Почему при вздохе болит спина слева
Почему начинает болеть спина в области ребер слева сзади?
Болят мышцы на спине слева или справа от позвоночника при употреблении соленых, острых или жирных продуктов. Обычно неприятные ощущения быстро проходят после исключения такой пищи из рациона. Но вызвать боль могут и другие, более серьезные причины. Часто это наблюдается при поражении определенными патологическими процессами внутренних органов. К таким относятся:
- межреберные невралгии;
- люмбаго;
- заболевания бронхов и легких;
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт;
- остеохондротические изменения в позвоночнике;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- заболевания мочевыделительной системы.
Под межреберной невралгией подразумевается острое неврологическое расстройство функции межреберных и подреберных нервов. В этом случае болевой синдром будет усиливаться при движениях, беге, вдохе или глубоком выдохе.
Узнайте о причинах болей в пояснице и копчике у женщин, диагностике и лечении.
Читайте, что вызывает боль в грудном отделе позвоночника: основные подходы лечения и принципы профилактики.
Под термином люмбаго подразумевается острый болевой синдром, возникающий в пояснице. Часто он проявляется после подъема тяжести или при резком повороте туловища. Само по себе это состояние тоже является симптомом. Оно свидетельствует о наличии у больного радикулита.
Остеохондротические изменения в позвоночнике (см. Остеохондроз) проявляются ноющими непродолжительными болями и дискомфортом, которые возникают после нахождения в фиксированной позе. Но на поздних стадиях болевой синдром бывает настолько выраженным, что больные не могут встать с кровати или пошевелиться.
Заболевания внутренних органов
Поражения бронхов и легких часто характеризуются появлением болезненности в ребрах, подреберьях. Такая картина характерна для плевритов, пневмоний, бронхитов. Кроме вышеуказанной симптоматики, у пациентов наблюдается кашель, охриплость голоса, подъем температуры тела, появляется одышка. В ряде случаев может развиваться дыхательная недостаточность. Не исключено, что подобную картину вызвал отек легкого или опухоль легочных структур или бронхов.
К возникновению болезненности может приводить приступ стенокардии или его осложнение – инфаркт миокарда. Главным отличием стенокардии от инфаркта миокарда является то, что при первой от употребления нитратов состояние больного улучшается, а при инфаркте такого не происходит (патология прогрессирует).
Важно! Опасными осложнениями инфаркта сердца является острое нарушение сердечного кровообращения, аритмия.
Боли в этой зоне могут появляться при наличии эзофагита, грыжи диафрагмы или пищевода, язвенной болезни. Патологии мочевыделительной системы часто проявляются болезненностью в реберных углах. Симптомы характерны для пиелонефритов, мочекаменной болезни, гидронефроза и других заболеваний. Реже к возникновению болезненности в данном участке приводят патологии женской репродуктивной системы. Например, киста матки.
Причиной появления болей в области ребер ближе к спине может стать поражение такого органа, как селезенка. Чаще всего к этому приводят ее травмы в результате падения или удара. Реже причиной является лейкоз крови. При травмах выраженность симптоматики варьируется. Она может проявляться от слабых болей в спине слева при вдохе до невыносимой, не позволяющей дышать, боли. При лейкозе появление болевой симптоматики связано с растяжением капсулы селезенки из-за увеличения размеров органа.
Особенности болевого синдрома при различных заболеваниях
Причин данного симптома может быть достаточно много, поэтому для уточнения следует внимательно прислушаться к особенностям боли и сопровождающим ее признакам. Необходимо отметить:
- Где именно сильнее всего отмечается боль.
- В какие места она распространяется.
- Охарактеризовать боль слева. Она может быть ноющая, стреляющая, тянущая, жгучая. По времени – постоянная или преходящая.
- После чего она появилась, и при каких ситуациях происходит ее усиление (физическое перенапряжение, прием пищи или голодание, кашель , чихание, наклоны туловища).
- Что помогает снизить болевые ощущения (смена положения, прием анальгетиков или спазмолитиков, использование тепла).
- Следует обратить внимание и на другие признаки – тошнота, рвота, высокая температура , лихорадочное состояние.
Патология почек
Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз или гломерулонефрит сопровождаются тупой, ноющей болью.
Она может быть длительной и не зависит от положения тела. Иногда неприятные ощущения отдают в область живота, бедро или паховую область.
