Почему болит одна сторона спины при беременности
Боли в пояснице при беременности — это распространенный симптом, который считается нормой или указывает на опасные патологические состояния, в зависимости от триместра. Избавиться от таких ощущений полностью чаще всего невозможно, но облегчить их вполне реально.
Если женщина сомневается, что изменение самочувствия имеет физиологический характер или поясничные болевые ощущения становятся резкими и интенсивными, то она обязательно должна показаться акушеру-гинекологу, который наблюдает ее беременность.
Причины
Боль в спине во время беременности наблюдается у половины женщин. Обычно дискомфортные ощущения связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб и растяжением абдоминальных мышц. Чаще всего такая боль появляется ближе к концу II триместра и уменьшить ее до родов никак не удается. Боль в пояснице на ранних сроках беременности также может возникать. В каждом триместре будущие мамы сталкиваются с этим симптомом по разным причинам.
На ранних сроках
Болит поясница при беременности на ранних сроках чаще всего по физиологическим причинам:
- Уже во время первых недель вынашивания ребенка тело женщины постепенно готовится к тому, что плод будет постоянно увеличиваться. Поясничный отдел позвоночника претерпевает изменения, поскольку совсем скоро вся нагрузка будет идти именно на него.
- Спустя 1,5 месяца с момента оплодотворения изменения затрагивают крестцовый отдел. Со временем он становится более эластичным, чтобы женщина не испытывала сильного дискомфорта от давления массы ребенка на позвоночник. На этом этапе боли обычно появляются периодически и не сильно сказываются на общем самочувствии беременной.
- Поясница особенно напряжена, поскольку матка растет и изменяет свое расположение.
- Ближе к концу первого триместра поясничные боли связываются с динамичным ростом плода. На этом этапе женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота, поэтому при ходьбе для удобства сильно прогибает позвоночник.
- На 12 неделе связки начинают интенсивно растягиваться под давлением ребенка. Женщина может испытывать сильный дискомфорт, но чаще повода для беспокойства нет, поскольку все происходит в физиологических рамках.
У некоторых женщин тянет поясницу на раннем сроке беременности вскоре после оплодотворения. После зачатия эмбрион преодолевает путь из маточных труб в матку за 4-5 дней. Затем он имплантируется в эндометрий (слизистую оболочку). Во время внедрения эмбриона в слизистую матки ее покров частично разрушается, что вызывает тянущую боль. После успешной имплантации яйцеклетки неприятное ощущение проходит само по себе. Наряду с тошнотой и небольшими кровянистыми выделениями, можно рассматривать боль в пояснице как признак беременности.
На поздних сроках
Болит спина при беременности во втором триместре по таким причинам:
- смещение центра тяжести;
- увеличение массы тела;
- действие гормона релаксина на связки и ткани;
- гормональные изменения;
- возрастающая нагрузка на определенные группы мышц;
- обострение хронических заболеваний (опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы);
- патологии, которые имели место еще до начала вынашивания ребенка (дегенеративные заболевания хребта).
В третьем триместре болит спина при беременности чаще всего из-за того, что женщина динамично набирает вес. Вместе с этим повышается нагрузка на позвоночник, усиливаются деформации поясничного отдела. Гормоны, со своей стороны, подготавливают таз к родам, размягчая соединительные связки. Место соединения костей таза с позвоночником становится подвижным, а от этого еще сильнее болит поясница при беременности в третьем триместре.
Если у женщины тянет поясницу в период 37-40 недель, то еще это может быть связано с такими причинами:
- Перед родами головка ребенка опускается и давит на область крестца, вызывая поясничные боли.
- Отслойка плаценты. Если наряду с поясничными болями у беременной появляются кровавые выделения, а также имеется маточный тонус, то откладывать визит к врачу нельзя. Лучше сразу же поехать в отделение патологии беременности. Слишком раннее отделение плаценты от стенки матки чревато тяжелыми последствиями и для мамы, и для малыша.
