Пью церепро болит голова
Отзыв: Церепро отзывы врачей неврологов
– эффективное средство
Достоинства: в тексте
Недостатки: нет
Лекарственный препарат церепро
Церепро является фармакологическим средствам из группы центральных холиностимуляторов. Препарат на 40% состоит из холина, который имеет метаболическую защиту. Таким образом, происходит активизация образования холина в головном мозге.
Когда данный препарат попадает в организм, под действием ферментов происходит его расщепление на глицерофосфат и непосредственно сам холин. Холин принимает активное участие в производстве в организме ацетилхолина, которое является очень важным медиатором и участвует в передаче нервного возбуждения. Образующийся глицерофосфат, также является очень важным физиологически активным веществом, и представляет собой предшественник фосфолипидных соединений, которые принимают участие в строительстве нервных мембран. Препарат способствует образованию в организме ацетилхолина в нейронных мембранах, также способствует улучшению кровообращения и метаболизма в нейронах центральной нервной системы, а также в активизации ретикулярной формации.
Под действием препарата ускоряется кровоток в головном мозге, в частности в тех местах, которые подверглись травматическим поражениям. Также под влиянием этого вещества нормализуются пространственно-временные связи биоэлектрической активности головного мозга. Также препарат положительно воздействует на механизмы поведения и познания, что особенно важно для пациентов, которые имеют сосудистые патологии головного мозга.
Данный медикамент способствует повышению мозговых функций, и способен действует на факторы патогенеза психоорганический симптоматики, способствует изменению фосфолипидов состава нервных клеток, а также снижает холинергическую активность. Он способен к стимуляции образования ацетилхолина, способствует улучшению передачи нервного возбуждения в синапсах, а также оказывает влияние на функционирование рецепторов. Препарат не способен каким-то образом воздействовать на репродуктивные циклы, а проведённые исследования показали, что для него не свойственно какое-либо патогенное или тератогенное действие.
Фармакокинетические особенности данного средства
Попадающий в организм препарат на 88% абсорбируется, и особенно легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Если он принимается пероральным способом, то достигает достаточно высокой концентрации в головном мозге, а также в кровяной плазме. Выведение препарата производится через легкие, где он окисляется до углекислого газа. Через легкие таким образом удаляется примерно 85% данного средства, остальная часть удаляется через кишечник и почки. Эта доля составляет примерно 15%.
В каких случаях показано применение данного препарата
Обычно церепро принимают при терапии последствий черепно-мозговых травм, в период реабилитации. Целесообразно его приём как в остром периоде, так и периоде восстановления. Эффективно применение этого средства после ишемического инсульта, а также его нередко назначают после геморрагического инсульта, когда имеются симптомы поражения стволовой части головного мозга, или наблюдается полушарная симптоматика.
Показано применение данного препарата также при ингаляционных и дегенеративных поражениях головного мозга, и развивающихся на этой почве психоорганической симптоматики.
Целесообразно применение также при разного рода нарушениях мозгового кровообращения, в частности когда они носят хронический характер.
Использоуется средство при лечении когнитивных расстройств, например, когда имеет место нарушение мышления, сознания, нарушается процесс запоминания, имеет место дифференциация пространстве, нарушение способности сконцентрироваться. Часто назначают препарат при лечении разного рода деменций, энцефалопатий, а также старческой псевдомеланхолии.
Противопоказаний к применению данного средства немного, и как правило это является повышенная индивидуальная чувствительность на какой-либо из компонентов. Если подобные факты имеют место, данное средство не назначается, а если препарат уже используется, то его нужно отменить. Нельзя применять препарат беременным женщинам, а также тем, которые находятся на грудном кормлении. Это связано, прежде всего, с тем, что недостаточно научных данные в по действию на организм данного средства в эти периоды.
Дозировки препарата, а также особенности его применения разрабатываются врачом в индивидуальном порядке. При этом данное средство может водиться как внутривенным путем, так и внутримышечным. При внутривенном введении препарат следует вводить очень медленно. При лечении острых состояний практикуется внутривенное медленное ведение 1 г препарата на протяжении суток, в течение от 10 до 15 дней. 1 г препарата составляет одну ампулу. После улучшения внутривенное и внутримышечное введение заменяют на приём энтеральный в виде капсул. При этом практикуется использование дозировки 2 капсулы, что составляет 0,8 граммов. Обычно препарат применяется 2 раза в день: утром половина дозы, и вечером, вторая половина на протяжении полугода.
