От чего болит спина в грудном отделе
Боль в грудном отделе позвоночника нельзя не замечать. Она может сигнализировать о множестве заболеваний костей, органов дыхания или пищеварения, а также симптомом онкологических заболеваний. Страдают от болей в грудном отделе позвоночника люди, которые занимаются тяжелым трудом, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, с избыточной массой тела, получившие травму позвоночника. Вот почему сегодня практически каждый знаком с болью в грудном отделе позвоночника.
Характер болей в грудном отделе
Заподозрить патологию грудного отдела позвоночника можно, если ощущается боль в груди:
- при вдохе или выдохе, физических нагрузках;
- при наклонах влево или вправо;
- в области сердца или печени, а также отдающие под лопатку;
Боль в грудном отделе, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, может возникать вследствие сдавливания позвоночника и нервных корешков. Очень сильные боли могут сигнализировать о наличии опухолей позвоночника. Боли, вызванные инфекционными заболеваниями, тянущие, носят постоянный изматывающий характер. Острую, сильную боль в грудном отделе может провоцировать опоясывающий лишай или герпетическая инфекция. В некоторых случаях болит грудной отдел позвоночника при сахарном диабете или васкулите. Очень сильную, почти нестерпимую боль, испытывает пациент при спондилоартрозе.
Почему возникают боли
Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:
- травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
- хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
- остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
- к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
- сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
- радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
- спондилоартроз;
- позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.
Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел. Затем проводятся дополнительные исследования: рентген-диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Дополнительно пациенту могут назначить проведение ЭКГ-исследование. И только после этого назначается лечение.
Лечение болей в грудном отделе позвоночника
После постановки диагноза назначается лечение. Это могут быть методы мануальной терапии, а именно хиропрактика или остеопатия, лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапия либо медикаментозное лечение. В зависимости от диагноза может применяться один или несколько методов воздействия на весь позвоночник или только на грудной отдел.
Методы мануальной терапии
Лечение может осуществляться двумя методами. Это может быть хиропрактика или остеопатия.
Некоторые приемы остеопатии используют и травматологи, и ортопеды, и невропатологи, но, тем не менее, эффективность остеопатии не доказана, и метод считается одним из направлений народной медицины, но разрешен к использованию. Пациенты, страдающие болями в грудном отделе позвоночника, отмечают значительные улучшения самочувствия после того как пройдут лечение у остеопата. В основе метода — лечение всего организма человека целиком, а не его отдельных органов. Во время сеанса производятся определенные манипуляции с телом, но нет прямого воздействия на позвоночник. Методика имеет противопоказания: некоторые болезни мозга и крови, психические заболевания, острые инфекционные заболевания, переломы костей, остеопороз, злокачественные опухоли.
Лечение при помощи хиропрактики подразумевает воздействие на позвоночник, в том числе грудной отдел, суставы и связки толчками различной интенсивности. Добиться положительного результата, если болит грудной отдел позвоночника, при помощи хиропрактики можно в значительно более короткие сроки, нежели посредством остеопатии. Нельзя лечить позвоночник при помощи хиропрактики, если есть переломы костей, опухоли, психические нарушения, раны, некроз тканей, остеопороз, инфекционные заболевания.
Медикаментозная терапия
Лечение болей только медикаментами нежелательно. Но как дополнение к другим методам дает прекрасные результаты, если беспокоит грудной отдел позвоночника. Кроме обезболивания, при помощи медикаментозной терапии можно восстановить в поврежденных тканях микроциркуляцию, снять спазм мышц, устранить воспаление, снять отек.
