Когда дышу болит верх спины
Боль в верхней части спины – симптом, который может испытывать каждый, независимо от возраста и рода занятий. Многие проблемы, связанные с дискомфортом в спине, говорят о патологических процессах в позвоночнике, то есть в зоне риска – деятельность опорно-двигательной системы. Самолечение в этом случае может привести к плачевным результатам. Попробуем выяснить, каковы особенности болей в верхней части спины и что нужно предпринять в конкретной ситуации.
Почему болит верхняя часть спины
В случае если болит верх спины, принято считать, что дегенеративные процессы локализуются в области грудного отдела позвоночника. Основные причины боли в верхней части могут быть разными, приведём самые распространённые:
- механические травмы;
- растяжение;
- напряжение, вызванное физическими нагрузками;
- искривление позвоночника;
- малоподвижный образ жизни.
Боль в верхней части спины могут вызвать следующие болезни, связанные с патологией в суставах и позвоночнике, так называемые вертеброгенные заболевания:
- шейный остеохондроз – болезнь, вызванная деформацией межпозвонковых дисков и хрящей;
- артроз – недуг, указывающий на дегенеративные процессы в суставах;
- смещение позвоночных дисков – боль вызвана отклонением позвонков относительно оси хребта в верхнем отделе позвоночника;
- остеопороз – повышенная хрупкость костей.
Нередко причины боли в верхнем отделе позвоночника связаны с заболеваниями внутренних органов. К ним могут относиться следующие недуги:
- болезни сердечно-сосудистой системы (ишемия, атеросклероз, стенокардия, перикардит) – вызваны недостаточным кровообращением в сердечной мышце;
патология дыхательной системы (воспаление, коллапс, отёк лёгких, пневмония, пневмоторакс, плеврит); - заболевания органов пищеварения (воспаление желчного пузыря, язвенная болезнь желудка, гастрит) – боль локализуется в области желудка и подреберье, но отдаёт выше, таким образом может болеть и верх спины;
- воспаление поджелудочной железы – боль может также распространяться на верхнюю часть туловища, в частности в плечо и лопатку.
Нужно быть внимательным к сопутствующим состояниям организма и даже психики. Боль в верхней части спины может быть связана с неочевидными факторами. Вот несколько примеров:
- панические расстройства – этому состоянию сопутствует затруднённое дыхание, которое может вызвать болевые ощущения в верхней части спины;
- опоясывающий лишай – вызывает дискомфорт за грудиной, болевой синдром локализуется только с одной стороны;
- изжога – обычно боль нарастает после еды.
Как это может быть заметно, поставить точный диагноз по одному только симптому сложно. Боль в верхней части спины могут быть вызваны разными факторами. Поэтому самым верным решением будет пройти обследование в больнице. Только врач может подобрать подходящее лечение.
Каковы симптомы
Чтобы лучше разобраться в сигналах, которые подаёт организм, стоит определить какие именно ощущения вызывает боль вверху спины. Постановка диагнозов зависит от разности параметров боли:
- характер (острая, тупая, прострелы, пульсация);
- место (справа, слева, посередине грудного отдела);
- распространение (может быть точечной или отдавать в какую-либо область верхней части тела);
- сила (интенсивная, слабая, нарастающая);
- интервалы (приступы или постоянная);
- реакция на сопутствующие факторы (движение, нагрузки, дыхание, кашель).
Итак, определённые параметры боли помогут понять, какую природу имеет недуг. Теперь нужно разобраться, к какой области относится заболевание. Мы выделили отличительные черты, характерные для болезней, вызывающих боли в верхней части спины.
Проблемы с позвоночником
Провоцирующий фактор – это защемление нервных корешков, которое вызывает напряжение в мышцах шеи и грудной клетки. Самый распространённый диагноз — остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Сопутствующие симптомы:
- нет ощущения боли в покое;
- онемение;
- снижение чувствительности кожных покровов;
- слабая двигательная активность;
- боль отдаёт в руку и плечо;
- слабость, ощущение снижения тонуса мышц;
- покраснение или бледность кожи.