Причиной боли становится растяжение капсулы почки при нарушении оттока из нее жидкости или раздражение слизистых оболочек мочевыводящих органов острыми краями камней.
Помимо этого, пациент отмечает:
- отеки в утреннее время,
- частое мочеиспускание,
- повышение температуры.
Нарушается и общее состояние – появляется вялость, сонливость, утомляемость. Во время осмотра врача боль усиливается при постукивании в области больной почки (в данном случае левой). Занимается данной патологией нефролог или уролог.
Болезни органов дыхания
Нередко болит левый бок под ребрами со спины при нижнедолевой левосторонней пневмонии , плеврите или бронхите .
При этих процессах возникает кашель, повышается температура, развиваются признаки интоксикации. Усиление боли происходит при вдохе .
В самой легочной ткани нервные окончания отсутствуют. Поэтому болезненность проявляется при вовлечении в воспалительный процесс плевры.
Та же причина лежит в основе появления раковой опухоли легкого с прорастанием в плевральную полость или туберкулезного поражения. Лечение проходит в поликлинике или стационаре под руководством пульмонолога или терапевта.
Проблемы желудочно-кишечного тракта
Воспаление поджелудочной железы в классическом варианте проявляется в виде опоясывающей боли , но иногда бывают ощущения слева, отдающие в спину.
Усиление симптомов происходит после питья или приема пищи. Наряду с этим отмечается расстройство пищеварения, диарея.
При травме селезенки боль локализуется с левой стороны и тоже отдает в спину. Она чаще всего нарастающая, мучительная. Не купируется при помощи анальгетиков.
Полный разрыв органа может привести к гибели больного, поэтому требует немедленной госпитализации.
Боль слева, отдающая в спину, а также в зоне эпигастрия, характерна при гастрите или язве желудка определенной локализации. Наблюдается связь появления болевых ощущений с приемом пищи и голоданием.
Наряду с этим может развиваться тошнота и вздутие кишечника. Усиление симптома происходит при нарушении диеты и потребления жирных, острых, копченых блюд. Проблемы с желудком или кишечником следует решать с терапевтом или гастроэнтерологом.
Проблемы с сердцем
Резкая боль в загрудинном пространстве, которая отдает в левую сторону туловища, в том числе и левое подреберье, и имеет давящий или жгучий характер, говорит о кардиальной патологии.
Начинается она после физической или эмоциональной перегрузки, купируется приемом нитроглицерина. Стенокардия проходит обычно после отдыха в течение 15 минут. Если этого не происходит, то следует заподозрить инфаркт миокарда. Такое заболевание требует лечения у кардиолога.
Нарушения в позвоночнике
Болевой синдром, развивающийся под ребрами слева и локализующийся со стороны спины, возникает при нижнегрудном или поясничном остеохондрозе .
Появляется он в результате выраженной физической нагрузки, резкого движения или длительного положения в неудобной позе. Иногда провоцируют заболевание переохлаждение, стресс или ушиб в этой области.
Характер ощущения может быть очень разнообразным – от постоянных ноющих болей до резкого прострела (что говорит о развитии межпозвонковой грыжи ).
Усиление боли бывает после поворотов туловища, подъема тяжестей. Некоторое облегчение наступает после отдыха, а также в определенном положении с минимальной нагрузкой на позвоночник.
Диагностика
При боли нужно обращаться за медицинской помощью. Первым делом необходимо прийти на прием к своему терапевту или участковому врачу. На приеме нужно описать характер боли, указать время, когда она возникает, имеется ли связь с физическими нагрузками, приемом пищи, что облегчает болевые ощущения.
При появлении в этом участке болевого синдрома нужно обратить внимание на определенные нюансы. К ним относятся:
- определение точной локализации боли;
- участки иррадиации болей;
- выраженность болевых ощущений;
- характеристики болевого синдрома;
- когда усиливается боль (например, при чихании, кашле, дыхании);
- при каких условиях становится легче (перемене позы, использование тепла или холода на пораженном участке, приеме обезболивающих медикаментов);
- связано ли возникновение болезненности со временем, приемом пищи или с физическими нагрузками;
- есть ли при этом температура, озноб, тошнота или рвота.
Чем больше информации предъявит доктору пациент, тем проще будет установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. После сбора информации врач приступит к обследованию пациента и назначит соответствующие дополнительные методы обследования. При необходимости больного направят на прием к узкопрофильным специалистам.
