Почему спина болит только днем

Дискомфорт в пояснице бывает постоянным и периодическим. Иногда боль возникает только ночью, а днем неприятных ощущений нет. Ночная боль в пояснице во время сна может быть признаком патологии в организме или следствием отдыха на неудобном матрасе, подушке, неправильной позы.

Специфика симптомов и проявлений

Боль в спине ночью, возникающая в положении лежа, зачастую имеет ноющий характер. Интенсивность варьируется от слабой до сильной. Она ощущается ночью во время поворотов, переворачиваний или утром после пробуждения. Иногда чувствуется во сне, когда тело находится в неподвижном положении. Локализуется слева, справа или с обеих сторон, может отдавать в другие части тела: под лопатку, в ребро, в бок, в ногу.

Независимо от интенсивности боли симптоматика сходит на нет после подъема в течение относительно непродолжительного времени. Стоит встать, расходиться, сделать несколько упражнений, размять затекшие мышцы. Дискомфорт может появляться снова сразу после принятия горизонтального положения.

Иногда боль возникает только в конкретном положении, например, на животе, или после длительного сна на боку, на спине.

Отсутствие боли днем, еще не гарантия, что болезнь никак себя не проявляет в дневные часы. Все дело в особенности человеческого восприятия и физиологии:

• Ночью, в покое, внимание концентрируется на ощущениях собственного тела, поскольку в это время минимум отвлекающих факторов. Умственный и физический труд нивелируют боль, отвлекая от нее, и она не воспринимается как дискомфорт.
• Днем надпочечники вырабатывают больше глюкокортикоидов, которые оказывают анальгезирующий эффект, болевой порог повышается.
• Ночью изменяется тонус блуждающего нерва, из-за чего может обостряться чувствительность к болевым ощущениям.

Чем чаще возникают подобные симптомы, тем опаснее может быть причина возникающего дискомфорта. Рекомендуется обратиться к врачу, если симптомы сохраняются больше недели.

Непатологические причины ночных болей в пояснице

Ночные боли в пояснице провоцирует ряд факторов, в числе которых есть и непатологические:

• работа в неудобной позе;
• долгое сидение за компьютером;
• особенности образа жизни, в частности гиподинамия;
• неудобные матрас, подушка, поза для сна;
• психологическое напряжение, стресс, вызывающие психосоматическую боль в пояснице.

Это внешние факторы, устранив которые можно избавиться от ночных болей. Они могут комбинироваться в любых сочетаниях и усугублять болезненные ощущения.

Из-за повышенной нагрузки на позвоночный столб поясница нередко болит при беременности. После родов это проходит.

Во время сна нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно. Из-за этого отдельные мышцы перенапрягаются, что вызывает болезненность. Позвонки чрезмерно сближаются, пережимая сосуды и нервы. После пробуждения и изменения положения тела мышцы приводятся в нормальное состояние, нормализуется кровообращение – боль проходит.

• Если дискомфорт возникает только после сна на животе, это говорит о неприемлемости данной позы для ночного отдыха. При этом характерна острая боль. Поясница болит ночью, потому что в положении на животе позвоночник неестественно прогибается в сторону кровати, из-за чего защемляются нервы пояснично-крестцового отдела. Мягкий матрас усугубляет ситуацию. Привычка спать на высокой подушке способствует дискомфорту в грудном отделе позвоночника, шее. Уменьшить нагрузку на позвоночный столб позволит умеренно жесткий ортопедический матрас, подкладывание валика или подушки под живот.
• Неприятные ощущения во время сна на спине появляются из-за невозможности в достаточной степени выпрямить позвоночник. Боль ноющая, возникает из-за спазма и гипертонуса мышц.
• При сне на боку больно спать в результате провисания поясничного отдела, неестественной деформации.

Рекомендуется отдыхать на ортопедическом матрасе, подложив под ноги валик из одеяла. Таким образом достигается благоприятное положение поясничного отдела.

Заболевания, вызывающие боль в пояснице ночью

Различают внутренние причины, к которым относятся всевозможные заболевания:

• патологии опорно-двигательного аппарата;
• туберкулез;
• воспалительные заболевания внутренних органов, проецирующихся на спинную область.

Быстро устранить внутренние причины не получится, зачастую это невозможно в принципе. Можно только уменьшить интенсивность боли или сделать так, чтобы неприятные ощущения возникали как можно реже. Заболевание нужно лечить под контролем врача.

Остеохондроз

Симптомы остеохондроза локализуются в разных отделах позвоночника, в зависимости от места патологических изменений. Боль является следствием изменения структуры, прочности и потери эластичности межпозвоночных дисков. Из-за этого позвонки сближаются, мышцы приводятся в гипертонус, так как они стремятся удержать кости на своих местах. Неприятные ощущения в пояснице характерны для пояснично-крестцового остеохондроза. Особенности и дополнительные признаки:

• боль резкая, приступообразная, опоясывающая;
• немеют ноги;
• сила конечностей уменьшается.

Симптоматика не всегда полностью проходит днем. Постепенно заболевание прогрессирует, боль сохраняется в течение суток, отдавая в конечности, усиливается.

Остеопороз

При остеопорозе уменьшается плотность костей скелета, позвонки становятся хрупкими, увеличивается риск трещин. Непосредственной причиной развития заболевания является нарушение кальциевого обмена. В свою очередь причины этого нарушения могут быть обусловлены различными патологиями, связанными с щитовидной железой, надпочечниками, желудочно-кишечным трактом.

