От коринфара очень болит голова

Коринфар – лекарственный препарат группы блокаторов кальциевых каналов, обладающий выраженным антиангинальным и гипотензивным эффектом. В состав препарата Коринфар входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина. Нифедипин представитель первого поколения селективных блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина. Механизм действия препарата связан с его способностью замедлять проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечного слоя сосудов и сердца через медленные кальциевые каналы L-типа. Вследствие уменьшения концентрации ионов кальция в клетках миокарда и гладкомышечного слоя сосудов происходит снижение сократительной активности клеток сосудистой стенки, расширение периферических и коронарных сосудов. Препарат не оказывает влияния на стенки сосудов венозного русла, не изменяет преднагрузку, не вызывает развития ортостатической гипотензии. При различных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением трансмембранного тока ионов кальция, в том числе артериальной гипертензии, препарат Коринфар способствует нормализации прохождения ионов кальция через медленные кальциевые каналы.
Эффективность препарата в терапии больных ишемической болезнью сердца основана также на его способности уменьшать потребность миокарда в кислороде за счет снижения механической работы сердца. Кроме того, вследствие расширения периферических сосудов снижается периферическое сопротивление и постнагрузка на сердце. Расширение коронарных сосудов способствует улучшению микроциркуляции и снабжения миокарда кислородом.
Гипотензивное действие препарата осуществляется за счет расслабления периферических сосудов и уменьшения общего периферического сопротивления без изменения частоты сердечных сокращений. Для препарата характерно умеренное диуретическое действие с усилением выведения натрия, вследствие чего происходит уменьшение объема циркулирующей крови и общего периферического сосудистого сопротивления.
Кроме атиангинального и гипотензивного эффекта препарат обладает также выраженным органопротективным эффектом, в частности для препарата характерно кардиопротективное и нефропротективное действие. Кардиопротективный эффект препарата обусловлен одновременным снижением артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления, что приводит к снижению постнагрузки и потребности миокарда в кислороде. При применении препарата у пациентов отмечается улучшение диастолической функции миокарда. Нефропротективный эффект препарата связан с устранением спазма почечных сосудов, улучшением почечного кровотока и повышением скорости клубочковой фильтрации.
Нифедипин способен угнетать агрегацию тромбоцитов, вследствие снижения синтеза проагрегантных простагландинов.
В ходе клинических исследований было обнаружено свойство нифедипина замедлять развитие атеросклеротических изменений в стенках сосудов.

Показания к применению

Препарат Коринфар применяется для лечения пациентов, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе:
– повышение артериального давления, в том числе эссенциальная артериальная гипертензия;
– ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия напряжения, вариантная стенокардия и стенокардия Принцметала.

Способ применения

Коринфар:
Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в день, через равные промежутки времени. Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать препарат после еды. Длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от характера заболевания.
Коринфар Ретард:
Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2 раза в день, через равные промежутки времени. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется делить или измельчать таблетки. Длительность курса лечения препаратом зависит от течения заболевания.
Коринфар Уно:
Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в день, желательно утром. Таблетку рекомендуется принимать во время еды, запивая небольшим количеством воды. Не рекомендуется делить или измельчать таблетку. Длительность курса лечения определяет лечащий врач
Максимальная суточная доза нифедипина – 80мг, разовая – 40 мг.
Пациентам, страдающим тяжелой печеночной недостаточностью, необходима коррекция дозы препарата.

Побочные действия

Препарат Коринфар обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов, особенно в начале терапии препаратом Коринфар, возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в области желудка, нарушение стула, обратимая гиперплазия десен. При длительном применении препарата в единичных случаях отмечалось развитие нежелательных эффектов со стороны печени, в том числе нарушение оттока желчи, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приток крови к голове и верхней части туловища, который сопровождается гиперемией данных участков и ощущением жара, рефлекторная тахикардия, резкое понижение артериального давления, усиление приступов стенокардии, отеки конечностей. В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие инфаркта миокарда.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, повышенная раздражительность, сонливость, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, тремор.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит.
Другие: были отмечены единичные случаи развития гипергликемии у пациентов, страдающих сахарным диабетом. У мужчин пожилого возраста, принимавших препарат Коринфар, в единичных случаях было отмечено развитие гинекомастии, которая проходила после отмены препарата. Кроме того, при применении препарата возможно развитие нарушений зрения и миалгии.
При резкой отмене препарата возможно развитие артериальной гипертензии и ишемии миокарда, поэтому прекращать прием препарата рекомендуется путем постепенного уменьшения дозы.

