От актовегина болит голова почему

В клинике неврологии Юсуповской больницы созданы все условия для лечения пациентов:

• Комфортные палаты, оборудованные притяжно-вытяжной вентиляцией и кондиционерами;
• Обследование пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей;
• Применение современных препаратов, зарегистрированных в РФ;
• Обеспечение пациентов качественным питанием и средствами личной гигиены;
• Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов и их родственников.

Для чего назначают актовегин? При многих заболеваниях центральной и периферической нервной системы развиваются нарушения окислительно-восстановительных процессов, обмена веществ и энергетического обеспечения на клеточном уровне. Актовегин оказывает комплексное действие на клетки. Неврологи широко применяют препарат в виде таблеток, раствора для инъекций и инфузий, мазей, гелей, кремов в лечении различных заболеваний нервной системы. Под влиянием актовегина в клетках различного происхождения увеличивается потребление глюкозы и улучшается утилизация кислорода. Это активизирует энергетические процессы в клетке и влияет на её функциональный метаболизм. Актовегин при гематоме применяют местно в виде мази.

Что лечит актовегин? Препарат при рассеянном склерозе назначают с целью улучшения обменных процессов в головном мозге. Актовегин в таблетках используют в составе комплексной терапии эпилепсии для улучшения когнитивных функций. При онкологии неврологи согласовывают с онкологами возможность назначения актовегина. Актовегин для лица от прыщей и морщин можно применять в виде крема, геля или мази.

Актовегин при ВСД (вегетососудистой дистонии) улучшает кровоснабжение и тонус сосудов. Препарат часто назначают при гипертонии сосудов головного мозга, так как активное вещество препарата помогают значительно расширить сосуды. При введении инъекции лекарственное снижает давление в сосудах, из-за чего исчезают головные боли.

Состав препарата

Актовегин – депротеинизированный гемодериват высокой степени очистки, который    получают методом ультрафильтрации из крови молодых телят. В его состав входят следующие компоненты:

• Аминокислоты;
• Олигопептиды;
• Нуклеозиды;
• Олигосахариды и гликолипиды;
• Ферменты;
• Электролиты;
• Макроэлементы и микроэлементы, обладающие высокой биологической активностью.

Актовегин содержит макроэлементы магний, кальций, натрий, фосфор, а также нейроактивные микроэлементы – медь и кремний и медь. Макроэлементы и микроэлементы, которые входят в состав препарата, являются частью нейропептидов, ферментов и аминокислот. Они усваиваются лучше, чем макроэлементы и микроэлементы, находящиеся в составе солей. Одним из наиболее важных макроэлементов является магний. Он представляет собой основу нейропептидных ферментов и каталитический центр всех известных нейропептидов.

Магний – компонент 13 металлопротеинов и более 300 ферментов в организме. Он необходим для производства клеточных пептидов. Микроэлементы участвуют в процессе активизации супероксиддисмутазы. Это один из ключевых ферментов антиоксидантной защиты. Он способствует превращению супероксидного радикала в его электронейтральную форму пероксида водорода. Магний, который содержится в глутатионпероксидазе, принимает участие в дальнейшем метаболизме Н2О2.

В состав актовегина входят инозитолфосфатолигосахариды. Они оказывают инсулиноподобное действие, усиливают транспорт глюкозы внутрь клетки, не влияя непосредственно на инсулиновые рецепторы. Улучшение транспорта глюкозы сохраняется даже в условиях инсулинорезистентности, при этом уровень глюкозы в крови не изменяется. Актовегин назначают при сахарном диабете 2 типа.

