Почему при жажде болит голова
Автор Клара Галиева На чтение 3 мин. Опубликовано 31.05.2017 11:05
Обновлено 31.05.2017 11:05
Многие люди испытывают головные боли, но некоторые виды головной боли можно легко избежать и лечить.
Основные признаки головной боли, вызванной обезвоживанием
Головная боль при обезвоживании вызвана нехваткой жидкости в организме. Для правильного функционирования тела требуется правильный баланс жидкости и электролитов. Каждый день организм теряет воду при потоотделении и мочеиспускании. Большая часть потерянной жидкости легко балансируется с помощью питья или приема жидкой пищи. Но иногда организм теряет воду быстрее, чем ее можно пополнить. Когда организм обезвожен, головной мозг может временно уменьшаться в объеме, это может привести к осложнениям, включая неприятные головные боли. После регидратации мозг возвращается в нормальное состояние и головная боль исчезает.
Симптомы головной боли, вызванной обезвоживанием
При обезвоживании человек может ощущать тупую головную боль или сильную мигрень. Боль может возникать спереди, сзади, сбоку или по всей голове. В отличие от синусовой головной боли, человек, испытывающий обезвоживающую головную боль, скорее всего, не испытывает лицевую боль или давление. Боль маловероятна также в задней части шеи, как это могло бы быть при напряжении.
При обезвоживании возникают следующие симптомы:
Сильная жажда;
Уменьшение мочеиспускания;
Темная моча;
Головокружение;
Усталость;
Сухой, липкий рот;
Потеря эластичности кожи;
Низкое артериальное давление;
Учащение пульса;
Другие симптомы сильного обезвоживания:
Отсутствие потоотделения;
Запавшие глаза;
Лихорадка;
Бред;
Потеря сознания;
Сморщенная кожа;
Причины обезвоживания
Факторы, которые увеличивают риск обезвоживания:
Понос;
Рвота;
Чрезмерное потоотделение;
Лихорадка;
Избыточное мочеиспускание;
Люди с повышенным риском обезвоживания
Люди, которые живут на больших высотах;
Младенцы и маленькие дети;
Пожилые люди;
Люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет и заболевания почек;
Люди, принимающие лекарственные средства, повышающие экскрецию мочи;
Спортсмены;
Люди, живущие в жарком климате;
Лечение головной боли, вызванной обезвоживанием
Если у человека головная боль при обезвоживании, ему следует сделать следующее:
Увеличить потребление жидкости;
Восстановить потерянные электролиты спортивным напитком;
Временно уменьшите физическую активность и избегайте тепла, чтобы уменьшить потение;
Для уменьшения боли можно принять ацетаминофен или ибупрофен.
Осложнения обезвоживания
При сильном обезвоживании необходимо обратиться за медицинской помощью для предотвращения серьезных осложнений, таких как:
Повреждение почек;
Припадки;
Шок;
Профилактика головной боли, вызванной обезвоживанием
Чтобы предотвратить головную боль, необходимо избегать обезвоживания. Для предотвращения обезвоживания можно предпринять следующие шаги:
Пейте достаточно жидкости: большинству людей требуется от 4 до 6 стаканов воды в день.
Ешьте продукты, богатые жидкостью, такие как огурцы, другие овощи и фрукты, которые имеют высокое содержание воды.
Во время физических упражнений или в жаркую погоду необходимо увеличить потребление жидкости.
Лечить основные причины обезвоживания: при лихорадке и инфекции теряется больше жидкости, чем обычно.
Избегайте напитков с кофеином и алкоголя: они могут увеличить выход мочи, что приводит к повышенному риску обезвоживания.
Уменьшите активность во время жары или при недомогании. Тяжелые физические нагрузки могут вызвать дополнительную потерю жидкости через пот, что может быть опасным.
Литература
- Blau J. N., Kell C. A., Sperling J. M. Water‐deprivation headache: A new headache with two variants //Headache: The Journal of Head and Face Pain. – 2004. – Т. 44. – №. 1. – С. 79-83.
- Borkum J. M. Migraine triggers and oxidative stress: a narrative review and synthesis //Headache: The Journal of Head and Face Pain. – 2016. – Т. 56. – №. 1. – С. 12-35.