Физиотерапия
В отличие от лекарственной терапии, лечение при помощи физиотерапии не имеет побочных эффектов и очень хорошо влияет на позвоночник в целом и на грудной отдел в частности. Но с ее помощью можно добиться хороших результатов: снять отек в грудном отделе, спазм мышц, уменьшить воспаление, улучшить лимфообращение и кровообращение, благодаря чему органы и ткани получают все необходимые вещества. Нельзя лечить позвоночник при помощи физиотерапии, если наблюдаются нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, бессонница, мигрень, головные боли, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, урологические, кожные и другие. Ввиду большого количества противопоказаний, обязательно нужно собрать полный анамнез пациента и грамотно поставить диагноз перед началом процедур.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура имеет как профилактический, так и терапевтический эффект. Это необходимый этап лечения заболеваний позвоночника, в частности болей в грудном отделе. Сегодня существует даже специализация — врач ЛФК. Благодаря правильно подобранному комплексу упражнений можно повысить тонус организма, укрепить сердечно-сосудистую систему, создать мышечный каркас для позвоночника, повысить иммунитет. Противопоказания: склонность к кровотечениям, повышенная температура тела, сепсис, злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, некоторые болезни внутренних органов.
Лечебная физкультура в комплексе с другими методами может значительно улучшить здоровье и помочь вернуться к полноценной, активной жизни. Но выполняя упражнения не те или неправильно, можно себе только навредить, еще больше повредить позвоночник.
Вот почему обязательно нужно обратиться к опытному врачу ЛФК.
Профилактика болей
Методы профилактики очень болей в грудном отделе простые. Соблюдение элементарных правил позволит долгие годы вести здоровую, активную жизнь и никогда не узнать, что такое боль в спине.
- Всего лишь 20 минут времени необходимо выделить по утрам на всем известную утреннюю гимнастику — и обеспечена бодрость на весь день и здоровье спины на всю жизнь.
- Лишний вес — проблема не только эстетическая. Каждый приобретенный лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник. Поэтому нужно следить за питанием. Наилучшая диета на всю жизнь — сбалансированное питание.
- Сквозняк не опасен для тех, кто знаком с закаливанием. Остальным же лучше поберечься от переохлаждения и сквозняков.
- Важно правильно спать. Предпочтительна поза, в которой позвоночник максимально расслаблена, на боку. Очень желательно приобрести ортопедический матрац и подушку, которіе могут благотворно повлиять на позвоночник.
- Обязательно правильно организовать рабочее место. Идеально, если есть возможность приобрести ортопедическое кресло. В любом случае, сидеть нужно с ровной спиной, облокотившись на спинку кресла. Ноги нужно ставить на пол, не перекрещивая.
- Автомобильное кресло также должно быть ортопедическим, обеспечивать удобную, физиологичную позу за рулем.
- Тяжести лучше не поднимать вовсе, но если это неизбежно, то спина при этом должна быть ровной, не скругленной, слегка прогнутой в области поясницы.
- Очень желательно заниматься спортом. Важно это делать под руководством опытного тренера, чтобы все упражнения выполнялись технично, с наименьшей нагрузкой на позвоночник.
Источник
Грудной кифоз
Источник https://yandex.ru/images/
Приобретённое или наследственное искривление позвоночника с образованием выпуклости наружу. Появляется выраженная сутулость и горбатость. Грудной отдел подвержен кифозу поскольку этому способствует строение позвонков и дисков. Кифоз начинается в этом участке спины, затем распространяется на нижнегрудной и шейно грудной отдел позвоночника.
Среди факторов, провоцирующих искривление, выделяют такие:
- дегенеративно-дистрофические процессы;
- сколиоз;
- недостаточный тонус мускулатуры;
- повреждения;
- сбои гормонального фона;
- спондилит;
- новообразования;
- сбои внутриутробного развития.
Кифоз — не только следствие указанных состояний, но и причина дискомфорта и многих недомоганий.
Межрёберная невралгия
Источник https://yandex.ru/images/
Распространённая патология, вызывающая сильные приступы разного характера за счёт раздражения или сдавливания нервных корешков межрёберных нервов.
Возникновению невралгии предшествует сильный мышечный спазм, спровоцированный разными факторами:
- переохлаждение;
- сквозняк;
- простуда;
- осложнения после родов;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- резкое движение;
- неудобная поза;
- травмы;
- остеохондроз;
- сбой обмена веществ;
- стресс;
- различные психосоматические явления.