При лечении хронических состояний практикуется применение препарата в виде капсул, при этом применяется по одной капсуле, то есть 04 грамма. Курс лечения в данном случае длительной и обычно от 3 месяцев до полугода, в зависимости от особенностей состояния пациента. Продолжительность курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке, и при этом смотрится не только тяжесть заболевания, но и как переносит пациент препарат.
При плохой переносимости, развитии аллергических реакций, как правило данное средство отменяется и рассматривается другая альтернативная схема лечения.
Среди побочных действий следует отметить развитие аллергических реакций. Если препарат имеется повышенная чувствительность, то применять его совершенно недопустимо. Также данное средство может вызывать тошноту, что связывается обычно с допаминоэргической активацией. Это не является самым ужасным побочным действием, но оно может доставить массу дискомфорта. Если пациент обнаруживает после приема препарата возникновение тошноты, то однозначно следует принимать его в меньшей дозировке. Если же тошнота проявляется в любом случае и носит неприятный мучительный характер, то об этом следует сообщить врачу и возможно будет назначено другое лечение.
Какое-либо воздействие на быстроту и скорость психомоторных реакций препарат этот не оказывает. Поэтому можно его использовать при управлении точными механизмами, а также производя терапию водить машину.
Поскольку данный препарат обладает достаточно высокой физиологической активностью, всё лечение должно проводиться под наблюдением опытного специалиста. Он будет определять дозировки, и особенности проводимой терапии. Ни в коем случае не следует самостоятельно производить лечение данным средством, поскольку это может привести к самым разным последствиям. Перед назначением лечения следует врачу сообщить о том, какие параллельно препараты вы принимаете, и как давно, чтобы избежать возможного лекарственного взаимодействия.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Видео обзор
Стоимость: — руб.
Общее впечатление: эффективное средство
Рекомендую друзьям: Да
Тэги: х р, холина альфосцерат, побочные эффект, жизнь после, а 40
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
þíô Ó ÐÒÅÉÍÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏ ÓÔ×ÏÌÏ×ÙÍ ÕÒÏ×ÎÅÍ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ (ÏÓÔÒÙÊ ÐÅÒÉÏÄ), ÃÅÒÅÂÒÏ×ÁÓËÕÌÑÒÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÐÓÉÈÏÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ ÎÁ ÆÏÎÅ ÄÅÇÅÎÅÒÁÔÉ×ÎÙÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ É ÉÎ×ÏÌÀÃÉÏÎÎÙÈ ÐÒÏÃÅÓÓÏ× ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ, ÍÕÌØÔÉÉÎÆÁÒËÔÎÁÑ ÄÅÍÅÎÃÉÑ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ëÁÐÓÕÌÙ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏÇÏ É ×ÎÕÔÒÉÍÙÛÅÞÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÊ ÉÎÓÕÌØÔ (ÏÓÔÒÁÑ ÓÔÁÄÉÑ), ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
ðÒÉ ÄÉÓÃÉÒËÕÌÑÔÏÒÎÏÊ ÜÎÃÅÆÁÌÏÐÁÔÉÉ – ×ÎÕÔÒØ, ÐÏ 0.4 Ç ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ 3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, × ÔÅÞÅÎÉÅ 3-6 ÍÅÓ.
ðÒÉ ÏÓÔÒÙÈ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑÈ – ×/Í ÉÌÉ ×/× (ÍÅÄÌÅÎÎÏ), ÐÏ 1 Ç/ÓÕÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ 15-20 ÄÎÅÊ; ÚÁÔÅÍ ÐÅÒÅÈÏÄÑÔ ÎÁ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÏ 0.8 Ç ÕÔÒÏÍ É 0.4 Ç ÄÎÅÍ × ÔÅÞÅÎÉÅ 6 ÍÅÓ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
îÏÏÔÒÏÐÎÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï. ãÅÎÔÒÁÌØÎÙÊ ÈÏÌÉÎÏÓÔÉÍÕÌÑÔÏÒ, × ÓÏÓÔÁ×Å ËÏÔÏÒÏÇÏ ÓÏÄÅÒÖÉÔÓÑ 40.5% ÍÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÉ ÚÁÝÉÝÅÎÎÏÇÏ ÈÏÌÉÎÁ. íÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÁÑ ÚÁÝÉÔÁ ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ×ÙÄÅÌÅÎÉÀ ÈÏÌÉÎÁ × ÇÏÌÏ×ÎÏÍ ÍÏÚÇÅ.