Важно! При наличии вышеуказанных симптомов, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Самолечение или использование средств народной медицины может навредить здоровью.
Как определить причину
Чтобы назначить наиболее корректное и эффективное лечение требуется выяснить, почему у пациента болит левая часть спины. Изначально больному следует обратиться к терапевту, которых проведет сбор анамнестических данных и назначит комплексное обследование. При опросе специалист выяснит характер проблемы, как долго и часто проявляется боль, наличие хронических и наследственных заболеваний, род профессиональной деятельности и возраст.
Далее, назначаются основная лабораторная диагностика, позволяющая выявить наличие воспалительных реакций и работоспособность внутренних органов: общий анализ мочи и крови, кровь на биохимию.
Затем проводится обследование для определения возможных нарушений:
Боли в левом боку спины являются следствием нарушений функционирования организма, и чтобы выявить нужно пройти комплексное обследование.
Лечение боли в спине
Главной целью лечения является терапия основного заболевания, которое вызвало болевой синдром. Из медикаментозных средств используются препараты для лечения основной патологии, обезболивающие средства, спазмолитики, противовоспалительные препараты, витамины, метаболики. Показано применение физиотерапевтических методов лечения. К хирургическим операциям прибегают лишь в том случае, когда лечение медицинскими препаратами оказывается неэффективным.
Читайте про лечение и профилактику болей в спине при сколиозе и методы диагностики.
Как проявляются боли в области лопатки: причины, лечение.
Узнайте о причинах возникновения болей в спине в области поясницы у мужчин и лечение патологии. Как устранить приступ острой боли?
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
Боль под левой лопаткой – симптом, которым могут сопровождаться самые разные заболевания: от повреждений самой лопатки до патологии внутренних органов, на первый взгляд совершенно не связанных с лопаткой (сердце, легкие, почки, желудок).
Многообразие причин, вызывающих боли под левой лопаткой, затрудняет диагностику и своевременное лечение, пациентов часто направляют от одного врача к другому, проводят ненужные обследования.
Между тем, большинство заболеваний имеет ряд собственных достаточно специфических симптомов, зная которые можно существенно сократить диагностический процесс и избежать лишних процедур.
Основные причины ↑
Боли под левой лопаткой отмечаются при поражениях следующих органов и систем:
- Костей и суставов (собственно лопатки, ребер, ключицы, позвоночника, плеча и плечевого сустава, плечелопаточного сочленения);
- Мышц;
- Нервных волокон;
- Центральной нервной системы (психосоматические расстройства, неврозы);
- Сердца и аорты;
- Органов дыхания;
- Левой почки;
- Селезенки;
- Желудочно-кишечного тракта (чаще всего – желудка и поджелудочной железы);
- Лимфатических узлов.
По локализации и иррадиации болей, особенностям возникновения, стихания и усиления болевого синдрома, сопутствующим признакам можно сделать предположения относительно причин.
Следует учитывать, что иногда боль под левой лопаткой является признаком тяжелого состояния, угрожающего жизни больного.
В такой ситуации необходимо скорейшее обеспечение квалифицированного лечения и оказание первой помощи еще на догоспитальном этапе.
Чаще всего пациенты предъявляют следующие жалобы:
Боль при дыхании, при вдохе
В процессе дыхания участвуют не только легкие, но также мышцы груди и спины, диафрагма, ребра.
При вдохе легкие увеличиваются в размере, листки плевры раздвигаются, грудная клетка расширяется за счет сокращений диафрагмы и расхождения ребер, внутренние органы немного смещаются.
Если ткани и органы, «двигающиеся» при дыхании, поражены, то вдох сопровождается болевыми ощущениями, которые локализуются, в том числе и под левой лопаткой.
Возникновение и усиление болей под левой лопаткой при дыхании и на высоте вдоха отмечается на фоне патологических процессов в:
- плевре (плеврит);
- ребрах (ушибы и переломы);
- лопатке (травма, туберкулез, опухоль);
- мышцах спины (ушибы и воспаление – миозит);
- межреберных нервах (невралгия);
- диафрагме (поддиафрагмальный абсцесс);
- позвоночнике (сколиоз, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска), когда имеются осложнения в виде ущемления корешков спинно-мозговых нервов;
- околосердечной сумке (перикардит).
При глубоком вдохе
Глубокое дыхание приводит к еще более активной работе легких, диафрагмы и реберно-мышечного каркаса, и даже незначительные их повреждения, никак не проявляющиеся в покое, сопровождаются болью.