Приступы межрёберной невралгии длятся от нескольких минут, до месяцев. Изменяется только их интенсивность. Патология приводит к тому, что сильно болит вся спина или только грудной отдел. Чаще всего пациент испытывает болезненные ощущения при вдохе, во время движения, чихания. Приступы проявляются точечно в случае надавливания, по всей спине, в районе сердца, под лопаткой.
Позвоночник или сердце
Источник https://yandex.ru/images/
Довольно часто характер дискомфорта не позволяет пациенту самостоятельно определить этиологию. Ощущения при поражениях позвоночного столба сходны со стенокардией, но обладают некоторыми принципиальными отличиями:
Боль от межрёберной невралгии не уменьшается при смене положения. Интенсивность же её при стенокардии снижается, если пациент принимает спокойное положение.
Стенокардия вызывает болезненность, растекающуюся и опоясывающую всю спину и грудь. При изменениях костного каркаса очагов может быть несколько.
При проблемах с сердцем боль отдаёт в лопатку, челюсть, шею, левую половину туловища, левую руку.
Плеврит
Источник https://yandex.ru/images/
Кроме указанного выше, недуг появляется из-за плеврита — воспаления плевральных лепестков вследствие физического воздействия, инфекций, новообразований. При поражении серозной оболочки лёгких в плевральной полости происходит скопление экссудата (экссудативный плеврит) или фибрина на поверхности лепестков (сухой плеврит).
Болезненность сопровождает процесс дыхания (движение лёгких). Это связано с тем, что жидкость, скапливающаяся на дне лёгких, производит механическое зажатие нервного корешка.
Помимо указанного, плеврит сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- сухой кашель;
- затруднённое, учащённое дыхание;
- отдышка;
- потливость.
Тяжесть приступа снижается при перемене положение тела.
Коронарная патология
Источник https://yandex.ru/images/
Опасное состояние, характеризуется высоким риском для жизни. Коронарная артерия или аорта повреждаются вследствие одной из следующих причин:
- травма;
- тромбоз, эмболия венечных артерий;
- мерцательная аритмия;
- атеросклероз коронарных сосудов;
- резкое диастолическое давление;
- спазм венечных сосудов.
Коронарная патология сопровождается резкой, сильной болью. Человек чувствует жжение навылет в спину.
Приступ требует немедленной госпитализации, поскольку существует риск кровоизлияния в окололёгочное пространство и плевральную область.
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа
Источник https://yandex.ru/images/
Проблемы, вызывающие поражение дорсального отдела позвоночника не всегда обусловлены состоянием внутренних органов. Существуют недуги характерны только для хребта.
Остеохондроз грудной зоны встречается реже, чем шейной. Болезнь порождает деформации, разрушение хрящей, связок и иных элементов позвоночного столба. Ранее недомоганием страдали люди старшего возраста, но современный ритм жизни несколько изменил ситуацию. Среди факторов, вызвавших остеохондроз, называют следующие:
- травмы;
- переохлаждение;
- вредные привычки;
- стрессы;
- психосоматика;
- неправильная осанка;
- малая подвижность;
- физическая нагрузка;
- подъём большого веса;
- наследственность;
- ухудшение кровоснабжения;
- истончённость дисков;
- остеопороз;
- межпозвоночная грыжа.
При остеохондрозе проявляются следующие симптомы:
- мигрень;
- онемение тела (кожи, конечностей);
- нарушение обмена веществ;
- осложнение дыхания;
- затруднения при наклонах, поворотах туловища;
- скачки артериального давления;
- дисфункции ЖКТ;
- зуд, жжение в конечностях, снижение их температуры.
Межпозвоночная грыжа образовывается из-за разрыва фиброзного кольца, вызванного смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска. Помимо болевых ощущений, изменяются иннервации спинного мозга с теми участками, за которые отвечают затронутые грыжей позвонки.
Недомогание характерно в основном для других сегментов хребта, но при определённых условиях (длительная неравномерная нагрузка) поражает и рассматриваемую зону.
