Перелом позвоночника сильно болит спина

В результате травмы, например падения, либо чрезмерно сильного сгибания позвоночника, может произойти перелом позвонка в пояснице. Как понять, что у человека случился перелом, и каковы его признаки?

Во-первых, при получении травмы человек чувствует сильную боль и часто, затрудненное дыхание. Во-вторых, после травмы боль локализуется в месте поврежденного позвонка, иногда  она может иррадировать в область живота. В третьих, могут наблюдаться тошнота, онемение конечностей, невозможность поворачиваться, и вообще совершать какие-либо движения и т.д. В зависимости от степени тяжести полученной травмы симптоматика может быть разной. В любом случае, любые из вышеперечисленных симптомов, говорят о том, что человека следует госпитализировать для прохождения диагностики и установления диагноза.

Перелом крестцовой области

Перелом одного, или нескольких позвонков может произойти и в крестцовой области. Частой причиной перелома крестцовой кости является падение. В медицинской практике различают перелом крестцовой кости стабильный и нестабильный.

Под стабильным переломом рассматривается травма, где спинной мозг остается неповрежденным и обломки костей не поменяли своего положения.

Более сложным и худшим вариантом является нестабильный перелом. Здесь наблюдаются повреждения спинномозговых структур, а также осколки костной ткани изменили свое положение — произошло их смещение.

В этом случае следует обратить внимание на такие симптомы:

• в пораженном месте видна припухлость;
• покраснения, ссадины, гематома в области травмы;
• различные неврологические нарушения работы тазовых органов;
• невозможность двигаться;
• сильная боль и др.

Человек с данным переломом нуждается в постельном режиме и фиксации поврежденного места специальными ортопедическими устройствами. Необходимо обездвижить позвоночник.

Читайте также: реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Госпитализация

До момента госпитализации пострадавшему оказывается доврачебная помощь. Несколько человек укладывают человека на жесткие носилки таким образом, чтобы не допустить смещения позвонков. Поэтому целесообразно наложить повязку, или же одеть специальный корсет на поврежденную спину. Повязка, или корсет помогут оставаться позвоночнику неподвижным. Также зафиксированная спина больного не будет страдать во время транспортировки. Грамотная и правильная транспортировка дает гарантии для дальнейшего успешного лечения.

При сильных болях, либо спинальном шоке пострадавшему делают противошоковую терапию. Кроме этого, проводится осмотр на чувствительность всех участков тела.

Другая причина перелома в области поясницы

Кроме падений, и других видов травм способствующих перелому позвонков в пояснице, существует еще одна часто встречающаяся причина — это заболевание позвоночного столба — остеопороз.

Остеопороз — это заболевание, которое встречается у людей после 45 лет. Патология поражает скелет человека. Костная масса становится слишком хрупкой, буквально превращаясь в труху. Остеопороз характеризуется высоким риском спонтанного перелома позвоночного столба. Не обязательно перелом может случиться, например, из-за падения. Он может произойти даже от кашля, чихания, или просто во время какого-либо движения. Коварство болезни заключается в том, что человек совершенно не догадывается о своем заболевании до того момента, пока не случится, собственно, перелом.

Исследование позвоночного столба

После госпитализации, крайне важно провести диагностику, помогающую правильно определить диагноз пострадавшего. После осмотра врач направляет больного на исследование:

• рентген позвоночного столба (область поясницы) в разных проекциях. Важен боковой снимок рентгена. При переломе позвонка поясницы на боковом снимке заметно снижение высоты передних отделов позвонка;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ сегментов спинного мозга. Данное исследование обязательно, оно позволяет увидеть абсолютно точную картину повреждения;
• если у врача есть подозрение на остеопороз, то назначается специальное исследование, называющееся — денситометрия;
• при дополнительном исследовании назначается миелография (если есть необходимость), и другая диагностика.

Кроме этого, рекомендуется осмотр у специалиста невролога, либо у нейрохирурга. Консультация этих специалистов необходима для того, чтобы оценить состояние нервных структур после получения травмы.

Перелом позвонка в пояснице очень серьезная травма, к лечению которой следует подойти со всей ответственностью для того, чтобы восстановиться и вернуться к привычной, нормальной жизни.

Лечение консервативными методами

В случае, когда человек получил перелом пояснично-крестцовой области без смещения и спинномозговой канал остается не поврежденным, назначается консервативное лечение, включающее использование медицинских препаратов, физиотерапевтических процедур, позволяющих восстановить подвижность позвоночника. Данная методика направлена на возвращение работоспособности пациенту.

Лечащий врач предлагает блокаду, чтобы обезболить травмированный участок.

Безусловно, в начале лечения, больной находится в режиме постельного с зафиксированной спиной при помощи ортопедических устройств (от нескольких недель до нескольких месяцев).

Медицинские препараты нестероидной группы прекрасно снимают воспалительный процесс, обезболивают, и принимаются строго по инструкции. К нестероидным препаратам добавляются средства снимающие боли.

Консервативное лечение подразумевает также прием препаратов способствующих регенерации костной ткани. Витамины, минералы, обязательный прием кальция с витамином Д3 отличные помощники на пути к восстановлению позвоночного столба.

