Почему болит спина женщин
Боль в пояснице у женщин может возникать по массе самых разнообразных причин. Среди них присутствуют как физиологические, так и патологические. Поэтому важно разобраться, когда следует бить тревогу и обращаться к врачу, а когда достаточно дать спине отдых на несколько дней. Но поскольку многие заболевания, сопровождающиеся болью в спине, способны вызывать тяжелые осложнения и даже инвалидность, стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и при появлении признаков отклонения от нормы как можно раньше записываться на консультацию к доктору.
Физиологические причины появления болей в области поясницы у женщин
Одной из распространенных причин появления болей в пояснице
у женщин является перенапряжение мышц спины на фоне продолжительного сидения,
стояния или физической работы. В таких ситуациях в них продуцируется в
повышенных количествах молочная кислота, которая и вызывает характерный
дискомфорт. В подобных ситуациях требуется на несколько дней обеспечить спине
покой.
Самочувствие женщин напрямую зависит от гормонального фона,
который меняется не только во время пубертатного периода, беременности и
вступления в менопаузу, но и ежемесячно. Поэтому многие женщины каждый месяц в
преддверии менструации или непосредственно во время нее испытывают ноющие или
тянущие боли в пояснице.
Также дискомфорт подобного рода характерен и во время
климактерических изменений. Поскольку уровень эстрогенов прогрессивно
снижается, а количество других гормонов возрастает, это не может не отразиться
на самочувствии. Классическими проявлениями начала угасания репродуктивной
функции женщины является появление так называемых приливов, перепадов
настроения и колебания артериального давления. Иногда это так же может
сопровождаться болями в пояснице, но чаще дискомфорт такого рода у пожилых
женщин свидетельствует о развитии патологий позвоночника.
Особенного внимания заслуживают боли в пояснице при беременности. В течение этого важного периода в организме женщины, кроме серьезной гормональной перестройки, происходит масса и других изменений. Так, постепенно увеличивается матка, что со временем приводит к увеличению прогиба в пояснице и смещению центра тяжести. Кроме того, увеличивается вес, что также создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Все это в комплексе может провоцировать возникновение болей в пояснице разной степени выраженности как на ранних сроках беременности, так и в конце. В связи с этим, очень важно привести в порядок позвоночник. В нашей клинике разработана и подготовлена специальная программа комплексного обследования и лечения для беременных и планирующих беременность.
Нормой для беременных считаются ноющие боли в области
поясницы, которые проходят после отдыха. В основном они возникают во время
физических нагрузок или продолжительной ходьбы, но не должны сопровождаться
тянущими болями внизу живота и появлением коричневатых влагалищных выделений.
Подобные признаки могут указывать на возникновение риска выкидыша или
преждевременных родов и требуют немедленного обращения к врачу, ведущему
беременность.
В связи с происходящими в организме женщины при беременности изменениями нередко в это время обостряются хронические заболевания или возникают новые, особенно часто страдает позвоночник. Поэтому боли в пояснице могут также свидетельствовать о них.
Во всех вышеописанных случаях колебания гормонального фона
являются естественными, поэтому и маловыраженные, ноющие боли в пояснице у
женщин расцениваются в качестве варианта нормы. Но если в организме уже
присутствуют определенные нарушения, физиологические колебания гормонального
фона способны привести к их усугублению и возникновению ряда заболеваний,
некоторые из которых так же способны проявляться болями в спине. Поэтому
женщинам бывает очень сложно самостоятельно дифференцировать симптомы
банального переутомления мышц, гормональных изменений от признаков патологии. В
связи с этим рекомендуется записываться на прием к врачу при появлении слабых,
ноющих болей чаще 2-х раз в месяц у небеременных женщин. Также осмотр
специалиста обязательно требуется дамам с острым болевым синдромом.
Патологические причины появления болей в пояснице у женщин
Множество заболеваний проявляется дискомфортом в спине.
Среди самых распространенных – патологии пояснично-крестцового отдела
позвоночника, почек, матки и придатков. Причем по частоте встречаемости
нарушения со стороны позвоночника лидируют.
Заболевания почек и половых органов можно дифференцировать
от патологий опорно-двигательного аппарата по учащению мочеиспускания и
появления болезненных ощущений при нем, наличию болей внизу живота, изменениям
менструального цикла, необычным выделениям из влагалища.
Для заболеваний позвоночника более характерно изолированное
присутствие болей в пояснице. На более поздних стадиях они могут сопровождаться
присоединением корешкового синдрома, т. е. иррадиацией болей в ноги, ягодицы, а
также онемением, нарушениями чувствительности, подвижности ног.
Кстати, большинство патологий внутренних органов, в том числе матки с придатками, почек и других, обусловлено возникновением изменений в позвоночнике, так как даже незначительные искривления или дегенеративно-дистрофические процессы в нем приводят к нарушению сегментарной иннервации. Поэтому нарушается передача нервных импульсов от соответствующего уровню поражения отдела спинного мозга к конкретному органу, что изначально вызывает нарушения в его функционировании, а затем приводит к развитию органических изменений, т. е. возникновению того или иного хронического заболевания. Нарушение кровообращения в области в поясничного отдела позвоночника ведет к снижению питания в нижних конечностей и органах малого таза. При отсутствии соответствующего лечения может развиться ряд заболеваний – половая дисфункция, аменорея, дисменорея, тромбофлебит и т.д.
Итак, наиболее часто встречаемыми заболеваниями
позвоночника, вызывающими боли в пояснице у женщин, являются:
- Остеохондроз пояснично-крестцового отдела
позвоночника, протрузии и межпозвоночные грыжи – самые распространенные
патологии межпозвоночных дисков, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими
изменениями, уменьшениями их высоты и со временем деформацией формы, т. е.
образованием протрузии, а затем и грыжи. Это приводит к болям разной
интенсивности в области поясницы, усиливающимся при движениях, длительном
сидении и т. д. Нередко ситуация осложняется компрессией спинномозговых нервов,
что приводит к возникновению болевых ощущений в ногах, ягодицах, стопах. - Спондилез – осложнение остеохондроза, при
котором наблюдается образование костных выступов на краях тел позвонков,
которые со временем могут срастаться между собой, делая пораженный
позвоночно-двигательный сегмент полностью обездвиженным. - Сколиоз – искривление позвоночника в боковой
плоскости, сопровождающееся возникновением асимметрии лопаток, таза. Чреват
прогрессированием и оказанием существенного негативного влияния на все
внутренние органы. - Миофасциальный синдром – заболевание, при
котором физические нагрузки или надавливание на определенные точки приводит к
острым приступам боли. Не несет серьезной угрозы для здоровья, но значительно
снижает качество жизни. - Болезнь Бехтерева – системное заболевание, при
котором окостеневают межпозвоночные диски, образуя с соседними позвонками
костные конгломераты, что приводит к ущемлению нервов и существенному ограничению
подвижности. - Переломы позвоночника – чаще всего возникают у
пожилых женщин на фоне остеопороза, а у молодых после падения, получения ударов
и т. д. Чреваты острыми болями, изменениями осанки и развитием ряда осложнений.
Требуют грамотной своевременной помощи.
Значительно реже боли в пояснице обусловлены образованием доброкачественных или злокачественных опухолей позвоночника или появлением метастаз при наличии новообразований в других органах.
Наиболее предрасположены к появлению болей в пояснице женщины:
- с большим размером груди;
- имеющие лишний вес;
- ведущие малоподвижный образ жизни;
- выполняющие тяжелую физическую работу,
вынужденные регулярно поднимать тяжести; - склонные сутулиться;
- длительно носящие неудобную обувь на высоком
каблуке.
Боли в пояснице у женщин могут быть разной выраженности и
характера. Поводом для обязательного обращения к врачу являются острые боли или
возникающие чаще 2 раз в месяц.
Диагностика причин появления болей в пояснице у женщин
При возникновении болей в пояснице в сочетании с нарушениями мочеиспускания, менструального цикла, дискомфортом внизу живота и другими подобными признаками следует обратиться к урологу или гинекологу. Если же присутствуют признаки заболеваний позвоночника, описанные выше, стоит сразу же записываться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу.
Если женщине сложно самостоятельно разобраться в том, что послужило причиной возникновения болевых ощущений в пояснице, ей рекомендуется обратиться к терапевту, который проведет осмотр и назначит лабораторные обследования, УЗИ, на основании результатов которых направит пациентку к узкому специалисту.
На приеме мануальный терапевт проведет тщательный опрос и осмотр женщины, а также использует определенные неврологические тесты. Это позволит ему оценить степень поражения позвоночника и поставить предварительный диагноз, который требует уточнения с помощью современных инструментальных методов:
- рентген;
- КТ;
- МРТ;
- электронейромиография и пр.
Наиболее информативным и безопасным методом диагностики
патологических изменений в позвоночнике является МРТ. Этот вид диагностики
позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы и досконально изучить
состояние межпозвоночных дисков, спинного мозга и обнаружить участок компрессии
спинномозгового корешка. Все это помогает составить наиболее правильную тактику
лечения, которая даст максимальный результат в кратчайшие сроки.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Консервативное лечение болей в пояснице у женщин
После определения причины развития болевого синдрома и
получения точной информации о степени запущенности патологических изменений
женщине назначается лечение. В большинстве случаев изначально предлагается
комплексная консервативная терапия, которая включает:
- медикаментозное лечение;
- остеопатию;
- мануальную терапию;
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры (фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия, прессотерапия RF-токи);
- индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом.
Для каждой пациентки тактика лечения разрабатывается
индивидуально. При этом во внимание принимается не только диагноз, но и наличие
сопутствующих заболеваний, возраст женщины и другие факторы. Естественно,
лечение заболеваний почек и репродуктивных органов будет сильно отличаться от
терапии патологий позвоночника. Но поскольку практически всегда они сочетаются,
поговорим подробнее о лечение заболеваний позвоночника, так как оно всегда
сложнее и более многогранно, а их устранение приводит к улучшению работы
внутренних органов и существенному возрастанию эффективности проводимого
лечения.
Всем женщинам обязательно рекомендуется пересмотреть свой
образ жизни и пищевые привычки. При наличии лишнего веса рекомендуется
максимально снизить его. Отказ от вредных и жирных продуктов питания с заменой
на полезные для организма свежие фрукты и овощи позволит не только
нормализовать показатели массы тела, но и благотворно скажется на состоянии
позвоночника.
Также рекомендуется нормализовать уровень физической
активности, т. е. при «сидячей» работе показано каждый час делать небольшой
перерыв на разминку. Необходимо отказаться от подъема и переноса тяжестей, а
также желательно приобрести ортопедический матрас и подушку.
Очень важно обращаться к врачу и начинать лечение как можно
раньше, когда боли в пояснице только появились. Это позволит существенно
ускорить и облегчить терапию и добиться полного восстановления. В сложных,
запущенных случаях патологии позвоночника лечатся только хирургическим путем.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение для каждой пациентки разрабатывается
строго индивидуально. Зачастую оно включает средства нескольких
фармакологических групп, сочетание которых позволяет улучшить самочувствие
женщины и устранить причины его ухудшения. Большинству женщин показан прием:
- НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающими свойствами, выпускаемые во многих лекарственных формах, что позволяет подобрать оптимальный ситуации способ введения;
- кортикостероиды – гормональные препараты, имеющие мощный противовоспалительный эффект и назначающиеся короткими курсами;
- миорелаксанты – лекарственные средства, способствующие устранению спазмов мышц, что приводит к уменьшению болевого синдрома;
- хондропротекторы – препараты, назначающиеся на самых ранних стадиях развития дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках и позволяющие восстановить их нормальное состояние. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids;
- витамины группы В – улучшают нервную проводимость;
- витамин группы D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.
При очень сильных болях, которые не удается устранить
традиционными лекарствами, женщинам могут проводиться блокады – инъекции
растворов анестетиков с кортикостероидами. Но подобные процедуры сопряжены с
рисками, имеют противопоказания и эффективны только при болях неврологического
происхождения.
Мануальная терапия
Мануальную терапию можно назвать основой лечения заболеваний позвоночника различной степени тяжести. С помощью применения наиболее подходящих в конкретном случае приемов, в особенности принадлежащих к авторской методике Гриценко, удается добиться стойкого и значительного улучшения самочувствия, а также непосредственно воздействовать на позвоночник, восстанавливая его нормальную анатомию. В нашей клинике нет общих стандартов лечения, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход.
Мануальная терапия позволяет:
- восстановить правильное положение позвонков и увеличить
расстояние между ними, что положительно сказывается на состоянии межпозвонковых
дисков; - устранить компрессию спинномозговых корешков и
корешковый синдром; - устранить мышечные спазмы и нормализовать тонус
мышц; - улучшить кровообращение и трофику тканей;
- повысить иммунитет и адаптационные возможности
организма.
Мануальная терапия не противопоказана и при беременности. Более того, сеансы позволяют улучшить состояние женщины и плода, а также снизить риски возникновение различных перинатальных нарушений.
Улучшение самочувствия наблюдается уже после первого сеанса.
Но для закрепления достигнутого результата необходимо пройти весь назначенный
мануальным терапевтом курс лечения.
Физиотерапевтические процедуры
С целью повышения эффективности лечения вне острого периода
женщинам назначаются физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- тракционная терапия;
- УВЧ;
- лазеротерапия и пр.
Длительность курса и периодичность проведения процедур для
каждой пациентки подбирается отдельно.
ЛФК
Лечебная физкультура – обязательный элемент лечения, помогающий укрепить мышцы и улучшить кровообращение. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально врачом-реабилитологом с учетом возраста женщины и ее физической подготовки. Первые занятия проводятся под контролем специалиста, а после окончательного усвоения методики выполнения каждого упражнения разрешается заниматься дома. Но залогом эффективности ЛФК является регулярность выполнения. Поэтому заниматься нужно каждый день.
Таким образом, боли в пояснице у женщин могут носить
безобидный характер или выступать признаком серьезного заболевания. Поэтому
чтобы точно установить причину и не принять симптом патологии за банальное
переутомление стоит обратиться к врачу. Это станет залогом ранней диагностики
заболеваний и эффективного лечения.
Источник
Несмотря на то, что тяжелый физический труд, который не наилучшим образом сказывается на состоянии твердо- и мягкотканных структур позвоночника, считается прерогативой мужской половины человечества, у женщин причин жаловаться на спинальные боли намного больше. На эту тему можно писать целую диссертацию о незавидной женской судьбе.
Как и у мужчин, сильные боли в спине у женщин могут возникать при неадекватных физических нагрузках, например, при попытке резко поднять тяжелый предмет или подросшего ребенка. Нередко такие неприятности бывают и во время занятий столь популярным в наше время фитнесом, требующим постепенного увеличения нагрузок. Но наши женщины в погоне за красивой фигурой стремятся сразу начинать в упражнений, вызывающих максимальный расход калорий, особенно тогда, когда на носу лето и пляжный сезон.
Отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок не менее опасно, чем злоупотребление ними. На сегодняшний день большую популярность приобретает работа в интернете. Онлайн-продажи и консультации требуют выделять довольно времени на работу за компьютером, и когда она становится долговременной и регулярной начинаются проблемы с шеей и спиной. То же самое ждет и тех, кто на постоянной основе работает веб-дизайнером, оператором компьютерного набора, копирайтером и т.д., либо просто любит общение в интернете и «работу» на онлайн-ферме, в модельном бизнесе и т.п. (игровой процесс затягивает женщин не меньше чем мужчин, просто выбор игр может быть несколько иным).
У слабого пола могут быть и чисто женские увлечения: вышивание, вязание и другие виды рукоделия (а их на сегодняшний день великое множество). Такое хобби, которому многие отдают достаточно времени, заставляет женщину длительное время находиться в сидячем положении, а статическая поза и напряжение мышц спины лишь провоцирую нежелательные изменения в ее тканях.
Причин застудить поясницу и затем страдать от болей в ней у женщин не меньше, чем у мужчин. Средний и старший возраст делает это преимущественно во время работы на даче и огороде, а молодежь – выставляя напоказ ранней весной и осенью, свои формы в области талии (топики и штаны с заниженной талией). Модные короткие шубки и куртки также не способствуют здоровью поясницы.
Не будем повторяться, перечисляя всевозможные заболевания позвоночника, при которых могут появляться различные виды сильных болей в спине. Как мы уже поняли, женщинам свойственны практически все те же заболевания, что и мужчинам. К тому же, течение острых и хронических патологий у слабого пола такое же, как и у сильного, с разницей лишь в стадии заболевания и чувствительности к боли.
Что касается инфекционно-воспалительных патологий внутренних органов, то заболевания почек, мочевого пузыря, печени, желудка и других органов возникают у женщин с той же частотой, что и у мужчин. Но к ним еще стоит добавить гинекологические патологии. Расположение женских половых органов таково, что приникающие в них бактерии, грибки и вирусы получают «жилье» со всеми удобствами и возможность активно и практически бесприпятственно размножаться, провоцируя воспаление влагалища, придатков, яичников, матки. А воспаление и вызванными ним диспластические процессы в матке и влагалище, повышающие риск раковых заболеваний, довольно часто сопровождаются неприятными, ноющими ощущениями в спине. При обострении они могут принимать довольно высокую интенсивность, и женщина начинает жаловаться на то, что у нее сильно ломит поясницу и болит (ноет, тянет) живот.
С репродуктивной системой женщины связывают и периодические сильные боли в спине перед месячными, а также при месячных, особенно в первые дни. На боли в спине и животе в определенные периоды менструального цикла жалуются около 2/3 женщин. Это явление соответствует даже специальный медицинский термин – дисменорея.
Для менструации характерно повышение уровня женских половых гормонов, которое диагностируется еще за несколько дней до появления менструального кровотечения. Подобные гормональные изменения становятся причиной сокращения мышечных стенок матки, поэтому боли в животе напоминают таковые во время схваток, но только меньшей интенсивности.
Активно сокращаясь, матка, расположенная неподалеку от позвоночника в пояснично-крестцовом его отделе, может раздражать нервные окончания, и боль начинает ощущаться даже в пояснице. По характеру и интенсивности она не отличается от болевого синдрома, спровоцированного патологиями позвоночника, но всегда сопровождается болями и спазмами в нижней части живота.
Повышенная активность щитовидной железы и высокая чувствительность к боли являются факторами риска появления разных видов сильных болей в спине и животе накануне и во время месячных. Но причиной того, что при месячных сильно болит спина, может стать и нарушение обмена жидкостей в организме женщины.
При некоторых заболеваниях жидкость способна накапливаться в мягких тканях, увеличивая их объем (отеки) и вес. Гормональный дисбаланс лишь усугубляет такие нарушения, что приводит к болевому синдрому, который имеет 2 причины:
- сдавливание нервных корешков увеличившимися в объеме и уплотнившимися тканями,
- увеличение общего веса тела с возрастающей в связи с этим нагрузкой на позвоночник и мышцы спины.
Если болевой синдром во время месячных сопровождается тянущими болями внизу живота и патологическими выделениями из половых органов в межменструальный период, причину уже нужно искать в ином. В большинстве случаев при таких симптомах у женщин обнаруживаются патологии инфекционно-воспалительного характера, включая и заболевания передающиеся половым путем (ЗППП). А иногда даже речь идет о раке шейки матки, которая увеличиваясь в размерах за счет опухоли, давит на позвоночник и нервные корешки спинного мозга, провоцируя появление сильных болей в спине.
Бывает и так, что причина болей во время месячных кроется не столько в самой репродуктивной системе, сколько в других проблемах неврологического характера, которые в этом период обычно обостряются.
Нельзя исключать и боли психогенного характера, свойственные более слабому полу, чем мужчинам. Неприятный симптом в этом случае связан с повышенной женской мнительностью и ожиданием того, что во время менструации должен появиться болевой синдром. Стрессоустойчивость у женщин обычно ниже, чем у представителей сильного пола, они сильнее переживают различные проблемы и неурядицы, а накануне месячных вообще готовы вспыхивать как спичка по любому поводу. Повышенная возбудимость нервной системы на фоне других процессов, происходящих в организме женщины во время месячных, способны вызывать боли не только в животе, но и в спине и ногах, головные боли, быструю утомляемость и т.д.
Колебания гормонального фона также наблюдаются при климаксе, правда, в этом случае речь идет об уменьшении выработки женских половых гормонов. Казалось бы, это должно стать профилактикой болей в спине, но на самом деле, такие изменения негативно отражаются на состоянии костной ткани, делая ее менее прочной. Довольно частым следствием климактерических изменений в организме становится развитие остеопороза. Это вполне объясняет тот факт, что у женщин постклимактерического возраста остеопороз диагностируется намного чаще, чем у мужчин.
Но вернемся к молодым женщинам, у которых боли в спине могут возникать и во время беременности. О повышенной нагрузке на весь организм в этот период уже говорено немало, и позвоночник не является исключением. Но на ранних сроках беременности, когда основной проблемой является лишь интенсификация выработки женских гормонов, поддерживающих беременность, проблемы со спиной возникают редко. И если они появляются, то в комплексе с болями внизу живота, свидетельствующими об угрозе выкидыша.
Правда, в этот период многие женщины еще работают. Зачастую нетяжелая, сидячая работа, которая за 8-часовым рабочий день успевает порядком поднапрячь спину. Именно это может стать причиной болей в спине, не опасных для беременных, но все же неприятных и утомительных.
Начиная с 4 месяца беременности, когда плод, а вместе с ним и животик начинают заметно увеличиваться в размерах, боли в спине уже не являются редкостью. Увеличивающаяся матка начинает давить на позвоночник и нервные окончания, которые реагируют болевым синдромом в спине. Боли у будущих мамочек носят ноющий характер и чем больше становится плод, тем чаще они появляются, приобретая к моменту родов хронический характер.
Еще одной причиной того, что сильно болит спина при беременности на поздних сроках (34-37 недель) становится изменение осанки женщины. Увеличение и утяжеление животика, а также некоторые процессы подготовки организма к родам приводят к тому, что для сохранения равновесия женщине приходится отклонять верхнюю часть туловища назад. В пояснице образуется сильный изгиб. Такое изменение осанки усиливает нагрузку на мышцы пояснично-крестцового отдела, поэтому у будущих рожениц так часто болит спина в пояснице.
По мере приближения к родам ребенок опускается ниже и матка может уже давить на нижнюю часть позвоночника, особенно если плод крупный. В этом случае женщина может жаловаться на боли в области поясницы и крестца. Лечить такую боль препаратами бессмысленно. Более актуальным будет отдых и покой, а при угрозе преждевременных родов – постельный режим.
Патологии в этом нет, если, конечно, речь идет не о предлежании плаценты. В этом случае боли в спине будут возникать в комплексе с тянущими болями в животе, а иногда и с подозрительными окрашенными выделениями, если предлежание осложнилось отслойкой плаценты.
Боли в спине во время беременности могут сильно ухудшать качество жизни будущей мамы, но даже после родов проблемы не заканчиваются. Довольно много счастливых рожениц впослеждствии начинают испытывать все разные виды сильных или умеренных болей в спине. Каковы же могут быть причины подобного дискомфорта:
- Рост плода в утробе матери сопровождается увеличением матки, которая в свою очередь давить на мышцы брюшной полости, вынужденные под напором растягиваться. В последнем триместре беременности постепенно происходит и расхождение костей таза, что является подготовкой к родам. Эти события плюс смещение внутренних органов и сильное натяжение связок, которыми они крепятся к позвоночнику, способствуют появлению довольно интенсивных болей в спине.
- Натяжение мышц живота приводит к заметному напряжению связанных с ними мышц поясницы. После того, как ребенок выйдет наружу тканям спины потребуется еще какое-то время, чтобы они смогли прийти в норму. Любое их напряжение (например, во время наклонов или поднятия ребенка на руки) может сопровождаться сильными болями в пояснице.
- Многие женщины во время беременности набирают лишний вес, который опять же повышает нагрузку на позвоночник. Чем больше вес счастливой мамы, тем больше риск болевых ощущений в спине.
- Увеличивающаяся во время беременности матка способствует смещению внутренних органов, и в частности почек, которым потребуется время и некоторые усилия, чтобы восстановить прежнее положение. Этот процесс может сопровождаться тянущими болями в области поясницы.
- Сильные боли в спине после родов могут возникать и на фоне имеющихся хронических заболеваний позвоночника, которые вполне могут обостриться после серьезной встряски. Речь идет об остеохондрозе, межпозвоночной грыже и протрузии дисков.
- Во время родов кости таза еще более расходятся. А копчик отклоняется назад, пропуская ребенка в свет. Неудивительно, что после родов женщины могут жаловаться на боли в копчике и крестце.
- Иногда болевой синдром вызван травмами суставов во время родов.
- Большие нагрузки на спину во время беременности требуют времени на восстановление тканей, но рождение малыша обязывает молодую маму активно двигаться и выполнять различную физическую работу по уходу за ребенком. В связи с этим восстановление спины может затянуться на 2 и более месяцев.
- Обычно мамочки жалуются на боли в пояснице. Если же болевой синдром появился в области лопаток, то его причиной вероятнее всего будут проблемы с желудком, которые не являются редкостью в этом период, или легкими (гормональные изменения сильно влияют на иммунитет женщины, поэтому простуда и инфекции после родов никого не удивляют).
Особенно тяжело приходится тем, кому делали операцию кесарева сечения. Любое оперативное вмешательство имеет негативные последствия для организма, которые, так или иначе, отражаются на состоянии и самочувствии пациента. Разрез в тканях брюшины еще долго может напоминать о себе болевыми ощущениями, которые со временем приобретают тянущий характер и уменьшаются по интенсивности.
Если этого не происходит, и к болям в животе присоединяется дискомфорт в спине, есть вероятность того, что во время или после операции была занесена инфекция. В таком случае женщина будет страдать от разлитой боли, которая может ощущаться и в шее, и в спине, и в пояснице.
Операция кесарева сечения подразумевает использование анестезии. Некоторые препараты, применяемые с этой целью, нарушают нервную проводимость и не всегда хорошо переносятся пациентками. Одним из осложнений могут быть боли в спине, которые появляются после того, как отходит действие препарата. Особенно часто такое наблюдается при использовании спинальной анестезии, когда добавляется риск во время инъекции повредить нервные волокна.
После кесарева, как и после естественных родов, велик риск обострения имеющихся хронических заболеваний, вне зависимости от того, когда они были приобретены: до зачатия или уже во время беременности (например, сколиоз, который нередко развивается из-за изменения осанки будущей мамы).
Многие внутренние органы и ткани брюшины иннервируются волокнами, отходящими от спинного мозга. После кесарева сечения на них остаются довольно большие рубцы, которые заживают постепенно и болезненно. Поврежденные во время операции нервные волокна могут провоцировать появление отраженных болей в спине. И чем больше будет разрезов и поврежденных нервов, тем интенсивнее и дольше будет длиться болевой синдром, который могут усугублять причины психогенного характера, ведь женщина с крупными разрезами в брюшине постоянно ждет, что боль должна появиться, стоит лишь ей немного напрячь мышцы живота.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Источник