- Схватки Брэкстона-Хикса. Перед предстоящими родами организм тренируется с помощью ложных схваток. У них нет четкого ритма, они могут отдавать в поясничный отдел.
- Начало родового процесса. Если наряду с поясничными спазмами отходит слизистая пробка, подтекают околоплодные воды, а также болит нижняя часть живота через равные промежутки времени, то, скорее всего, близок процесс родоразрешения. Его следует ожидать уже с 38 недели.
Перед родами ноющие боли в пояснице – не редкость, они имеют чаще всего физиологическое объяснение, но также могут указывать на серьезные хронические заболевания, обострившиеся с наступлением беременности.
Сопутствующие тревожные симптомы и характер боли
Не всегда боли в пояснице после зачатия носят безобидный характер. Если болит спина при беременности в первом триместре, а женщина также отмечает слабость, тахикардию, нарушение пространственной ориентации, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Подобные признаки могут означать начало самопроизвольного патологического прерывания беременности.
Во 2 триместре женщину должны насторожить опоясывающие боли, отдающие в копчик, лобок или бедренную кость. Если после получасового пребывания в лежачем положении они не проходят или становятся ритмичными, то также нужно вызывать врача. Подобная симптоматика может быть связана с тем, что раньше времени начался процесс родоразрешения.
Если при беременности наблюдается односторонняя боль в пояснице — справа или слева — это указывает на воспалительный процесс почек. При этом часто поражается канальцевая система почки или клубочков, и симптоматика обычно начинается односторонне, болит спина с правой или с левой стороны. Женщине необходимо обратиться с жалобами к нефрологу. Если такие патологии были исключены врачом — есть еще несколько возможных причин боли:
- Тянет поясницу при беременности с правой или левой стороны при комплексе дистрофических нарушений в суставных хрящах. Беременные женщины жалуются на то, что чаще всего по утрам после ночного отдыха у них сильно ноет спина.
- Как сильная острая, так и тупая поясничная боль справа или слева указывает на обострение радикулита. Боли иррадиируют в ягодицу, бедро, а также наружную поверхность голени. Усиливаются во время ходьбы, при попытках изменить положение тела, а также во время приступа кашля.
- Прострелы в пояснице при беременности могут указывать на люмбалгию. Возникает она на фоне переутомления или долгого пребывания на холоде, а также при инфекционных процессах. Беременная принимает вынужденное полусогнутое положение. Ей очень тяжело двигаться.
- Тянущая боль в пояснице справа или слева также может указывать на миозит (воспаление поясничных мышц). При ощупывании мышечные волокна уплотненные, а боли женщина характеризует как длительные, ноющие, приглушенные. Чаще всего такая патология развивается, если женщину продуло или она сильно перемерзла.
- Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы женщина может спутать с токсикозом. Для этого заболевания характерно выраженное нарушение процессов пищеварения. Боль в спине у беременных, связанная с панкреатитом, имеет опоясывающий характер. Больше чувствуется в верхней части живота, но также отдает в левый бок поясницы.
- Остеохондроз, радикулит, межпозвонковые грыжи. При различных дегенеративно-деструктивных процессах опорно-двигательного аппарата болевые ощущения могут быть отраженными. Нередко при подобных патологиях болит левый бок поясницы.
Сильные боли в спине при беременности могут быть связаны с позвоночными грыжами. Для такой тяжелой патологии характерны миалгии, скованность движений, нарушение осанки, ощущение онемения и «мурашек» в нижних конечностях.
У беременной болит спина также при симфизите. Это заболевание, связанное с расхождением костей лонного сочленения. Беременная испытывает сильные лобковые боли и отмечает отек тканей.
К какому врачу обращаться, если болит поясница при беременности?
Если дает о себе знать боль в пояснице на ранних сроках беременности или она начинает беспокоить со временем во втором/третьем триместре, то нельзя откладывать визит к гинекологу. Врач, ведущий женщину, направит ее на консультацию к смежным специалистам (нефрологу, неврологу, гастроэнтерологу), если для этого будут основания.