Противопоказания

:
Препарат Коринфар не применяют для лечения пациентов при таких состояниях:  повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы производных дигидропиридина, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 18 лет, так как на данный момент нет достоверных данных о безопасности применения препарата Коринфар в педиатрии, период беременности и лактации, препарат не рекомендуется применять для терапии пациентов, страдающих выраженным стенозом устья аорты.
Препарат Коринфар необходимо с осторожностью применять при нарушении функции печени, а также при тяжелых нарушениях функции почек.
Также с осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим такими заболеваниями:
– артериальная гипотензия с показателями систолического артериального давления менее 90мм рт. ст;
хроническая сердечная недостаточность;
– у пациентов с почечной недостаточностью и гиповолемией, которые находятся на гемодиализе, повышен риск резкого снижения артериального давления при применении препарата Коринфар;
– не рекомендуется назначать препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

:
Препарат Коринфар не применяют в период беременности, так как на данный момент нет достоверных данных о его безопасности для плода. Препарат может быть назначен лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.
Нифедипин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата Коринфар в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гипотензивные лекарственные средства, а также трициклические антидепрессанты, нитраты, ранитидин и циметидин при одновременном применении способствуют усилению эффектов препарата Коринфар.
При одновременном применении нифедипина и бета-адреноблокаторов повышается риск развития артериальной гипотензии и развития симптомов недостаточности кровообращения.
При одновременном применении препарат снижает концентрацию хинидина в крови.
При одновременном применении нифедипин способствует повышению плазменных концентраций теофиллина и дигоксина.

Передозировка

:
При применении завышенных доз препарата Коринфар у пациентов отмечалось развитие артериальной гипотензии, потери сознания, нарушения сердечного ритма (возможно развитие, как тахикардии, так и брадикардии), повышение уровня сахара в крови. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие метаболического ацидоза, гипоксии и комы.
При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия. При тяжелой передозировке препарата Коринфар показано внутривенное введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата. При этом раствор вводят сначала струйно, а потом переходят на медленное инфузионное введение. Проведение гемодиализа неэффективно.

Условия хранения

Препарат Коринфар рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия.
Срок годности препарата независимо от формы выпуска – 3 года.

Форма выпуска

Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, по 10 штук в блистере, по 2, 5 или 10 блистеров в картонной упаковке.

Состав

:
1 таблетка препарат Коринфар, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Нифедипина – 10 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарат Коринфар Ретард, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Нифедипина – 20 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарат Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытая оболочкой, содержит:
Нифедипина – 40 мг;
Вспомогательные вещества.

Синонимы

:
Адалат, Веро-нифедипин, Нифедипин, Кордипин, Нифекард.

Основные параметры

Таблетки от давления Коринфар относятся к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов. Препарат обладает ярко выраженным гипотензивным действием. Успешно используется для снижения давления у больных с гипертонической болезнью, артериальной гипертензией.

Краткие сведения о препарате

Лекарство от давления Коринфар – антигипертензивный препарат, обладающий также антиангинальными свойствами. Эффективен не только при гипертонии, но и для лечения определенных заболеваний кардиологического характера, таких как стенокардия.

Форма выпуска

На современном фармацевтическом рынке препарат от давления Коринфар представлен в таблетированной форме. Капсулы, предназначенные для перорального применения, имеют желтоватый оттенок. Данная форма выпуска облегчает процесс дозирования препарата и его использование.

Состав таблеток

Основным активно действующим веществом препарата Коринфар является нифедипин в дозировке 10 мг.