Под лопаткой и в области сердца
Боли под левой лопаткой и в области сердца чаще всего свидетельствуют о:
- проблемах с сердцем (стенокардия, инфаркт);
- неврозе;
- вегето-сосудистой дистонии;
- межреберной невралгии;
- остеохондрозе позвоночника.
Для стенокардии и острого инфаркта миокарда характерна иррадиация болей в левую половину туловища, в том числе и под лопатку.
При неврозах и вегето-сосудистой дистонии пациенты испытывают разнообразные болевые ощущения:
- в области сердца;
- под ребрами;
- под лопаткой.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника с поражением спинно-мозговых корешков очень часто проявляется болями по ходу нервов – под лопатку, в область сердца.
Под лопаткой и подмышкой
Болевые ощущения под лопаткой и в подмышечной впадине возможны при:
- невралгии;
- остеохондрозе;
- злокачественных новообразованиях с метастазами в подмышечные лимфоузлы;
- туберкулезе лопатки.
Отдает в левую руку
В левую руку боль может иррадиировать при стенокардии, инфаркте миокарда, остеохондрозе грудного или шейного отделов позвоночника.
При вздохе
Прерывистые или «картинные», рассчитанные на окружающих, вздохи с жалобами на боли в груди, сердце, под левой лопаткой характерны для неврастений, вегето-сосудистой дистонии.
При движении и при поворотах
Боль под левой лопаткой при движениях и поворотах туловища наиболее часто отмечается на фоне патологии костно-мышечного аппарата:
- при травмах ребер или лопатки;
- миозитах;
- невралгии;
- остеохондрозе;
- других дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.
У лиц, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на левый плечевой сустав и спину (офисные работники, швеи), может сформироваться так называемый лопаточно-реберный синдром.
Одним из его специфических симптомов является боль под левой лопаткой, усиливающаяся при движениях, поворотах, причем движения сопровождаются характерным хрустом.
Плеврит, в особенности сухой, тоже сопровождается усилением болей при движениях, одновременно больные отмечают уменьшение неприятных ощущений в положении лежа на больном боку.
При беременности
Причины возникновения болей во время беременности, по сути, те же самые, что и в других случаях.
Но следует учитывать, что у беременных женщин выше риск развития или обострения отдельных заболеваний:
- остеохондроза – из-за возросшей нагрузки на позвоночный столб;
- пиелонефрита – из-за смещения почек, нарушения кровотока в них и активации их работы;
- перенапряжение мышц спины.
Именно эти состояния и будут наиболее вероятной причиной манифестации или усиления болей под левой лопаткой во время беременности.
Невралгия
Межреберная невралгия – одна из основных причин болей под лопаткой.
Невралгия возникает вследствие сдавления межреберных нервов при остеохондрозе позвоночника, воспаленными или травмированными мышцами, при неловких движениях, после переохлаждения.
Развитию межреберной невралгии способствуют дегенеративные изменения в нервных волокнах на фоне инфекций, общих заболеваний с нарушениями обмена веществ (сахарный диабет), гиповитаминоза.
Главный симптом межреберной невралгии – боль в груди, спине, в области сердца, под лопатками, часто опоясывающая, иногда односторонняя.
Болевые ощущения обычно чрезвычайно интенсивные, сопровождаются слабостью, потливостью.
Из-за сильных болей ограничена возможность активных и пассивных движений, даже спокойное дыхание доставляет страдания.
При локализации боли в области сердца невралгию необходимо дифференцировать от сердечного приступа.
Под лопаткой и в руке
Иррадиация болей за грудину под левую лопатку, в левую руку – типичный признак приступа стенокардии и острого инфаркта миокарда.
Во время гипертонического криза, когда резко увеличивается нагрузка на сердце, тоже возможны боли за грудиной, отдающие в руку и под лопатку.
Кроме того, такой симптом характерен для остеохондроза шейного, грудного отделов позвоночника, что может затруднять верный диагноз.
Под лопаткой и в левом подреберье
В области левого подреберья болевые ощущения возникают при патологии желудочка и поджелудочной железы – гастрите, язве желудка, панкреатите.
При язве и гастрите боль часто связана с приемом пищи – «голодные» или тощаковые боли, возникающие во время длительных перерывов между едой и стихающие после еды.
Болевому синдрому сопутствуют признаки диспепсии:
- нарушения аппетита;
- тошнота;
- отрыжка;
- изжога.