Диагностика
Если болит поясница при беременности в первом триместре, то в некоторых случаях специалисту достаточно обычного осмотра для установления причины этой симптоматики. Но если врач заподозрит патологический источник дискомфорта, то беременной будет рекомендовано:
- сдать общий анализ крови и мочи;
- пройти УЗИ.
Рентгенологические методы исследования в ее случае противопоказаны.
Лечение
Во время беременности боли в спине должны лечиться под наблюдением врача. Беременная не должна самостоятельно подбирать себе какие-либо лекарства. Чаще всего женщинам во время вынашивания ребенка рекомендованы различные методы устранения болей, исключая использование медикаментов.
Если у беременной сильно болит поясница, то облегчить состояние помогут такие рекомендации:
- Для релаксации напряженных мышц показан легкий массаж спины. Женщина может выполнять его самостоятельно. Она должна лечь набок и двумя руками делать массаж поясницы вдоль позвоночника. Но лучше, чтобы массаж беременной делал дипломированный специалист.
- Если тянет спину, можно попробовать принять теплый (не горячий) душ или ванну. В ванну также добавляют соль и эфирные масла для лучшего расслабления мышц поясницы.
- Спина перестанет ныть, если носить специальный бандаж для беременных. Он способствует поддержанию живота и уменьшает нагрузку на мышцы спины. Носить бандаж целесообразно по назначению гинеколога с 5-6 месяца беременности.
- Если ноет спина, нужно использовать специальные ортопедические подушки в виде большой подковы. Такое изделие обеспечивает поддержку тела с обеих сторон. Даже на спине сон становится намного приятнее.
- Регулярно следует выполнять упражнения лечебной гимнастики для будущих мам. Они способствуют укреплению мышц, повышают их выносливость к физическим нагрузкам. Если гинеколог рекомендует женщине определенный комплекс ЛФК, она должна четко придерживаться его рекомендаций. Не стоит нарушать последовательность упражнений и число подходов.
- На протяжении дня важно уделять внимание правильной осанке. Именно ее нарушения часто провоцируют пояснично-крестцовые боли у беременных. Женщина должна себя контролировать и стараться сильно не прогибаться назад. Если она проводит много времени сидя, то для этого нужно использовать специальные ортопедические кресла и подкладывать под спину подушку.
Если у беременной болит поясница, и нет противопоказаний, она должна посещать бассейн. Во время плавания происходит расслабление мышц спины, увеличивается расстояние между телами позвонков. Также занятия плаванием улучшают дыхание, усиливают циркуляцию крови и повышают процессы метаболизма.
Профилактика
Если у женщины уже в первом триместре болит поясница, но это не связано с тяжелыми заболеваниями, она должна в профилактических целях пересмотреть свой образ жизни:
- Если у женщины сидячая работа, то она должна позаботиться об удобном стуле или кресле. Каждый час рекомендуется вставать и делать разминку. Сидя за столом, женщина должна держать спину прямой, не сутулиться. В противном случае обострится лордоз или кифоз, а во время вынашивания ребенка это совсем некстати.
- Беременные женщины, которые много времени проводят на ногах, должны делать частые перерывы. Отдыхать нужно лежа или полусидя. Нижние конечности при этом следует немного приподнимать, а под спину подкладывать подушку. Такой прием позволит расслабить поясничный отдел позвоночника.
- Спать будущие мамы должны преимущественно на боку, воспользовавшись специальной подушкой. Женщина, вынашивающая ребенка, должна ходить только в удобной обуви на низком каблучке и с правильной колодкой.
- Занятия спортом во время вынашивания ребенка должны быть умеренными. Женщина не должна ставить какие-то спортивные рекорды. Ее задача: укрепить организм, повысить его выносливость, но без чрезмерных нагрузок. Если у будущей мамы болит поясница, то упражнения, предполагающие вертикальные нагрузки на позвоночник, должны быть сведены к минимуму.
