К кому обратиться когда болит спина

Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>

Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>

С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.

Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.

Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Причиной боли в спине могут быть:

неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
заболевания органов дыхания (например, плеврит);
заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
опухолевые заболевания;
а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:

поднятием тяжестей;
длительным нахождением в неудобной позе;
переохлаждением;
инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
стараться сохранять правильную осанку;
не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
не набирать избыточный вес;
избегать поднятия тяжестей;
заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Изображение 1: Болит спина - клиника Семейный доктор

Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:

боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
боль в спине сопровождается повышением температуры;
боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
рентгенография позвоночника;
компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
МРТ позвоночника;
УЗИ тазобедренных суставов;
а также другие исследования.

Источник

Будет ошибкой полагать, что боль в спине испытывают лишь люди в возрасте. По статистике четверо из пяти человек хоть раз в жизни ощущали болезненность в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. Зачастую мы не спешим обращаться к врачу, ведь бывает, что боль носит случайный характер и довольно скоро проходит. Но если ощущение дискомфорта продолжается в течение длительного времени, не исчезая даже в состоянии покоя, то не стоит откладывать визит к специалисту. Но к какому врачу пойти на приём, если болит спина?

Болит спина к какому врачу обращаться

Наиболее частые причины болей в спине

Почему болит спина, и нужно ли при этом обращаться к врачу? Обязательно нужно, ведь болевые ощущения в спине могут быть вызваны различными причинами. Только опытный врач после осмотра пациента и на основании результатов назначенных им лабораторных и инструментальных исследований сможет правильно выявить причину боли, поставить верный диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Заболевания и травмы позвоночника

Практически 90 % случаев появления дискомфорта в спине обусловлены остеохондрозом.
Межпозвоночная грыжа в грудном отделе спины проявляется в виде боли в позвоночнике, возникающей в процессе движения, затрудненного дыхания и болезненных ощущений в области сердца.
Грыжа позвоночного диска в поясничном отделе и сдавливание седалищного нерва становятся причиной острой боли в пояснице. Возможно также онемение, паралич одной или обеих конечностей и общая мышечная слабость.

Болит поясница

Протрузия диска выражается болью в пораженной области позвоночника. Особенностью заболевания является то, что его симптомы могут быть приняты за проявления недугов, связанных с почками, печенью, поджелудочной железой, желчным пузырем.
Болезненные ощущения в спине могут быть следствием патологического искривления позвоночника – сколиоза, кифосколиоза.
Если вы ощущаете боль в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника, которая не проходит даже в состоянии покоя, а по утрам чувствуете скованность, то, скорее всего, виной тому спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвонковых дугоотросчатых суставов) или спондилёз (деформация позвонков за счет образования на них остеофитов – разрастания костной ткани).
Переломы позвоночника, которые бывают травматического типа (удары, повреждения позвоночника вследствие неудачного падения и т.д.) и компрессионного типа (такое бывает при остеопорозе, когда даже малейшее напряжение, например, сильный кашель, наклон или поворот тела может привести к тяжелой травме позвоночника).

Болезни и состояния, когда боль иррадиирует в спину

Долгое пребывание в неестественной позе часто вызывает мышечный спазм, приводящий к кратковременной боли в спине. Принести облегчение и улучшить состояние поможет массаж или легкая разминка.
Стенокардия или инфаркт. Их можно распознать по болевым ощущениям за грудиной или острой боли между лопатками. При стенокардии возникают болевые приступы, проходящие лишь после приема нитроглицерина. Болевой приступ, длящийся около 5 минут, свидетельствует об инфаркте миокарда. Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи.
Испытывают болезненность в грудном отделе позвоночника и те, кто страдает плевритом.
Если у вас или у кого-то из ваших близких родственников было диагностировано онкологическое заболевание, то боль в спине вполне может свидетельствовать о появлении раковой опухоли или метастазов в позвоночнике.
Недуги, связанные с мочевыделительной системой, практически всегда вызывают боль в пояснице.
Многие беременные женщины на последних сроках испытывают дискомфорт в спине, в частности, в ее поясничном отделе и крестце. Проблема решается подбором дородового бандажа.

Если болит спина, к какому врачу нужно обращаться

Первым, к кому нужно обратиться при возникновении боли в спине, это врач-вертебролог. Вертебролог является специалистом узкого профиля, работа которого заключается в верном определении диагноза и лечении заболеваний, связанных именно с позвоночником.

Опытный врач-вертебролог выполняет функции ортопеда-травматолога и невролога, а в отдельных случаях, и нейрохирурга.

Осмотр врача

С помощью различных методов диагностики — МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографического исследования — специалист выявит причину возникновения боли. Врач с помощью доступных ему способов (физиотерапия, медикаменты, массаж, гирудотерапия, мануальная терапия, тракционное вытяжение позвоночника, иглорефлексотерапия и т.д.) сделает все возможное для ее устранения.