Если боль в верхней части спины сопровождают подобные симптомы, нужно рассказать об этом врачу. Он проведёт обследование в кабинете или выпишет направление к узким специалистам (травматолог, невролог). Процент вероятности, что боли связаны с вертеброгенными заболеваниями, увеличится, если в процессе пальпации обнаружатся искривления позвоночника: сколиоз, кифоз.
Болезни сердца и сосудов
Заболевания из этой области рассматриваются, если болит спина сверху и слева. Такие ощущения могут прослеживаться в лопатке и руке, шейно-воротниковой зоне, челюсти и даже вызвать зубную боль. Кроме того, обратите внимание на присутствие следующих симптомов:
- давящая боль усиливается при движении;
- постоянная смена показателей артериального давления;
- побледнение лица;
- ощущение тревоги и страха;
- появление испарины;
- неполный вдох;
- увеличенная частота пульса.
Если все признаки совпадают, а приступы длятся всего несколько минут, это может указывать на стенокардию. Вспышку обычно вызывает внешний фактор (физическая нагрузка или эмоциональный удар). Если при болезнях сердца симптомы не удаётся устранить с помощью медикаментов, то это серьёзный повод для беспокойства. Развитие болезни может угрожать жизни, поэтому нужно срочно вызвать скорую помощь.
Заболевания дыхательной системы
При воспалительных процессах, протекающих в лёгких и других органах дыхания, возникает боль в верхней части спины. На это также указывают следующие факторы:
- кашель;
- усиление боли при кашле;
- жар;
- отхаркивание;
- неравномерное дыхание.
Точку в постановке диагноза поставит врач после того, как прослушает лёгкие. Наличие хрипов и прочих шумов укажут на неполадки в дыхательной системе.
Заболевания органов пищеварения
Многие болезни из этой области могут проявляться не только болью непосредственно в самих органах брюшной полости, но и распространяться на верхнюю часть туловища. Сопутствующие недуги:
- неприятные ощущения в пищеводе;
- расстройство пищеварения;
- тошнота;
- горечь во рту;
- отсутствие аппетита.
Обратите внимание на то, что локализация болевой отдачи может зависеть от специфики заболевания. При желчнокаменной болезни боль концентрируется в шее, при панкреатите боль имеет опоясывающий характер.
Почечная недостаточность
Неприятные ощущения, сигнализирующие о поражении почек, не ограничиваются коликами в области поясницы. Сильная боль может распространяться выше и с правой, и с левой стороны. Чаще всего так бывает при пиелонефрите. Ещё несколько причин, прямо указывающих на это:
- потемнение цвета мочи;
- боль при мочеиспускании;
- озноб;
- отёк;
- повышенное АД.
Некоторые симптомы могут завести в тупик и на первый взгляд указывать на болезни сердца или дыхательных путей. В этом случае нужно пройти осмотр у врача и сдать лабораторные анализы. Желательно сделать это без промедлений, иначе болезнь перейдёт в хроническую стадию.
Мышечное перенапряжение
Пациент должен проанализировать, какие факторы могли повлиять на появление боли. Это может быть резкий поворот головы, ношение тяжестей, неравномерное распределение веса, физические упражнения. Что говорит об этом:
- боль охватывает плечи, шею, грудь и лопатки с переходом на позвоночник;
- ощущения ноющие, жгучие;
- слабость.
Паническая атака
Это заболевание скорее из области психотерапии, но оно имеет множество соматических признаков. Это и боль в спине, вызванная перенапряжением мышц позвоночника. Помимо этого, наблюдается:
- учащённое сердцебиение;
- тремор;
- потливость конечностей;
- тошнота;
- проблемы с засыпанием.
Так как боли в спине – это не основной симптом панической атаки, они проходят по мере излечения.
Диагностика
Если несколько суток подряд болит верхняя часть спины – это серьёзный повод обратиться к врачу. Какая будет диагностика и лечение, зависит от специфики заболевания. Возможно, придётся провериться у кардиолога, невропатолога или травматолога. Скорее всего будет проделана следующая работа:
- сбор анамнеза – доктор задаст несколько вопросов, касающихся самочувствия. Пациент должен помочь собрать всю информацию, рассказать о своём образе жизни, хронических заболеваниях и вредных привычках;
- направление на анализы – лабораторные исследования биоматериала покажут, какие предположения нужно исключить, а какие – подтвердить;
- дополнительные обследования – возможно доктор считает, что причина боли в дегенеративных процессах внутренних органов, поэтому он может выписать направление на электрокардиограмму, если подозревает стенокардию или УЗИ почек, если всё указывает на пиелонефрит.