Применение при деменции

Под деменцией понимают снижение памяти и других когнитивных функций, которые развиваются в результате органического заболевания головного мозга и приводят к значительным затруднениям в бытовой, профессиональной и социальной сфере. Самыми частыми причинами развития деменции являются нейродегенеративный процесс (болезнь Альцгеймера), сосудистая деменция и сочетание этих двух типов патологии. Если пациент предъявляет жалобы на нарушение когнитивных функций и их снижение подтверждается результатами нейропсихологических тестов, но не вызывает значительного нарушения адаптации в профессиональной и бытовой сфере, неврологи Юсуповской больницы диагностируют умеренное когнитивное расстройство.

В настоящее время препаратами выбора при лечении деменции являются ингибиторы центральной ацетилхолинэстеразы (ривастигмин, галантамин, донепезил) и модулятор NMDA-рецепторов мемантин. Актовегин широко применяется при болезни Альцгеймера и при сосудистой деменции для уменьшения выраженности процессов гипоксии и ишемии. Препарат актовегин неврологи Юсуповской больницы широко используют при когнитивных расстройствах различной степени выраженности. При внутривенном применении актовегина у пациентов с возрастным снижением памяти уже через 14 дней улучшается память, внимание и мышление.

У пациентов с болезнью Альцгеймера и мультиинфарктной деменцией используют актовегин внутривенно в течение четырёх недель. По истечении этого периода времени у пациентов улучшаются когнитивные процессы (сбор и обработка информации) и общее самочувствие, отмечается уменьшение выраженности симптомов деменции и снижение потребности в уходе. Актовегин увеличивает скорость когнитивных процессов у больных с синдромом органического поражения головного мозга лёгкой и средней степени тяжести. После приёма актовегина улучшается мышление и внимание у пожилых пациентов. Препарат улучшает когнитивные функции, что сопровождается нормализацией электроэнцефалограммы и увеличением амплитуды вызванного когнитивного потенциала. Даже при однократном введении препарата на ЭЭГ наблюдается улучшение показателей функциональной активности головного мозга.

После курса лечения актовегином больных сахарным диабетом 2 типа улучшаются когнитивные функции (нейродинамическая и регуляторная составляющая), слухоречевая память и зрительно-пространственная координация. При сосудистой деменции лечение актовегином традиционно начинают с внутривенного введения 400-1000 мг препарата в течение 10—14 дней. После этого переходят на приём препарата внутрь в течение 1,5-2 месяцев.

Применение после инсульта

Оксидативный стресс является одним из основных механизмов повреждения клеток при ишемическом инсульте. Развитие его возможно, как при недостатке, так и избытке кислорода. Ишемия повреждает антиоксидантные системы, приводит к образованию активных форм кислорода. Оксидативный стресс развивается уже в течение первых часов ишемии, а спонтанная или индуцированная реперфузия вызывает вторую волну повреждения головного мозга.

В остром периоде инсульта по 250-500 мл 10-20% раствора актовегина вводят внутривенно капельно 10-14 дней. Далее проводят внутривенные инфузии 400-800 мг препарата в течение 10 дней. В реабилитационном периоде после инсульта неврологи назначают 400-800 мг (10-20 мл) внутривенно капельно 10-14 дней. Далее пациенты принимают по 1-2 таблетки препарата 3 раза в день в течение трёх недель.

Применение актовегина в дозе 1000—2000 мг в сутки, в том числе у пациентов с тяжелым течением болезни в ранние сроки (до 6 часов) после развития инсульта в 2 раза уменьшает летальность по сравнению с более поздним его назначением (более одних суток).

Применение при черепно-мозговой травме и шейном остеохондрозе

Актовегин эффективен при острой черепно-мозговой травме. На фоне лечения препаратом наблюдается улучшение показателей сознания. При этом не развиваются побочные эффекты в виде беспокойства и возбуждения.

Актовегин оказывает положительное действие при заболеваниях периферической нервной системы с ишемическим компонентом (мононейропатии, полиневропатии, радикулопатии). Препарат применяют в составе комплексной терапии пожилых больных с дискогенными радикулопатиями и интенсивным болевым синдромом. Применение актовегина сопровождается более быстрым регрессом болевого синдрома, чем использование только нестероидных противовоспалительных препаратов. У пациентов, получавших актовегин в комбинированной терапии, значительно реже возникает необходимость в повторной госпитализации в связи с рецидивом болевого синдрома. Неврологический дефицит менее выражен у пациентов, получающих актовегин, чем у принимавших только ксефокам или индометацин.

