Меня болит нижняя часть головы сзади
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Когда голова болит сзади, это достаточно частое явление, приносящее с собой дискомфорт и массу неприятных ощущений. Но хуже всего то, что такая боль в затылке является признаком большого числа серьезных заболеваний, поэтому с ней необходимо считаться.
Интенсивность болевого синдрома коррелируется первопричиной, возникает цефалгия из-за патологии позвоночника, сосудов, нервов. Для болей в голове сзади – это и есть те самые «провокаторы». При этом симптомы, которые сопровождают цефалгию, могут быть самыми разными. Вот о них нужно обязательно сообщить врачу, чтобы поставить своевременно правильный диагноз и избежать серьезных последствий.
Почему может болеть затылок?
Причиной головной боли сзади справа или слева может быть шейный остеохондроз, спондилез, гипертония, высокое внутричерепное давление, опухоли переохлаждение или травмы, мигренозные боли, стресс.
Шейный остеохондроз
В этом случае боли возникают сначала в области шеи, плавно переходя назад. Суть болевого синдрома – разрушение дисков шейных позвонков с раздражением нервных окончаний. Дискомфорт при остеохондрозе может затронуть виски, при этом боль будет усиливаться при любом движении, возникнет шум в ушах, атаксия, плена, мелькание искр перед глазами.
Гипертония
Гипертензия дает распирающую головную боль сзади: цефалгия беспокоит внизу, вверху, в левой части головы сзади или в правой, кажется, что голова сейчас лопнет, возникает сильная пульсация с самого утра. Параллельно отмечаются: слабость, вертиго, шум в ушах, тахикардия, усиление боли при наклоне вперед или в стороны, некоторое облегчение наступает после рвоты.
ВЧД
Высокое ВЧД (внутричерепное давление) вызывает симптоматику, которая аналогична гипертензии: цефалгия сопровождается распиранием головы, усиливается при звуках, световых раздражителях, голова тяжелая, болят глазные яблоки, шум в ушах, рвота, которая временно облегчает симптомы.
Миозит
Миозит шейных мышц диагностируется после переохлаждения или травмы. Боль захватывает всю заднюю область, постоянно ноет шея, плечи, межлопаточная область. Суть – прогрессирующее воспаление, экссудат, который раздражает рецепторы. Боль в нижней части головы сзади справа – ответ на плечевой правосторонний миозит. Если болит голова сзади слева – значит поражены мышцы слева. Боль усиливается при движении головы. Часто к основным симптомам присоединяется подташнивание, начинает шуметь в ушах.
Заболевания сосудов
Патологии, которые непосредственно связаны с поражением сосудов, прогрессируют в результате спазма черепных артерий, которые вызывают цефалгию пульсирующего характера при поворотах головы. Болит сначала задняя часть головы, потом макушка, последним – лоб. Присутствует тяжесть в голове по утрам, шум в ушах, подташнивание.
Опухоли головного мозга
Опухоль могут спровоцировать не просто цефалгию сзади, но и симптомы интоксикации: рвоту, тошноту. Параллельно нарушается слух и зрение, присоединяется чувство разбитости, недомогания, слабости, хроническая усталость, утомляемость, начинает шуметь в ушах. Симптомы напоминают продромальные явления при ОРЗ или ОРВИ. Боль затылка мигрирует, возникает то справа, то слева, то по центру задней области черепа. Несвоевременная терапия чревата фатальными осложнениями.
Мигрень
Стресс провоцирует мигрень: острую или хроническую. Основной симптом – сильная цефалгия, в основе которой лежит стойкое расширение просвета сосудов. Состояние плохо поддается лечению, существенно снижает качество жизни человека.
Напряжение
Чрезмерные физические, умственные нагрузки, связанное с ними перенапряжение сосудов головного мозга, питание и кислородоснабжение которых нарушается, длительное пребывание в статичной или просто неудобной позе – еще одна причина головной боли в области затылка.
Шейный спондилез
Разрастание остеофитов (замена соединительной ткани на костную) диагностируется в пожилом возрасте. Суть – малоподвижный образ жизни, обменные нарушения. Симптомы: ноющая боль сзади, которая связана с дискомфортом плечевой зоны, звон в ушах, темнота перед глазами. Болевые ощущения не зависит от положения, постоянно усиливаются, при этом шейный отдел позвоночника и головы становятся ограниченными в движении, при надавливании на межпозвонковый сустав, цефалгия сзади усиливается. Возникает бессонница.
