От менопура болит голова

Список возможных последствий ковида постоянно пополняется новыми симптомами и проблемами со здоровьем, которые переболевшие описывают в соцсетях. Многие жалуются на головные боли, которые появились после болезни.

«Прошло полтора месяца после выздоровления, но сейчас накатили последствия – мучают головные боли. (…) К кому обратиться, какие исследования сделать?», – написала читательница «Доктора Питера» в рубрике «Спросите пульмонолога».

По словам Александра Амелина, руководителя Центра диагностики и лечения головной боли ПСПбГМУ им. Павлова, в этом случае инфекция вряд ли виновата.

– Мы признаем наличие связи между событиями, если одно событие (головная боль) возникла в ближайшее время (7-10 дней) после воздействия повреждающего фактора (инфекции). Полтора месяца слишком большой срок для установления связи между инфекцией и головной болью. Надо искать другую причину цефалгии. Например, сохраняющуюся тревогу или депрессию, – сказал специалист.

Александр Амелин предположил, что головная боль после коронавирусной инфекции может возникать в том числе и на фоне сильного стресса.

– Сильный стресс может стать одной из причин таких головных болей. Если человек тяжело перенес ковид да еще на фоне того ажиотажа, который возник вокруг этой инфекции, или даже смерти близких у него может развиться посттравматическое стрессовое расстройство. Оно бывает у тех, кто испытал сильные эмоции и страх, как правило, связанные с угрозой для жизни. Стрессогенным фактором не обязательно должна быть болезнь — расстройство развивается у участников боевых действий, очевидцев землетрясения, терактов, пострадавших в ДТП. Многое, конечно, зависит не только от самого события, но и от врожденных и приобретенных особенностей психики, ее стрессоустойчивости. При посттравматическом стрессовом расстройстве голова будет болеть до тех пор, пока человек не получит необходимой психотерапевтической помощи. Синдром может еще долго сохраняться после того, как стрессогенный фактор перестал действовать. И только анальгетиками здесь не поможешь — они не лечат душу, – говорит Александр Амелин.

Читайте также: Психотерапевт НМИЦ им. Бехтерева: Тяжело переболевшие COVID-19 получают посттравматический стресс, близкий к боевому

Какой-то особой специфики у постковидных болей в голове, по словам невролога, нет. Как правило, они схожи с головной болью напряжения, которая возникает на фоне психоэмоционального или интеллектуального напряжения, иначе говоря, переутомления. Например, для многих пребывание в больнице или дома с длительной неопределенной тревогой «чем все закончится» – тоже стресс, испытание с которым многие не справляются. А возникшие тревожные мысли и страх перед возможными последствиями провоцируют развитие головной боли напряжения.

В то же время, по словам специалиста, возникшие неожиданно головные боли могут быть никак не связаны с последствиями коронавирусной инфекции. Например, одна из причин – развитие опухоли, поэтому нужна консультация невролога и, возможно, дополнительные обследования. При этом специалист рекомендует самим себе эти обследования не назначать.

– К примеру, МРТ головы не надо делать всем, у кого болит голова. Это должен решить врач, если что-то определенное заподозрит. Иначе найдут что-то незначительное, а человек, который не сможет правильно прочитать результат, будет потом еще больше переживать и зацикливаться на проблеме, которая на самом деле не существенна и не обьясняет его проблемы с самочувствием, – говорит невролог Первого меда.

Однако головная боль мучает не только переболевших, но и тех, кто только заболел COVID-19. Как говорится в рекомендациях Минздрава по профилактике и лечению коронавирусной инфекции, среди первых симптомов болезни она встречается в 8% случаев.

