Кашель болит спина хрипы

Кашель болит спина хрипы thumbnail

1123 просмотра

26 сентября 2020

Здравствуйте! 21 сентября вызвала врача по поводу скачков давления.Врач , прослушав легкие, предположила у меня пневмонию поскольку в легких были сильные хрипы.Прописала Таваник 500 и Вильфарен 500 2 раза в день.Температура 36.0, кашель не сильный, эпизодический.Мокрота изначально была зеленого цвета, после 5 дней антибиотиков бело-прозрачная. Сдала мазки на ковид, сделала рентген. Заключение: пневмосклероз в правой доле, ограниченный пневмофиброз справа.Сильно болит спина.Состояние субъективно не улучшается.Результат мазков неизвестен.Сказали, что если подтвердится ковид, мне позвонят. Сегодня 3 день со сдачи мазков, пока не звонили.Живу одна, панически боюсь, что это ковид и может начаться удушье.

Возраст: 61

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, нужно прикрепить данные КТ. Еще анализы сдавали?

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Екатерина, к сожалению, КТ не делали.Врач не назначал пока, а записаться на платное КТ у нас сейчас проблема.

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Екатерина, сдавала еще общий анализ крови.результат будет в понедельник, когда пойду к врачу.

Невролог, Терапевт

Какие сейчас препараты вы принимаете?

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Екатерина, Таваник 500 и Вильфарен 500 2 раза в день.Пропила 5дней, дальше еще 5 дней буду пить только Вильфарен

Пульмонолог, Терапевт

Вам нужно сделать мскт легких. Какая сатурация крови была на приеме у врача?

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Наталья, врач сказала чуть понижена, но цифры не называла.

Пульмонолог, Терапевт

Тогда тем более нужно сделать кт. Не переживайте, лечение вы получаете, но нужно уточнить по изменениям, возможно это в следствии перенесённых в прошлом воспалений и бронхитов, а возможно есть свежий воспалительный процесс. Вы спирограмму делали когда-нибудь?

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Наталья, да спирограмму делала неоднократно.У меня был ХОБЛ под вопросом.Я на учете у пульмонолога.

Пульмонолог, Терапевт

Если у вас стоит хобл, то вы постоянно должны пользоваться ингаляторами, базисными и препаратами скорой помощи, они вам сейчас помогать стали хуже?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Добрый день, скорее всего у Вас было обострение хронического бронхита. И на описании рентгена пневмония и признаки ковида не указаны. Что бы не переживать по поводу бронхоспазма и приступа удушья необходимо иметь под рукой сальбутамол спрей, и использовать его если почувствуете сильное удушье. Так как сальбутамол ом можно купировать обструкцию. Так же, рекомендую вам подключить препараты для разжижения мокроты на основе ацетилцистеина (АЦЦ или асиброкс) в дозе 600 мг 1 раз в день утром сроком на 5-7 дней. Так как у вас влажный кашель и имеется мокрота. Это облегчит ваш кашель и снимет нагрузку с мышц груди, если ваш кашель очень частый.

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Артём,Спасибо за совет.Что удивительно, кашля почти нет, а врач слышит сильные хрипы в правом легком… И почему так болит спина?

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Артём, кашель у меня скорее сухой.Но мокрота иногда отходит.Раньше практически каждый год была или пневмония или бронхопневмония. Работаю преподавателем, каждый день через меня проходит куча студентов…боюсь, они и могли поделиться со мной вирусом…

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Спина может болеть из-за частого сильного кашля, и может быть дополнительно связана с остеохондрозом. Поли при пневмонии наиболее часто встречаются именно в грудной клетке, а не в самой спине, и зависят от расположения самого очага. По поводу кашля, если кашель совсем сухой, то мокроты быть не должно вовсе. Если же мокрота отходит в течении дня, значит она у вас есть, просто вязкая и густая.

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Артём, спасибо. Хондроз у меня действительно есть.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Дополнительно от хондроза подключите несогревающие мази на основе НПВС. Например тот же диклофенак, и хорошо втирать не менее 3-4 минут в течении дня 3-4 раза в область спины, где имеются боли. И обязательно натирать позвоночник. Но только не применять согревающие мази!

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Артём, а аппликатор Ляпко можно? Я обычно им спасалась…

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Да, можно. Очень даже хорошо поможет расслабить мышцы спины

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Артём, спасибо Вам огромное! Стало быть на ковид это не похоже?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Нет, не похоже, из тех симптомов, что Вы описали, не все из них подходят для ковида, и многих жалоб, которые встречаются при ковиде – вы не назвали

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Артём, ну и замечательно! Запахи я чувствую, температуры у меня не было, а остальное мы переживем.Спасибо Вам! Успехов и здоровья!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Обязательно поправляйтесь!