Опасным осложнением язвенной болезни является перфорация (прободение), когда язва «проедает» стенку желудка и его содержимое выходит в брюшную полость, вызывая перитонит.
Прободение сопровождается внезапной сильнейшей болью в эпигастрии или левом подреберье с иррадиацией под лопатку, которую пациенты описывают как «удар кинжалом».
Падает артериальное давление, развивается резкая слабость с последующей потерей сознания.
Панкреатит характеризуется болями под левым подреберьем, переходящими на спину, опоясывающими.
При атаке заболевания боль интенсивная, ей сопутствует многократная неукротимая рвота, тошнота, головокружение.
При хроническом панкреатите боль возникает после погрешностей в диете (прием жареной, жирной, острой пищи, алкоголя).
Под лопаткой и левой грудью
Основные причины болей под лопаткой и левой грудью – патология сердца и позвоночника, травмы верхних ребер слева.
У женщин в качестве вероятной причины может выступать рак молочной железы.
Отдает в плечо
В плечо боль из-под левой лопатки отдает при:
- остеохондрозе грудного, шейного отделов позвоночника;
- поражении плечевого сустава и плечелопаточного сочленения (артриты, артрозы).
Отдает в грудину
Как уже было сказано, загрудинные боли – типичный симптом ишемической болезни сердца (стенокардии, острого инфаркта миокарда).
У ребенка
У детей наиболее вероятными причинами болей являются:
- травмы;
- миозиты;
- невралгии после переохлаждения;
- плевриты.
Реже в качестве причин выступают перикардит, гастрит или панкреатит.
После нагрузки
Усиление болей после физической нагрузки отмечается при:
- остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
- межреберной невралгии;
- патологии сустава.
Длительные статические нагрузки (пребывание в фиксированной, неудобной позе) приводят к формированию лопаточно-реберного синдрома с появлением скованности, болей и хруста.
Боль за грудиной с иррадиацией под левую лопатку после физической нагрузки характерна для стенокардии напряжения.
После тренировки
Спортивные тренировки, проведенные чрезмерно интенсивно, с резкими движениями, могут вызвать повреждения мышц спины или спровоцировать ущемление спинно-мозговых нервов.
При повороте головы
Отмечается при травмах ключицы, остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
После еды
После еды могут начинаться или усиливаться боли на фоне заболеваний органов пищеварения:
- гастрит;
- язвенная болезнь%
- панкреатит.
При чихании
Резкое сокращение диафрагмы при чихании вызывает усиление болей при травмах и заболеваниях костей, мышц, суставов, при плеврите, невралгии.
При глотании
Возникновение болей при глотании возможно:
- при заболеваниях пищевода (эрозии, гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь, опухоли);
- на фоне психосоматических расстройств.
Возможный характер боли ↑
Боль под лопаткой может иметь разные характеристики (интенсивность, длительность), по которым можно заподозрить конкретное заболевание
Ноющая
Постоянная низкоинтенсивная боль отмечается при:
- остеохондрозе;
- пиелонефрите;
- гастрите;
- туберкулезе;
- опухолях лопатки;
- лопаточно-реберном синдроме.
Тупая
Приглушенная постоянная тупая боль бывает при:
- пиелонефрите;
- опухолях;
- туберкулезе;
- сколиозе;
- экссудативном плеврите.
Сильная
Выраженные болевые ощущения характерны для:
- межреберной невралгии;
- остеохондроза с ущемлением спинно-мозговых нервов;
- ишемической болезни сердца;
- панкреатита;
- поддиафрагмального абсцесса.
Резкая
Внезапное возникновение болей отмечается при ущемлении нервных волокон, травмах мышц, костей и суставов.
Колющая
Колющая боль отмечается на фоне:
- невралгии;
- плеврита;
- остеохондроза.
Острая и жгучая
Острое возникновение жгучих болей под левой лопаткой наблюдается при:
- травмах;
- прободении язвы желудка;
- инфаркте миокарда;
- стенокардии.
Постоянная
Постоянные боли сопровождают остеохондроз, лопаточно-реберный синдром, пиелонефрит, туберкулез, опухоли лопатки.
Давящая
Давящая боль наблюдается на фоне:
- гипертонического криза;
- ишемической болезни сердца;
- перикардита.
Пульсирующая
Пульсирующая интенсивная боль характерна для аневризмы аорты.
