Может голова болеть от актовегина при беременности
Когда беременность протекает с патологиями (внутриутробная инфекция, разные заболевания и т. п.) почти всегда случается плацентарная недостаточность. Для того чтобы женщина благополучно родила малыша, врач назначает Актовегин во время беременности.
Фотографии:
Плацентарная недостаточность состоит из целого ряда нарушений – трофических (питательных), эндокринных, метаболических обязанностей плаценты. Это может привести к тому, что она не сможет поддерживать необходимый обмен между организмами будущей матери и ребенка.
Часто актовегин назначается для беременных, которые уже перенесли выкидыш. Его назначают для сохранения плода и нормального течения беременности.
Эффективное средство для нормального течения вынашивания
Один из главных компонентов лекарства – вытяжка из крови молодого теленка. При применении препарата не было отмечено случаев отрицательного воздействия на плод и организм беременной женщины в целом.
Актовегин при беременности врачи назначают, когда возникают следующие осложнения:
- частичное отслоение плодного яйца;
- риск преждевременного прерывания беременности;
- гипотрофия плода;
- предлежание плаценты;
- внутриутробная гипоксия плода;
- задержки в развитии ребенка;
- дистрофия плода;
- поздний гестоз;
- симптом фетоплацентарной недостаточности;
- сахарный диабет.
При возникновении побочного эффекта от лекарств необходимо перестать принимать актовегин и обратиться к специалисту.
Актовегин при беременности способен восстановить нарушенный или усовершенствовать недостаточный маточно-плацентарный кровоток. Еще с помощью препарата нормализуются процессы обмена между матерью и ребенком. Лекарство назначают, когда у плода кислородный, питательный дефицит. Также читай отзывы о Хофитоле при беременности и Лизобакте во время беременности.
Одним из главных фармакологических свойств лекарства является улучшение обменных функций в клетках кровеносных сосудов. Это происходит благодаря тому, что в клетки поступает глюкоза, кислород и обеспечивает им нормальное усвоение. После этого питание, функционирование, регенерация клеток, тканей происходит намного лучше.
Действие при планировании зачатия
Актовегин при планировании беременности – достаточно распространенное средство. Он улучшает кровоснабжение на клеточном уровне. Эффективен при нормализации кровотока в связке мать – плацента – будущий ребенок.
Лекарство назначают при планировании зачатия, когда нарушен процесс метаболизма, если у женщины есть склонность к варикозу, образуются геморроидальные узлы, а также имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или ранее было незапланированное прерывание беременности.
Активные компоненты препарата активизируют накопление кислорода, глюкозы в крови, улучшают усвоение необходимых веществ, положительно действуют на процессы обмена. Во время вынашивания у женщины все эти процессы удваиваются, организм работает за двоих. Во время планирования беременности пить актовегин лучше только тем женщинам, у которых присутствует та или иная патология, только по назначению специалиста.
Лечение патолгий инъекциями
В целом состояние организма при планировании зачатия улучшается, иммунная система повышается, снижается риск возникновения патологий.
За 2 – 3 месяца до зачатия прием лекарства подготавливает женский организм к образованию полноценной плаценты и прикреплению эмбриона. При нормальном кровообращении препарат пить необязательно.
Противопоказания и побочные эффекты
Актовегин противопоказан к использованию для тех, у кого есть проблемы со здоровьем или его прием должен контролироваться специалистом. С осторожностью следует принимать препарат со следующими заболеваниями:
- отек легкого;
- сахарный диабет;
- гипернатриемия;
- сердечная недостаточность;
- олигурия;
- задержка жидкости;
- анурия.
Актовегин при беременности может иметь побочные эффекты и негативно повлиять на развитие плода. Это могут быть:
- сильные приливы крови к лицу;
- потливость;
- гипертермия – незначительное повышение температуры тела;
- анафилактический шок (при парентеральном введении);
- краснуха (аллергическая сыпь);
- желудочные боли;
- головные боли;
- диарея;
- одышка;
- жар.
При появлении любого из симптомов необходимо обратиться к лечащему гинекологу. Тем не менее, часто препарат назначают на протяжении всей беременности, но только по рекомендации врачей.