ïÂÅÓÐÅÞÉ×ÁÅÔ ÓÉÎÔÅÚ ÁÃÅÔÉÌÈÏÌÉÎÁ É ÆÏÓÆÁÔÉÄÉÌÈÏÌÉÎÁ × ÎÅÊÒÏÎÁÌØÎÙÈ ÍÅÍÂÒÁÎÁÈ, ÕÌÕÞÛÁÅÔ ËÒÏ×ÏÔÏË É ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÍÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÏÃÅÓÓÙ × ãîó, ÁËÔÉ×ÉÒÕÅÔ ÒÅÔÉËÕÌÑÒÎÕÀ ÆÏÒÍÁÃÉÀ. õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÌÉÎÅÊÎÕÀ ÓËÏÒÏÓÔØ ËÒÏ×ÏÔÏËÁ ÎÁ ÓÔÏÒÏÎÅ ÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ÍÏÚÇÁ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÎÏÒÍÁÌÉÚÁÃÉÉ ÐÒÏÓÔÒÁÎÓÔ×ÅÎÎÏ-×ÒÅÍÅÎÎÙÈ ÈÁÒÁËÔÅÒÉÓÔÉË ÓÐÏÎÔÁÎÎÏÊ ÂÉÏÜÌÅËÔÒÉÞÅÓËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÍÏÚÇÁ, ÒÅÇÒÅÓÓÕ ÏÞÁÇÏ×ÙÈ ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× É ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÀ ÓÏÚÎÁÎÉÑ; ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÏÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÐÏÚÎÁ×ÁÔÅÌØÎÙÅ É ÐÏ×ÅÄÅÎÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ (ÄÉÓÃÉÒËÕÌÑÔÏÒÎÏÊ ÜÎÃÅÆÁÌÏÐÁÔÉÅÊ É ÏÓÔÁÔÏÞÎÙÍÉ Ñ×ÌÅÎÉÑÍÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ).
ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÏÅ É ËÏÒÒÉÇÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÁ ÐÁÔÏÇÅÎÅÔÉÞÅÓËÉÅ ÆÁËÔÏÒÙ ÉÎ×ÏÌÀÃÉÏÎÎÏÇÏ ÐÓÉÈÏÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ, ÉÚÍÅÎÑÅÔ ÆÏÓÆÏÌÉÐÉÄÎÙÊ ÓÏÓÔÁ× ÍÅÍÂÒÁÎ ÎÅÊÒÏÎÏ× É ÓÎÉÖÁÅÔ ÈÏÌÉÎÅÒÇÉÞÅÓËÕÀ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ. óÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÄÏÚÏÚÁ×ÉÓÉÍÏÅ ×ÙÄÅÌÅÎÉÅ ÁÃÅÔÉÌÈÏÌÉÎÁ × ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÕÓÌÏ×ÉÑÈ; ÕÞÁÓÔ×ÕÑ × ÓÉÎÔÅÚÅ ÆÏÓÆÁÔÉÄÉÌÈÏÌÉÎÁ (ÍÅÍÂÒÁÎÎÏÇÏ ÆÏÓÆÏÌÉÐÉÄÁ), ÕÌÕÞÛÁÅÔ ÓÉÎÁÐÔÉÞÅÓËÕÀ ÐÅÒÅÄÁÞÕ, ÐÌÁÓÔÉÞÎÏÓÔØ ÎÅÊÒÏÎÁÌØÎÙÈ ÍÅÍÂÒÁÎ, ÆÕÎËÃÉÀ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×. îÅ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÒÅÐÒÏÄÕËÔÉ×ÎÙÊ ÃÉËÌ É ÎÅ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÙÍ, ÍÕÔÁÇÅÎÎÙÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÁÓÔÒÉÔ (ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ×ÎÕÔÒØ), ÑÚ×ÅÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ ÖÅÌÕÄËÁ (ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ×ÎÕÔÒØ), ÚÁÐÏÒ, ÄÉÁÒÅÑ, ÓÕÈÏÓÔØ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ (ÐÒÉ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ), ÆÁÒÉÎÇÉÔ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÁÇÒÅÓÓÉ×ÎÏÓÔØ, ÔÒÅ×ÏÇÁ (ÐÒÉ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ), ÎÅÒ×ÏÚÎÏÓÔØ, ÉÛÅÍÉÑ ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ (ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ×ÎÕÔÒØ), ÇÉÐÅÒËÉÎÅÚÉÑ (ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ×ÎÕÔÒØ), ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï×: ÓÙÐØ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ (ÐÒÉ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ).