Сколиотические деформации
Источник https://yandex.ru/images/
Искривление позвоночника, вызванные различными патологиями, образом жизни. Смещение участков происходит относительно своей оси. Дефект осанки становится источником мышечного напряжения, защемления нервов, сбоев в работе органов и систем, находящихся в этой зоне спины.
Деформации образуются, если:
- слабые мышцы;
- неправильная посадка (компьютер, парта);
- малоподвижный образ жизни;
- неравномерное распределение тяжести при их перенесении;
- повреждения;
- врождённые дефекты;
- сбои в работе нервно-мышечной системы;
- разная длина ног;
- гипермобильность суставов.
Сколиоз бывает разной степени сложности, а, соответственно, требует различного подхода к лечению. Если деформация вызвана заболеваниями, её можно избежать с помощью профилактических мер. В любом случае если беспокоит спина, надо незамедлительно обратиться к врачу.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник
Содержание статьи
- Причины
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Профилактические мероприятия
Чаще всего боли в грудном отделе позвоночника обусловлены остеохондрозом, пневмонией, плевритом, стенокардией, инфарктом, язвенной болезнью, панкреатитом или тревожными расстройствами. Диагностика заболеваний включает осмотр, а также лабораторные и инструментальные методы. Лечение зависит от первопричины болевого синдрома.
Причины
Боль в грудном отделе позвоночника считается одним из наиболее дискомфортных симптомов в клинической практике. Виной тому беспокойство и страх смерти, которые возникают у пациентов вместе с болевым синдромом. Однако данная «ипохондрия» не беспричинна, ведь зачастую подобная боль является следствием серьезных патологий позвоночного столба, органов грудной и брюшной полостей.
Болезненность в грудном отделе позвоночника зачастую обусловливают:
- Патологии позвоночного столба. Наиболее частыми вертеброгенными причинами являются травматизации (ушибы, переломы позвонков; травмы, сочетанные с повреждением спинного мозга). Боль в молодом возрасте провоцируют врожденные аномалии развития (наличие дополнительных позвонков, их сращение, клиновидная деформация), а также наследственные патологии (болезнь Бехтерева). В зрелом возрасте болевой синдром связан с искривлением осанки (кифоз, сколиоз) и разрушением хрящевых структур позвоночника при остеохондрозе, спондилезе, спондилолистезе.
- Заболевания внутренних органов. Обычно боль распространяется в спину от сердца (стенокардия, инфаркт), легких (плеврит, туберкулез, пневмония), желудка (гастрит, язва), поджелудочной железы (панкреатит). В редких случаях причиной болезненности являются патологии печени, почек или нетипичное «высокое» расположение отростка слепой кишки – аппендикса.
- Нарушения иннервации. Как правило, боль в области позвоночника наблюдается при поражении нервов, располагающихся между ребрами (межреберная невралгия, опоясывающий лишай и пр.).
- Мышечные недуги. В ряде случаев пациентов беспокоит мышечная боль – миалгия, которая зачастую связана с крепатурой, травмой, фибромиалгией или дерматомиозитом.
- Тревожные расстройства. Вариантом эмоциональных нарушений, провоцирующих боль в спине, являются вегетативные кризы (они же панические атаки) и синдром Мюнхгаузена (симулятивное расстройство).
Симптоматика
Наряду с болевым синдромом пациентов беспокоят и другие проявления, зависящие непосредственно от первичного недуга.
Остеохондроз и грыжа
Причиной заболевания является постепенное разрушение межпозвонкового диска и его выпячивание в сторону спинномозгового канала в виде грыжи. При увеличении грыжевого мешка происходит сдавление спинномозговых корешков, что провоцирует симптоматику недуга.
Так, больных беспокоит периодическая боль в грудном отделе позвоночника – торакалгия. Болевой синдром может иметь жгущий или давящий характер, иногда пациенты сравнивают его с «колом в спине». При этом боль часто имитирует таковую при стенокардии, пневмонии или язве желудка, из-за чего значительно затрудняется диагностика.