Источник
Вполне естественно, если человек хочет пить после физических упражнений, пребывания на жаре или употребления соленых или сладких продуктов. Но иногда жажда, или, выражаясь научным языком, полидипсия, бывает настолько сильной, что больные вынуждены постоянно пить воду. Почему же возникает такая ситуация и насколько она опасна?
Недостаточное употребление жидкости
В этом случае организму банально не хватает воды. В норме за сутки нужно выпивать 30 мл/кг воды, т.е. при весе 75 килограмм – 2,1 литра. В этот объем не входят молоко, супы, жидкие блюда. Если жидкости поступает мало, наступает обезвоживание, сопровождающееся жаждой.
Потеря влаги организмом
Это состояние может иметь различные причины:
- Обильные менструации, во время которых с кровью теряется и жидкость.
- Прием мочегонных препаратов, особенно если пациент их пьет без врачебного назначения, к примеру с целью похудения. Потеря влаги вызывается неправильным выбором лекарства и неверным подбором дозировки.
- Повышенная потливость, наблюдающаяся при нарушениях обмена веществ, патологиях внутренних органов и опухолевых процессах.
- Высокая температура, при которой влага теряется с потом.
- Расстройства кишечника, сопровождающиеся диареей. В этом случае вместе с жидким стулом уходит и вода, что приводит к сильной жажде.
Выраженное обезвоживание опасно для жизни, поэтому при продолжающейся жажде нужно обратиться к врачу.
Сахарный или несахарный диабет
При этом заболевании нарушается выработка инсулина поджелудочной железой или снижается чувствительность к нему тканей. В результате сахар, поступающий с пищей, не может полностью переработаться, оставаясь в организме в виде глюкозы. При этой болезни сахар обнаруживается в крови и моче.
Организм, пытаясь вывести глюкозу, теряет вместе с ней влагу. У диабетиков значительно увеличен объем выделяемой мочи, поэтому болезнь называют мочеизнурением.
Возникает сильная жажда, заставляющая больного постоянно пить. При тяжелых проявлениях болезни диабетики за сутки выпивают до 10 литров жидкости.
Существует еще один диабет – несахарный, при котором концентрация глюкозы в крови остается нормальной, но пациент также постоянно хочет пить. Причина такого нарушения – недостаточность гормона вазопрессина, вырабатываемого гипофизом – придаточным отделом головного мозга. Заболевание вызывается опухолями головного мозга, последствиями черепно-мозговых травм и генетическими нарушениями.
Симптомы несахарного диабета практически не отличаются от его сахарного собрата. Разницу можно обнаружить только с помощью анализов.
При подозрении на любой тип диабета нужно обратиться к эндокринологу. Если не принять мер, можно запустить болезнь. Особенно опасна сахарная форма, приводящая к потере зрения, почечной недостаточности и гангрене ног, вызванной непроходимостью сосудов. Самое опасное диабетическое осложнение – кома, произошедшая из-за резкого повышения или падения уровня сахара в крови.
Нарушение работы надпочечников
При повышении уровня гормона альдостерона, вырабатываемого надпочечниками, в организме увеличивается содержание натрия и падает концентрация калия. Натриевый избыток, воздействуя на почки, вызывает частое мочеиспускание, приводящее к сильной жажде.
Из-за способности натрия притягивать воду количество жидкости в сосудах увеличивается. У пациентов повышается артериальное давление, которое сложно сбить обычными препаратами.
Повышенная функция паращитовидных желез
На поверхности щитовидной железы расположены четыре мелкие паращитовидные желёзки, выделяющие паратгормон. Их задача – вместе с гормоном щитовидной железы кальцитонином регулировать уровень кальция в крови и в костной ткани.
При увеличении количества паратгормона кальций вымывается из костей, попадая сначала в кровоток, а потом в почки. В результате почечные структуры начинают плохо работать и теряют чувствительность к антидиуретическому гормону, вырабатываемому надпочечниками.
Гормональный сбой приводит к увеличению количества выделяемой мочи – полиурии. Возникает обезвоживание организма и, как следствие, повышенная жажда.
Из-за пониженного содержания кальция в костях у больных часто происходят патологические переломы – кости ломаются практически без нагрузки. При гиперпаратиреозе в почках образуются камни, вызванные отложением кальциевых солей.