Верное использование лекарства
Итак, мы выяснили, что актовегин назначается во многих случаях. Это – борьба с патологиями во время беременности, осложнения от прошлой неудавшейся беременности. Данное средство – полезное и незаменимое при осложнениях.
Необходимо следовать четким указаниям специалиста и принимать актовегин при беременности по разработанной им схеме для того, чтобы не беспокоиться за здоровье будущего ребенка.
Форма выпуска препарата актовегин:
- мазь;
- гель;
- крем;
- таблетки;
- ампулы.
Применение зависит от показаний женщины, от состояния здоровья организма, плода.
Часто лекарство вводят внутривенно женщинам в положении, когда они находятся на лечении в стационаре. Это помогает при экстренной терапии, в случаях, когда состояние будущей матери или ребенка необходимо срочно улучшить. Лекарство вводят при помощи капельницы.
Действовать оно начинает через 20-30 минут после введения, терапевтический эффект достигает максимального значения по прошествии 3-6 часов с момента, когда была установлена капельница с веществом.
Уколы актовегина в ампулах при беременности внутримышечно тоже имеют быстрое действие, но не такое активное, как капельница. Уколы назначают в экстренных случаях, которые требуют быстрого вмешательства. Инъекции делают для того, чтобы улучшить кровообращение в плаценте, для того, чтобы предупредить прерывание беременности или есть угроза выкидыша.
Таблетки актовегина обычно назначают для профилактических целей, когда были случаи прерывания беременности, или в случаях осложнений во время вынашивания. Часто таблетки используют в комплексной терапии.
Мази, гели и кремы наносятся на отдельный участок кожи, тонким слоем несколько раз за сутки. Иногда делают компрессы при помощи мази. Таблетки актовегина обычно при беременности принимают за полчаса до еды, которые нужно запить небольшим количеством воды.
Курс уколов и инъекций назначается специалистом и делается под его наблюдением. Дозировку обычно рассчитывают для каждой женщины индивидуально. Таблетки назначают по 1-2 штуки не больше трех раз за день. Но бывает, когда назначают по 1 таблетке несколько раз в день.
Курс уколов назначается исключительно гинекологом
В экстренных ситуациях препарат вводят парентерально, минуя ЖКТ. Курс начинается с 10-20 мл вещества и со временем количество снижается до 5 мл, или иногда переводят пациентку на применение драже.
В любом случае более индивидуальное назначение и детальные инструкции по применению актовегина способен определить только специалист, который наблюдает женщину во время беременности.
Преимущества и недостатки данного вещества
| Основные преимущества лекарственного средства | Недостатки лекарства |
| Активирует обмен веществ | Имеет побочные эффекты |
| Способствует процессу обновления клеток | У некоторых отмечается непереносимость компонентов |
| Помогает организму приспособиться во время планирования беременности | Нельзя использовать при почечной недостаточности |
| Способствует увеличению энергетических ресурсов клеток | Нужно с точностью соблюдать рекомендации врачей |
| Профилактика выкидыша | |
| Помогает выносить здорового малыша | |
| Улучшается артериальное давление | |
| Актовегин может повысить устойчивость тканей к гипоксии |
Отзывы беременных женщин
Елена Перина:
Мне актовегин очень помог. Он замечательно успокаивает сердцебиение ребенка. Я уже думала, что нас положат в стационар и будут долго лечить. Но после приема лекарства я чувствовала себя намного лучше и ребенок тоже, как показали результаты анализов. Скорее всего, нарушения в развитии произошли из-за того, что у меня варикоз. Так что препарат рекомендую.
Карина Морковкина:
Я тоже принимала препарат. Мне кололи внутривенно, и потом принимала таблетки. Самое интересное, ребенок за это время здорово прибавил в весе. Мне сказали, что это нормально. Еще актовегин отлично влияет на работу плаценты. А от состояния плаценты напрямую зависит развитие и здоровье будущего ребенка. Кто говорит о том, что это неестественный рост ребенка, неправы – это не подкорм, а возможность плода брать необходимые вещества в нужном для него количестве. Главное, пить его под наблюдением гинеколога.