ðÒÏÞÉÅ: ÂÏÌØ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ (ÐÒÉ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ), ÕÞÁÝÅÎÉÅ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÎÉÑ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÎÅ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ãÅÒÅÐÒÏ
23.09.2020
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÏÄÎÏ×ÏÅÍÅÎÎÏ ÓÌÅÄÕÀÝÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ : ÃÅÒÅÐÒÏ, ÎÅÊÒÏÍÉÄÉÎ, ÉÐÉÇÒÉËÓ É ×ÉÔÁÍÉÎÙ ÂÏÒÉ×ÉÔ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. õÔÏÞÎÉÔÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ Õ ×ÒÁÞÁ. ÷ ÓÏÓÔÁ× ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÎÅÊÒÏÍÉÄÉÎ É ÉÐÉÇÒÉËÓ ×ÈÏÄÉÔ ÏÄÉÎÁËÏ×ÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï éÐÉÄÁËÒÉÎ.
03.06.2019
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ, ÍÁÍÁ (68 ÌÅÔ) ÇÉÐÅÒÔÏÎÉË ÓÏ ÓÔÁÖÅÍ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÌÏÚÁÐ É ÁÍÌÏÄÉÐÉÎ, ÔÁËÖÅ ÎÅ×ÒÏÌÏÇ ÐÒÏÐÉÓÁÌ ÐÉÔØ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏ ÍÅÍÁÎÔÁÌØ ÐÏ 2 ÔÁÂÌÅÔËÉ × ÄÅÎØ, ÐÏÓÌÅÄÎÅÅ ×ÒÅÍÑ ÕÞÁÓÔÉÌÉÓØ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÑ, ÔÅÒÁÐÅ×Ô ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÌ ÐÉÔØ ÞÅÒÅÄÕÑ ËÕÒÓÁÍÉ ×ÉÎÐÏÃÅÔÉÎ/ÃÅÒÅÐÒÏ. õ ÍÅÎÑ ×ÏÐÒÏÓ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÉÈ ÐÉÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÍÅÍÁÎÔÁÌÅÍ?
úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÀ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÔÁËÏÇÏ ÓÏÞÅÔÁÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÎÏ. ðÒÉ ÜÔÏÍ ÎÁÄÌÅÖÉÔ ×ÎÉÍÁÔÅÌØÎÏ ÓÌÅÄÉÔØ ÚÁ ÕÒÏ×ÎÅÍ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ É ÓÏÓÔÏÑÎÉÅÍ ÐÁÃÉÅÎÔÁ.
÷ÒÁÞ ÄÏÌÖÅÎ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÔØ, Á ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÐÏÄÏÂÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÐÏ ÐÏËÁÚÁÎÉÑÍ.