Это рядовые методы: анамнез и анализы назначают при любых даже несложных обследованиях.
Лечение
Поговорим о лечении болей в верхней части спины, в случае если проблема всё же с суставами или тканями. Если болевые ощущения очень сильные, то выписываются обезболивающие для быстрого снятия синдрома. Иногда назначают противовоспалительные препараты. Если причина дискомфорта – остеохондроз или грыжа диска, рекомендованы следующие процедуры:
- Физиотерапия – укрепляет мышцы, суставы, восстанавливает работоспособность, устраняет воспаления и снижает объём грыжи.
- Массаж – такое лечение позвоночника показано сразу после прекращения болей, то есть после курса физио. Обладает лечебным эффектом, при консультации с массажистом, можно делать самомассаж в домашних условиях.
- ЛФК – комплекс упражнений, направленный на оздоровление пациента. Разрабатывается с учётом диагноза и на начальном этапе имеет низкую интенсивность упражнений с тенденцией к нарастанию.
- Акупунктура – древняя восточная процедура иглоукалывания. Оздоровительный эффект достигается с помощью игл, поставленных на рефлекторные точки. Процедура хорошо совместно с массажем.
- Вакуум – суть баночного массажа в том, что вакуум помогает равномерно распределить кровообращение на всём обрабатываемом участке. Таким образом, устраняется причина заболевания. Процедура хороша и в качестве профилактики.
Профилактика
В идеале нужно предпринимать профилактические меры ещё до того, как столкнуться с заболеванием. То есть, если у вас сидячая работа, нужно выделять пару часов в неделю на спортзал или пробежку. Но если уж один раз столкнулись с недугом, то это серьёзная причина больше не допустить такой ситуации. Для этого нужно делать:
- Следить за осанкой.
- Делать упражнения и гимнастику по утрам, разминаться каждые два часа работы за компьютером.
- Не поднимайте тяжести, если организм не готов к этому. Распределяйте вес между сторонами тела.
- Следите за питанием.
- Проверьте, насколько удобно спальное место. При необходимости смените подушку и приобретите ортопедический матрац.
- Избегайте резких поворотов головы или движений плечами.
- Запишитесь в спортивную секцию. Лучше – на плавание. Этот вид занятий хорошо балансирует нагрузку и укрепляет мышцы плечевого пояса.
Группа риска
Существуют люди, которым нужно в первую очередь обратить внимание на профилактические меры.
- Люди пожилого возраста. Со временем костная и мышечная ткань ослабевает и истончается. Поэтому нужно укреплять их простыми методами – побольше движения и регулярный приём витамина D и кальция, а также мультивитаминов. Самомассаж тоже весьма полезен.
- Беременные. Будущие мамы часто страдают от болей в спине. Изменения в теле приводят к смещению органов, а увеличивающийся живот придаёт нагрузку опорно-двигательному аппарату.
- Офисные работники, водители, операторы. Восемь часов пять дней в неделю проводить сидя за компьютером или в машине – это практически приговор для позвоночника.
Поэтому обязательно разминайтесь в течение рабочего дня и старайтесь больше гулять в свободное время.
К сожалению, большинство людей, перенесших заболевание, связанное со спиной, страдает от рецидивов. Поэтому так важны профилактические меры и пересмотр своего образа жизни. Со временем повторяющиеся заболевания сложнее лечить, поэтому это как раз тот случай, когда легче предупредить.
(5 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Анонимный вопрос
18 января · 157,9 K
Возможных причин, по которым может появляться боль при вдохе достаточно много. Без соответствующего обследования невозможно определить точную причину ее появления, поэтому при возникновении этого симптома следует обратиться к врачу. Большое значение имеет локализация боли, ее характер и длительность, обо всем этом необходимо сообщить доктору.