Интоксикация
Организм, подвергшийся воздействию токсинов, старается от них избавиться, увеличив выработку мочи. Это приводит к снижению количества жидкости в организме и жажде. Часто полидипсия возникает после пищевого отравления или употребления чрезмерного количества спиртного.
Постоянное желание пить может указывать на отравление организма, вызванное хронической инфекцией, ростом и распадом раковой опухоли.
Болезни печени
Жажда может возникнуть из-за нарушения работы печени. Орган, который в норме должен фильтровать токсичные вещества, перестает выполнять свою функцию, что приводит к интоксикации (отравлению организма).
Заболевшие испытывают жажду и жжение в полости рта, поэтому за сутки употребляют до 5 литров воды. Однако жидкость не выводится полностью из организма. Потеря белка, сопровождающая болезни печени, приводит к переходу влаги из сосудов в окружающие ткани и появлению отеков. У больных отекают нижние конечности и возникает водянка живота – асцит.
Такие симптомы развиваются при различных формах гепатита, циррозе, поражении печеночных вен и других болезнях печени.
Болезни почек
Жажда наблюдается и при поражениях почек. В этом случае повышенное выделение мочи может и не наблюдаться, поскольку жидкость часто скапливается в тканях организма, образуя отеки.
Постоянная потребность попить воды при почечных заболеваниях имеет две причины:
- Интоксикация организма. Почки работают как фильтр, пропуская через себя все вредные вещества и выделяя их с мочой. Но больные почки не могут фильтровать жидкость, поэтому шлаки и токсины остаются внутри тела. Жажда и усиление выделения мочи – полиурия – попытка организма вымыть все ненужное.
- Патологии почечных тканей. Больные почки плохо задерживают воду, которая в большом количестве переходит из почечных сосудов в мочу. Чтобы восполнить потерю, организм «включает» чувство жажды.
При отсутствии лечения у больного возникнет резкое увеличение выделяемой мочи, с которой теряются белки и другие полезные вещества. Такая ситуация отрицательно влияет на работу органов и тканей.
Повышенная жажда также может быть вызвана наследственными заболеваниями, нарушениями работы щитовидной железы, психическими расстройствами, приемом некоторых лекарств. Полидипсия возникает на фоне лечения тетрациклином, препаратами для лечения почек и успокаивающими лекарственными средствами.
Что нужно сделать при повышенной жажде
В первую очередь нужно выяснить ее причину. Для этого нужно сдать:
- Общие анализы крови и мочи.
- Анализы на гормоны надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез.
- Кровь и мочу на сахар для выявления сахарного диабета.
- Анализ на инсулин.
- Кровь на биохимическое исследование с определением функции печени и почек.
Больному также назначают ультразвуковые исследования брюшной полости, почек с надпочечниками, щитовидной и паращитовидных желез.
По результатам диагностики назначается лечение, которое избавляет от жажды, сухости во рту, неприятных сопутствующих симптомов и тяжелых осложнений.
Поделиться ссылкой:
Источник
Существует множество различных видов головных болей, и 9 из 10 взрослых испытывает их в определенный момент своей жизни.
Некоторые виды головных болей, такие как обезвоживание головных болей, легко поддаются лечению и избегаются. В этой статье мы рассмотрим, что такое обезвоживание головной боли, какие признаки указывают на то, что у человека может быть обезвоживание, и как его можно лечить или предотвратить.
Что такое головная боль от обезвоживания?
Головная боль при обезвоживании — это вторичная головная боль, вызванная недостаточным количеством жидкости в организме. Головные боли при обезвоживании могут быть относительно легкими или сильными при мигрени.
Для нормальной работы организма необходим надлежащий баланс жидкости и электролитов. Ежедневно организм теряет воду в результате ежедневных занятий, таких как потоотделение и мочеиспускание.
В большинстве случаев потери жидкости легко компенсируются употреблением алкоголя или пищи, богатой жидкостями. Однако иногда организм теряет воду быстрее, чем может быть восполнен.
В это время организм может стать обезвоженным, что может привести к осложнениям, включая неприятные головные боли при обезвоживании.
При обезвоживании организма мозг может временно сокращаться или уменьшаться от потери жидкости. Этот механизм заставляет мозг отрываться от черепа, вызывая боль и приводя к обезвоживанию головной боли.