При шейном остеохондрозе и радикулопатиях вводят по 160-400 мг актовегина внутримышечно или внутривенно в течение 10-15 дней. В последующем переходят на приём препарата внутрь. Неврологи проводят лечебные блокады актовегином совместно с местным анестетиком.

Применение в гинекологии

Актовегин при эндометрите (воспалении внутренней оболочке матки) применяют в форме таблеток и инъекций. Вначале выполняют инфузии Актовегина. К 200-300 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы добавляют 10-20мл актовегина и вводят внутривенно со скоростью 2мл в минуту. Актовегин обладает выраженным антиоксидантным и противоишемическим эффектом. После проведения полного комплекса лечебных мероприятий по устранению эндометрита, но не ранее чем через два месяца, проводят эффективность лечения заболевания.

У женщин с хроническим эндометритом в 60% случаев наблюдается бесплодие, а в 40% –неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбрионов. Гинекологи назначают актовегин пациенткам с невынашиванием и гипоксией в прошлом. Необходимую форму препарата для применения определяет врач. Она зависит от причины болезни, степени ее развития, анамнеза пациента. Актовегин в качестве биологического стимулятора используют в любой триместр беременности. Иногда его назначают в форме таблеток для профилактики отторжения эмбриона. В тяжёлых случаях препарата водят в виде инъекций.

Применение при варикозе и патологии периферических артерий

Одним из лекарственных препаратов, который позволяет компенсировать нарушения микроциркуляции при заболеваниях сосудов нижних конечностей различной природы, является Актовегин. Метаболическое действие актовегина выражено за счёт увеличения утилизации кислорода и улучшения энергетического обмена, а усиление транспорта глюкозы в клетку – за счёт активации переносчиков, благодаря содержанию в препарате инсулиноподобного фактора. Актовегин обладает следующими эффектами:

• Улучшает метаболическую активность микрососудистого эндотелия;
• Защищает от повреждений внутреннюю оболочку микрососудов;
• Усиливает устойчивость клеток к оксидантному стрессу;
• Снижает содержание активных форм кислорода;
• В зависимости от применяемой дозы снижает продукцию активных форм кислорода фагоцитами крови у больных хронической венозной недостаточностью.

Применение препарата Актовегин при варикозной болезни, облитерирующих заболеваниях сосудов нижней конечности, диабетической ангиопатии способствует развитию коллатерального кровотока и улучшению обеспечения тканей кислородом и питательными веществами. Клиническая эффективность актовегина обусловлена его выраженным эндотелиопротекторным действием именно на уровне микрососудистого русла. Через 2 часа после окончания внутривенной инфузии препарата отмечаются следующие изменения:

• Существенно увеличивается вазомоторная активность прекапиллярных артериол и скорость капиллярного кровотока;
• Уменьшается количество элементов артериоловенулярного шунтирования;
• Снижается степень гидратации межклеточного пространства.

Отмечается увеличение вазомоторной активности прекапиллярных артериол за счёт усиленной выработки внутренней оболочкой сосудов оксида азота, повышение непосредственно обменной функции эндотелия, которое проявляется увеличение поступления кислорода в ткани.

При трофических язвах нижних конечностей актовегин назначают в дозе 5 мл (200 мг) внутримышечно 1 раз в сутки курсом 25 дней. В последующем препарат внутрь по 1таблетке (200 мг) 3 раза сутки в течение 30 дней. Местно применяются стерильные повязки с гелем актовегина на второй (грануляционной) стадии и 5%-ная мазь актовегин на стадии эпителизации. Комплексное применение препарата позволило достичь отличного результата.