В аптеках можно также приобрести Коринфар Ретард — с дозировкой основного действующего вещества — 20 мг и Коринфар УНО, содержащий в себе 40 мг нифедипина.

В состав таблеток входят такие вспомогательные компоненты, как красители, лактозный моногидрат, тальк, магния стеарат, диоксид кремния, повидон, тальк, гипромеллоза и макрогол. Все ингредиенты хорошо дополняют друг друга, усиливают действие основного компонента, обеспечивая ярко выраженный синергетический эффект.

Условия продажи и стоимость

Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий рецепт от доктора. Стоимость лекарства зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке. В среднем цена на Коринфар варьируется в промежутке от 69 рублей до 170 рублей. Во многом именно доступная стоимость объясняет популярность препарата.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в месте, защищенном от воздействия ультрафиолетового излучения, недоступном для малышей и домашних питомцев. Таблетки можно хранить при комнатной температуре, не превышающей +30°С.

Фармакодинамические характеристики

Коринфар от повышенного давления является ингибитором каналов кальция. Терапевтический эффект достигается благодаря способности основного активно действующего компонента таблеток – нифедипина подавлять процессы проникновения кальция в клеточные структуры сердца и кровеносной системы больного, а также в область кардиомициинов.

Коринфар при гипертонии способствует расширению кровеносных сосудов, активизации процессов кровообращения и микроциркуляции. Улучшает кровоснабжение пораженных ишемией участков миокарда.

• Мягко расширяя крупные артерии, таблетки понижают потребность миокарда в количестве кислорода, а также в значительной степени уменьшают уровень нагрузки на сердце.
• Оказывает умеренно выраженное диуретическое действие, способствующее устранению отечности, характерной для гипертонической болезни.
• Благотворно сказывается на сердечных функциях, устраняет сосудистые спазмы и активизирует процессы клубочковой фильтрации.
• Предупреждает заболевание атеросклерозом и замедляет развитие патологического процесса при наличии данной патологии.

Механизм действия

Механизм действия препарата Коринфар при высоком давлении, обусловлен следующими его терапевтическими свойствами:

• Мочегонный эффект, уменьшающий количественные показатели натриевых ионов в организме пациента, снижающий уровень периферического сопротивления со стороны кровеносной системы;
• Гипотензивное действие, нормализующие показатели артериального давления;
• Снижение нагрузки на сердечно сосудистую систему, в силу сосудорасширяющих свойств препарата;
• Улучшение кровоснабжения, питания и функционирования миокарда;
• Подавление процессов попадания кальция в артерии, сердце и кровеносные сосуды, способствующее, снижению сократительных возможностей элементов кровеносной системы;
• Положительное влияние на состояние и функционирование почечного аппарата, улучшение процессов кровообращения и микроциркуляции в области почек;
• Нормализация процессов трансмембранного тока кальциевых ионов.

Благодаря этим качествам Коринфар не только стабилизирует кровяное давление, но и позволяет устранить ряд болезных симптомов, характерных для артериальной гипертензии, оказывая положительное комплексное воздействие.

При каком давлении помогает

Коринфар понижает давление благодаря своим ярко выраженным антигипертензивным свойствам. Быстро нормализует показатели на тонометре. Применяется при повышенном артериальном давлении (АД).

Фармакокинетические свойства

Коринфар снижает давление через 1-1,5 часа с момента употребления таблеток. Гипотензивный эффект препарата сберегается на протяжении 6 часов.

Максимальная концентрация действующих компонентом медикамента в организме наблюдается по истечении 2,5 часов после приема лекарства. Терапевтическое действие препарата сохраняется на протяжении суток.

В печени трансформируется в неактивные метаболиты. Выводится из организма, преимущественно, посредством почечного аппарата, вместе с мочой. Лишь только около 30% препарата выходит через желудочно-кишечный тракт с каловыми массами.

Период полувыведения средства составляет около 11 часов. Однако у пациентов с патологиями почечного аппарата этот процесс занимает больше времени в силу чего им требуется индивидуальная коррекция дозировки.