Занятия лечебной физкультурой, специальные массажи являются крайне важными в консервативном лечении. Лечебные упражнения должны начинаться уже в начале процесса лечения, разумеется, если речь идет о несложных стабильных переломах, и если отсутствуют какие-либо симптомы невралгии и спинномозговых поражений различной этиологии. На начальном этапе лечебные упражнения направлены на предотвращение мышечной атрофии, на восстановление правильного дыхания, а также на улучшение кровообращения на травмированном участке позвоночника.

Читайте также: реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Оперативное лечение

Под оперативным лечением подразумевается операция. К сожалению, консервативное лечение может не принести желаемого результата, и тогда речь идет об оперативном вмешательстве. На сегодняшний день современная медицина способна проводить операции на позвоночнике малотравматичными и достаточно эффективными способами, например, вертебропластика, или кифопластика.

Операция рекомендуется не только в ситуациях, когда консервативное лечение оказалось малоэффективным.

1. В результате исследования обнаружены осколки кости.
2. Позвонки изменили свое положение.
3. Пострадали нервы и спинной мозг.
4. Из-за перелома наблюдаются нарушения работы внутренних органов.
5. Сильные боли приобретают постоянный характер, не реагируя на обезболивающие средства.

После лечения наступает длительный период реабилитации. Как и лечение, реабилитация нацелена, конечно же, на восстановление позвоночного столба. Это разработка суставов позвоночника, укрепление мышечного аппарата, профилактика возможных осложнений. В каждом отдельном случае разрабатывается своя индивидуальная реабилитационная программа, с учетом характера травмы, и, безусловно, возраста пациента.

Бывают ситуации, когда избежать травмы не удается. Но, чаще всего наш позвоночник страдает от неправильного, малоподвижного образа жизни. Устранив все вредное, и не полезное, добавив в свою жизнь утреннюю зарядку, спорт, правильное питание, и прочие хорошие привычки, каждый человек сохранит свое здоровье и избежит многих неблагоприятных изменений происходящих в организме.

Будьте здоровы!

Перелом позвоночника классифицируют по области повреждения. Он может возникнуть в области шейного отдела, грудного или поясничного, а также крестцовой части и копчика. Если поврежден шейный отдел, развивается отечность, область шеи немеет, пациенту сложно поворачивать голову. При переломе грудного отдела может сдавливаться спинной мозг. Перелом в области поясницы грозит развитием хронического остеопороза, ослаблением чувствительности в ногах, возникновения хруста при движении. При повреждении крестца могут возникнуть такие осложнения: онемение кожи, боль, ограничение подвижности, отечность.

Лечение перелома позвоночника может проводиться консервативно (при этом требуется постоянное сохранение лежачего положения) или хирургическим путем. Назначают прием медикаментов и ношение корсета. В период восстановления после травмы рекомендуется магнитная терапия и ЛФК.

 Виды переломов позвоночника

Все разновидности травм определяются в зависимости от локализации. На практике можно столкнуться с повреждениями:

• грудного позвоночного отдела,
• шейного позвоночного отдела,
• поясничного позвоночного отдела,
• копчика,
• крестцовой части.

В некоторых случаях они способны спровоцировать осложнения для нервной системы. Если позвонки сместятся перелом позвоночника со смещением может угрожать нормальной подвижности конечностей. Иногда от нагрузки параллельно происходит перелом атланта, увеличивающий шансы на летальный исход.

Наиболее часто приходится сталкиваться с компрессионным переломом. Главная его особенность заключается в том, что при воздействии сильной нагрузки позвоночный канал резко сжимается. Из-за этого способен повредиться спинной мозг. Особую опасность провоцирует взрывной перелом, при котором позвонок раздробляется на несколько частей. Если хотя бы один из них прижмет нервы, человек перестанет ощущать конечности и не сможет полноценно двигать ими.

Практически всегда последствия перелома позвоночника влияют на дальнейшую жизнь. Человек периодически ощущает боль в спине, не способен полноценно сгибаться. Свести к минимуму негативные результаты можно только при условии ответственного и полноценного восстановления.

 Последствия по отделам позвоночника

Итоговые последствия компрессионного перелома позвоночника напрямую зависят от того, какой отдел пострадал, и насколько сильный характер повреждений. При серьезных осложнениях тело может так и остаться парализованным.

Шейного отдела

Травматичность шейного отдела бывает разной. При возникновении перелома в этой области человеку всегда проводят операцию, поскольку такая травма способна пагубно влиять на спинной мозг. У мужчин такая проблема наблюдается реже ввиду более развитой мускулатуры. Профессионального подхода требуют первые два позвонка, так как они являются наиболее чувствительными к травмам.

Многое зависит и от степени деформации. Бывает так, что компрессионный перелом незначительный, требует минимального хирургического вмешательства. Но если не устранить последствия компрессии осложнение даст о себе знать спустя несколько дней. Внезапно появятся отеки, шея начнет неметь, повернуть голову в стороны не получится. Нередко такая ситуация наблюдается и при переломе пятого шестого позвонка (одновременно или по отдельности). Об этом ниже.