17.08.2017
óÏ×ÍÅÓÔÉÍÙ ÌÉ × ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ãÅÒÅÐÒÏ É äÕÚÏÆÁÒÍ. ëÁË ÄÏÌÇÏ ÍÏÖÎÏ ÉÈ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ É ÚÁ×ÉÓÉÔ ÌÉ ÜÆÆÅËÔ ÌÅÞÅÎÉÑ ÏÔ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÐÒÉÅÍÁ. îÁÚÎÁÞÅÎÏ ÎÅ×ÒÏÌÏÇÏÍ, ÖÁÌÏÂÙ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÑ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
üÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ×ÍÅÓÔÅ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ. ëÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ×ÅÓØÍÁ ÄÌÉÔÅÌØÎÙÍ É ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ ÔÏÌØËÏ ÌÉÞÎÏ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ, ÉÓÈÏÄÑ ÉÚ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ËÏÎËÒÅÔÎÏÇÏ ÐÁÃÉÅÎÔÁ. üÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÐÒÉÅÍÁ, ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÎÏÊ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
25.02.2017
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ. ÷ 2015 ÇÏÄÕ ÐÅÒÅÎÅÓÌÁ ÏÐÅÒÁÃÉÀ, ÍÁÓÔÜËÔÏÍÉÑ. ä×Á ÇÏÄÁ ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÔÁÍÏËÓÉÆÅÎ. íÏÖÎÏ ÌÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÉÔÁÍÉÎÙ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ÏÍÅÇÁ-3 ÖÉÒÎÙÅ ËÉÓÌÏÔÙ, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÕÌÕÞÛÁÀÝÉÅ ÍÏÚÇÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÅ (ÕËÏÌÙ-ÁËÔÏ×ÅÇÉÎ, ÃÅÒÅÐÒÏ, ÂÅÔÁÇÉÓÔÉÎ)
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ïÍÅÇÁ-3 ÖÉÒÎÙÅ ËÉÓÌÏÔÙ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÍÏÖÎÏ. á ×ÏÔ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ÄÒÕÇÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÎÉËÏÇÄÁ ÎÅÌØÚÑ ÇÏ×ÏÒÉÔØ Ï ÃÅÌÏÊ ÇÒÕÐÐÅ “ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÕÌÕÞÛÁÀÝÉÅ ÍÏÚÇÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÅ”, ×ÓÅÇÄÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÒÁÓÓÍÁÔÒÉ×ÁÔØ ËÏÎËÒÅÔÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ. õËÁÚÁÎÎÙÅ ÷ÁÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÔÅÍ ÂÏÌÅÅ × ×ÉÄÅ ÉÎßÅËÃÉÊ, ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. ðÏÌÕÞÉÔÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ Õ ×ÒÁÞÁ-ÎÅ×ÒÏÌÏÇÁ ÌÉÞÎÏ, ÏÎ ÎÁÚÎÁÞÉÔ ÷ÁÍ ÌÅÞÅÎÉÅ, ÉÓÈÏÄÑ ÉÚ ÷ÁÛÅÇÏ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ É Ó ÕÞÅÔÏÍ ÕÖÅ ÐÒÉÎÉÍÁÅÍÙÈ ÷ÁÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, × ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ ôÁÍÏËÓÉÆÅÎÁ.
31.05.2013
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.ðÏÓÌÅ ÐÒÉ£ÍÁ ÓÔÕÇÅÒÏÎ+ÃÅÒÅÐÒÏ Õ ÍÅÎÑ, ÞÔÏ-ÔÏ
ÚÒÅÎÉÅ ÕÈÕÄÛÁÅÔÓÑ É ÚÁ ÒÕÌÅÍ ËÁË × ÔÕÍÁÎÅ, ÓÏÏÂÒÁÖÅÎÉÅ
ÚÁÍÅÄÌÅÎÎÏÅ.ñ ËÁÔÁÀÓØ ÐÏËÁ Ó ÉÎÓÔÒÕËÔÏÒÏÍ. îÏ Õ ×ÒÁÞÁ Ñ
ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÁÌÁ Ï ×ÏÖÄÅÎÉÅ É ÐÒÏÓÉÌÁ ÌÅÞÅÎÉÅ ÄÌÑ ÕÌÕÞÛÅÎÉÑ
ÐÁÍÑÔÉ.äÉÁÇÎÏÚ ÁÔÅÒÏÓËÌÅÒÏÚ ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ.òÁÚÇÏ×ÁÒÉ×ÁÌÁ Ó