Кристина Васина:
Актовегин – хорошее, эффективное лекарство. Мне его назначили после того, как поставили диагноз многоводие. Многоводие прошло после недели использования препарата. Улучшилось кровообращение. В первую беременность мне его кололи внутривенно 10 дней, так как было преждевременное старение плаценты. Родила здоровых и крепких малышей. Так что не думаю, что врач посоветует плохое.
Вся правда про Йодомарин при беременности и Магне в6 при беременности.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Вильпрафен при беременности – отзывы о препарате
Транексам при беременности – отзывы о препарате
Метипред при планировании беременности
Можно ли беременным капли от аллергии
Можно или нет применять Хилак Форте беременным
Фемибион 1 при планировании беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
«Актовегин» — это натуральный фармакологический препарат, являющийся очищенной фракцией крови телят. В его состав входят: низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, нуклеозиды, антиоксидантные ферменты, электролиты и микроэлементы, некоторые продукты обмена углеводов и жиров.
Входящие в состав препарата низкомолекулярные пептиды являются белками, которые не вызывают негативных реакций со стороны организма и играют роль во многих физиологических процессах:
- Аминокислоты необходимы для белковых молекул, которые участвуют в регенерации тканей;
- Нуклеозиды принимают участие в формировании генетической составляющей новых клеток;
- Антиоксиданты благоприятно влияют на скорость образования кислорода в клетках и устраняют негативное воздействие свободных радикалов;
- Электролиты и микроэлементы присутствуют в плазме крови;
- Промежуточные продукты обмена представляют собой основу для синтеза заменимых аминокислот.
Показанием к применению являются различные патологии, связанные с нарушением кровоснабжения органов и тканей.
Препарат может быть назначен при локальных повреждениях кожи, ожогах, трофических язвах, когда необходимо улучшить метаболизм для скорейшего заживления ран.
В таком случае его применяют в качестве наружного средства и инъекций.
Во время вынашивания ребенка чаще всего «Актовегин» назначается при фетоплацентарной недостаточности для улучшения транспорта кислорода и питательных веществ к плоду.
В состав препарата входят только натуральные компоненты. Они улучшают обмен веществ в клетках и тканях, уменьшают потребность последних в кислороде, что повышает их энергетический запас (важно при ограниченном поступлении кислорода и питательных веществ к отдельным органам). Активные компоненты способствуют тому, что клетки более эффективно используют ограниченное количество своих ресурсов.
Зачем препарат назначается при синдроме фетоплацентарной недостаточности?
Дело в том, что данная патология встречается все чаще, и если женщина не отмечает нарушения самочувствия, то плод страдает от гипоксии – недостатка кислорода.
Единственный путь, по которому к малышу поступает кислород, является пуповина, берущая начало в плаценте. Если последняя не выполняет свои функции в полной мере, требуется медикаментозная коррекция. В противном случае возникают осложнения, которые могут привести к перинатальной гибели плода.
Поэтому при выявлении патологии врачи назначают «Актовегин», так как он является высокоэффективным, натурального происхождения, имеет минимальное число противопоказаний и побочных эффектов.
Что касается противопоказаний, то инструкция запрещает принимать средство при индивидуальной непереносимости какого-либо его компонента. Стоит отметить, что подобное касается любого медикаментозного препарата. Также инструкция по применению гласит, что при беременности средство нужно принимать с осторожностью.
Так как в состав «Актовегина» входят только натуральные компоненты, то он не оказывает негативного воздействия на растущего в утробе малыша. Однако нет данных о проникновении активных веществ через гематоплацентарный барьер. Но известно, что таковые быстро всасываются организмом и распределяются по тканям, соответственно, лечебное действие, скорее всего, заканчивается на уровне мелких капилляров плаценты. Если низкомолекулярные компоненты препарата и проникают к плоду, то на этот момент они уже не отличаются от естественных веществ его крови.
С осторожностью препарат «Актовегин» назначают при нарушении функции почек у будущей матери.
В данном случае при его применении может пострадать здоровье как самой женщины, так и будущего малыша.
Почки беременной испытывают повышенную нагрузку, поэтому в это время могут усугубиться хронические патологии или вялотекущие заболевания.
Если в системе выделение имеются какие-либо патологии, то капельница с лекарственным веществом может вызвать интоксикацию.