Наиболее частые причины появления боли в спине следующие:
• Грудной остеохондроз – в этом случае назначается комплексное лечение с НПВС, миорелаксантами, анальгетиками. Большое значение имеет использование хондропротекторов, например, уколы Алфлутоп, которые способны восстанавливать хрящевую ткань, устраняя причину защемления нервных окончаний.
• Невралгии – для борьбы с этой патологией используют НПВС, миорелаксанты, витамины группы В.
• Травмы позвоночника – сперва должны быть диагностированы при помощи обследований (рентген, КТ), после чего рекомендуется лечение с анальгетиками и НПВС.
• Воспалительные процессы во внутренних органах – в данном случае лечение зависит от локализации, причины возникновения боли и поставленного диагноза (холецистит, пневмония, гастрит и т.д.)
С целью выявления причины возникновения боли в спине врач может рекомендовать следующие обследования:
• Биохимический анализ крови
• Общий анализ крови
• УЗИ внутренних органов
• Рентген
• МРТ или КТ
Только после получения анамнеза и результатов обследования доктор сможет рекомендовать лечение, которое бы эффективно убрало не только болезненные ощущения при вдохе, но и причину их возникновения. Не стоит игнорировать этот симптом, так как он может свидетельствовать и о более серьезных патологиях (инфаркт, стенокардия), а они требуют немедленной медицинской помощи.
Это комплексное заболевание систем организма,и сбой в работе одного органа тянет за собой другие (возможно даже без повышения температуры)но тогда повысится (а.д.)на постоянной основе .то есть гипертония это не отдельная ,а следствие заболевания какого-то органа!
Причины возникновения болевых сложном
Причин, по которым при сразу болит спина, может при несколько:
проблема с… Читать дальше
Врач, психосоматолог, нейропсихолог. Изучаю нейропсихологию и психосоматику…
Добрый день! Боль в спине при вдохе может быть связана с напряжением межреберных мышц и напряжением диафрагмы. А вот если боль появилась внезапно и доставляет сильный дискомфорт, то лучше обратиться к врачу, это может быть симптомом плеврита.
Если боль все же хронического характера, помогают дыхательные упражнения и психологические практики для… Читать далее
Это первый ответ автора, оцените его!
Добрый день. Болезненные ощущения в любой части спины во время вдоха часто говорят о травме в опорно-двигательной системе человека. Причиной может быть и наличие другого заболевания, связанного с нервной, пищеварительной или дыхательной системой. Нередко такой симптом является результатом инфаркта миокарда, острого панкреатита, аппендицита… Читать далее
Болит нижний правый бок. Вроде не аппендицит, потому что при нажатии не болит. Лежа, правую ногу поднимаю без боли. В чем причина?
Хирургия(абдоминальная),гинекология,гастроэнтерология, колопроктология,эндоскопи…
Добрый вечер!
Трудно это оценивать не видя вас. Эта боль сильная, глубокая, колющая?
В каком положении (стоя или лежа) боль сильнее?
Попробуйте встать и внимательно осмотреть место где у вас болит. Посмотрите, нету ли там каких-либо выпуклостей, шариков или припухлостей. Если таковые имеются напишите мне.
Если ничего такого нету – то скорее ничего страшного. Если боли сохраняются более 3-4 дней, либо пойдут по нарастающей – звоните в скорую. Так же я не понял есть ли у вас какие-то доп. , симптомы: диарея, запоры, температура и т.п. Чем больше информации, тем точнее можно что-то и как-то скоординировать.
С уважением Николай Владимирович Р.
Прочитать ещё 1 ответ
Тяжело дышать на вдохе. В чем может быть причина?
Президент Российского общества сомнологов, засл. врач РФ, д.м.н., профессор. Эксперт по… · buzunov.ru
Причин затруднения дыхания на вдохе бывает достаточно много. Наиболее частая причина – гипервентиляционный синдром на фоне тревожного состояния, когда человек не может вдохнуть полной грудью, не ощущает удовлетворенности вдохом или у него возникает ощущение неполного вдоха. Иногда при этом человеку хочется зевнуть, он пытается, но у него не получается. При этом часто отмечается также дрожь в теле, головокружение, дурнота, чувство страха.