Грудного отдела

В случае с грудным отделом вывихи в чистом виде не встречаются – бывают исключительно переломы либо переломовывихи. Они, в свою очередь, разделяются на две категории – нестабильные и стабильные. Перелом считается нестабильным в ситуации, когда в его результате связочные и костные структуры не способны защитить спинной мозг от получения травм. Соответственно, особенность стабильного заключается в минимальной опасности для спинного мозга, защищенного указанными структурами. Позвонки способны смещаться между собой, из-за чего спинной мозг может сдавиться. При наличии нестабильного повреждения требуется максимальная иммобилизация поврежденного отдела, чтобы тем самым предотвратить дальнейшее появление деформаций. Опасным считается перелом 5 позвонка под воздействием нагрузки.

Поясничного отдела

Проблемы с поясничным отделом считаются самыми длительными. Если человек получил компрессионный перелом позвоночника, осложнения будут выражены в виде длительного болевого синдрома в области поясницы. После долгого пребывания в сидячем положении позвонки будут «хрустеть». В первое время человек не сможет нормально сходить в туалет – приходится тужиться, от чего появляются сильные боли в области поясницы и нервов таза. Нередко пациенты жалуются на то, что способны ощущать практически каждый позвонок от сильной боли.

Сломанный седьмой поясничный элемент может спровоцировать появление хронического остеопороза, при котором боль сначала умеренная, но потом постепенно усиливается. Чувствительность в ногах либо ослабевает, либо пропадает в результате повреждения спинного мозга. И это далеко не самые тяжелые последствия. Как показывает практика, пациенты страдают от проблемной работы органов таза и нарушения полноценного функционирования внутренних органов.

Крестцового и копчикового отделов

При повреждении крестцового отдела требуется аккуратная реабилитация. Последствия выражаются в виде болей в ногах, онемения кожи бедер, ослабления коленных рефлексов. Подвижность конечностей может стать ограниченной. Нередко диагностируется шелушение кожи, гиперемия и появление отеков. Перечисленная симптоматика сопровождается регулярным болевым синдромом.

Лечение переломов копчикового отдела считается одним из самых сложных. Причина заключается в уникальности его строения, при котором требуется либо операция, либо длительное нахождение в лежачем положении. В результате неполноценного лечения можно столкнуться с проблемой отсутствия нормальной чувствительности ног и органов таза. Походы в туалет превращаются в мучение. Может пострадать и чувствительность конечностей, нормальная их подвижность в целом.

 Лечение переломов позвоночника

Комплекс лечебных процедур определяется только врачом-ортопедом (травматологом). Основная задача заключается в предотвращении проблем со спинным мозгом, мышцами и нервами, имеющими прямое отношение к позвоночнику в целом. По мере необходимости проводится операция, в рамках которой восстанавливается нормальное положение позвонков посредством титановых пластин. Если компрессионный перелом не несет в себе угрозу для спинного мозга, задача пациента заключается в постоянном сохранении лежачей позы. Под спину накладывается специальное полотенце, каждый конец которого присоединен к металлическим грузикам. Таким образом, появляется возможность восстановления высоты позвонка вплоть до первоначальной. Специалисты стараются предотвратить потенциальное растяжение.

Первая помощь при переломе позвоночника заключается в оперативном определении состояния тел в организме. Проводится рентген, проверяется степень деформации. Если она существенная, либо пациент столкнулся с взрывным переломом, проводится немедленное хирургическое вмешательство.

Лечение сопровождается регулярным приемом хондроитиновых медицинских препаратов, способствующих восстановлению костной ткани. После длительного пребывания в лежачей позе мышцы ослабевают. Чтобы обеспечить возможность ходить, на первое время назначается ношение специального корсета. Спать можно только спиной или грудью вниз (в зависимости от характера перелома).

Симптомы

Признаки перелома, как правило, имеет следующий характер:

• нижняя часть спины, особенно в месте нахождения сломанного позвонка, страдает от сильной боли,
• крестцовый отдел покрывается отеками,
• появляется гематома,
• из-за сильной боли невозможно нормально сидеть на стуле,
• болевые синдромы передаются на нижние конечности,
• учащается мочеиспускание,
• дефекация сильно затрудняется из-за боли в позвоночнике и тазовом отделе,
• у женщин нарушается нормальный менструальный цикл.

Практически всегда при подобных травмах требуется корсет при компрессионном переломе. Он способен поддерживать нормальное положение при ходьбе.

 Реабилитация и последствия перелома у детей

Для полноценного восстановления требуются упражнения лфк. Их перечень составляется реабилитологом в индивидуальном порядке. Поскольку специфика лечения заключается в длительном пребывании в лежачей позе, приходится восстанавливать мышцы. Для этого назначается электрофорез или магнитная терапия. Современные методы оказывают положительное воздействие на костные ткани посредством лазера. Процедура безболезненная.

Дети гораздо быстрее реабилитируются после такого рода переломов. Важно предотвратить чрезмерную физическую активность, обеспечить ребенку комфорт и покой. Не забывайте о регулярном приеме лекарств.