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А сколько вам лет ? Есть ли гипертония? Отеков не ногах нет ?

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Ирина, мне 61 год, я работаю преподавателем.Отеков вроде нет.Гипертония есть.

Пульмонолог, Терапевт

По описанию рентгена у вас нет данных за пневмонию, скорее всего у вас обострение хронического бронхита,который спровоцировал вирус(парагрипп, аденовирус), так как сразу появилась мокрота.на какой период вам назначили антибиотики? От кашля что сейчас принимаете?

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Ирина, от кашля не принимаю ничего, поскольку его практически нет.Эпизодический, с вязкой мокротой. Антибиотики назначены на 10 дней. Таваник 500 и Вильфарен 500 2 раза в день-5дней, потом только Вильфарен.

Читайте также:  Болит поясница и спина к какому врачу идти

Пульмонолог, Терапевт

Кашель от того и эпизодический, что там вязкая мокрота, ее нужно разжижать, начните прием Ацц 600мг 2 раза в день и не забывайте пить достаточный объем жидкости. Антибиотики 10 дней курс нужно провести. Но Таваник нужно 10 дней, а не 5 дней принимать.

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Ирина, спасибо большое за совет.А от таких доз антибиотиков побочки не будет? И так уже во рту горечь и весь язык с коричневатым налетом… и еще…На ковид это не похоже?А то мне мой терапевт больницу предлагала….

Пульмонолог, Терапевт

На ковид это не похоже. А предлагал доктор стационар, вероятно из-за хрипов, так как картина по рентгену неоднозначная, и возможно справа небольшой очаг воспаления на фоне фиброза имеющегося или обструктивный бронхит, который дома тяжеловато все же лечить. Но курс антибиотиков должен быть полноценный, а 5 дней и даже 7 будет не достаточно. А побочные такие эффекты, к сожалению, часто встречаются. Не принимайте антибиотики на голодный желудок, только после еды и пейте больше (30 мл на 1 кг веса в сутки объем жидкости в норме)

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Ирина, спасибо Вам громадное! Последую Вашему совету!Успехов и здоровья!

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Елена Евгеньевна, 26 сентября

Клиент

Елена, здравствуйте! Нет, мне сразу выписали антибиотики.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Из статьи вы узнаете болит ли грудная клетка или легкие при заражении коронавирусной инфекцией, какие заболевания имеют схожую с коронавирусом симптоматику.

Боль в грудной клетке

Может ли болеть грудь при коронавирусной инфекции?

Да, может. И связано это с болевыми ощущениями, которые дают расположенные в грудной клетке органы. Ноющая боль может быть признаком поражения сосудисто-нервных пучков, локализующихся в грудном отделе позвоночника, сердца или легких. Стоит подчеркнуть, что к основным симптомам CОVID-19 (кашель, температура, слабость) такие боли не относятся. У 9 из 10 зараженных пациентов их нет, и если они возникают, то в качестве осложнения инфекции.

Как болят легкие при коронавирусе?

Большую часть грудной клетки занимают легкие. Как таковая легочная паренхима не дает острой боли, поскольку снабжена небольшим количеством нервных окончаний, которые контролируют газообмен. Именно поэтому симптом болезненности в легких при коронавирусной инфекции – отсроченный. Первоначально вирус проникает в ткань легких и начинает адаптироваться к новым для него условиям, затем размножается. Боль приходит, когда начинается воспаление с отеком и инфильтрацией легочной паренхимы.

Увеличение легких в объеме растягивает плевру – серозную оболочку легких. Вот тут-то и появляется диффузная боль, затрагивающая спину, диафрагму, переднюю часть грудной клетки. Человеку кажется, что:

  • легкие расширяются и изнутри начинают распирать грудную клетку;
  • при глубоком вдохе боль появляется выше ключиц, у боковой поверхности шеи, начинается кашель;
  • при кашле болит между ребрами (это в процесс включились дыхательные мышцы);
  • при статичном положении кажется, что в легких пожар, как при дыхании на холоде или после забега на длинные дистанции.

Подтвердить коронавирусное поражение легких может только врач с помощью рентгена. Поэтому при появлении подобной симптоматики нужен вызов врача на дом, тест на коронавирус и при необходимости или даже в профилактических целях – КТ.