Если вы обратитесь к участковому врачу при возникновении резкой боли в спине и пояснице, то, скорее всего, он направит вас к неврологу. Это необходимо для исключения проблем, связанных с ущемлением или воспалением спинномозговых нервных корешков (ишиас, радикулит). К тому же, невролог имеется в любой поликлинике, в то время, как вертерболога можно найти лишь в специализированной клинике.

При болях, вызванных почечными патологиями, необходимо проконсультироваться у нефролога и уролога. Оба специалиста занимаются лечением заболеваний почек и мочевыделительной системы.

Если девушка ощущает дискомфорт в спине во время месячных, поможет консультация гинеколога, который исключит или подтвердит нарушения, связанные с женской половой системой.

При боли в спине, вызванной нарушением работы сердечно-сосудистой системы, необходимо обратиться к кардиологу. Если же имеются подозрения на заболевания легких (плеврит), то будет нелишним проконсультироваться у пульмонолога.

Таким образом, болезненные ощущения в спине не являются отдельным заболеванием, требующим лечения, а лишь сигнализируют об одном из вышеописанных нарушений. А их, как видите, может быть великое множество.

И чем раньше будет определена причина боли, и приняты соответствующие меры, тем меньше вероятность развития серьезного недуга.

Но все же, вместо того, чтобы заниматься самодиагностикой, результат которой с большой вероятностью может оказаться ошибочным, лучше посетите своего участкового доктора. Именно врач-терапевт либо перенаправит вас к нужному специалисту, либо сам назначит лечение.

Источник

Последние данные статистики показывают, что более половины взрослого населения Земли (старше 25 лет) периодически страдают от дискомфорта и болей в спине. Какой врач лечит спину, если боль постоянная и тупая или носит острый, мучительный характер? К какому специалисту необходимо обратиться, если возникли проблемы со спиной? Эта статья посвящена ответам на данные вопросы.

Симптомы заболеваний спины

Тревожным знаком, при котором нужно обязательно обратиться в первую очередь к терапевту, должны стать не только сильные болезненные ощущения в области спины, позвоночника или поясницы, но и неприятные, дискомфортные ощущения после физической нагрузки, длительного пребывания в одной позе или после сна.

Причины болей в спине:

патологии позвоночного столба;
заболевания органов дыхания, сердца и сосудов;
патологии органов малого таза;
заболевания почек;
онкологические поражения;
лишний вес;
переохлаждение;
неправильное положение тела во время сна;
сон на некачественном матрасе;
гиподинамия.

Часто боли в спине сопровождают физиологические состояния такие как, беременность, боли в мышцах спины после значительных физических нагрузок, долгое пребывание в одном неудобном положении и т.д. Болезненные симптомы, как правило, проходят после устранения причины неприятного состояния.

Симптомы заболеваний спины и позвоночника:

головокружение и головная боль;
боль, проявляющаяся после ходьбы;
сердечная боль (при нормальном ЭКГ) и др.;
проблемы с пищеварением;
онемение, нарушение чувствительности в руках или ногах;
невозможность безболезненно выпрямить спину;
прострелы в верхние и нижние конечности, ограниченность движений;
скованность движений и болезненные ощущения в шейном отделе;
боли в спине, которые возникают после физической нагрузки и локализуются в грудном и пояснично-крестцовом отделах;
боль в спине после длительной статической позы (продолжительная работа в вынужденной позе, долгое сидение и т.д.).

Боль может обладать разной степенью тяжести, может быть сильной, ноющей, острой, присутствовать постоянно или носить переменный характер. Характер боли (давящая, тянущая, покалывающая или режущая) зависит от причины, которая ее вызвала.

Болевой синдром в спине может быть первичным, который вызван дистрофическими и другими патологическими изменениями структур позвоночного столба, мышц, связок и сухожилий, или вторичным, вызванным травмой, инфекционным агентом, опухолью или другими нарушениями.

В современном мире очень “помолодело” такое заболевание, как остеохондроз, для которого характерно ускоренное изнашивание и преждевременное старение костного аппарата.

Для каждого вида остеохондроза характерны свои симптомы:

шейный отдел – головокружения и головные боли, ухудшение зрения, снижение слуха, шум в ушах, хриплый голос, храп, онемение рук, хруст при повороте шеи, постоянное чувство тяжести и ноющие болезненные ощущения в области шеи, покалывание в руках;
грудной отдел – “сердечные” боли, болезненность при наклонах, во время вдоха и выдоха, затрудненность дыхания, ощущение тяжести в области груди и спины;
поясничный отдел – острая или тупая боль в пояснице, синдром “холодных ног”, нарушение потоотделения, спазмы стоп, сбои в менструальном цикле и нарушение эрекции.

Для успешного выздоровления очень важно как можно раньше начать лечение позвоночника. Так, при прогрессировании остеохондроза наблюдается разрушение хрящевой ткани позвоночного столба, которое на поздних стадиях заболевания восстановлению уже не подлежит.