Выраженная болезненность обычно сочетается с рефлекторным напряжением мышц спины – дефансом, который в свою очередь только усиливает боль. При развитии недуга наблюдается слабость мышечных волокон межреберья, в верхней конечности на стороне поражения. В отмеченных зонах может исчезать вибрационная, болевая и температурная чувствительность кожи.
Пневмония и плеврит
Часто болевой синдром свидетельствует о воспалении легких или их оболочек – пневмонии или плеврите соответственно. В таком случае боль усиливается при чихании, кашлевых толчках или интенсивном вдохе. При этом болевые ощущения ослабевают в положении лежа на больной стороне.
Обычно ухудшается и общее состояние пациентов: температура тела повышается (до 39оС), появляется тяжесть в груди, возникает кашель, отделение мокроты с примесями гноя и крови («ржавая мокрота»).
Стенокардия и инфаркт
Данные заболевания связаны с временным (стенокардия) или стойким (инфаркт миокарда) нарушением кровообращения в сердечной мышце. Возникают данные состояния из-за образования атеросклеротических (холестериновых) бляшек в просвете артерий и спазма сосудов. При этом провоцируют болевой приступ стрессы или физическая нагрузка.
Как правило, пациентов беспокоит боль в грудной клетке («грудная жаба») давящего, колющего или сжимающего характера. Болевые ощущения обычно распространяются в левую половину тела: челюсть, шею, позвоночник, лопатку, руку (вплоть до мизинца). Пациенты часто жалуются на тревогу, боязнь смерти, изжогу или тошноту.
Будьте внимательны! Важно отличать приступ стенокардии от инфаркта. Так, при стенокардии болевые ощущения длятся до 15-ти минут и купируются приемом Нитроглицерина. В случае инфаркта боль стойкая, не снимается приемом лекарственных средств и требует срочного обращения к кардиологу.
Язвенная болезнь
Недуг возникает из-за повышенной кислотности желудочного содержимого, а также инфицирования бактерией Helicobacter pylori, что приводит к образованию дефекта в слизистой оболочке – язвы.
Пациенты зачастую жалуются на боль в верхней области живота, нередко распространяющуюся на позвоночник. Болевые ощущения возникают периодически (в основном осенью и весной), имеют четкую ритмичность (связь с приемами пищи). Так, болевой синдром может развиваться как сразу после еды (язва желудка), так и на во время голода (язва двенадцатиперстной кишки). Нередко пациентов беспокоит кислая отрыжка, тошнота и рвота.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы появляется на фоне алкоголизма, желчнокаменной болезни, отравлений или инфекций. Как правило, первыми возникают сильные болевые ощущения в верхней области живота, которые распространяются на грудной отдел позвоночника – так называемый «опоясывающий» характер болей.
Нередко появляется упорная мучительная рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения. У больных появляется резкая слабость, озноб, также может повышаться температура. При хроническом течении панкреатита наблюдаются расстройства стула (поносы, запоры), а также изменения в кале – становится жирным и блестящим, при этом налипает на стенки унитаза.
Фибромиалгия
Недуг характеризуется появлением распространенной мышечной боли, максимум которой приходится на центр спины. При этом патологических изменений в мышечных волокнах нет, а точные причины заболевания неизвестны.
Кроме боли пациенты жалуются на утреннюю скованность движений, перепады температуры тела, частые судорожные подергивания мышц, быструю утомляемость и нарушения сна.
Тревожные расстройства
Паническая атака – это приступ беспричинного страха, который сочетается с нарушениями функций вегетативной нервной системы (в норме отвечает за регуляцию работы органов и систем). Так, у пациентов наблюдается распространенная боль в спине, перебои в работе сердца, потливость, затруднения дыхания, головокружение, бессонница и нарушения процессов мышления.
Другим тревожным расстройством является синдром Мюнхгаузена, при котором пациент симулирует проявления болезни. Как правило, страдают таким расстройством люди, лишенные внимания, поддержки и заботы. Одним из вариантов является делегированный синдром Мюнгхаузена, когда матери или опекуны вызывают проявления различных заболеваний у своих детей или подопечных. Такое расстройство может являться частью родительской гиперопеки.