Читайте также: какой кашель при коронавирусе?

Связаны ли болевые ощущения в легких с кашлем и одышкой?

Легкие не болят сами по себе из-за недостаточной иннервации, поэтому боль в области грудной клетки связана именно с кашлем и одышкой – вторичными симптомами поражения бронхиального дерева. Интенсивность боли напрямую коррелируется тяжестью коронавирусного воспаления в органах дыхательной системы. Кроме надсадного кашля, болевой синдром возникает при межреберной невралгии и ишемии тканей, вызванной их гипоксией, то есть одышкой.

Другие симптомы, связанные с коронавирусом

Если у человека просто появляются болевые ощущения в области легких, но основных признаков коронавируса нет – нет и повода для паники. Конечно, надо проконсультироваться с врачом, но бояться не следует. Болеть спина, грудная клетка могут не только при заболевании легких. Самая распространенная причина – перенапряжение межреберных мышц, ущемление нервов, травмы.

Если же речь идет о коронавирусе, должна присутствовать сопутствующая симптоматика:

  • температурная свечка на фоне полного здоровья;
  • лающий кашель, сухой, без мокроты, саднящий горло и грудь;
  • сильная слабость, гипергидроз при любом движении;
  • чувство постоянной нехватки воздуха;
  • тахикардия за 120 ударов/минуту.

Сочетание хотя бы пары симптомов из списка – повод для экстренного вызова Скорой помощи, а до ее приезда – покой и обильное питье.

Боль в груди не связанная с коронавирусом

Гораздо больше причин для боли в груди, не связанных с COVID-19:

  • сердечные проблемы: стенокардия (давит за грудиной), ОИМ, миокардит, перикардит, расслоение аорты, разрыв аневризмы, кардиомиопатия, пороки клапанов сердца;
  • боли, связанные с органами дыхания: бронхит (жжение в груди), ТЭЛА, пневмоторакс, плеврит, воспаление легких, ХОБЛ, бронхиальная астма, легочная гипертензия, опухоли;
  • патология пищеварительной системы: эзофагорефлюкс, проблемы с глотанием, заболевания печени, желчного пузыря, билиарной системы, поджелудочной железы;
  • состояния мышц и костей грудной клетки: переломы или ушибы ребер, близлежащих мягких тканей, хондрит, миалгии;
  • иные проблемы: панические атаки, межреберные невралгии, опоясывающий лишай.
Читайте также:  Болит спина больше левая часть

Дифференцировать боли в груди профессионально под силу только врачу, поэтому любая негативная симптоматика – повод консультации с ним, не откладывая дело в долгий ящик. Потерянные часы или даже минуты могут стоить человеку жизни.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 10 октября, 2020

Источник

Симптоматика инфекционных заболеваний органов дыхания, такая как кашель, насморк, першение в горле – стандартное явление. Но боль в спине при кашле настораживает, дает стимул предполагать опасные последствия инфекционного, бактериального заражения.

Спровоцировать симптоматику может не всегда заболевание верхних и нижних дыхательных путей. Для появления болевого дискомфорта сзади есть ряд причин. Их необходимо выяснить при помощи диагностических мероприятий, после чего усердно начать работу над ликвидацией неприятных ощущений.

Причины

Понять сразу причину появления болевых ощущений при кашле невозможно. Рефлекторное явление или кашель продуцируется бронхами, и боли в спине не вызывает. Толчок воздуха необходим организму для очищения от пыли, бактерий и прочих провокаторов, которые попадают в органы дыхательной системы.

Поэтому ощущения в других частях тела, кроме органов дыхания, не могут считаться нормальным или естественным. Но по данным медицинской статистики, пациенты указывают на возникновение болевого дискомфорта. Количество таких обращений составляет от 30% и выше. Что же становиться причиной?

Именно спина является огромным объектом, областью тела, защитой для органов, находящихся в грудной клетке и брюшине (животе):

  • органы ЖКТ;
  • почки и печень;
  • легкие и бронхи;
  • ССС (сердечно-сосудистая система);
  • сосудов и нервов (периферических).

При наличии болезни, начало или прогрессирования патологии в указанных частях тела или системы болевые ощущения – естественная реакция организма.

Боль не всегда заметна на начальных стадиях развития патологического процесса, но при напряжении мышечной ткани груди, пресса во время спазматического бронхиального рефлекса происходит соприкосновение с больным органом.

Сразу проектируется и возникает дискомфорт в области спины, ребер. Чем интенсивнее кашель, тем сильнее синдром, болевые ощущения.