При наличии сосудистой патологии, требующей введения актовегина, звоните. Врач после осмотра назначит необходимое обследование. Изучив результаты анализов и результатов инструментальных исследований, составит индивидуальный план лечения. По показаниям назначит актовегин, подберёт дозу, форму введения лекарственного средства, определит длительность терапии.

Головные боли от актовегина

Актовегин – препарат в области нормализации обмена веществ и усиления кровообращения.

Лекарство относят к натуральным препаратам, поскольку для его производства используют вытяжку телячьей крови. Учитывая, как действующее вещество переносится даже самыми маленькими пациентами, лекарство можно считать безопасным.

Производят Актовегин в нескольких формах – драже и таблетках, ампулах, мазях и кремах. Когда речь идёт о необходимости снизить давление, используют уколы, которые вводят в вену или мышцу.

В 1 упаковке таблеток может быть 10, 30 и 50 шт., коробочки с кремами и гелями содержат тубы по 20, 30 и 50 г, а Актовегин для уколов фасуется в ампулы по 2, 5 и 10 мл.

В зависимости от формы выпуска препарата, будут различаться и цены на него.

Действие Актовегина направлено на улучшение кислородного обмена в тканях, выработку энергии, что происходит благодаря действию растительных аминокислот и низкомолекулярных пептидов.

Актовегин при гипертонии способен нормализовать давление, вдобавок, ускоряет регенерацию клеток тканей, может участвовать в транспортировке глюкозы.

Кому назначают Актовегин

Дозировка лекарства подбирается лечащим врачом с учетом вида болезни и степени тяжести. Как правило, Актовегин применяется для лечения пациентов с неврологическими, кардиологическими и офтальмологическими патологиями. Лекарство может увеличивать накопление кислорода и глюкозы в клетках, благодаря чему будет повышать скорость внутриклеточного обмена веществ.

В результате воздействия энергетический ресурс клеток организм увеличивается, человек хорошо себя чувствует, повышается работоспособность и настроение.

Необходимость в дополнительной энергии есть у людей при кислородном голодании, поврежденных тканях. В таких состояниях организму нужно большое количество энергии. Другой эффект, который может сказываться на организме, это усиленное снабжение тканей кровью. В зависимости от заболеваний, используют иную форму препарата. К примеру:

• уколы Актовегина назначают при церебральной недостаточности, после черепно-мозговой травмы, инсульта, любого сбоя в работе головного мозга;
• инъекции помогают при венозном и артериальном сосудистом нарушении, когда речь идет о периферических сосудах – это грозит облитерирующим эндартериитом, поражением сосудов сетчатки в глазах;
• лекарство в ампулах может назначаться пациентам с варикозом, тромбофлебитом. Нередко препарат помогает от пролежней;
• с помощью мази лечат пролежни, раны, язвы и другие воспаления и травмы кожных покровов;
• глазной гель используют после хирургического вмешательства на органах зрения, после химического поражения роговицы глаза;
• Актовегин в виде драже устраняет сбои в кровообращении и метаболизме.

Часто пациентам с гипертензией врачи назначают Актовегин. Его действующее вещество может расширять сосуды. После укола лекарства наблюдается снижение АД, проходит головная боль, носовое кровотечение и иные симптомы, свойственные высокому давлению.

Обычно Актовегин при давлении вводят в мышцу, но если состояние критическое, тогда инъекция делается в вену.

Способность препарата расширять кровеносные сосуды очень помогает, когда у пациента высокие показатели АД и внутриглазного давления. Курс лечения препаратом приводит к уменьшению давления, которое быстро приходит в норму.

Узнав у врача, Актовегин повышает или понижает давление, следует поинтересоваться, в каких дозах его можно принимать, если решит вдруг повыситься АД. Стандартная дозировка поначалу составляет 10-20 мл, если необходимо, врач скорректирует назначение.