Диагностика
Диагностические методы при болях в грудном отделе позвоночника включают:
- Опрос пациента с уточнением периодичности, ритмичности, сезонности и метеочувствительности болевых ощущений;
- Клинический осмотр с элементами изучения неврологического и психического спектров;
- Лабораторные исследования – общий анализ крови, биохимический с обнаружением уровня тропонина (при инфаркте), амилазы (при панкреатите), антигенов Helicobacter pylori (при язвенной болезни) и пр.;
- Инструментальные методы, включающие ультразвуковую диагностику, рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях может потребоваться биопсия мышц, электронейромиография и другие специфические исследования.
Лечение
Лечебные мероприятия направлены на ликвидацию первопричины болей.
При этом пациентам не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие до посещения врача, т.к. подобное самолечение в последующем затруднит диагностику состояния больного. Выписывать препараты должен ваш врач.
- Остеохондроз и грыжа. Терапия вертеброгенных болей основана на противовоспалительном и противоотечном воздействиях (Нимесулид, Лорноксикам, Диосмин и Троксерутин). Для улучшения кровотока в пораженном отделе позвоночника назначают гемодинамические препараты (Пентоксифиллин, Циннаризин, Инстенон). В целях купирования выраженного мышечного спазма используют Толперизон. При появлении расстройств двигательной и чувствительной функций рекомендуется нейропротективная терапия, включающая Глиатилин, Актовегин, Пирацетам, витамины группы В.
- Пневмония и плеврит. Лечение инфекционных заболеваний легких состоит в курсовом приеме антибиотиков широкого спектра действия (Амоксициллин, Цефотаксим).
- Стенокардия и инфаркт. Препаратом первой помощи при стенокардии является Нитроглицерин. Длительное лечение базируется на ацетилсалициловой кислоте (для улучшения жидкостных свойств крови) и статинах (Ловостатин в целях снижения уровня холестерина). Терапия инфаркта включает тромболизис («расщепление тромбов» посредством Стрептокиназы или Альтеплазы), гепарин, ацетилсалициловую кислоту, а также обезболивающие (Фентанил).
- Язвенная болезнь. Медицинская помощь при язвенной болезни заключается в уничтожении инфекционного агента – Helicobacter pylori. С этой целью назначается комплекс антибактериального и противомикробного средств (Амоксициллин+Метронидазол), препараты для снижения уровня кислотности (Омепразол или Рабепразол).
- Панкреатит. Ключевыми правилами лечения панкреатита являются голод, холод и покой. При остром панкреатите показаны антиферментные препараты (Контрикал), тогда как при хроническом – заместительная терапия в виде ферментов (Креон).
- Фибромиалгия. Лечение фибромиалгии основано на приеме психотропных препаратов: антидепрессантов (Прозак, Пароксетин), противоэпилептических средств (Лирика), транквилизаторов (Диазепам, Клоназепам).
- Тревожные расстройства. Панические атаки и синдром Мюнхгаузена подлежат психотерапии. Назначение психоактивных веществ в большинстве случаев избыточно.
Профилактические мероприятия
Профилактика болей в грудном отделе позвоночника включает:
- Раннюю диагностику врожденных аномалий развития (наличие дополнительных позвонков, их сращения), а также наследственных патологий (болезнь Бехтерева).
- Предупреждение травматизаций (ушибов, переломов позвонков; травм, сочетанных с повреждением спинного мозга).
- Коррекцию искривлений осанки (кифоз, сколиоз);
- Своевременную диагностику и лечение патологий сердца (стенокардия, инфаркт), легких (плеврит, туберкулез, пневмония), желудка (гастрит, язвенная болезнь), поджелудочной железы (панкреатит, опухоль);
- Терапию патологий нервов (межреберная невралгия и пр.);
- Лечение мышечной боли, связанной с фибромиалгией или дерматомиозитом;
- Психотерапию при панических атаках или симулятивных расстройствах.
Помните, боли в грудном отделе позвоночника могут быть признаком серьезных патологий, требующих срочного обращения к врачу!
Источник