Если при кашле отдает в спину, значит, важно начинать поиски причин параллельного развития патологических процессов в указанных внутренних органах, находящихся поблизости. Традиционно боль при кашле указывает на процессы воспаления, онкологические новообразования, повреждения, травмы.

Заболевания дыхательных путей

Болеть спина начинает из-за начала воспаления в любом органе системы дыхания. Кашель способствует выталкиванию патогенных микроорганизмов, что дает возможность легким, бронхам очиститься.

Одновременно с воспалением, внутри происходят процессы, обусловленные работой бронхиального секрета, т. е. необходимой слизи бронхов.

По причине воспалительного процесса в ней микробы, частички пыли задерживаются. Наружу выходит мокрота, по цвету которой можно предполагать проблему:

  • с кровью – туберкулез;
  • с гноем – бронхит, пневмония;
  • незначительное количество прозрачного цвета – аллергия;
  • сильно начало чесаться и першить слизистая – аллергия, воспаление мягких тканей горла.

Сильный кашель, откашливание помогает бороться с бактериями, патогенными микроорганизмами, выводит микроорганизмы, подсказывает человеку, что есть срочная необходимость в терапии.

Кашель, болевые ощущения в области спины, обильное отхождение мокроты и температура – указатель на воспалительные процессы, возникшие в дыхательной системе (простуда, грипп не исключение). Чаще других диагностируют:

  • трахеит и воспаление легких;
  • астма и пневмония;
  • плевриты и бронхиты.

Данные заболевания по своей симптоматике имеют 50% схожести. Боль возникает по причине напряжения или сокращения мышц спины. Происходит своего рода стресс для мышечных тканей, из-за чего возникает накопление молочной кислоты. Такой же эффект происходит по причине физических нагрузок.

Если человек курит, то кашель возникает часто. Носит название бронхит курильщика. Физическая загруженность плюс кашель курильщика, и молочной кислоты становиться больше. Лечения требует только бронхит, а кислоту медикаментозно не убирают. Она сама выводиться через несколько дней.

Определить заболевания органов дыхания можно по дополнительной симптоматике:

  • болевые ощущения в боку;
  • температура от 37.2 градусов и до 40. При этом возникает озноб, обильное потоотделение (в ночное время усиливается);
  • слабость, одышка, снижение работоспособности.

Необходим комплекс диагностических процедур. Схема терапии включает прием отхаркивающих, противокашлевых препаратов, нередко подключаются антибиотики.

Болезни сердца и сосудов

Кашлять ребенок и взрослый могут по причине возникновения патологического процесса ССС. При этом болит спина в области лопаток, боль способна отдавать вниз при кашле и легком покашливании.

Также является свидетельством о проблемах кровообращения (инфаркт, инсульт, предынфарктное состояние). Реже указывает на стенокардию.

Диагностика проходит тяжело, так как характеристика боли разная: атипичная или отдает в соседние участки тела (вверху, внизу, в бок). В 85% случаев указатель на сердечную недостаточность. Боль продуцируется при вдохе, и при выдохе.

Причина: сердце не способна справиться с нагрузкой. А именно перекачкой крови. Так как происходит застой крови по всему организму (в системе дыхания тоже), то органы пытаются самостоятельно убрать проблему с помощью кашля. Ведь это для органов дыхания уже провокатор.

Интересный факт! При появлении боли в области сердца, позвоночнике люди думают о патологии сердечной системы. Но такой симптом способен чаще указывать на проблемы с органами пищеварения, печени, поджелудочной железы.

Определить, что проблемы с сердцем или сосудами можно по следующим указателям:

  • болевые покалывания, жжение под ребрами с правой стороны;
  • рассеянность, отсутствие полного внимания, отечность;
  • сознание спутанное, кашель, астматические признаки;
  • сложность при дыхании в любом положении и даже лежа;
  • появление одышки при перегруженности (физической, психологической). Кашель наблюдается как сухой, так и мокрый.
Читайте также:  Когда болит спина можно пить таблетки

Делать какие-либо выводы можно только после комплекса диагностических обследований. Лечить только в условиях больницы. Схему по каждому виду болезни делает врач.

Патологии опорно-двигательного аппарата

С правой или левой стороны возникновение боли при кашле возможно по причине патологий позвоночника или травматического повреждения опорно-двигательной системы, мышечной ткани спины. К причинам, провоцирующим такое явление, относятся:

  • грыжи и перелом ребер;
  • нарушения равновесия;
  • болезни хрящевой ткани;
  • дистрофия костной и хрящевой ткани.