Спустя 2 недели лечения врач снижает дозу препарата до 5-10 мл и продлевает курс лечения срок еще 2 недели. Для каждого пациента длительность курса будет подбираться отдельно, если давление станет низким, нужно остановить прием лекарства.

При ишемическом инсульте Актовегин вводят через капельницу, чтобы давление снижалось постепенно, резкие спады опасны.

Актовегин и гипертензия

При гипертензии характерными симптомами выступают головные боли, тяжесть и рези в глазах, носовые кровотечения. Также нередко на фоне мигреней при гипертензии возникают эмоциональные всплески и психические расстройства. Симптоматика связана с чрезмерным сужением сосудов, что и вызывает скачок АД.

Пациенту в тандеме с врачом нужно найти причину и разобраться, повышает ли давление какое-либо внутреннее заболевание, либо есть внешние факторы, провоцирующие гипертензию. Сама по себе гипертензия от гипертонии отличается лишь продолжительностью.

Как правило, гипертонией называют болезнь, а гипертензией – скачок давления, признак гипертонии. Чтобы снизить высокое давление Актовегин вводят внутримышечно, если же состояние тяжелое, то срочно делают внутривенное введение препарата.

Актовегин и высокое давление

Гипертония – одно из самых распространенных заболеваний сердца и сосудов, на фоне других симптомов повышается внутричерепное давление. Причиной развития гипертонии может быть наследственность образ жизни, избыточный вес, хронические недуги, постоянное нервное перенапряжение.

При повышенном давлении Актовегин вводят в вену только в тех случаях, когда тонометр показывает цифры выше 150/90, и необходимо экстренно снизить давление, при этом других гипотензивных препаратов нет. Если давление не столь серьёзно повысилось, необязательно делать внутривенную инъекцию, достаточно будет укола в мышцу.

Действие препарата аналогично при гипертензии и гипертонии. Кровеносные сосуды расширяются, в результате давление падает. Необходимо строго соблюдать дозировку, так как при резко пониженном давлении могут возникнуть осложнения на сердце.

Гипертоники могут лечиться и гипотензивными препаратами, Актовегин с ними сочетается, главное – высчитать кумулятивный эффект, чтобы не снизить давление.

Актовегин и давление глазного дна

При повышении давления внутри глаз Актовегин используют для тех же целей, что и в случае гипертонии. Речь идёт о расширении кровеносных сосудов, в результате чего внутриглазное давление снизится. Вовремя нормализовать показатели давления – значит, избежать опасных осложнений.

Источник: //novosibmemorial.ru/golovnye-boli-ot-aktovegina/

От чего НЕ МОЖЕТ болеть голова – разрушаем мифы о правилах лечения головной боли

Несколько лет назад я написала одну из первых статей в этом блоге, посвященную самым частым неправильным диагнозам при головной боли “Не верьте своему врачу: 10 причин, по которым не может болеть голова”.

И до сих пор, про что бы я не писала (на мой взгляд, даже более полезное :-), например, статьи о том, как снять приступ мигрени, эта первая статья остается наиболее читаемой во всем блоге.

И это потому, что диагностика причин головной боли в нашей стране удручающе плоха – врачи не только не знают о том, почему вообще может болеть голова, но и не торопятся менять свои представления о ее причинах. И поэтому лечение повсеместно пока назначается бессмысленное – ведь если нет понимания того, от чего голова болит, вылечить ее очень сложно!

Уже много раз в этом блоге мы говорили о том, что атеросклероз сосудов, “перекрытие сосудов в шее”, заместительная гидроцефалия, травмы головы и другие заболевания не могут быть причиной головной боли.

А такие состояния, как остеохондроз шейного отдела позвоночника и артериальная гипертензия являются ее причиной крайне редко. И вообще, какие-то физические изменения являются причиной головной боли только в 5-10% случаев.

А самыми частые формы головной боли – это головная боль напряжения и мигрень!