×ÒÁÞÅÍ, ÏÎÁ ÓËÁÚÁÌÁ ÕÂÁ×ÉÔØ ÄÏÚÕ.ñ ÐØÀ ÐÏ 1 ÔÁÂ.2ÒÁÚÁ ×
ÄÅÎØ.åÓÌÉ ÕÂÁ×ÌÀ ÕÔÒÏÍ 0.5 ÔÁÂ., ÔÏ ÂÕÄÅÔ ÌÉ ÐÏÌØÚÁ ÏÔ
ÌÅÞÅÎÉÑ? üÔÏ ÐÒÏ ÓÔÕÇÅÒÏÎ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ðÒÉ ÔÁËÉÈ ÜÆÆÅËÔÁÈ, ËÏÔÏÒÙÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ Õ ÷ÁÓ, ÓËÏÒÅÅ ×ÓÅÇÏ, ÉÍÅÎÎÏ óÔÕÇÅÒÏÎ (Õ ÎÅÇÏ ÂÙ×ÁÀÔ ÔÁËÉÅ ÐÏÂÏÞÎÙÅ ÜÆÆÅËÔÙ) ×ÏÄÉÔØ Á×ÔÏÍÏÂÉÌØ ÏÐÁÓÎÏ, ÄÁÖÅ Ó ÉÎÓÔÒÕËÔÏÒÏÍ. ïÂÓÕÄÉÔÅ Ó ×ÒÁÞÏÍ ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ÔÅÒÁÐÉÉ, ÔÁËÏÅ ×ÏÖÄÅÎÉÅ ÍÏÖÅÔ ÄÌÑ ÷ÁÓ ÐÌÏÈÏ ÚÁËÏÎÞÉÔØÓÑ. ðÏ ÐÏ×ÏÄÕ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÄÏÚÙ – ÷ÁÛ ×ÒÁÞ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÄÁÔØ ÷ÁÍ ÁÂÓÏÌÀÔÎÏ ÔÏÞÎÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ ÐÏ ÅÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÀ. úÁÏÞÎÏ ÏÔÍÅÎÑÔØ ÉÌÉ ÉÚÍÅÎÑÔØ ÌÉÞÎÙÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÎÅÌØÚÑ. ðÒÉ ÕËÁÚÁÎÎÏÍ ÷ÁÍÉ ÓÎÉÖÅÎÉÉ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÏËÁÚÙ×ÁÔØ ÜÆÆÅËÔ, ÈÏÔÑ É × ÍÅÎØÛÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
ðÒÉ×ÅÄÅÎÎÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎÁ ÄÌÑ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ É ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ×. îÁÉÂÏÌÅÅ ÔÏÞÎÙÅ Ó×ÅÄÅÎÉÑ Ï ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ÓÏÄÅÒÖÁÔÓÑ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ, ÐÒÉÌÁÇÁÅÍÏÊ Ë ÕÐÁËÏ×ËÅ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌÅÍ. îÉËÁËÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ, ÒÁÚÍÅÝÅÎÎÁÑ ÎÁ ÜÔÏÊ ÉÌÉ ÌÀÂÏÊ ÄÒÕÇÏÊ ÓÔÒÁÎÉÃÅ ÎÁÛÅÇÏ ÓÁÊÔÁ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÓÌÕÖÉÔØ ÚÁÍÅÎÏÊ ÌÉÞÎÏÇÏ ÏÂÒÁÝÅÎÉÑ Ë ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ.
Источник
08.04.20 11:40: Другое
Здравствуйте! Закодирован от алкоголя методикой Алгоминал. Беспокить начали шум в голове, шум в ухе, треммор рук, переодическое пропадание короткосрочной памяти, так же ( это уже хроническое) течет кровь из носа пару раз в год ( очень обильно), сходил к неврологу он выписал сначала Церепро+ Милдронат+ 5HTP+ поливитамины состояние не улучшилось после месяца, т.к Уколы мне делать некому то выписал Дизофарм по схеме + Мексидол если не подойдет то пить Нооклерин. Но меня смущает то что первый препарат ( Дизофарм) распадается на 2 метаболита один из них диметиламиноэтанол, а Нооклерин уже содержит деанол 2-диметиламиноэтанол, тк Мне нарколог запретил пить сироп Амробене ( т.к он содержит Сорбитол 80%), то у меня вопрос можно ли мне пить Дизофарм или нооклерин, будет ли реакция дисульфирам на диметиламиноэтанол? Спасибо
08.04.20 16:31: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Нет никакой опасности, так как количество спирта мизерное.
08.04.20 18:57: Олег Иванович Кантуев »»»
Я уже отвечал вам на этот вопрос сегодня, правда на другом ресурсе. Нет повода для беспокойства!
