоко суть проблемы (кому-то может это наскучить, если вы ищите сразу список задач для выздоровления). Мне же было очень интересно, так как я в душе исследователь и не приемлю утверждения высосанные из пальца.
Я поверил в эту теорию и начал следовать плану. Конечно, еще рано говорить о результатах (меньше 2х недель прошло) но уже сейчас я не боюсь никаких болей. Потому что знаю, что они абсолютно безвредные, и когда они происходят, я своё внимание сосредотачиваю на эмоциональную сферу – на то, что может вызывать стресс в моей жизни. Его книги совершенно поменяли моё мировоззрение по поводу проблем здоровья, современной медицины и психологии. Я скажу, что они обхватывают столько проблем, которые казалось бы, ни один врач не способен физически охватить…
Я мог бы тут всё намного подробней расписать, но не вижу смысла, так как в книгах всё это сделано куда лучше.
Почитайте, посмотрите отзывы на Амазоне и в других местах, посмотрите рейтинги, отзывы бывших пациентах – они говорят сами за себя.
В русскоязычном сообществе никаких отзывов пока не находил и буду рад комментаниям на русском, так как на английском уже их начитался.
Зачем мне вообще здесь писать? Ну, во первых, мне интересны мнения наших сограждан, а во вторых, надеюсь, что хоть кому-нибудь поможет (уверен). Я пока не излечился (только начал), но многие в состоянии сто раз хуже моего уже да.
Источник
её нет!
«Её нет» – это подзаголовок и ответ. Боль – это симптом, проявление чего то, какого то заболевания, или состояния. Боль может быть частью синдрома (осмысленного набора симптомов). Синдромы и симптомы составляют картину, характерную для нозологии – заболевания.
Названия боли в спине
Цервикалгия – боль в шее,
торакалгия – боль в грудном отделе,
люмбалгия – боль в пояснице,
люмбаго – боль в пояснице,
люмбоишалгия – боль в пояснице, ягодице и бедре и так далее.
Таким образом, есть термин, состоящий из терминоэлемента, обозначающего «боль» и терминоэлемента, обозначающего область тела.
Эти и другие симптомы могут быть при множестве заболеваний позвоночника, мышц, нервов, спинного мозга, его корешков, межпозвонковых дисков, твёрдой мозговой оболочки, связочного аппарата, органов живота, таза и грудной клетки, системных заболеваний всего организма и истерии.
Собственно патологический процесс по свой сути может быть воспалением (миозит, радикулит), дистрофией (остеохондроз, некоторые грыжи), спазмом (спазм мышц), опухолью (сдавление спинного мозга или нервов), механической травмой (разрыв связок, вывих, грыжа) и всё это может вызвать боли в спине.
Причины поражений спины
Причинами воспаления и спазма может быть ещё тысячи факторов – микробы и вирусы, прионы и глисты, асептическое воспаление, некорректная иммунная реакция на собственные ткани. Причинами дистрофических изменений может быть последствия воспаления, недостаточный приток артериальной крови недостаточный венозный отток, постоянное напряжение мышц и связок. В свою очередь причиной недостаточного венозного оттока может послужить венозная недостаточность на уровне живота, а условием этого состояния – врождённая аномалия структуры вен данного человека.
Поражение нерва может быть обусловлено инфекцией, интоксикацией (алкоголизм), недостаточным поступлением витаминов (особенно группы В), или микро и макроэлементов. Недостаточное поступление витаминов и микроэлементов в свою очередь может иметь под собой сбой на уровне поступления этих веществ с пищей, или их всасывания в желудочно-кишечном тракте, или их транспорте, или их метаболизме. А ещё есть туннельные невропатии — сдавление нерва структурами через которые он проходит (мышцами, связками, костями), в позвоночнике так может быть рассмотрено сдавление корешка грыжей или костным разрастанием – остеофитом, в ягодичной области проявлением туннельной невропатии может быть синдром грушевидной мышцы.
Поясница сзади или спереди
Сама по себе та же поясничная область настолько «перегружена» органами и тканями, которые могут поболеть, что любое скоротечное суждение о причине боли в пояснице может свидетельствовать о бреде теоретика. Собственно позвоночник, мышцы спины, нервные корешки, ножки грудо-брюшной диафрагмы, подвздошно-поясничные мышцы, почки, органы брюшной полости, имеющие прикрепления на область поясницы, тазовые органы и их связочный аппарат – не полный список фигурантов дела боли в спине.
Денискины рассказы
По другому квалифицирующему признаку причины болей в спине можно рассматривать в предпосылках нарушений нормальных анатомических взаимоотношений. Согласно концепции Дениса (Denis) в позвоночном столбе имеется 3 столба: передний столб -передняя продольная связка и передний сегмент тела позвонка, средний столб — задняя продольная связка и задний сегмент тела позвонка, задний столб – суставные отростки, дуги, жёлтые связки, остистые отростки и их связки. Нарушение целости двух из трёх опорных комплексов — столбов, как правило, приводит к нестабильности позвоночника, соответственно может воздействовать на чувствительные нервные окончания и вызывать боль.
Мы можем наращивать связи по всем направлениям – нутриенты, психика, эмбрионалное развитие, анатомические особенности, поведение, привычные интоксикации, механические травмы, рентген и электромагнитное излучение, перенесённые инфекции и так практически до бесконечности. Боль – это проявление множества условий и причин. «Истинная причина болей в спине найдена» — не более чем заманчивый заголовок.
Кто виноват и что делать?
По яркой метафоре Ковалёва С.В. существует два подхода: «гаишный» и «слесарный». Гаишник ходит с рулеткой по дороге и выясняет почему машина съехала в кювет, его не интересует как эту машину восстанавливать. Слесарь озадачен ремонтом, его не интересует, или интересует в меньшей степени, почему машина повреждена. «Стекло и капот под замену, дверь править, шпатлевать и красить». Гаишный подход суть поиск причин, слесарный – поиск решения. Первый – это поиск ответа на вопрос «Кто виноват?», второй – на вопрос «Что делать?».
Решение найдётся!
Арсений Гуричев
Источник