Все причины поясничных болей у будущих мам делят на 2 большие группы. К первой группе относятся все возможные физиологические состояния, связанные с вынашиванием ребенка. Ко второй группе относятся заболевания, проявляющиеся до беременности или те, что находились в скрытом состоянии и были спровоцированы во время вынашивания ребенка.
В любом случае, если болит в пояснице в начале беременности или на более поздних сроках, оставлять без внимания такой симптом нельзя. Чтобы беременность и дальше протекала благополучно, женщина обязана консультироваться с акушером-гинекологом и придерживаться всех врачебных рекомендаций.
Автор: Мирослава Громова, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео о том, как избавиться от боли в пояснице при беременности
Список источников:
- Гинекология. Краткое руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. Год выпуска: 2013.
- Акушерство. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Э.К. Айламазян, проф. В.Е. Радзинский, акад. РАМН В.И. Кулаков, акад. РАМН Г.М. Савельева. Год выпуска: 2014.
- Неврология. Справочник практического врача. Под ред. Д. Р. Штульман, О. С. Левин. Год выпуска: 2016.
- Течение и ведение беременности по триместрам. Под ред. И.С. Сидорова, И.О. Макаров. Год выпуска: 2009.
- Невынашивание беременности. Под ред. В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. Год выпуска: 2010
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник
/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье
Как известно, беременность является одним из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины и ничто не должно его омрачать. Однако возникающие проблемы со здоровьем могут плохо отражаться на моральном и психическом состоянии будущей мамы и ее малыша. В этой статье мы поговорим о причинах возникновения болей в спине и пояснице (от которых страдают от 50% до 80% всех беременных женщин, включая тех, кто жаловался на боли и до беременности), а также попытаемся найти способы их устранения.
На различных сроках беременности боли могут быть как слабыми, так и очень сильными. Обычно они тупые, ноющие с чувством напряжения в спине и пояснице, затрудняющие процесс вставания из положений сидя или лежа. Более того, боль может сопровождаться дискомфортом в верхней части спины, плечах, между грудями и в грудной клетке. Иногда боль «отдает» в ногу, особенно усиливаясь после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, а также при сидении в неудобной позе. Все женщины разные и у некоторых боли могут возникать только на ранних сроках беременности или не возникать никогда, но обычно они появляются во второй половине этого замечательного периода ожидания малыша и проходят только после родов. Чаще всего боли в спине и пояснице возникают у женщин, имеющих избыточный вес и ведущих малоподвижный образ жизни. На фоне этого многочисленные процессы, происходящие в организме будущей мамы, усугубляют эти симптомы. К таким процессам относятся, например, гормональные перестройки, уменьшение количества кальция в костях, в том числе и в позвоночнике, размягчение связочного аппарата малого таза в преддверии родов (в этом случае боль ощущается в области лобка, тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра). Более того, у беременной женщины увеличивается матка (растет живот) и смещается центр тяжести. Иногда увеличенная матка может давить на нервы, и женщина ощущает боль, отдающую вдоль задней поверхности ноги. Если же матка давит на нервные сплетения и сосуды, окружающие позвоночник, то будущая мама чувствует боли в спине? появляющиеся в положении лежа (обычно такие боли появляются в середине беременности и увеличиваются по мере ее дальнейшего развития).
Чтобы приспособиться ко всем этим изменениям? женщина начинает больше прогибать спину в области поясницы. Помимо этого, с увеличением срока беременности организм набирает все больший и больший вес, что дает нагрузку как на позвоночник в частности, так и на весь опорно-двигательный аппарат в целом. Именно поэтому не стоит носить обувь на высоком каблуке (особенно во второй половине беременности), обязательно нужно следить за осанкой во время работы и избегать длительного стояния на одном месте.