Диагностика
Если голова сзади болит постоянно, при этом присутствует шум в ушах, тошнота, рвота и иная выраженная симптоматика, стоит обратиться к врачу и провести тщательное клинико-лабораторное обследование. Алгоритм постановки диагноза стандартен:
- физикальный осмотр;
- ОАК, ОАМ, биохимия;
- тонометрия, пульсометрия;
- Холтер;
- кардио-УЗИ;
- ЭКГ, ЭЭГ;
- МРТ, КТ;
- исследование глазного дна.
После того как диагноз установлен, врач составляет план лечения, цель которого – устранение провоцирующей патологии, купирование негативной симптоматики.
Особенности терапии
Лечат затылочную головную боль консервативно. Используют: медикаменты, инновационные техники, воротник Шанца, нетрадиционную медицину.
Если заболевание, не опасно для жизни пациента, но прогрессирует, проводят:
- Лазерную и ультразвуковую коррекцию первопричины.
- Электрофорез и магнитотерапию.
- Массаж, остеотехники, мануальную терапию.
- ЛФК, которая позволяет снять напряжение с шейного отдела, улучшить мозговое кровообращение.
- Иглоукалывание, рефлексотерапия.
- Лечебные блокады.
- Радиочастотную абляцию затылочных нервов.
Чтобы не возникала боль в затылке: справа, слева, по центру, шум в ушах, слабость и иная симптоматика используют следующие медикаменты:
| Группа средств | Название препаратов |
|---|---|
| Противовоспалительные | Ибупрофен, Преднизолон, Дексаметазон, Целекоксиб, Кетопрофен |
| Антибактериальные | Тетрациклин, Азитромицин, Доксициклин, Цефтриаксон, Левофлоксацин |
| Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен |
| Хондропротекторы | Хондроитин, Алфлутоп, Терафлекс |
| Болеутоляющие | Дексалгин, Кетанов, Нурофен, Найз, Кеторол |
Воротник Шанца применяют для минимизации нагрузки на мышцы шеи, поражение которых сопровождается цефалгией с локализацией сзади, что позволяет быстро купировать боль.
Среди средств народной медицины для снятия головной боли сзади можно порекомендовать компрессы с яблочным уксусом, который положительно влияет на сосудистую стенку, нормализует региональную микроциркуляцию или прием раствора внутрь (2 столовые ложки на стакан воды) залпом. Еще один рецепт – лавандовое масло в виде ингаляций (чайная ложка на половину литра кипящей воды) или для массажа висков вместе с мелиссой, мятой. При гипертонии показана гирудотерапия.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 19 февраля, 2020
Источник
Головная боль в затылке явление очень неприятное, доставляющее немало неудобств и нередко ограничивающее работоспособность. Причины боли в затылочной части головы могут быть самыми разными, начиная с заболеваний шейных отделов позвоночника и заканчивая невралгическими патологиями.
Если вы не знаете, почему болит затылок головы, то эта статья — для вас. В ней собраны основные причины и описаны методики лечения головной боли в затылке. В любом случае необходимо помнить: если у вас болит голова в области затылка, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Конечно же, речь идёт не о единичных случаях боли в затылочной области. Как правило, они вызваны длительным пребыванием в неудобном положении, стрессами, сильным ощущением голода, а также вследствие чрезмерного потребления продуктов с кофеином или химическими добавками.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация – 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500
Записаться на прием
Причины боли в затылке
Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:
- позвоночника;
- сосудистой системы;
- неврологической системы.
В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.
Боль в затылке вследствие остеохондроза
Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:
- шумом в ушах;
- тошнотой;
- нарушениями координации;
- пеленой перед глазами и двоением.
Подробнее о остеохандрозе
Боль в затылке при гипертонии
Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:
- общая слабость;
- головокружение;
- учащённое сердцебиение;
- усиление боли при попытках наклонить голову;
- снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.
Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении
Повышение внутричерепного давления характеризуется:
- давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
- усилением болей при ярком свете и громких звуках;
- тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
- рвотой, которая не снижает болевые синдромы.
Боль в затылке вследствие шейного миозита
Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.
Подробнее о миозите
Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.
Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.
Подробнее о невралгии затылочного нерва
Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний
Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 17 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в затылке
Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.
Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:
- осмотр врачом;
- измерение артериального давления, его мониторинг;
- ультразвуковое исследование;
- электроэнцефалографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- исследование глазного дна окулистом.
В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.
Лечение боли в затылке
После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.
Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.
Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:
- физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
- курса массажа у профессионального массажиста;
- выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
- иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
- лечебно-диагностические блокады;
- радиочастотная абляция затылочных нервов
В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы вы навсегда забыли о том, что такое головная боль!
Источник