Итак, если вам предлагают лечить головную боль чем-либо из нижеперечисленного, это означает, что в настоящее время нет понимания того, почему на самом деле у вас болит голова. И перед тем, как такое лечение начать, лучше все-таки найти того, кто поставит правильный диагноз.

К сожалению, очень часто ко мне приходят пациенты (обычно с хронической мигренью или хронической головной болью напряжения), которые ранее уже безуспешно прошли один из несколько курсов лечения следующими препаратами:

1. Мексидол. Сам по себе препарат не так плох, он обладает небольшим успокаивающим действием, при этом не является транквилизатором, а, значит, не несет никакого риска привыкания и зависимости.

Но, как мы уже сказали, у большинства пациентов с частой или постоянной головной болью нет никаких физических изменений, а, значит, и “подпитывать” головной мозг мексидолом в данной ситуации не имеет смысла.

2. Актовегин. То же самое касается и актовегина. Если уже на то пошло, питание головного мозга зависит от качества сосудов – отсутствия атеросклероза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, то есть от вашего внимания к своему здоровью.

И никакими “сосудистыми” или “питательными” (ноотропными) препаратами изменить или исправить состояние сосудов нельзя.

Более того, состояние сосудов никак не влияет на головную боль, а, значит, в любом случае, прием сосудистых и ноотропных препаратов ничего в головной боли не изменит.

3. Другие сосудистые и ноотропные препараты: кавинтон (винпоцетин), глиатилин, кортексин, цитофлавин и компания. Невозможность их лечебного действия при головной боли мы обсудили выше.

4. Витамины. Не доказан эффект ни одного из витаминов. Особенно популярно назначение витаминов группы В, но они предназначены для других целей, и при головной боли не будут иметь никакого эффекта.

5. Мочегонные. Существуют очень редкие виды головной боли, при которой оправдано и даже необходимо назначение мочегонных препаратов (диакарба, например). Но если вы принимаете диакарб только потому, что в заключении МРТ написано слово “гидроцефалия” (но нет слова “гипертензия”), то делать этого смысла не имеет, ведь заместительная гидроцефалия не является причиной головной боли.

6. Мидокалм и другие препараты, предназначенные для расслабления мышц. Мы уже достаточно подробно обсуждали,в каких ситуация напряжение мышц на голове, в шее и в лице может являться причиной головной боли.

И даже если напряжение мышц и миофасциальный болевой синдром на самом деле являются причиной вашей боли, прием таких препаратов окажет крайне слабый эффект, ведь объем крупных мышц на голове и шее значителен.

В большинстве случаев сочетание мягкой мануальной терапии и гимнастики будет гораздо более эффективным.

7. Но-шпа. Но-шпа, папаверин и другие спазмолитики расслабляют только гладкие мышцы – это мышцы, которые находятся во внутренних органах, например, желчевыводящих путях, кишечнике и обеспечивают функцию этих органов.

Но эти препараты не оказывают никакого действия на скелетные мышцы, напряжение которых на голове, в лице и в шее может вызывать головную боль.

Поэтому но-шпа может очень эффективно снять боль в животе, например, но не окажет никакого эффекта при головной боли. Ей просто некуда подействовать.

Итак, всегда нужно поставить правильный диагноз, понять, что же на самом деле болит.

Это может быть мигрень – тогда и обезболивающие помогут специальные, а лечение также должно соответствовать международным нормам; головная боль напряжения – тогда нужно делать гимнастику и работать со стрессом; а в очень редких случаях частая головная боль может быть симптомом какого-то другого заболевания. И в этом случае это заболевание нужно найти и вылечить, а не “подпитывать” головной мозг ненужными таблетками. Только четкое представление о причинах боли позволит вам достичь успеха в ее лечении!

И, как всегда, присылайте вопросы.

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5a5f25b92480908826c2703c/5a7aac40256d5c97287bddbd