Кроме того, при фетоплацентарной недостаточности назначается целый комплекс препаратов.
Осторожность в данном случае подразумевает строгое соблюдение рекомендаций врача, регулярные осмотры и анализы, повышенное наблюдение за своим организмом. Беременные регулярно сдают мочу на анализ, а при необходимости сдают кровь на биохимическое исследование. Эти меры позволяют контролировать работу почек. Если все показатели в норме, женщина может принимать «Актовегин».
В препарате «Актовегин» практически не содержится высокомолекулярных белков, но все же некоторые их фрагменты в нем присутствуют, к примеру, пептиды не способны вызвать аллергические реакции, но у некоторых больных они возникают. Как правило, последние проявляются только в виде кожных высыпаний, которые иногда сопровождаются повышением температуры. Инструкция гласит, что в такой ситуации прием лекарства нужно немедленно прекратить.
При индивидуальной непереносимости возможны следующие побочные эффекты:
- Пищеварительная система – боль в желудке, кишечные расстройства;
- Сердечно-сосудистая – одышка, учащение ритма сердца, скачки давления;
- Дыхательная – боль в горле, трудности с глотанием, приступы удушья;
- Нервная – слабость, головокружение, мигрень;
- Опорно-двигательная – суставные, мышечные, поясничные боли.
Инъекции могут привести к местным негативным реакциям – припухлости и болезненности.
Конкретных схем для женщины в период вынашивания инструкция не описывает, поэтому врачи используют стандартные, которые зависят от формы выпуска лекарства и диагноза.
Драже принимают по 1-2 шт. трижды в сутки перед трапезой. Проглатывать их нужно не разжевывая, запивая водой.
Капельница с «Актовегином» ставится при беременности один раз в день или через сутки, предварительно препарат для инъекций разводится с 250 мл физиологического раствора.
При внутривенном введении доза колеблется от 5 до 20 мл раствора для инъекций. Лекарство вводится медленно (капельно).
Также есть раствор для внутривенных инфузий, который уже готов к применению (во флаконах по 250 мл).
Длительность терапии колеблется от 4 до 6 недель.
В первом триместре плод оказывает минимальную нагрузку на плаценту. При этом сама плацента тоже еще не до конца сформирована, в это время она только начинает приобретать функциональную самостоятельность.
Ее размеры на ранних сроках не превышают величину самого эмбриона, поэтому его обеспечение кислородом и питательными веществами, как правило, происходит без затруднений.
Однако не исключается развитие плацентарной недостаточности и в этот период. Спровоцировать ее могут негативные факторы, например, алкоголь и курение, нарушения гормонального баланса. Также на развитие патологии влияет неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания.
Чаще плацентарная недостаточность развивается после 16 недели беременности. Обычно она связана с ростом плода: малыш в утробе требует больше питания и кислорода, а обеспечить доступ последних может только здоровая плацента, которая, в свою очередь, формируется только в здоровом организме будущей матери.
К примеру, сильно сниженный уровень гемоглобина у женщины может привести к фетоплацентарной недостаточности, аномалиям строения плаценты, поэтому во втором и третьем триместре таблетки «Актовегин» при беременности назначаются значительно чаще.
На последних сроках встречается такая патология, как преждевременное старение плаценты, то есть она раньше положенного теряет свою функциональность. Если до родов осталось примерно 4 недели, требуется поместить беременную в стационар.
В больничных условиях будут проводиться внутривенные инфузии «Актовегином» и другими лекарствами, чтобы сохранить здоровье плода до момента, когда он станет доношенным.
Как видите, чаще всего назначение препарата вполне оправдано и имеет неоспоримые преимущества. Здоровой вам беременности и хорошего самочувствия вам и вашему малышу!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Многие женщины, в период ожидания малыша, сильно волнуются за его здоровье, ход протекания беременности, боясь появления возможных осложнений.
Особенно страх возрастает, если врач сообщает о выявленных нарушениях функций плаценты, что грозит ухудшением кровообращения и развитием гипоксии плода.
В таком случае, большинство женщин готовы принимать различные медицинские препараты, чтобы только устранить возникшие проблемы, успешно выносить и родить ребёнка.