Затруднение дыхания на вдохе может быть обусловлено поражением легких при превмонии или других заболеваниях легких.
При сердечной недостаточности тоже может быть затруднение дыхания на вдохе.
Прочитать ещё 5 ответов
Каковы причины боли в пояснице?
Боли в пояснице могут возникать поразным причинам:
Боли при движении и наклоне туловища скоррее всего указывают на проблемы мышц и мягких тканей.
Боль ,отдающая в ногу или ягодицу говорит о воспалении седалищного нерва (ишиас).
Причина -протрузия или грыжа позвоночника.Защемление нервного корешка спинного мозга.
Боль в области почек говорит о проблеме этого органа-проверяется простукиванием данного отдела.Особенно резкая постоянная боль,не зависящая от движения Вашего тела.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Возможные причины боли вверху спины
Боль в верхней части спины может быть вызвана травмой или болезнью. Важно обратить внимание на характер болезненных ощущений и сопутствующие им симптомы, так как это важно при выявлении диагноза.
Остеохондроз
Данная патология поражает суставные хрящи и подразумевает дистрофические нарушения. Боль вверху спины может возникнуть при поражении межпозвонковых дисков шейного или грудного отдела позвоночника.
Болезненные ощущения бывают ноющими, усиливаются на фоне резких движений, нагрузки, поднятия тяжести, чихания, кашля. При поражении шейного отдела боль захватывает плечи и руки, может болеть голова. При поражении грудного отдела пациенты жалуются на чувство засевшего в груди кола. Боль может иррадиировать в сердце, другие внутренние органы.
Остеохондроз можно выявить также по следующим признакам:
- онемение;
- ломота в конечностях;
- мышечные спазмы;
- ограниченный объем движений;
- при поражении шейного отдела – головокружение, шум в голове, цветные пятна, мелькающие мушки перед глазами.
Межпозвонковая грыжа
При таком заболевании поражается костно-мышечная система. Пульпозное ядро межпозвоночного диска смещается, фиброзное кольцо разрывается.
Болезненные ощущения концентрируются в области пораженного диска и сопровождаются следующими симптомами:
- онемение и покалывание на иннервируемых пораженными корешками участках;
- слабость в ногах, нарушение чувствительности;
- головная боль;
- головокружение;
- повышение артериального давления;
- онемение пальцев рук;
- постоянная боль в грудном отделе, если долго находиться в вынужденном положении;
- одновременно может наблюдаться сколиоз или кифосколиоз.
Протрузия межпозвоночного диска
Эта патология подразумевает выбухание межпозвоночного диска в позвоночный канал, но без разрыва фиброзного кольца. В зависимости от локализации патологического процесса боль может концентрироваться в грудном или шейном отделе с иррадиацией во внутренние органы. При поражении шейного отдела может возникать головная боль, подъем артериального давления.
Спондилоартроз
Данная патология является формой остеоартроза и подразумевает дегенеративно-дистрофические изменения позвоночных суставов. Основной признак болезни – боль. Она усиливается во время движений, наклонов и поворотов, исчезая или стихая в состоянии покоя.
Спондилоартрозу свойственны также следующие признаки:
- локальный характер болевого синдрома;
- боль тупого характера;
- незначительная скованность и ограниченность движений на пораженном участке, что иногда можно заметить только во время диагностики;
- при поражении шейного отдела – ноющая боль в шее, возможна иррадиация в затылок, лопатку, между лопатками;
- в периоды обострения болезненность и напряжение паравертебральных и экстравертебральных мышц;
- при прогрессировании болезни – скованность по утрам, проходящая в течение часа после начала двигательной активности.
Сколиоз
Под этим термином понимают трехплоскостную деформацию позвоночника, которая бывает врожденной или приобретенной, в том числе после травмы. Боль в верхней части спины может появиться при грудном или шейно-грудном сколиозе. Болевой синдром бывает сильным, может поражать также шею, голову.
Патология может сопровождаться следующими симптомами:
- деформация шеи, черепных костей, грудной клетки;
- остеохондроз грудного отдела;
- нарушения в работе внутренних органов: сердца, легких;
- асимметричность позвоночного столба, надплечий, талии;
- возможно нарушение функциональности спинного мозга.