Когда назначают лекарство

Доктора рекомендуют пользователям применение Коринфар от давления, при наличии следующих клинических показаний:

• Артериальная гипертензия;
• Ишемическая болезнь;
• Стенокардия (вазоспастическая, протекающая в хронической форме);
• Гипертоническая болезнь.

Может назначаться для лечения заболевания и в профилактических целях. Коринфар используется как самостоятельное медикаментозное средство, но может выступать и качестве оного из составляющих элементов комплексной терапии при патологиях кардиологического характера.

Когда прием противопоказан

Принимать Коринфар при давлении не рекомендуется пациентам в случае наличия следующих клинических противопоказаний:

• Илеостома;
• Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
• Шоковое состояние кардиогенного характера;
• Инфаркт миокарда;
• Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
• Нестабильная стенокардия;
• Колостома;
• Аортальный стеноз.

Категорически запрещено принимать препарат Коринфар во время первого триместра беременности, поскольку, проникая через плацентарные барьеры, его действующие вещества отрицательно сказываются на формировании плода и даже могут стать причиной опасных мутаций.

На более поздних сроках таблетки могут назначаться будущим мамам лишь в исключительных случаях и минимальных дозировках. При этом терапия должна проходить под строгим врачебным контролем, желательно в стационарных условиях, поскольку существует вероятность остановки родового процесса, легочного отека.

Противопоказан Коринфар и мамам во время грудного кормления. При необходимости лечения этим препаратом в период лактации младенца рекомендуется перевести на искусственные смеси.

Плюсы и минусы препарата

Препарат Коринфар заслужил многочисленные положительные отзывы со стороны пациентов и медицинских специалистов благодаря своим следующим бесспорным достоинствам, выгодно выделяющим его на фоне аналогов:

1. Высокие показатели эффективности;
2. Доступная для каждого покупателя стоимость;
3. Пролонгированное действие, позволяющее избежать частого приема таблеток;
4. Широкий спектр действия, дающий возможность не только снизить кровяное давление, но и избавиться от других симптомов артериальной гипертензии;
5. Наличие дополнительного диуретического эффекта;
6. Благотворное воздействие на почечный аппарат, крайне редкое для гипотензивных препаратов;
7. Возможность регулировать силу терапевтического действия и эффективности таблеток, благодаря коррекции дозировки таблеток.

Однако несмотря на очевидные плюсы Коринфар от давления имеет и ряд недостатков, о которых необходимо знать перед началом лечения:

1. Способность компонентов препарата проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко;
2. Широкий спектр абсолютных противопоказаний и ограничений к приему таблеток;
3. Невозможность деления капсул, требующее приобретения препарата строго в определенной, оптимальной для конкретного клинического случая дозировке;
4. Обширный список возможных нежелательных реакций.

Очевидно, что количество достоинств препарата значительно превышает его недостатки, чем и объясняется его востребованность и популярность на фармацевтическом рынке.

Как принимать при артериальной гипертензии

Инструкция по применению Коринфара рекомендует принимать препарат регулярно, желательно в одно и то же время суток.

Пить таблетки Коринфар следует целиком, не разжевывая, не измельчая, запивая чистой водой. Лучше всего употреблять лекарство до приема пищи. Оптимальная дозировка при давлении, гипертонической болезни составляет 10 мг 2-3 раза в день.

Коринфар Уно пить рекомендуется в утренние часы перед завтраком один раз на протяжении суток.

Коринфар Ретард принимают после трапезы, запивая большим количеством воды. Рекомендованная доза препарата составляет 20 мг 1-2 раза в день.

Продолжительность терапевтического курса определяется медицинским специалистом в индивидуальном порядке с учетом точного диагноза, присутствующей симптоматики, стадии развития патологического процесса, общего состояния больного и реакции его организма на предложенное лечение.