После регидратации мозг набирает обороты и возвращается в нормальное состояние, снимая головную боль.
Симптомы
Головная боль при обезвоживании может показаться скучной головной болью или сильной мигренью. Боль от обезвоживания головной боли может возникнуть спереди, сзади, сбоку или по всей голове.
В отличие от головной боли в синусе, человек, испытывающий головную боль при обезвоживании, скорее всего, не испытает боли или давления в лице. Боль также вряд ли появится в задней части шеи, так как это может привести к головной боли при растяжении.
Поскольку обезвоживание головные боли возникают только при обезвоживании организма, симптомы обезвоживания появляются вместе с головной болью. Эти симптомы включают в себя следующее:
- сильная жажда
- снижение мочеиспускания
- тёмная моча
- растерянность
- головокружение
- утомляемость
- сухой, липкий рот
- потеря эластичности кожи
- пониженное давление
- увеличение частоты сердечных сокращений
Некоторые люди могут испытывать головную боль при обезвоживании только в том случае, если они сильно обезвожены. Эти люди могут не только страдать головной болью и некоторыми из вышеперечисленных симптомов, но и испытывать некоторые другие симптомы.
Другие симптомы сильного обезвоживания, с которыми могут столкнуться люди с головной болью при обезвоживании, включают в себя:
- отсутствие пота
- затонувшие глаза
- лихорадка
- бред
- бессознательность
- увядшая кожа
Причины
Головные боли при обезвоживании возникают только тогда, когда человек обезвожен. Даже легкое обезвоживание может вызвать головную боль при обезвоживании.
Обезвоживание происходит, когда организм не получает достаточно воды для удовлетворения своих потребностей. Большую часть времени количество жидкости, поступающей в организм, совпадает с количеством жидкости, выходящей из организма. Вода выходит из организма через пот или мочеиспускание.
Однако некоторые факторы могут помешать этому. Эти факторы повышают риск обезвоживания и включают в себя следующее:
- понос
- рвота
- сильное потоотделение, вызванное интенсивными физическими нагрузками или высокой температурой.
- лихорадка
- избыточное мочеиспускание
Факторы риска обезвоживания
Любой человек может быть обезвожен. Вероятность того, что все испытают время, по крайней мере, легкого обезвоживания. Однако некоторые люди подвержены более высокому риску обезвоживания.
Среди людей, подверженных повышенному риску обезвоживания, можно назвать людей:
- люди, живущие на больших высотах.
- младенцы и маленькие дети
- пожилые люди
- люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет и почечные заболевания
- люди, которые принимают лекарства, увеличивающие выработку мочи.
- выносливые спортсмены
- люди, живущие в жарком климате.
Эти группы людей должны быть особенно осторожны, чтобы оставаться должным образом увлажненными.
Лечение головной боли при обезвоживании
Лечение обезвоживания головной боли, как при боли, так и при обезвоживании, является лучшим подходом для облегчения боли.
Если у человека дегидратация головной боли, необходимо выполнить следующие действия:
- увеличение потребления жидкости
- заменить потерянные электролиты спортивным напитком.
- временно снижают физическую активность и избегают нагрева для снижения потоотделения.
Хотя вышеуказанные меры могут помочь при обезвоживании, может потребоваться некоторое время для полного снятия головной боли при обезвоживании.
Для быстрого облегчения боли человек может захотеть принять ацетаминофен или ибупрофен.
Лечение сильной дегидратации
В некоторых ситуациях, таких как сильная рвота или понос, домашних средств может быть недостаточно, чтобы избежать сильной дегидратации.
При сильном обезвоживании человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как
Специалисты неотложной медицинской помощи могут справиться с сильной дегидратацией с помощью внутривенного замещения жидкости и соли.
Предотвращение головной боли при обезвоживании
Лучший способ предотвратить головную боль при обезвоживании — это избежать обезвоживания. Для предотвращения обезвоживания можно предпринять следующие шаги:
- Пей достаточно жидкости: Большинству людей требуется от 4 до 6 чашек воды в день, хотя некоторым людям может понадобиться более или менее.
- Ешь богатую жидкостью пищу: Продукты питания, такие как огурцы, другие овощи и фрукты, имеют высокое содержание воды.