Стреляющая
Прострелы сопровождают ущемления спинно-мозговых и межреберных нервов.
Периодическая
Периодическое возникновение болей характерно для:
- язвенной болезни желудка (по ночам);
- ишемической болезни сердца (стенокардии покоя);
- гипертонии.
Что означают признаки, которыми могут сопровождаться болевые ощущения?
Тяжело дышать, одышка
Одышка (затрудненное дыхание с чувством нехватки воздуха) часто сопутствует сердечной патологии: инфаркту, стенокардии, перикардиту.
Увеличение частоты дыхания всегда отмечается при плевритах.
Болевые ощущения во время дыхания, приводящие к его затруднению, характерны для межреберной невралгии, остеохондроза, плеврита.
Кашель
Кашель – симптом поражения органов дыхания.
Боль под левой лопаткой, при которой одновременно отмечается кашель, подтверждает наличие плеврита.
Неосложненная пневмония редко становится причиной болей, а при бронхите или бронхиальной астмы возможно появление болевых ощущений после приступообразного малопродуктивного кашля.
Ощущение першения в горле, сухой кашель и подкашливание могут отмечаться при язвенной болезни желудка, ишемической болезни сердца.
Температура
Температура свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.
Гнойный плеврит, перикардит, поддиафрагмальный абсцесс сопровождаются выраженной лихорадкой.
При миозитах, невралгии, артритах, панкреатите температура повышена незначительно.
Онемение левой руки
Ощущение онемения появляется:
- во время приступа стенокардии;
- при остром инфаркте миокарда;
- на фоне обострения остеохондроза.
Тошнота и отрыжка
Диспепсические явления, такие, как тошнота и отрыжка, сопутствуют патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит).
Немеет язык
Онемение в языке отмечается при:
- стенокардии;
- инфаркте;
- остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Головокружение
Головокружение во время болевого приступа – грозный признак, который может свидетельствовать об опасных для жизни состояниях:
- прободении язвы желудка;
- атаке панкреатита;
- инфаркте.
Как избавиться? ↑
Чтобы избавиться от болей под лопаткой, необходимо выявить и устранить причину ее возникновения.
Сделать это самостоятельно практически невозможно – без помощи специалиста вы только затяните процесс лечения, что может привести к утяжелению болезни.
К какому врачу обратиться?
В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать врача, к которому вы пойдете на прием:
- Врач скорой помощи – экстренная помощь потребуется при резко возникшей интенсивной боли, одышке, жжении за грудиной с иррадиацией в левую руку; если болевому приступу сопутствуют головокружение, резкая слабость или потеря сознания.
- Невролог – при болях, связанных с движениями, нагрузками.
- Травматолог – при указании на травму, предшествующую появлению болей.
- Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией под лопатку, в язык, левую руку.
- Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемами пищи, наличии диспепсий.
- Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся при дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем, температурой.
- Хирург – при подозрении на опухоли (боли под лопаткой, в подмышечной впадине, деформации), поддиафрагмальный абсцесс (резкие боли на фоне явлений сепсиса – высокой температуры, спутанности сознания), прободение язвы желудка.
- Психолог и психиатр – при болях, причин которым не было обнаружено по результатам подробного обследования, в особенности, если есть другие признаки психосоматических расстройств и неврозов (раздражительность, возникновение симптомов только «на людях», необычные симптомы).
Если вы затрудняетесь определиться самостоятельно, обратитесь к терапевту, который подскажет, консультация какого специалиста требуется в вашем конкретном случае.
Как можно помочь себе до визита к врачу?
Помощь до появления врача зависит от предполагаемой причины.
Наличие типичных признаков инфаркта миокарда или стенокардии (жгучая боль за грудиной с иррадиацией под лопатку, в левую руку, не связанная с дыханием и движениями) требует обеспечение покоя, по возможности больному дают таблетку нитроглицерина под язык.
При травмах, ущемлениях, болях после тренировок можно принять обезболивающее (кеторол, анальгин, нурофен).
Другие опасные заболевания (плеврит, прободение язвы, панкреатит, поддиафрагмальный абсцесс, перикардит) требуют немедленной госпитализации.
Меры профилактики ↑
Профилактика повторного возникновения и усиления болевого синдрома заключается в проведении полноценного лечения и максимальном устранении причин, вызвавших боль под лопаткой.
Видео: причины боли в спине
Источник