Кифоз
Эта патология также является искривлением позвоночника, но в саггитальной плоскости. Выпуклость при этом направлена назад. Заболевание бывает врожденным и приобретенным.
Боль концентрируется в месте локализации крайней вершины деформирующего процесса, может распространяться на соседние участки. Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- синдром круглой спины, при значительном искривлении возникает горбатость;
- отклонение плеч книзу и вперед;
- суженная грудная клетка;
- ослабление мышц брюшного пресса;
- опущенная книзу диафрагма;
- наклон вперед верхней части туловища;
- растяжение спинных мышц;
- при прогрессировании болезни деформируются позвонки, разрушаются межпозвонковые хрящи.
Лордоз
Данная патология характеризуется изгибом позвоночника, когда выпуклость обращена вперед. Лордоз бывает патологическим и физиологическим.
Боль при такой патологии возникает на фоне перенапряжения позвоночника и растяжения мышечно-связочного аппарата. Болевой синдром сопровождается следующими симптомами:
- выдвижение головы вперед;
- плоскость грудной клетки с переходом в выпирающий живот;
- выдвижение плеч вперед;
- разведение нижних конечностей в коленных суставах;
- ограничение подвижности на пораженном участке;
- возможно отрицательное воздействие на работу некоторых внутренних органов: кишечника, желудка, сердца, легких.
Пневмония
Данная патология носит воспалительный характер и поражает легкие. Боль обычно возникает в плевральной области, но может отдаваться в верхнюю часть спины. Заболевание сопровождают также следующие симптомы:
- резкий подъем температуры;
- кашель и обильное выделение гнойной мокроты;
- жесткое дыхание;
- при атипичной пневмонии болит голова и горло, в нем першит, ощущается слабость и недомогание;
- при крупозной пневмонии заболевание начинается остро с высокой температурой, одышкой, кашлем и ржавой мокротой.
Пневмоторакс
Это патологическое состояние подразумевает, что в плевральной полости скапливается воздух или газ. Боль в таком случае бывает острой, возникает в грудной клетке и может иррадиировать в верхнюю часть спины – преимущественно под лопатку на пораженной стороне.
Заболевание сопровождается также следующими симптомами:
- усиление боли на вдохе;
- одышка;
- учащение дыхания;
- приступообразный сухой кашель;
- слезотечение;
- учащение сердцебиения;
- побледнение кожных покровов;
- возможны приступы панического страха.
Новообразование в бронхах или легких
Болезненные ощущения при таком заболевании обычно появляются на второй или третьей стадии. Боль может быть различного характера и интенсивности. Она концентрируется на пораженном участке и может иррадиировать в лопатку, плечо, медиальную поверхность верхней конечности.
Когда метастазы проникают через плевру, то болезненные ощущения наблюдаются также в грудной клетке на пораженной стороне. Боль может усилиться из-за дыхания, кашля, движений туловищем.
Патологии пищеварительной системы
Боль в верхнюю часть спины может иррадиировать при заболеваниях органов пищеварительной системы. При этом важно отметить, в каком именно участке возникают болезненные ощущения.
При болях в правой верхней части спины можно заподозрить острый холецистит. Его обычно сопровождают следующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- желтоватый оттенок кожных покровов;
- лихорадка;
- болезненность при пальпации правого подреберья.
Стенокардия
Описание
Стенокардия (она же – ИБС) вызвана недостаточным кровообращением в сердечной мышце. Состояние может возникать по вине вирусных заболеваний, но чаще всего причиной становится атеросклероз. Узкий просвет артерии приводит к тому, что сердце не получает нужный ему кислород в достаточном количестве.
Приступ стенокардии обычно возникает после физического или эмоционального напряжения и проходит после отдыха или приема нитроглицерина.
Характер боли
Болит спина вверху, за грудиной. Ощущения – сильные, жгучие. Могут распространяться на шею, отдаваться в правом боку или руке.
Дополнительные симптомы
Панический страх (кардиофобия), побледнение кожных покровов, обильный пот.
Статья в тему: Детальная инструкция по применению Лидокаина
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: ЭКГ, Эхо-КГ.