– Ничего удивительно в этих 8% нет, это немного. Например, при гриппозной инфекции головная боль встречается значительно чаще, но об этом никто не переживает и не говорит, считают само собой разумеющимся. Впрочем, никто также не переживает о происхождении головной боли при похмелье, после стресса. Вспомните себя: «голова разболелась после этого скандала». И вам понятно, почему это произошло, вы не бежите делать МРТ. Механизм развития головной боли при любом инфекционном заболевании абсолютно одинаковый. Независимо от того, чем конкретно болен человек — гриппом, ОРВИ или COVID-19. Никакой разницы нет, – считает невролог. – Слишком много напряжения связанно с этой инфекцией, к которой надо относится со всей серьезностью, но без паники.

© Доктор Питер

Бесплодие – одна из проблем, которая мучает женщин больше сотни лет, но с ухудшением экологии, пагубным воздействием внешних факторов и плохой наследственностью, страдает от данной проблемы все больше пациенток.

Но медицина также не стоит на месте, изобретая все больше препаратов для лечения.

Одним из них является препарат «Менопур», который входит в десятку самых популярных стран СНГ.

Фармакологическое действие

Такой препарат, как «Менопур» можно отнести к группе гонадотропинов и стимулирующих овуляцию, хотя главное отличие от других таблеток в том, что он создается на основе человеческого гонадотропина.

В себе «Менопур» содержит ФСГ, ЛГ в равном соотношении, так как изготовляют его из мочи женщин в период менопаузы.

Главное воздействие препарата направлено на повышение показателей эстрогенов в крови, стимуляцию роста фолликулов и нормализацию эндометрия.

Что же касается мужчин, то им выписать препарат «Менопур» могут в случае, когда нужно повысить уровень тестостерона и простимулировать сперматогенез, повысить шансы оплодотворения. Так как тогда действие оказывается непосредственно на семенные каналы.

Состав и форма выпуска

Продается препарат «Менопур» в виде флаконов, но начинать курс нужно только после консультации врача-гинеколога

Главным активным компонентом будет менотропин в размере 75 МЕ.

Но эффективность достигается за счет других веществ в препарате: моногидрат лактозы, полисорбат, гидроксид, водородная кислота.

Так как используют препарат вместе с растворителем, то для лучшего усвоения в нем содержится хлорид натрия, кислота и очищенная вода для инъекций.

Продается препарат «Менопур» в виде ампул с растворителями в пачках по 5 и 10 штук в каждой.

Показания к применению

загрузка…

Наиболее частые причины бесплодия

Использовать препарат «Менопур» разрешается только после посещения больницы, сдачи анализов и разработки индивидуального курса от врача.

Обычно применяют инъекции в нескольких случаях:

• Бесплодие из-за ановуляции, поликистоза яичников, когда прием кломифена не дает результатов;
• Для контроля гиперстимуляции яичников, стимуляции фолликулов в процессе лечения бесплодия, искусственного оплодотворения;
• Стимулирование сперматогенеза у мужчин;
• Лечение гипоганодизма.

В остальных случаях использовать препарат нужно очень осторожно, только в отдельных случаях под присмотром врача.

Это может быть себорея, профилактика онкологии, нормализация уровня гормонов. Тогда может отличаться методика, длительность курса и дозировка инъекций данного лекарства.

Противопоказания

Также существует ряд противопоказаний, при которых принимать препарат «Менопур» запрещается или курс может отличаться, сокращаться, также об этом нужно немедленно сообщить врачу:

Одним из противопоказаний является киста яичников, увлечение размера

• • • Аномальное развитие половых органов;
    • Кровотечения и неопределенные выделения из влагалища;
    • Онкология половых органов;
    • Недостаточность яичников;
    • Беременность;
    • Период кормления ребенка грудью;
    • Опухоли в области гипоталамуса и гипофиза;
    • Непереносимость некоторых компонентов препарата «Менопур».

Если у вас обнаружено одно из противопоказаний, то необходимо найти альтернативу лечения. То же самое касается ситуаций, когда проблемы начались после приема лекарства. Предшествовать этому может ряд побочных эффектов.