Особые указания и рекомендации

Для того чтобы терапия препаратом от давления Коринфар была максимально эффективной и безопасной, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации специалистов:

• Пить таблетки целиком, поскольку при разделении, разрушении защитной оболочки они теряют свою эффективность и оказывают неправильное воздействие на организм больного;
• Для достижения стабильного гипотензивного эффекта соблюдать равные временные промежутки между приемами препарата;
• Воздерживаться во время терапевтического курса от управления автомобилем, прочей деятельности, требующей собранности, концентрации, внимания и быстроты реакций в силу подавляющего воздействия таблеток Коринфар на центральную нервную систему;
• Исключить из рациона сок грейпфрута, так как он способствует увеличению антигипертензивных свойств препарата, повышает концентрацию действующих веществ Коринфара в крови и замедляет процессы выведения лекарства из организма, что грозит передозировкой, побочными эффектами, чрезмерным снижением артериального давления.

Следуя этим простым правилам, можно получить максимальную пользу от препарата Коринфар, избежав нежелательных последствий и осложнений!

Возможные побочные эффекты

Лечение гипертонической болезни таблетками Коринфар от давления может спровоцировать проявление следующих побочных эффектов:

• Гипергликемия;
• Резкое и слишком сильное понижение показателей артериального давления, вплоть до гипотонического криза;
• Анемия;
• Слезотечения,
• Болезненные ощущения, локализованные в области зрительных органов;
• Тромбоцитопения (снижение показателей свертываемости крови);
• Ощущение звона и шума в ушах;
• Кожный зуд;
• Отечность;
• Головные боли;
• Вертиго;
• Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
• Синдром хронической усталости;
• Мигренозные приступы;
• Обморочные состояния;
• Парестезии;
• Головокружение;
• Нарушение зрительной функции;
• Гипестезия;
• Психоэмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения;
• Депрессивные состояния;
• Нарушения сна (бессонница по ночам и повышенная сонливость в дневное время суток);
• Эритромегалия;
• Учащенное сердцебиение (тахикардия);
• Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
• Эритема:
• Дерматит;
• Носовые кровотечения;
• Гипергидроз;
• Мастопатия у пациенток женского пола;
• Миалгия;
• Судорожный синдром;
• Мышечные боли;
• Нарушение эректильной функции у представителей сильного пола;
• Артралгия;
• Отечность суставов;
• Лихорадочное состояние;
• Вялость, слабость, апатия, снижение работоспособности, общее недомогание.

При обнаружении хотя бы некоторых из перечисленных выше возможных нежелательных реакций необходимо прекратить прием таблеток и проконсультироваться с доктором на тему подбора аналога или коррекции дозировки препарата.

Передозировка лекарственным средством

Превышение рекомендованных доз препарата Коринфар приводит к острой, тяжелой форме интоксикации организма, проявляющейся следующими тревожными симптомами:

• Метаболический ацидоз;
• Резкое снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
• Гипоксия, кислородное голодание;
• Обморочное состояние;
• Учащенное сердцебиение;
• Тошнота и приступы рвоты;
• Сильное головокружение;
• Брадикардия (замедленный пульс);
• Гипергликемия;
• Легочный отек;
• Слабость, повышенная сонливость;
• Коматозное состояние.

Передозировка Коринфаром несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни человека! Поэтому при проявлении хотя бы некоторых из перечисленных выше клинических признаков необходимо вызывать «неотложку». До приезда докторов, больному следует оказать первую доврачебную помощь, сделав промывание желудка, дав порцию сорбентов.

Дальнейшая терапия проводится обычно в условиях госпитализации и носит симптоматический характер.

Чем заменить при гипертонии

В аптечных сетях можно приобрести следующие аналоги Коринфара:

• Осмо-Адалт;
• Нифедипин;
• Адалат;
• Нифекард ХЛ;
• Кордипин;
• Никардия.

Коринфар помогает от давления и других симптомов, характерных для гипертонической болезни. Препарат несмотря на высокую эффективность имеет широкий спектр противопоказаний и возможных нежелательных реакций. Для предупреждения осложнений важно принимать таблетки в правильной дозировке, рекомендованной квалифицированным специалистом!