Лечение
Изменение образа жизни, симптоматическая терапия (нитраты короткого действия, бета-адреноблокаторы).
К какому врачу обращаться?
Если болезненные ощущения в верхней части спины связаны с травмой, то нужно обратиться к травматологу. В остальных случаях сначала посещают терапевта, который оценивают общую клиническую картину и направляет к нужному специалисту. Это может быть:
- хирург;
- невролог;
- ортопед;
- фтизиатр;
- инфекционист;
- остеопат;
- мануальный терапевт;
- физиотерапевт;
- массажист;
- инструктор по лечебной физкультуре.
Зоны поражения
Зона поражения может говорить о том, где именно искать проблему. Иногда боль носит точечный характер, но может затрагивать и обширные зоны. Как правило, чем меньше локализация, тем проще понять причину и вовремя её исправить.
Область шеи
Боль в области шеи чаще всего бывает у тех, кто сидит перед компьютером. За работой человек непроизвольно напрягает шею, из-за чего может возникнуть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Если боль появляется постоянно, при этом возникают головные боли – это верный знак того, что следует посетить невролога. Боль уйдёт при посещении мануального терапевта, массажиста и при выполнении лечебной гимнастики для шеи.
Правая лопатка
Если болит сама лопатка, то скорее всего имеется проблема с положением тела во время работы или сна. Если болит под лопаткой, то это может быть симптомом следующих заболеваний:
- проблемы с печенью (сопровождаются тошнотой),
- желчекаменная болезнь (острая пульсирующая боль),
- нарушения желчного пузыря (ноющая боль, нередко с тошнотой).
Также речь может идти о межрёберной невралгии, при которой зажимаются нервы и возникает пульсирующая боль.
Левая лопатка
Боль под левой лопаткой также может стать результатом межрёберной невралгии, которая будет отдавать в спину. При этом данная локализация может говорить и о проблемах с сердцем:
- стенокардия,
- инфаркт,
- ишемическая болезнь сердца.
Боль под левой лопаткой требует незамедлительного обращения к врачу, особенно если боль носит тупой ноющий характер.
Между лопаток
Боль между лопаток чаще всего возникает у людей с регулярной физической нагрузкой. Это могут быть спортсмены, грузчики, строители и т. д. Она возникает из-за большой нагрузки на позвоночник, поэтому уходит при правильном соблюдении режима работы и отдыха, при регулярных занятиях плаванием.
Плечи и руки
Боль в плечах и руках может возникнуть из-за неправильного положения тела во время работы и при истончении позвоночных дисков. В первом случае затекают мышцы, которые и начинают болеть, нарушается подача крови, и организм тем самым сигнализирует о нехватки кислорода в тканях. При истончении позвоночных дисков или их смещении могут страдать сосуды. Тогда также возникает кислородное голодание в тканях, но при этом ещё может наблюдаться и онемение.
Важно: онемение в конечностях может говорить не только о проблемах со спиной, но и о проблемах с сосудами. Это может сигнализировать о возможном появлении тромба, особенно у людей пожилых или с избыточным весом.
Диагностика
Выявление причины болей в верхней части спины начинают с физикального осмотра. Затем специалист может назначить лабораторные исследования. Обычно это анализы крови и мочи: общие, на биохимию, коагулограмма, онкомаркеры.
Из числа инструментальных методов диагностики обычно прибегают к рентгену. В зависимости от его результатов и клинической картины могут потребоваться также следующие процедуры:
- ультразвуковое сканирование;
- флюорография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- КТ-ангиография;
- электрокардиограмма;
- сцинтиграфия;
- дискография.
В целях диагностики могут быть проведены также нагрузочные тесты, диагностические блокады с новокаином и стероидными гормонами (обычно требуется для выявления спондилоартроза).
Лечение боли в верхней части спины
Если причиной боли вверху спины является травма или болезнь, то без лечения это оставлять нельзя. Его особенности зависят от поставленного диагноза. В большинстве случаев назначают медикаментозную терапию и физиотерапию. Для восстановления может также потребоваться массаж, лечебная физкультура.
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, вправление костей. Боль является только симптомом какой-либо патологии, поэтому нужно не просто избавиться от нее, а устранить причину ее появления. Некоторые патологические изменения необратимы, поэтому лечение может заключаться в торможении их прогрессирования.