повышенное давление »»»
27.02.20 17:39: Невролог (невропатолог)
здраствуйте. проблема такая. стало скакать давление, обследовал почки, надпочечники, сердце, щетовидку, глазное дно всё нормально. Сделал мрт головы, шеи и сосудов шеи. Нашли две протрузии с3/4, с4/5. небольшая ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Неравномерное сужение просвета и снижение кровотока по левой ПА. На дуплексе ЛПА 1.8мм, ППА 3.9мм. признаки венозной дисфункции. гипоплазия левой ПА. признаки дистонии церебральных сосудов преимущественно по гиперт. типу. Давление пришло в норму только гипотензивными таблетками (арифон, престариум), хотя после недели лечения (актовегин, ноотропил, милдронат, кавинтон, церепро) оно стало спадать. Также лечил шею ходил на массаж, иглоукалывания, пневмоворотник, магнитотерапию. Прошло 2 месяца давление 120/140 на 70/85, но бывает поднимается утром на работе на предрейсовом осмотре до 160/90 (водитель). Нервный срыв какой-то присутствует. Собственно хотелось бы привести состояние в норму без таблеток так как мне всего 28 лет и пить всю жизнь таблетки не хочется. Сам я не курю, лишнего веса нету сахар в норме, холестерин в норме, занимался футболом до этих проблем. Посоветуйте куда капать дальше???Заранее спасибо.
27.02.20 22:34: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Максим!
Если вы усматриваете связь с эмоциями, то нужно исключить невротическую природу ваших проблем. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом (очно или удалённо – Скайп, Вайбер).
28.02.20 10:12: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств (неврозов), как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления, зачастую могут напоминать признаки практически любого заболевания. Невроз – это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами или стрессом.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах, могут быть двух типов. При первом, имеют место следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледность и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, гусиная кожа, повышение температуры тела, зябкость конечностей и пр. Для “ВСД” второго типа, характерны несколько иные симптомы: замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи и пр.
Внешние проявления невроза на практике, могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда и полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое. В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение невроза должно быть комплексным, тогда оно будет эффективным. Медикаментозное лечение, имеет, как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия – это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия – не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин “преодоление”). Основная задача психотерапии – восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы – помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека – справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность реальной работы с толковым и врачом-психотерапевтом, который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз!
28.02.20 17:55: Вячеслав Владимирович »»»
Капайте в сторону врача психотерапевта. Есть подозрение на срыв высшей нервной системы.
Ад и остеохондроз »»»
05.02.20 12:36: Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.Проблема такая. У меня в середине декабря стало скакать давление, зрение стало немного не чётким, болела голова, шея и затылок. Пошёл к врачу неврологу на приём прошёл курс лечения кололи (Кавинтон, Милдронат, Ноотропил, Магнезия, Церепро). В итоге стало полегче но давление не ушло.Прописали таблетки Престариум по половинке с утра.Какое то время они помогали, потом опять скачки были. Затем поехал в клинику где шеей и спиной занимаются, делали массаж кололи дексалгин, мукосат,иглы, банки, пневмоворотник. Кардиолог выписала АРифон с утра и Тералиджен на ночь, две недели всё было хорошо(120-140/80) сегодня опять скакануло, на работе померели 160/100. Домой приехал 130/80. Самое большое было 180/100 это когда ходил пешком в первую клинику на лечение. Ниже все мои обследования. Может что ещё посоветуете, а то в 28 лет такое давление очень мешает жить, тем более работаю водителем.
т4-свободный 15.2пмоль/л ТТГ 1.2 мМЕ/л
холестерин 4.4
мочевина 5.7
креатинин 0.112
соэ 4 мм/ч
Л 6.4*10^9/л
Нb 116
Э 2%
П 2%
С 48%
Л 46%
М 2%
делал узи щетовидной железы, почек и надпочечников там всё в норме.
делал мрт головы и шеи. Там протрузии С3-С4, С4-С5 размерами до 0,3 см. и небольшая ретроцеребеллярная арахноидальная киста.
Узи почек щетовидки и надпочечников патологий не выявлено.