Побочные действия

У большинства пациентов в первые дни приема препарата «Менопур» могут возникать побочные эффекты, которые связаны с реакцией организма, стимулированием фолликул.

Встречаются одинокие, редкие, распространенные и очень распространенные побочные эффекты:

• • • Гиперстимуляция яичников;
    • Боли, жжение внизу живота;
    • Боли в процессе полового акта;
    • Головная боль, мигрень;
    • Тошнота и рвота;
    • Отек;
    • Гематомы, синяки в месте уколов;
    • Гинекомастия.

Есть и более опасные проявления после инъекций «Менопура», которые заключаются в перекручивании яичников, появлении других симптомов, ухудшении уже имеющихся.

Вот так выглядит перекрут яичника

Если гиперстимуляция яичников протекает в тяжелой форме, то нужно изменить курс приема препарата или прервать его. Хотя данным вопросом может заниматься только врач-гинеколог после обследования.

При протекании побочных действий в тяжелой форме, более пяти дней, то также нужно обратиться в больницу.

Лекарственное взаимодействие

Стоит сказать, что с препаратом «Менопур» до сих пор не было проведено исследований в вопросе лекарственного взаимодействия.

Хотя при комбинации с Кломифеном можно столкнуться с усилением реакции фолликулов.

Подробнее ознакомиться с препаратом Кломифен можно в этой статье.

Если же принимать препарат «Менопур» с агонистами, то придется увеличить дозировку первого препарата, чтобы добиться нужной реакции яичников, простимулировать рост фолликулов.

Касательно совместного приема с алкоголем, препаратами от эпилепсии и туберкулеза, то отрицательных реакций выявлено не было.

Менопур и алкоголь

Четких противопоказаний при использовании препарата «Менопур» вместе с алкоголем нет, но лучше отказаться от него для улучшения результатов от лечения.

Так как алкоголь снижает активность сперматозоидов, снижает активность фолликулов, осложняет оплодотворение и прохождение зиготы через маточную трубу.

Лучше заранее проконсультироваться с врачом по поводу комбинации алкоголя с данным препаратом.

Инструкция по применению и дозировка

Принимают препарат «Менопур» в виде уколов внутривенно, но перед этим нужно подготавливать раствор из флакона и воду для инъекций в шприце. Хотя врачи рекомендуют делать это только перед введением препарата «Менопур».

Обычно дозировка и длительность курса разрабатывается врачом, зависит от проблемы и особых противопоказаний у пациентов.

Минимальная доза препарата «Менопура» для лечения бесплодия у женщин составляет – 15-100 МЕ, примерно два флакона в день. Через 48 часов после первого введения инъекции «Менопура», проводится диагностика для определения качества фолликул, реакции яичников. Если она отсутствует, то дозировку увеличивают.

Если же необходимо индуктировать овуляцию, то принимают 5000-10000 МЕ через два дня после начала курса «Менопура».

Касательно лечения мужчин и стимулирования сперматогенеза, то им вводят 1000-3000 МЕ три раза в неделю. Через несколько месяцев проводят обследование и дополнительно вводят 75-150 МЕ инъекций «Менопура» в сутки.

Случаев передозировки препаратом «Менопур» еще не было установлено, но при увеличении дозы без разрешения врача, может наблюдаться появление следующих симптомов:

• Тошнота;
• Рвота;
• Увеличение яичников;
• Изменение массы тела;
• Диарея;
• Одышка.

Тогда необходимо обратиться в больницу или к своему лечащему врачу, хотя большинство симптомов передозировки препаратом «Менопур» проходит самостоятельно через пару недель.

Особые указания

Перед началом курса инъекций «Менопуром» необходимо пройти полноценный осмотр у врача, сделать анализы спермы партнера, пролечить почечную или печеночную недостаточность, изучить кисту или опухоли яичников на злокачественность.