Постарайтесь соблюдать следующие рекомендации:
- По возможности сидите на удобном стуле с жесткой спинкой, не скрещивайте ноги, лучше просто приподнимите колени и постарайтесь расположить их выше поясницы (в этом вам поможет валик, подложенный под ноги). Чтобы мышцы поясницы смогли расслабиться, подложите в ее изгиб подушку (например, специальную подушку для беременных в форме дуги). Не опускайтесь резко на стул и чаще меняйте положение тела. Кроме того, старайтесь чаще поднимайтесь из-за стола и прогуливаться хотя бы по комнате.
- Если вы стоите или идете, то подтяните ягодицы, отведите плечи назад и опустите их вниз, стойте прямо и выпрямите позвоночник по всей длине. Если же вам все-таки приходится долго стоять и совсем нет возможности присесть, то попеременно переносите вес тела с одной ноги на другую, а также ставьте то одну, то другую ногу на невысокую ступеньку или порог, таким образом, вы сможете снять напряжение с поясницы. Если вы просто стоите, то держите голову, туловище и ноги на одной прямой, но не задирайте подбородок высоко вверх.
- Если вы водите машину, то отрегулируйте зеркало заднего вида так, чтобы вам не нужно было сильно поворачивать голову, чтобы увидеть, что происходит сзади.
- Старайтесь спать на боку (на твердом матрасе с плоской подушкой), положив между ног подушку или валик (особенно во второй половине беременности), также можно положить дополнительную подушку под живот. Почти все врачи вообще не рекомендуют лежать на спине на поздних сроках беременности, так как это может не только вызвать боли в спине, но и оказать отрицательное воздействие на другие органы будущей мамы, ведь малыш уже достаточно большой, чтобы сдавить, например, кишечник и мочевой пузырь. Кроме того, прежде чем встать с кровати, сначала перекатитесь на бок, после этого сядьте и только затем медленно вставайте.
- Помните, что беременной женщине необходим полноценный отдых, поэтому постарайтесь ложиться спать пораньше и, по возможности, спите еще и днем. Если у вас бессонница, то просто полежите днем на кровати – это поможет вашей спине расслабиться, а остальному телу немного отдохнуть.
- Также расслабиться вам поможет теплая ванна с эфирными маслами (лавандой, душицей или иланг-илангом). Однако не стоит использовать лавандовое масло в первые 12 недель беременности, так как оно может вызвать сокращения матки.
- Не поднимайте тяжелых предметов, и даже легкие предметы поднимайте правильно. А именно: подойдите к ним настолько близко, насколько это возможно, никогда не наклоняйтесь вперед и не поднимайтесь с прямой спиной, обязательно держите колени согнутыми. Если же приходится поднимать что-то с пола, то сядьте на корточки, а лучше попросите у кого-нибудь помощи. Если у вас есть старшие детки, то постарайтесь не брать их на руки (объясните, что вы вынашиваете для них братика или сестричку).
- Постарайтесь следить за своим весом и не набрать больше 12-15 кг за всю беременность. Употребляйте пищу, богатую кальцием: молоко, творог, нежирный сыр, йогурт, мясо, рыбу, свежую зелень, орехи (не в шоколаде), особенно много кальция содержит кунжут. Также необходимо принимать поливитамины для беременных, содержащие необходимые витамины и микроэлементы.
- Делайте несложные упражнения каждый день и обязательно гуляйте на свежем воздухе, в том числе и во время обеденного перерыва (на солнце в коже вырабатывается витамин D, способствующий нормальному усвоению кальция). Специалисты рекомендуют будущим мамам заниматься йогой и плаваньем, а также посещать специальную лечебную физкультуру (ЛФК) для беременных. Все это не только поможет укрепить мышцы спины, но и улучшить кровообращение во всех сосудах, а, следовательно, и ребенок получит больше кислорода, так необходимого ему для правильного и полноценного развития.