Заболевания спины и позвоночника

Дорсопатия – это группа патологий опорно-двигательного аппарата, основным проявлением которых является боль в спине, которая может иррадиировать в голову и конечности. К дорсопатиям относятся воспалительные, дегенеративно-дистрофические, посттравматические, генетически обусловленные изменения позвоночного столба.

Наиболее распространенные заболевания спины и позвоночника:

Кифоз
Лордоз
Сколиоз
Остеопороз
Спондилез
Спондилоартроз
Люмбалгия
Радикулит
Межпозвоночная грыжа
Стеноз позвоночного канала
Протрузии позвоночного столба
Деструкция позвоночного столба
Остеохондроз позвоночного столба
Туберкулез позвоночного столба и др.

Первичное обращение к терапевту

При возникновении вопроса о том, какой врач лечит спину эффективно, быстро и безопасно, в первую очередь нужно обратиться к терапевту. После первичного осмотра и обследования врач направит к узкому специалисту, который занимается диагностикой и лечением конкретных заболеваний спины, позвоночного столба или внутренних органов. Для исключения патологий со стороны почек и мочевыделительной системы могут быть назначены консультации у нефролога и уролога.

Вертебролог – это врач, который лечит спину, специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний позвоночника. Чаще всего к вертебрологу обращаются с проблемами межпозвоночных дисков, нарушениями осанки, сколиотическими изменениями позвоночника, нестабильностью сегментов и функциональными изменениями позвоночного столба.

Вертебролог стремится подобрать наиболее оптимальный вариант нехирургического лечения позвоночного столба. От квалификации и опыта вертебролога зависит успешность проводимого консервативного лечения, или определения объективных показаний к оперативному вмешательству.

Смежные специалисты для лечения позвоночника

Лечение позвоночника и целого ряда заболеваний опорно-двигательной системы осуществляют невропатолог, мануальный терапевт, ортопед или остеопат.

Боль в спине может проявляться в симптоматике целого ряда неврологических патологий. Основной задачей невролога является исключение злокачественных образований (опухоли позвонков, миеломная болезнь и др.), травматических болей, метаболических нарушений (остеопороз), некоторых инфекционных заболеваний.

Невропатолог должен учитывать патологии, которые могут представлять собой отражение болей в спине, и проявляющихся при заболеваниях сердца и сосудов (перикардит, инфаркт, ишемическая болезнь сердца, аневризма аорты), патологиях дыхательной системы (воспаление легких, плеврит), заболеваниях внутренних органов и мочевыводящих путей (язвенная болезнь, панкреатит, холецистит), инфекционных болезнях (инфекционный эндокардит, опоясывающий лишай).

Мануальный терапевт в лечении заболеваний спины и позвоночника использует методы альтернативной медицины, исключающие прием фармакологических препаратов. В мануальной терапии используют различные методики восстановления здоровья позвоночника: массажные техники стретчинга, ударно-волновое воздействие, постизометрическую релаксацию, рефлексотерапию и др.

Используя различные методы, мануальный терапевт может вправить смещенные позвонки, уменьшить выпирание тканей при межпозвоночной грыже, убрать хронические головные боли при остеохондрозе и травмах мозга, болевой синдром при люмбалгии. Мануальная терапия помогает убрать неврологические расстройства, которые связаны с компрессией спинномозговых нервов, облегчить / вылечить состояния при миалгии и миозите, деформирующем артрозе, спондилоартрите, стенозе центрального позвоночного канала, радикулопатии и других патологических состояниях.

Ортопед диагностирует и лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, рассматривает проблемы развития костно-мышечной системы, врожденные патологии, травмы, а также осложнения, вызванные инфекциями. Часто врачи-ортопеды лечат состояния посттравматического периода, профессиональные заболевания, связанные с опорно-двигательной системой.

Врач-остеопат рассматривает заболевание в тесной связи со всеми органами и системами организма. Его лечение основано на мягких манипуляциях (пальпации) с костями черепа, позвоночника, копчиковой кости, на восстановлении крово- и лимфотока, избавлении от зажимов, спаек, смещения внутренних органов, нормализациии тонуса мышечных тканей.

Травматолог занимается лечением растяжений и травм, полученных в результате резких движений, значительной физической нагрузки или других воздействий.

Врачи

Вы устали от постоянной боли в спине? Не знаете какой врач лечит позвоночник? Лучшие специалисты Киева в филиалах клиники МЕДИКОМ на Оболони и Печерске проведут комплексную диагностику, выявят истинную причину болевого синдрома и предоставят индивидуальную схему лечения, исходя из особенностей заболевания и состояния организма больного. Не стоит терпеть боль! Звоните в наш колл-центр и вы узнаете как записаться на прием, стоимость и порядок проведения процедур и многое другое.