Нужно понимать, что прием препарата «Менопур» может стимулировать многоплодную беременность естественным образом. Хотя могут возникать выкидыши на ранних этапах беременности после оплодотворения.

Касательно онкологии, то прием инъекций «Менопура» не влияет на данный факт, хотя пациентки часто сталкиваются с патологиями плода.

Главная опасность заключается в том, что препарат «Менопур» ведет к гиперстимуляции яичников, тогда нужно обратиться к врачу, пролечить симптоматику и отказаться от инъекций данного препарата.

Цена на препарат

Покупать инъекции «Менопура» нужно отдельно от растворителя для уколов, так за первый набор в 10 штук нужно заплатить около 11 000 рублей, а за упаковку растворителя придется заплатить почти 12 000 рублей. Речь идет об инъекциях в 75 МЕ.

При необходимости можно подобрать аналоги-заменители с более демократичной стоимостью.

Аналоги заменители

Касательно аналогов препарата «Менопур», то можно выделить такие, как Меногон, Мерионал, Хумог, Бравель и Фостимон, хотя Гонал-Ф и Луверис имеют не меньшую эффективность.

Все они обладают одинаковым действующим веществом, фармакологическим действием и показаниями к использованию. Цена колеблется в районе 5000 рублей за флакон с дозировкой в 75 МЕ.

Действующим веществом в препаратах заменителях «Менопура» является гонадотропин или фолитропин бета.

Но перед назначением необходимо проконсультироваться с врачом, сдать анализы и начать курс без перерыва от инъекций «Менопура».

Фото аналогов:

Что лучше выбрать Менопур или его аналоги

Если сравнивать с другими препаратами, «Менопур» отличается натуральностью и соответственно наносит меньший вред системам организма. К тому же, пациентки реже подвержены появлению лишнего веса или обильного волосяного покрова. Также можно не переживать о гиперстимуляции яичников в тяжелой форме или кисте половых органов.

Касательно эффективности, то инъекции «Менопура» нужно использовать дольше и больше из-за натуральности составляющих.

Возможно появление патологии плода или выкидыши, кровотечения на ранних сроках беременности после оплодотворения.

В данном вопросе все индивидуально, зависит от возраста женщины, показаний, веса и состояния половых органов.

Главное помните, что делать инъекции препаратом «Менопур» можно только в присутствии врача или после разрешения, самостоятельно, в домашних условиях. Увеличивать дозировку не рекомендуется, а при наличии противопоказаний, побочных эффектов – немедленно обращайтесь к врачу.

После истечения срока годности (24 месяца) необходимо утилизировать порошок и растворитель для инъекций «Менопур».

Отзывы

Владимир, 35 лет: «Недавно выяснилось, что активность моих сперматозоидов понижена, поэтому больше пяти лет мы с женой не могли зачать ребенка. После совместной сдачи анализов, оказалось, что проблема во мне. Врач сразу назначил инъекции препаратом «Менопур», но мы долго сомневались, боялись кисты и снижения полового влечения, но после прочтения отзывов, решили рискнуть. Кололи лекарство больше полугода с последующими обследованиями, оказалось, что  у нас отличная возможность забеременеть без искусственного оплодотворения.  Теперь мы на пятом месяце беременности, все хорошо и я чувствую себя полноценным мужчиной.»

Татьяна, 27 лет: «Только в 27 лет я узнала, что страдаю от ановуляции, поэтому без стимулирующих препаратов зачать ребенка я не смогу. Пробовала разные препараты, уколы, даже народную медицину, но ничего не давало результата. После, сходила к столичному гинекологу и он посоветовал препарат «Менопур», поэтому выхода не оставалось и я согласилась. Колола инъекции «Менопура» почти три месяца, сначала страдала от побочных реакций (меня тошнило, немного поправилась, страдала от отеков), но после трех дней курса все прошло. И в очередной раз прохождения диагностики мне сообщили, что я беременна. Теперь готовлюсь рожать. Всем рекомендую!»