- Многие врачи при слабо развитых брюшных мышцах и большом животе рекомендуют носить специальный дородовый бандаж, как для разгрузки позвоночника и мышц спины, так и для сохранения правильного положения ребенка в матке (однако его нельзя носить в течение всего дня). Подбирать бандаж нужно обязательно по размеру, чтобы чувствовать себя в нем комфортно.
- Носите бюстгальтер, правильно подобранный по размеру и имеющий широкие лямки, это поможет вам разгрузить плечи и грудную клетку.
- Иногда боли проходят после небольшого десятиминутного массажа ступней и спины, который может делать будущий папа малыша (этому обучают на специальных курсах для беременных женщин). Помните, что ощущения во время массажа должны быть комфортными и приятными, но ни в коем случае не болезненными. Также для расслабления мышц можно использовать специальные мячики и массажные коврики.
Все вышеуказанные рекомендации можно выполнять не только при появлении болей, но и для профилактики, чтобы они никогда не возникали.
Если же вы почувствовали тянущую боль внизу живота или пояснице, сопровождающуюся учащенным мочеиспусканием, то необходимо сразу же прилечь и выпить успокоительное, например, экстракт валерианы. Такие симптомы могут возникать после физической и психологической нагрузки и свидетельствовать об угрозе выкидыша. Также об угрозе выкидыша свидетельствует боль, сопровождающаяся кровянистыми выделениями из влагалища. В этом случае необходимо лечь и вызвать скорую помощь.
У многих женщин во время беременности происходит воспаление мочеполовой системы, в этом случае будущая мама ощущает боль именно в области поясницы. Если при этом поднимается еще температура, появляются отеки, головная боль, повышается артериальное давление, учащается мочеиспускание и моча становится мутной и изменяет цвет – это говорит о заболевании почек. В конце беременности боль в пояснице предвещает начало родов.
Однако не стоит забывать о том, что боли в области таза и спины могут быть симптомами болезней, появившихся до беременности. К таким болезням могут относиться искривления позвоночника, остеохондроз, сколиоз, межпозвонковая грыжа. Кроме того, даже самые незначительные трещинки от трудных предыдущих родов или падений могут вновь дать о себе знать в виде копчиковой боли, и отдых в сочетании с полноценным сном в этом случае является единственным лекарством.
В завершении статьи хочется порекомендовать при планировании беременности не только пройти общее обследование у гинеколога, но и уделить внимание лишнему весу, а именно постараться его снизить, а также нарушениям осанки – начните ходить в бассейн и займитесь спортом. Кроме того не забывайте побольше бывать на свежем воздухе, правильно питаться и принимать поливитамины. И пусть ваша беременность приносит вам только радость и положительные эмоции!
Опубликовано 12.11.2012
Подготовила olga_13
Валериянка противопоказана беременным! Почему автор статьи её рекомендует?
На 37неделе очень стала болеть поясница. На спину когда ложусь появляется адская боль справа которая переходит в ногу. На боках тоже лежать уже не могу, 2 часа сна, ягодицы просто как будто отслеживаются. Сгибаю и разгибаю ноги все хрустит. Незнаю как можно спать 6 часов и не бегать в туалет хотя бы 2 -3 раза. 🙂
очень бдительно девочки относитесь к болям в первом триместре
35-36НЕДЕЛЬЯ БОЛИТ ПОЯСНИЦА КАК НОИТ ТРИ ДНЯ УЖЕ И СИЛЬНО ПИНАЕТСЯ ВЕРХУ ЖИВОТ ХОДИТЬ ХУДУНОМ
Спина болела до беремености. Занималась спортом, боли прошли. Сейчас снова заболела. Иногда даже посуду тяжело мыть. Спасибо мужу, очень помогает!
[Обзор Сибмамы]
12 самых интересных памятников Томска
Увидели ошибку?
выделите фрагмент текста мышкой и нажмите “ctrl+enter”
ошибки в отзывах пользователей не исправляются
Источник