Нередко, при постановке перечисленных диагнозов назначается актовегин при беременности. Но для всех ли он безопасен? И, может быть, есть более полезные для будущей мамы и малыша способы улучшения состояния?
В каких случаях врачи назначают Актовегин?
Данный препарат содержит депротеинизированный гемодиализат – вещество, содержащееся в крови молодых телят. Его применяют, с целью улучшения обменных процессов в кровеносных сосудах, то есть происходит более активное наполнение клеток кислородом и усвоение глюкозы.
Показаниями к применению Актовегина во время беременности являются:
- гипоксия плода;
- отслойка, предлежание плаценты (читайте по теме: Низкая плацентация у беременных>>>);
- угроза выкидыша;
- поздний гестоз (важная статья: Гестоз при беременности>>>);
- задержка в развитии плода;
- замирание беременности в прошлом;
- маловодие (актуальная статья: Маловодие при беременности>>>);
- сахарный диабет;
- варикозное расширение вен.
Актовегин призван помочь справиться с вышеперечисленными проблемами, в частности, устранить нарушения функций плаценты, улучшить кровообращение и предотвратить кислородное голодание плода.
Как видите, в инструкции все выглядит чудесно и хочется верить в волшебство одной таблетки, которая устранит все нарушение во время беременности.
НО! Вам важно знать, что эффективность этого препарата не подтверждена, поскольку клиническим исследованиям он не подвергался.
Знайте! В ряде стран Актовегин запрещён к применению при беременности, так как его действующее вещество не одобрено в качестве лекарственного средства.
Но в России ситуация иная: препарат очень востребован врачами и довольно часто назначается беременным женщинам. Я бы еще добавила, что назначается абсолютно всем беременным, наравне с витаминами и фолиевой кислотой (читайте статью по теме: Витамины на ранних сроках беременности>>>).
Всем ли можно применять Актовегин при беременности?
Противопоказаниями к использованию препарата являются:
- сердечная недостаточность;
- заболевания почек;
- отёк лёгких;
- гипернатриемия;
- задержка жидкости;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
Важно! Самостоятельно препарат никогда себе не назначайте. Не пейте его для профилактики и лечения не доказанных диагнозов.
Опасность препарата заключается в возможном появлении побочных эффектов. Среди них отмечаются:
- аллергические реакции (чаще – кожные высыпания);
- усиление потоотделения;
- приливы крови к лицу;
- перепады давления;
- учащение сердцебиения;
- появление одышки;
- повышение температуры тела;
- боль в горле;
- головные боли, головокружение;
- расстройства пищеварительной системы (боли в желудке, диарея);
- боли в мышцах, спине, суставах.
При появлении этих симптомов, нужно прекратить принимать препарат и обратиться к лечащему врачу.
Формы выпуска Актовегина
Актовегин выпускается в нескольких формах: в таблетках, в ампулах, в виде мази, крема, геля. Применение препарата в определённой форме, зависит от состояния женщины и ребёнка, поставленного ей диагноза, срока беременности.
Для чего назначают таблетки Актовегин при беременности?
Чаще всего, таблетированную форму препарата врачи прописывают будущим мамам, в целях профилактики, если ранее у женщины были выкидыши или замершая беременность. Не понятно только, как вообще эти явления связаны с приемом Актовегина.
- У выкидыша на раннем сроке всегда есть причина: или физиологическая, когда что-то в вашем организме мешает выносить беременность, или генетическая, когда эмбрион уже был с нарушениями в развитии и организм его отторг;
- Замершая беременность появляется по аналогичным причинам.
И в том, и в другом случае, вы должны были пройти полное обследование перед беременностью и разобраться в причинах произошедшего.
Никакой профилактики выкидыша Актовегином не проводят. Это не витамины, не безопасное лекарство и не показание к его приему.
Для чего назначаются капельницы Актовегин при беременности?
Капельницы вводятся внутривенно, их обычно используют, при лечении будущей мамы в стационаре. Их часто применяют при экстренной терапии, когда необходимо срочное улучшение состояния женщины и ребёнка.
Схожее действие имеет внутримышечное введение Актовегина (в ампулах). Уколы также дают быстрый эффект, если необходимо срочное вмешательство.