Дуплекс сосудов: Признаки венозной дисфункции. Высокое впадение правой ПА в костном канале. Снижение скоростных показателей по левой ПА. Ассиметрия диаметра ПА(D>S). Гипоплазия левой ПА. Нарушение хода ПА в костном канале. левая ПА 1.8мм. Правая ПА 3.9мм.
Узи сердца: Полости сердца не увеличены. ПМК легкой степени.Минимальная митральная регургитация. ПТК средней степени. Небольшая трикуспидальная регургирация. Минимальная пульмональная регургитация. Дополнительная верхушечная хорда ЛЖ. Гипермобильная МПП без истончения и признаков сброса.
а также в клинике поставили диагноз Остеохондроз шейного отдела. Синдром позвоночной артерии. Нарушение статической функции в шейном отделе позвоночника.Деформирующий спондилез.Ангиодистания сосудов головного мозга сложного генеза( вертеброгенного, сосудистого) цефалгический синдром.
05.02.20 20:08: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
05.02.20 21:42: Олег Иванович Кантуев »»»
Уточните главное, какой конкретно диагноз был выставлен вам очным неврологом, по результатам вашего обследования?
кислородная терапия при мерцательной аритмии »»»
24.01.20 20:28: Кардиолог
Здравствуйте доктор. Мой отец в возрасте 58 лет перенес ишемический инсульт в 2012 году, очень обширный, парез правой стороны. диагностировали мерцательную аритмию. Назначили конкор 5 мг, дигоксин, индапамид ежедневно, варфарин при постоянном контроле МНО. Восстановился. Спустя год перенес генерализованный приступ эпилепсии. назначили Карбамазепин. Папа вел неплохой образ жизни, периодически мучали только кризы. два раза в год плановая госпитализация и лечение ноотропами и сосудистыми препаратами (цитофлавин, актовегин, церепро, мексидол, милдронат, церебролизин) В 2019 году повторился приступ эпилепсии. Неврологи перевели на депакин, через 2 месяца эпилептолог сменил депакин на леветирацетам в дозе 1500 мг. в сутки. однако приступы как судорожные – повторились еще дважды. Сделанные за 2019 год 4 ЭКГ – все показали фибрилляцию желудочков. в декабре 2019 года у папы диагностировали второй инсульт. Поскольку в больницу мы попали в праздники, по сути лечением не особо занимались. Не говорили, что капают и сколько. Поскольку все время с ним был кто то из членов семьи мы не увидели даже чтобы взяли кровь на анализ. Папа при этом постоянно порывался встать, приходилось укладывать и не пускать. В этот раз пострадала левая сторона – рука плохо слушалась, лицо «повело». 8 января мы забрали его домой. в выписке не значались ни показатели анализов крови, полученное лечение описывается лишь общими группами препаратов. Начались сильные носовые кровотечения. Папа перестал вставать и стал периодически впадать в сопор. При этом каждый день фиксировали АД 120/110, 140/130, и т.д. как мне объясняли его лечащие врачи – это признак спазмов сердца. Сейчас папа не двигается самостоятельно большую часть дня спит (как я понимаю это скорее не сон, а сопор). Вопрос в следующем: может ли ему помочь кислородный концентратор? Возможно я не правильно понимаю, но когда его сердце не работает нормально страдает и мозг от гипоксии. Боюсь навредить ему больше, чем помочь. и если это поможет то какой объем кислорода должен обеспечивать аппарат, давать ли ему дышать только в момент спазмов или можно постоянно? (меряли пульсоксиметром в момент спазмов сердца оксигенация падает до 90-93%)
11.02.20 13:30: Олег Иванович Кантуев »»»
Ищите толкового очного врача невролога-реабилитолога, и специалиста по ЛФК.
МРТ головного мозга »»»
03.10.19 18:46: Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! По заключению томографии МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера.Назначено лечение -церепро, пикамилон 20, эскузан капли.Но на фоне лечения стало заносить, по ночам трудно открыть глаза, шум в голове не проходит.С чем связано такое состояние? Очень жду помощи,заранее спасибо.
04.10.19 08:30: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Нет ли у Вас повышенного артериального давления?
04.10.19 09:25: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Судя по всему, имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия (сосудистого генеза). Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов. Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.). Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также “разжижающие кровь препараты”. Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечнососудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 – до 4 раза в год, и, разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога!
Источник