От соблюдения рекомендаций врача зависит скорость выздоровления, риск возможных осложнений.
Медикаментозная терапия
Назначать различные лекарственные препараты должен только врач на основании поставленного диагноза. В зависимости от причины боли в верхней части спины могут потребоваться следующие медикаменты:
- Препараты нестероидной противовоспалительной группы для устранения боли и воспаления. Прибегают к Диклофенаку, Ибупрофену, Целекоксибу, Пироксикаму.
- При сильных болях могут потребоваться инъекции глюкокортикостероидов. Чаще применяют Гидрокортизон.
- От болевого синдрома помогают также анальгетики. Если боль нестерпимая, то могут потребоваться препараты наркотического происхождения.
- При инфекционной природе заболевания или присоединении вторичной инфекции прибегают к антибиотикам, предпочитая медикаменты широкого спектра действия.
- При мышечных спазмах назначают миорелаксанты.
- Может потребоваться дополнительный прием витаминов или минералов. При патологиях костных структур необходим кальций в сочетании с витамином D и магнием. Для нормализации кровоснабжения прибегают к внутримышечному введению никотиновой кислоты.
Любой препарат имеет противопоказания. Некоторые медикаменты можно применять только короткими курсами. Определять схему лечения, его продолжительность и оптимальное сочетание разных лекарственных препаратов должен специалист.
Физиотерапия
К физиотерапевтическим методам следует прибегать только по назначению врача, поскольку в ряде случаев такое направление в лечении противопоказано.
При болях в верхней части спины могут быть назначены следующие процедуры:
- электро- или фонофорез с лекарственными препаратами;
- УВЧ-терапия;
- ультразвуковая терапия;
- криотерапия;
- магнитотерапия;
- диадинамотерапия;
- бальнеотерапия;
- дарсонвализация;
- озокеритотерапия;
- грязелечение;
- парафиновые аппликации;
- лазерная терапия.
При патологиях и травмах опорно-двигательного аппарата часто назначают массаж и лечебную физкультуру. В обоих случаях необходима помощь квалифицированного специалиста.
Лечение
Что делать при сильном болевом синдроме? Если боль сильная, то применяются анальгетики, которые быстро устранят дискомфортное состояние. Иногда применяются нестероидные средства, снимающие воспалительный процесс. Важно установить верный диагноз, после чего применяют лечение.
При вертеброгенных патологиях показано физиотерапевтическое воздействие, применяют массаж, блокады
Комплекс ЛФК
Чтобы избавиться от дискомфорта в верхней спинальной зоне, выполняют лечебную гимнастику. Покручивают плечевым поясом. Вращают кпереди и кзади. Можно сделать несколько подходов, выполняют медленно. Головой выполняют наклоны с вращением. Сначала подбородком надо коснуться шеи, потом движение выполняется в противоположную сторону. Запрокидывание головы назад выполняют осторожно. Потом голову поворачивают направо и налево, по кругу.
Поднимают плечи. Голова полностью опускается. При вдохе плечи полностью поднимаются, на выдохе их надо опустить. Растягивают мышцы. Спина прямая, живот подтянут, руки вытягивают перед собой ладонями вперед. На вдохе поднимают руки вверх, потягиваются. На выдохе руки опускаются.
Профилактика
Чтобы избежать боли в верхней части спины, необходимо снизить риск возможных травм и заболеваний. С этой целью нужно придерживаться следующих профилактических мер:
- Поддержание нормальной массы тела. При необходимости ее снижения делать это нужно постепенно, избегая резких перепадов в весе.
- Соблюдение правильной осанки.
- Умеренная физическая активность. При отсутствии занятий спортом следует ежедневно делать зарядку, прорабатывая различные группы мышц.
- Избегать высоких нагрузок, не поднимать тяжести. При необходимости повышения нагрузки делать это плавно и осторожно.
- Правильная организация спального места – это касается размера подушки, жесткости матраса.
- Своевременное лечение любых заболеваний.
- Регулярное прохождение медицинских осмотров.
При появлении болей в верхней части спины игнорировать такой ?