Устанавливается исключительно путем обследования и посещения больницы.

Остеохондроз

Нередко обследования не показывают развития патологических процессов, связанных с внутренними органами. Но боль в спине во время кашля наблюдается. При таких условиях наиболее вероятный диагноз – остеохондроз.

Недуг поражает хрящевые ткани, диски в позвонках. Это сильно ослабляет хребет, дает толчок появлению боли. Патология позвоночника – распространенное явление. Поражает оба пола.

Проявляется после 40 лет, но первые признаки заметны уже после 20 лет. Возникает нарушение обмена веществ, который уменьшает прочность, эластичность хрящей. Больно буквально везде, но наиболее вероятно, что в верхних участках позвоночника.

Причины:

  • плоскостопие, инфекционные болезни;
  • нарушение осанки и проблематичность с обменом веществ;
  • переизбыток веса и травмы;
  • врожденные патологические процессы с опорно-двигательным аппаратом.

Для лечения необходима диагностика. Употребления лекарств от кашля не требуется. Только терапевтические мероприятия, направленные на устранение проблем в позвоночнике.

Невралгия межреберная

При кашле боль в спине ниже лопаток, по краям или между ребер – необходимо обследоваться на предмет возникновения межреберной невралгии. Данный недуг больше других затрагивает нервные окончания, находящиеся вокруг ребер, повреждая их.

Появляется из-за стимуляции или повреждений нервных окончаний в межреберной части. Причина – грыжа межпозвоночная, запущенный остеохондроз, который начинает сдавливать нервные окончания.

Источниками развития патологического процесса, кроме указанных болезней, могут стать:

  • болезнь Бехтерева и наличие новообразований;
  • спондилопатия гормональная и спондилиты;
  • запущенные формы кифоза во время обострения;
  • стрессовые ситуации, травма, промерзание;
  • отравление и простуда.

Характеристика боли: возникновение при любых движениях. Особенно при наклонах. Возникает справа, сзади, слева и сверху. Усиление происходит при чихании, кашлевом рефлексе, высмаркивании. Ощущение наблюдается в области 5-9 ребер.

Заболевания других внутренних органов

Если при кашле болит спина, сильно ощущается сзади, появляется резкая острая боль с правой или левой стороны, то вполне возможно воспаление почек, наличия камней в мочевой системе.

Страдают чаще всего женщины. Также в период беременности отмечают появление дискомфорта в области позвоночника при кашле и в спокойном состоянии. Причина: ребенок давит на близлежащие органы. Уведомить врача о возникших проблемах обязательно нужно.

При отсутствии беременности, предполагать можно о возникновении нарушений в мочеполовой системе.

Страдают и мужчины (воспаление, нарушение работы простаты, мочевого), так и женщины (воспалительный процесс в почках, яичниках, матке). Появление дискомфорта, болезненности может указывать на онкологические наросты в репродуктивной системе. При этом во время кашля болит низ живота, в пояснице.

Диагностика

После обращения в больницу, беседы с врачом можно делать предположения. В качестве первых диагностических мероприятий проводят пальпационное исследование, простукивание, прослушивание грудной клетки.

Наличие хрипов указывает уже на признаки болезни дыхательной системы. Но для точного диагностирования потребуется сдать дополнительные анализы (стандарт):

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимические анализы;
  • рентген (запрещен беременным);
  • при наличии мокроты изучают и ее состав.

Уже после получения ответов на проведенные анализы у женщин при рвоте рекомендуется пройти тест на беременность. Это необходимо, чтобы избежать облучения при некоторых видах диагностических мероприятий. При ее отсутствии, анализы крови укажут на сильное или слабое отравление.

В соответствии с предположениями и предварительным диагнозом потребуется:

  • ЭКГ и УЗИ внутренних органов;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • допплерография.

Исходя из полученных данных, выбирается методика терапии. Чаще всего акцент делается не на кашель, а на основное заболевание.

Лечение

Схему лечения, подбор мероприятий составляется исключительно с получением ответов анализов. Назначать таблетки или другие лекарства можно только после диагностики.

При наличии совмещения двух и более заболеваний, врач просматривает возможное совмещение. При совмещении диагнозов курс терапии предполагает и устранение кашля, и второго недуга.

При диагностировании патологического процесса, при котором кашель стал симптомом, противокашлевые препараты не назначаются. Только курс терапии, направленный на устранение главного заболевания.

Самостоятельно осуществлять подбор медикаментов, дозировок опасно.

Источник