- Получить достаточно жидкости в течение дня: Распределение количества потребляемой жидкости вместо того, чтобы пить ее сразу, помогает поддерживать организм в увлажненном состоянии.
- Увлажняйте больше во время тренировок или в жаркую погоду: Во время сильного потоотделения, например, при интенсивных физических упражнениях или в жаркую погоду, потребность в воде возрастает. Питьевая больше воды в это время будет восполнять излишки жидкости, которые теряются из-за пота.
- Лечение коренных причин обезвоживания: Повышенная температура и инфекции могут привести к потере организмом большего количества жидкости, чем обычно. Устранение причин обезвоживания при одновременном увеличении потребления жидкости может помочь предотвратить обезвоживание.
- Избегайте кофеинизированных напитков и алкоголя: Кофеин и алкоголь могут увеличить выработку мочи, что приводит к более высокому риску обезвоживания.
- Уменьшите нагрузку во время нагрева или при плохом самочувствии: Жара и болезни могут увеличить потребность организма в жидкостях. Тяжелая физическая нагрузка может привести к дополнительной потере жидкости через пот, что может быть опасным в таких ситуациях.
Выполнение этих шагов поможет предотвратить головные боли, вызванные обезвоживанием.
Если человек испытывает головную боль, выходящую за рамки периодической обезвоживания, ему следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить другие основные причины.
Источник
Как избавиться от головной боли? Читайте в новой книге Сергея Агапкина.
Фото: Иван МАКЕЕВ
Известный телеведущий Сергей Агапкин написал книгу «Не дай голове расколоться», в которой подробно описывает опасные ситуации, связанные с головной болью: «В этой книге я расскажу о способах, которые помогут вам существенно снизить частоту и интенсивность головных болей или даже полностью избавиться от них. Но есть случаи, при которых нельзя медлить ни минуты! Никаких упражнений, никаких таблеток, никакого самолечения — бегом к врачу или к телефону — вызывать бригаду «Скорой помощи»!».
С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.
Когда нельзя терпеть головную боль
Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.
Вторичные головные боли возникают как следствие патологических процессов, которые развиваются внутри организма, причем часто — не в голове, а в других частях тела. Чтобы отличить такие головные боли от обычных (первичных), врачи разработали систему «красных флагов» — определили симптомы, которые указывают на угрожающее жизни состояние.
«Красные флаги»: сигналы опасности при головной боли
* Внезапное появление сильной «громоподобной» головной боли.
* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.
* Значительное усиление привычных головных болей.
* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.
* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.
* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.
* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.
* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).
* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ-инфекции или иммунодефицитного состояния.
* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.
* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.
* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.
Обложка книги Сергея Агапкина.
Когда срочно обращаться к врачу
Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:
* рвотой, не приносящей облегчения;
* сильным головокружением;
* повышением температуры тела;
* выраженной диареей;
* затруднениями дыхания;
* нарушениями зрения;
* нарушениями координации движений;
* неразборчивостью или спутанностью речи;
* потерей обоняния;
* постоянным звоном в ушах;
* появлением асимметрии лица;
* появлением асимметрии зрачков;
* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;
* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;
* появлением красной сыпи на коже;
* повышением артериального давления;
* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.
Еще один «красный флажок», сигнализирующий о необходимости срочного обращения за медицинской помощью, — головная боль, возникшая после травмы головы или шеи, а также после хирургического вмешательства в этих областях.
Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.
ВАЖНО
8 самых опасных причин головных болей
1. Ишемический инсульт
Симптомы:
Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.
2. Транзиторная ишемическая атака
Симптомы:
Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.
3. Аневризма сосудов головного мозга
Симптомы:
При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.
4. Опухоли головного мозга
Симптомы:
Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.
5. Отравление токсическими веществами
Симптомы:
Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.
6. Инфекционный менингит
Симптомы:
Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.
7. Гипертонический криз
Симптомы:
Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст. по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.
8. Острый приступ глаукомы
Симптомы:
Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.
ВМЕСТО ВЫВОДА
Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.
Тем не менее стоит внимательно оценить свое состояние или состояние человека, которому вы пытаетесь помочь, на предмет наличия «красных флагов». Особенно в том случае, если боли в голове не являются для человека чем-то обычным. Бдительность никогда не помешает, особенно если на кону жизнь и здоровье.
Источник