В каких случаях применяются гель, мазь и крем Актовегин?
Препарат в виде геля, мази и крема наносят на поражённые участки тела. Актовегин в данных формах используется для лечения ран, порезов, ссадин, ожогов, лучевых поражений кожи, глаз, применяется в комплексном лечении геморроя.
Как принимают Актовегин при беременности?
Для приема у вас должны быть очень веские показания:
Задержка развития плода, гестоз, отслойка плаценты, плохие показатели УЗИ…
Что-то что действительно может быть показанием.
Для здоровой женщины прием Актовегина не нужен.
Внимание! Если есть реальные, а не выдуманные показания, то только в этом случае можете принимать решение о приеме лекарства.
Как и при использовании любого препарата, обязательно изучите инструкцию по применению Актовегина при беременности. В ней указаны общие правила и дозировки лекарственного средства, в зависимости от формы выпуска.
Ориентироваться, в первую очередь, следует на рекомендации по приёму препарата, которые даст лечащий врач, с учётом индивидуальных особенностей вашего организма и сложностей протекания беременности.
Дозировка
- Таблетки принимают по 1-2 штуки, не более трёх раз в день, за 30 минут до еды;
- Их нужно глотать целиком, запивая небольшим количеством воды, не разжёвывая и не рассасывая;
- Курс лечения обычно составляет 4-6 недель.
- Внутривенные инъекции и уколы вводятся только под строгим наблюдением врача и, чаще всего, в стационаре;
- Дозировка, в таком случае, рассчитывается индивидуально, но, как правило, составляет от 5 до 20 мл раствора для инъекций, который разводится в физиологическом растворе и вводится с помощью капельницы 1 раз в день или через день;
- Раствор для внутривенных инфузий уже выпускается в разведённом виде и готов к применению.
- Актовегин, в виде мази, геля или крема наносится тонким слоем на поражённые участки несколько раз в сутки;
- Иногда делают компрессы с помощью мази. В зависимости от силы поражения участка, лечение может длиться от 3 до 60 дней.
Актовегин на разных сроках беременности
Большинство грамотных специалистов (а их, к сожалению, очень мало сейчас) сходятся во мнении (и здравый смысл указывает на это), что Актовегин при беременности на ранних сроках употреблять не нужно.
Знайте! Если вы ведете здоровый образ жизни, то питание и обеспечение кислородом эмбриона, а впоследствии и плода, протекает без осложнений.
Как правильно питаться во время беременности, чтобы вам и ребенку хватило витаминов и обойтись, при этом, без химии, читайте в книге Секреты питания для будущей мамы>>>
Плацента по размерам значительно превышает эмбрион, нагрузка на неё совсем небольшая.
Поставленный на УЗИ диагноз «низкая плацентация» — это не показание к приему Актовегина. Это всего лишь констатация места, в котором прикрепилась плацента. Подробнее об этом диагнозе читайте в статье Низкая плацентация при беременности>>>.
Во втором и третьем триместрах, любимым диагнозом врачей является плацентарная недостаточность и это, обычно, служит поводом для назначения лекарственного средства.
На поздних сроках беременности иногда встречается преждевременное старение плаценты, что может вызвать кислородное голодание плода.
Чтобы этого не происходило, вам нужно вести здоровый образ жизни при беременности!
- Питание;
- Прогулки на свежем воздухе;
- Физическая активость;
- Прием расслабляющих ванн
Все это помогает обеспечить вашу кровь кислородом и дать максимум вашему ребеночку внутри.
Как вести себя после 20 недели беременности, готовить свое тело к родам, разбираем на интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>.
Вы всегда должны думать сами о своем самочувствии и проверять все назначения врачей.
Помните, что Актовегин — это не препарат для профилактики, это — лекарство у которого есть прямые показания к назначению.
А я верю в вашу материнскую мудрость и готова делиться с вами советами и рекомендациями по здоровому образу жизни и подготовке к родам на страницах рассылки. Подписывайтесь и до скорой встречи!
Читайте также:
- Гестоз при беременности
- Оксолиновая мазь при беременности
- Амоксиклав при беременности
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник