Почему к вечеру болит голова в области висков
Анекдот на тему, что у жены каждый вечер болит голова, становится не смешным, когда подобное состояние действительно беспокоит человека. С ночными и вечерними болями в голове сталкивается много людей. Они возникают по многим причинам, начиная от переутомления и заканчивая онкологическими проблемами.
Почему вечером болит голова
Причины возникновения регулярной головной боли могут скрываться в стрессах, переживаниях, физическом переутомлении, усталости. Эти факторы отрицательно сказываются на организме, из-за чего человек испытывает дискомфорт. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, достаточно отдохнуть после работы, выпить теплого чая, побыть в тишине, принять анальгетик. Но иногда этого бывает недостаточно. В итоге боль возвращается с новой силой, вызывая тревожность и беспокойство.
Развеять сомнения и страхи сможет врач после проведенного обследования. Поэтому при регулярных приступах тянуть с посещением специалиста нельзя. Чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление.
Головные вечерние и ночные боли проявляются по разному в зависимости от причины, вызывающей их:
- Регулярные боли. При атеросклерозе и патологиях в сосудах головы болезненность проявляется постоянно.
- Приступообразные боли. Если причина кроется в низком кровяном давлении, то боли носят именно такой характер.
- В одной части головы. Обычно такое проявление головной боли характерно для мигрени..
- Повторяющиеся интенсивные приступы. Возникают, если наблюдаются травмы головы и воспаление тройничного нерва.
Причины вечерних головных болей
Если по вечерам болит голова, то это явление может быть вызвано различными патологическими состояниями.
Гипертония
Расстройство может возникать не только в вечерние часы, но и на протяжении суток. Раньше скачки кровяного давления наблюдались у людей старше 40 лет. Но сейчас гипертония «помолодела» и встречается во всех возрастных группах. Болевой синдром носит разный по интенсивности характер: кто-то из пострадавших ощущает пульсацию в области висков, лба и затылка. Другие испытывают острую боль, отдающую в зону глазниц.
Аритмия, носовое кровотечение, рвота, вялость – все это признаки высокого артериального давления. Провоцируют патологию многие факторы:
- Наследственная предрасположенность.
- Вредные привычки.
- Ожирение.
- Подагра.
- Сахарный диабет.
Повышенное давление игнорировать нельзя. Это может привести к довольно тяжелым последствиям, например, к инсульту, после которого пострадавший долго и тяжело восстанавливается.
Гипотония
При артериальной гипотензии (низком кровяном давлении) болевые ощущения наблюдаются в разных частях головы. Одни пациенты жалуются на височные боли, другие испытывают дискомфорт в затылочной части головы. В большинстве случаев болезненные ощущения носят пульсирующий характер. Сопровождают недомогание такие симптомы как:
- Потемнение в глазах при наклонах, поворотах, резких движениях.
- Онемение конечностей.
- Упадок сил.
- Обморочное состояние.
Гипотония может возникнуть по разным причинам, например, при вегето-сосудистой дистонии.
Мигрень
Еще одной причиной, почему вечером и по ночам болит голова, выступает мигрень. При этом пациент жалуется на очень сильные головные боли, которые могут длиться часами и не стихать даже после приема обезболивающих препаратов. Как правило, приступ начинается с пульсации в висках, отдающей в глазницу. Болезненный симптом может сопровождаться:
- Тошнотой.
- Слабостью.
- Свето и шумобоязнью.
- Нервозностью.
- Сонливостью.
Причины возникновения мигрени до сих пор остаются загадкой. Спровоцировать недомогание могут:
- Перенапряжение (умственное и физическое).
- Стрессы, волнения, переживания.
- Мерцающий свет.
- Громкие монотонные или, наоборот, резкие звуки.
- Пребывание в душном помещении.
- Длительная поездка.
- Нарушение гормонального фона.
- Сигаретный дым.
Остеохондроз шеи
При данном заболевании болевой синдром возникает в районе затылка. Помимо этого у пострадавшего:
- Кружится голова.
- Шумит в ушах.
- Болит шея.
- Немеют конечности.
Развивается болезнь из-за:
- Нарушенного обмена веществ.
- Несбалансированного питания.
- Длительного нахождения в неправильной позе.
- Гиподинамии.
Менингит
Это опасное состояние, при котором сильные приступы боли начинаются из-за воспаления оболочек головного мозга. У пострадавшего повышается температура тела до 40°С, наблюдается тошнота, рвота, ригидность шейных мышц, чувствительность к свету и шуму. Патология возникает в результате проникновения в организм болезнетворных инфекций и вирусов. Например:
- Стрептококков.
- Стафилококков.
- Кишечной и синегнойной палочки.
К поражениям оболочек мозга приводят такие заболевания как:
- Сахарный диабет.
- Туберкулез.
- Бруцеллез.
- Сифилис.
- Токсоплазмоз.
Сахарный диабет
Частые головные боли по вечерам и ночам могут быть признаками такого заболевания как сахарный диабет. В организме нарушается обмен веществ из-за сбоя в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. В итоге нехватка этого гормона приводит к неспособности расщеплять сахар до глюкозы. Достаточно большое количество сахара, скопившегося в крови, выводится с мочой.
Кроме болевого синдрома в районе головы у больных появляются:
- Постоянная жажда.
- Повышенный диурез.
- Резкое снижение или, наоборот, увеличение массы тела.
- Склонность к фурункулезу.
- Гипергидроз.
- Неврологические отклонения.
Кластерная цефалгия
Считается одной из самых трудноизлечимых и загадочных видов цефалгии. Сильные головные боли, которые случаются по вечерам или ночам, длятся всего несколько секунд, следуя друг за другом с коротким интервалом. Во время приступов у пострадавшего:
- Возникает тошнота.
- Ухудшается зрение и слух.
- Поднимается температура.
- Усиливается потоотделение.
- Немеют конечности.
Диагностика
Учитывая, что болевые ощущения могут вызываться множеством причин, пациенту необходимо посетить терапевта. Врач после визуального осмотра, выслушав жалобы больного, направит его на диагностику:
- Компьютерную томографию.
- Магниторезонансную томографию.
- Допплерографию.
- Электроэнцефалографию.
По результатам обследования он сделает выводы, и в зависимости от выявленной причины, направит к узкому специалисту: неврологу, инфекционисту, окулисту или нейрохирургу для дальнейшего лечения.
Лечение
Каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Если голова начинает болеть к вечеру, то причины подобного расстройства могут быть абсолютно разными, а значит, необходимо проводить разное лечение:
- Мигрень. Если пациент точно знает, что его мучает мигрень, надо сходить к неврологу. Вряд ли доктор сможет навсегда вылечить расстройство, но он порекомендует эффективные препараты, купирующие приступы.
- Кластерную цефалгию, которая проявляется покраснением, слезотечением глаза, западением глазного яблока, нервной дрожью, опущением верхнего века, заложенностью носа, как и мигрень, вылечить невозможно. Основная тактика лечения направлена на обезболивание острых проявлений и устранение симптомов. Пациентам назначают триптаны, эрготамины, анальгетики.
- Сахарный диабет человечество пытается побороть разными способами. Ведь эта болезнь опасна своими осложнениями. Чтобы не провоцировать болезненные симптомы, включая приступы боли в голове по вечерам и в течение дня, больным рекомендуют придерживаться строгой диеты, принимать сахароснижающие средства, делать инъекции инсулина. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Все препараты, которые принимает диабетик, должны согласовываться с врачом.
- Менингит и другие инфекционные заболевания, вызывающие головные боли, лечат антибиотиками, противовоспалительными средствами, антисептиками.
- При шейном остеохондрозе, который требует грамотного и своевременного лечения, больным назначают противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические препараты. Показана лечебная гимнастика, электрофорез, рефлексотерапия. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
- При гипертонии назначают диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы. Все зависит от степени тяжести болезни и ее проявлений. Как только давление нормализуется, приступы головных болей больше не будут беспокоить человека.
- Артериальную гипотензию устраняют комплексной терапией, в результате которой, состояние пациента нормализуется. Рекомендуется нормализация образа жизни, исключение вредных привычек, ограничение физических нагрузок, лечебная физкультура, контрастный душ. В зависимости от степени тяжести патологии врач может назначить адреностимуляторы.
Профилактика
С ночными и вечерними головными болями, не вызванными патологическими процессами, можно бороться, прислушавшись к таким рекомендациям:
- Обеспечить полноценный отдых.
- Стараться чаще бывать на свежем воздухе.
- Не переутомляться.
- Если боли и тошноту вызывают какие-либо препараты, срочно прекратить их прием и немедленно сказать врачу, что возникли побочные эффекты.
- Правильно питаться.
- Не перегреваться и не перемерзать.
Многие женщины замечали, что у них к концу дня часто болела голова из-за туго стянутых на затылке волос. Как только прическу меняли, проблема уходила. Но это одна из самых безобидных причин постоянной головной боли по вечерам. Поэтому нельзя затягивать с походом к врачу при тревожных симптомах. Цефалгия – это не причина, а лишь признак скрытого заболевания, и игнорировать ее ни в коем случае нельзя.
Источник
Боль в висках
Височную область определяют как часть головы, которая расположена между лобной зоной и ухом. Кожа здесь тонкая, под ней скрываются две ушные и височная мышцы, ухо, височная вена и артерия, лимфатические сосуды, сонная артерия. Богата она и нервами. Здесь проходит ушно- и скуловисочный, ветви и узел тройничного, отростки языкоглоточного и блуждающего. Изнутри к костной ткани подходит височная зона мозга.
Головная боль в висках возникает из-за того, что при воспалении, поражении раздражаются рецепторы, которые находятся в подкожной и мышечной ткани, сосудах, надкостнице, глазах, пазухах носа. В костях нервных окончаний нет.
Причины
Существует много причин, почему возникает боль в висках. Они могут быть внешними и внутренними. К внешним относятся причины, исключив которые, человек возвращается к нормальному состоянию. С органическими поражениями они не связаны, а если и приводят к ним, то только после длительного воздействия.
- Интоксикация. Боль возникает из-за отравления токсическими веществами, содержащимися в игрушках, отделочных материалах, продуктах. Сильный запах вызывает давящие боли в виске, они распространяются на лоб и затылок, усиливаются из-за раздражения глаз, тканей гортани, носа. Длительное пребывание рядом с источником отравляющих веществ приводит к постоянным болям, ощущению отека в голове, расстройству работы органов дыхания, сердца.
- Изменение окружающих условий. Во время поездки в места с другим климатом, в высокогорье, при длительных перелетах появляются височные боли, которые проходят вскоре после возвращения домой. Часто они наблюдаются у людей, склонных к вегето-сосудистой дистонии или сосудистым патологиям.
- Голодание. Провоцирует болезненность височной области, слабость отказ от некоторых продуктов или целиком от пищи.
- Переутомление. Давление в висках появляется в результате чрезмерной усталости, сильном психическом напряжении, нарушениях сна. Кроме виска боль часто захватывает область глаз. Об усталости свидетельствуют отеки, круги под глазами, рассеянность, нервозность.
- Продукты питания. Чипсы, специи, шоколад, копчености, продукты с большим содержанием глутамата натрия провоцируют развитие болезненных ощущений. Одновременно может возникнуть спазм лицевых мышц.
Список внутренних причин более внушительный. Преимущественно это заболевания, связанные с головным мозгом.
Мигрень
Болезнь носит неврологический характер, считается первичной. Она возникает самостоятельно, а не на фоне какого-либо заболевания. Некоторые исследователи, впрочем, связывают ее с поражением тройничного нерва. Болезненность появляется с одной стороны, описывают ее как пульсирующую.
Она бывает настолько сильной, что человек теряет трудоспособность, становится очень раздражительным, вялым, подавленным. Он не переносит громкие звуки, яркий свет, предпочитает находиться в темной комнате. Может появиться непереносимость определенных запахов.
Болезненность усиливается при движении, переутомлении, стрессе, нарушениях питания, сна. Часто сопровождается тошнотой. Приступ длится несколько дней.
Кластерная боль
Если мигрень чаще появляется у женщин, то кластерная боль – у мужчин. Анатомических и физиологических предпосылок к ней нет. Иногда ее соотносят с нарушением биоритмов, курением и лишним весом. Название произошло от характера боли – она появляется сериями.
Количество кратковременных приступов может достигать трех в сутки. Причем они могут возникать несколько месяцев подряд. После чего возможен длительный перерыв. Продолжительность одного приступа от 15 до 60 минут.
Боль очень сильная, порой ее трудно переносить. Начало приступа связывают с тем, что закладывает ухо с одной стороны, например, слева. Следом сразу появляется острейшая боль в виске и за глазом. Возможно ее распространение на лоб. Лопнувшие сосуды вызывают покраснение склеры. Появляются слезы. Если возникает боль в левом виске, с этой стороны отекает нос, возникают сложности с дыханием. К лицу приливает кровь, увеличивается потоотделение.
Приступы чаще повторяются осенью и весной. Сильные боли могут стать причиной попытки суицида.
Боль напряжения
К болезненности в висках ведет длительное напряжение мускульной ткани шеи и головы, вызываемое однообразной позой. Другой причиной является стресс. Давящие боли появляются с двух сторон. Приступ длится иногда шесть часов.
При напряжении мышц изо дня в день боль приобретает хронический характер.
Артериальная гипертония
При неоднократном повышении артериального давления до показателей 140/90 и выше диагностируется артериальная гипертония. Происходит сужение сосудов под влиянием адреналина, из-за тромбов, атеросклеротических бляшек. Сдавливать их могут новообразования, гематомы. Усиление боли в висках провоцируют сильные эмоции, изменения климата, духота, шум, переутомление. Одновременно появляются болезненные ощущения в затылке, шум в голове, расстройства сна, мушки перед глазами. Боль характеризуют так, как будто что-то давит с двух сторон на виски.
Часто заболевание развивается само по себе и возникает вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса. В некоторых случаях появляется как следствие заболеваний почек, эндокринной системы, травм. Давление повышается на фоне климакса, беременности, лишнего веса, гиподинамии.
Внутричерепная гипертензия
Повышение давления в полости черепа обычно связывают с образованием чрезмерного количества ликвора, нарушениями его циркуляции, скапливанием в определенных областях. К этому состоянию ведут новообразования, кровоизлияния, гематомы, воспалительные процессы, отеки.
Давящая боль сопровождается расстройствами сознания, зрения, временной слепотой, парезом. Иногда возникают судороги, нарушается дыхание, человека тошнит. Усиливается болезненность после длительного нахождения в горизонтальном положении. Распространяются в другие части головы.
Атеросклероз
Патология связана с появлением на внутренней стороне сосудов жировых бляшек. С течением времени они приводят к сужению пораженных сосудов, мешая свободному току крови, уменьшая питание мозга.
Нарушается интеллект, память, внимание, наблюдаются психические изменения. Из-за спазма холодеют конечности, кожа становится бледной.
Черепно-мозговые травмы
Повреждение височной кости, сотрясение мозга приводит к появлению боли, отеку внутренних тканей, тошноте, патологиям зрения, слуха. Сопровождается головокружением, в тяжелых случаях – амнезией, потерей сознания, судорогами. Носит преимущественно односторонний характер. Если поражена правая сторона, возникает боль в правом виске.
Интенсивность и длительность боли зависит от тяжести поражения. Порой сотрясения имеют отсроченный характер, могут проявляться через несколько месяцев.
Височный артериит
При этом заболевании происходит воспаление артерии, которая находится в височной области. Чаще всего наблюдается у пожилых людей. Боль очень интенсивная, пронизывающая, носит характер пульсации. Усиливается, когда человек говорит, жует, дотрагивается до виска, спит. В качестве основной причины называют наследственность и инфекции.
Дополняет дискомфорт нарушение аппетита, гипертермия, суставные боли, депрессия, повышенное потоотделение.
Стенокардия
Боль в виске слева является признаком стенокардии. Она усиливается при напряжении. Основные симптомы – дискомфорт в груди.
Ощущается как сжатие. Болезненность отдает в челюсть, лопатки. Возникает изжога.
Инфекционные болезни
В результате попадания в организм бактерий или вирусов происходит его интоксикация продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. В некоторых случаях болезненность в голове появляется из-за распространения кровью токсинов. Так, например, происходит при гриппе или ОРВИ. В других ситуациях микроорганизмы поселяются на оболочке мозга и вызывают его воспаление. В последнем случае диагностируется менингит.
Боль, в зависимости от патологии, ее тяжести бывает ноющей, пульсирующей. Процессы, происходящие непосредственно в мозге, характеризуются очень сильными болевыми ощущениями, которые приводят к потере сознания.
Дополнительными симптомами является тошнота, мускульная боль, высокая температура, головокружение. Тяжелые воспалительные процессы, отягощенные дополнительными патологиями, сопровождаются судорогами.
ЛОР-заболевания
При запущенной форме гайморита регистрируются болевые ощущения во лбу и в висках. Их описывают как пульсирующие, интенсивные, односторонние. При воспалении слева возникает боль в левом виске. Снять их с помощью болеутоляющих препаратов не получается.
Со временем они распространяются на затылочную область, лицо. Провоцируются давлением отекших, заполненных гноем полостей синусов. Усиливаются при наклонах. Сопутствуют болезни насморк, слабость. Голос становится гнусавым. Больной описывает расстройства обоняния.
Височную головную боль провоцирует отит. Его симптомами является высокая температура, дискомфорт при нажатии на ухо, заложенность, выделения гноя, ухудшение слуха. При воспалении правого уха болит правый висок.
Невралгия
Сдавливание, воспаление вызывает поражение тройничного нерва. Процесс сопровождается сильной болью, прострелами. Имеет характер острых приступов, которые возникают внезапно, длятся несколько секунд и через некоторое время повторяются. Приступы происходят несколько раз в день, случается, их количество достигает ста.
Болят виски только с одной стороны – если пораженный нерв находится справа, болит висок с правой стороны. Передается в глаза, щеки. Во время атаки больной ничего не может делать. В некоторых случаях сдавленный нерв вызывает спазм лицевой мышцы.
Феохромоцитома надпочечника
Новообразование расположено внутри надпочечников или на них. Усиливает выделение адреналина и норадреналина – гормонов, провоцирующих сужение сосудов, повышающих артериальное давление, ускоряющих ритм сердца.
В результате появляется пульсирующая боль в затылке и висках. Сопровождается тошнотой, побледнением кожи, судорогами икроножных мышц, паническим страхом. Продолжительность приступного эпизода – до двух часов, по завершении симптомы исчезают.
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава
К болезням сустава, который регулирует работу нижней челюсти, относят травмы, дегенеративные нарушения, неправильную установку пломбы, воспаления, неправильный прикус. При этом боль появляется в висках, затылке, отдает в уши, лопатки и плечи, преимущественно с одной стороны. Болит левый висок головы при поражении сустава с этой стороны.
При попытке двигать челюстью появляется щелчок. Больные часто скрежещут зубами, стискивают челюсти. Полное ее открытие ограничено. В области сустава появляется отек и краснота.
Симптомы
Редко головная боль в висках приходит одна. Обычно ее дополняет тошнота, слабость, болезненные ощущения в другой части головы, бессонница, слезоточивость, повышенное слюноотделение. Кружится голова, появляется звук в голове, немеют пальцы.
Больные отмечают расстройства памяти и обоняния, похолодание ног и рук. Боли часто сопровождаются аллергией.
Диагностика
Определение причины, почему возникают височные боли, осуществляется на основе данных анализов крови и инструментальных обследований.
Показатели общего анализа позволяют увидеть признаки воспалений, инфекционных заболеваний, анемии. Биохимические данные указывают на признаки атеросклероза, височного артериита, заболеваний почек, вызывающих артериальную гипертонию. Коагулограмма позволяет обнаружить особенности процесса свертываемости крови, что позволяет сделать вывод о риске возникновения тромбозов, кровоизлияний.
Инструментальные методы диагностики включают:
- Рентгенография. Проводится преимущественно для исключения воспалений в пазухах носа, травм, новообразований.
- МРТ. Полученные данные помогают увидеть и оценить структуры мозга, плотность тканей, наличие опухолей, некрозы, гематомы, тромбозы, состояние сосудов. Может проводиться маленьким детям и беременным женщинам. Малышам проводится под наркозом.
- Компьютерная томография. В результате послойного исследования получают плоскую или объемную картину, позволяющую обнаружить воспаления, опухоли, кровоизлияния. Исследование помогает увидеть новообразования, сосудистый рисунок, особенности костей черепа, оболочки мозга, травмы, гематомы.
- Ангиография. Это специальный вид рентгенографии с введением контрастного вещества, позволяющий увидеть рисунок сосудов, аневризмы, расширения.
- УЗИ головы. По результатам исследования оценивают органические поражения, идентифицируют нарушения формы, размер сосудов, отдельные участки мозга.
- Электроэнцефалография. Свидетельствует о наличии признаков эпилепсии.
- Спинномозговая пункция. Специалист берет пробу ликвора, анализирует ее на предмет изменения состава, оценивает внутричерепное давление.
- Мониторинг артериального давления. Для уточнения диагноза артериальной гипертонии или гипотонии показано проведение суточного мониторинга давления с использованием специального датчика.
При подозрении на рост внутричерепного давления рекомендована консультация окулиста. Одновременное возникновение боли в суставе и виске требует посещения стоматолога. Подозрение на артериальную гипертонию, феохромацитому надпочечников – показание для посещения нефролога.
Первая помощь
Чтобы ослабить боль в висках, рекомендуется полежать в тишине и покое, желательно в помещении, куда не проникает яркий солнечный свет. Можно сделать себе массаж в области височной ямки. Достаточно нажимать пальцами на правую, если появилась боль в правом виске, в течение 10 секунд или выполнить легкие круговые движения. Те же движения выполняют с другой стороны. Успокоиться поможет ромашковый чай.
К вискам рекомендуется приложить сначала холодный, а через несколько минут горячий компресс.
Лечение
Снять разовую головную боль можно, приняв болеутоляющее средство, например, Нурофен, Аспирин, Парацетамол. Однако при постоянных, усиливающихся болях лечение должно быть назначено врачом на основе результатов диагностики.
Используются лекарственные препараты, физиотерапия, народные методы, массаж. При тяжелых патологиях сосудов, опухолях проводится хирургическое вмешательство.
В домашних условиях помогает применение ароматерапии. Масло лаванды втирают в виски, вдыхают. Его можно использовать для приготовления ванн.
Заключение
Головную боль в области висков вызывают различные заболевания, она усиливается при переутомлении, психическом напряжении. Доставляет дискомфорт, нарушает трудоспособность. Разовые ее проявления снимают обезболивающими препаратами. Если боль носит постоянный характер, усиливается, сопровождается тошнотой, обмороками, для определения диагноза и лечения необходимо обратиться к врачу.
Источник