При этой болезни дискомфорт возникает в положении лежа, чаще у женщин после 50 лет, поскольку именно они подвержены остеопорозу. Неприятные ощущения в пояснице сначала незначительные, затем к ним присоединяется боль в суставах, между лопаток. Чем более запущено заболевание, тем интенсивнее симптомы. Они уже не проходят днем, начинает все чаще болеть голова, повышается температура. Характерно, что при остеохондрозе заметно уменьшается рост.

Артрит

При артрите боль возникает из-за воспалительного процесса в суставах позвоночника. Помимо боли во время сна, беспокоят:

• неприятные ощущения при физической нагрузке;
• хруст в позвоночнике при поворотах;
• боль в суставах конечностей;
• слабость рук и ног;
• онемение спины.

Если боль локализуется в поясничном отделе, это может свидетельствовать об особом виде артрита – анкилозирующем спондилоартрите. Он представляет собой системное заболевание, которое затрагивает крестцово-подвздошные сочленения и суставы позвоночника.

Поясничный спондилез

При спондилезе в результате деградации позвонковых тканей происходит сращивание и окостенение позвонков с образованием так называемых остеофитов – костных наростов. В результате уменьшается амплитуда движения, локально снижается температура тела, немеет поясница. На начальном этапе боль возникает во время сна, но впоследствии становится постоянной и навязчивой.

Пиелонефрит

Воспаление почек проявляет себя особенно интенсивной болью в ночные часы. Помимо дискомфорта в поясничном отделе позвоночника возникают следующие симптомы:

• слабость;
• тошнота;
• потоотделение;
• помутнение мочи.

Боль может распространяться на окружающие области.

Другие причины

Список патологий, вызывающих ночные боли в пояснице, гораздо шире. Дискомфорт большей или меньшей степени интенсивности в поясничном отделе позвоночника провоцируют:

• межпозвоночная грыжа;
• остеоартроз;
• коксартроз;
• подагра;
• онкологические и доброкачественные образования;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезнь Бехтерева;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• патологии дыхательной системы;
• панкреатит;
• гинекологические заболевания;
• миозит;
• мочекаменная болезнь;
• старые травмы и операции.

Боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, особенно на начальной стадии болезни, проходит при изменении положения тела. Если нарушения касаются внутренних органов, это не помогает.

Методы диагностики

Регулярная боль в пояснице во время сна свидетельствует о серьезности проблемы. В такой ситуации настоятельно рекомендуется пройти медицинское обследование. Вначале следует обратиться к терапевту, который на основе жалоб сделает предположения о возможном диагнозе и направит к более узким специалистам:

• вертебрологу;
• ревматологу и кардиологу;
• нефрологу;
• онкологу;
• гинекологу;
• гастроэнтерологу.

Для уточнения диагноза проводят лабораторные и инструментальные исследования. Наиболее информативными будут комплексные методы обследования: КТ, МРТ. Но зачастую прибегают к более простым методам диагностики. Предполагая заболевания опорно-двигательного аппарата, делают рентген, электронейрограмму, проводят мануальный осмотр, проверяют рефлексы и чувствительность конечностей, области поясницы. В частности при остеопорозе дополнительно проводят остеоденситометрию, абсорбциометрию, делают общий и биохимический анализ крови, электроспондилографию. Чтобы диагностировать состояние внутренних органов, выполняют УЗИ. При пиелонефрите также анализируют состав крови и мочи.

Если по тем или иным причинам пока не удается попасть на прием ко врачу, можно попробовать самостоятельно определить причину боли. О заболеваниях позвоночника свидетельствует:

• быстрое уменьшение болезненных ощущений после подъема;
• усиление боли при физической нагрузке и резких движениях;
• увеличение интенсивности дискомфорта в долгой статической позе.

О патологии почек говорит:

• рост интенсивности боли при легком постукивании в области поясницы;
• сохранение дискомфорта днем;
• отсутствие влияния физической нагрузки;
• темная мутная моча;
• признаки интоксикации.

Аутоиммунные заболевания проявляют себя следующим образом:

• боль по характеру тянущая;
• болезненные ощущения наблюдаются не только в пояснице, но и в суставах;
• наблюдаются признаки интоксикации.

Настоятельно рекомендуется подтвердить диагноз у врача, прежде чем начинать лечение.

Боль во время сна в пояснице не следует оставлять без внимания, даже если она носит ненавязчивый характер. Для улучшения качества жизни порой достаточно поменять матрас или позу для сна. Если развивается какая-либо патология, стоит как можно раньше начать лечение.

Все больше людей жалуются, что у них болит позвоночник посередине спины. Такое состояние является причиной усталости или может сигнализировать о развитии тяжелой патологии. Существуют меры профилактики и лечения, позволяющие уменьшить дискомфорт и облегчить состояние человека с такими симптомами.

Почему может болеть позвоночник?

Боль в позвонках чаще всего является признаком остеохондроза или его осложнений – протрузии и грыжи межпозвоночного диска. Однако существуют и другие причины ее возникновения:

• травма спины (при ушибе появляется отек и гематома: при прикосновении они становятся болезненными);
• аномалии развития позвоночника (сращение шейных позвонков, клиновидные позвонки);
• нестабильность позвоночно-двигательного сегмента;
• смещение позвонка вперед или назад по отношению к другим позвонкам (спондилолистез);
• воспалительные заболевания, поражающие суставы, ткани опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз);
• опухоль в позвоночнике и окружающих его тканях. Доброкачественное или злокачественное образование, расположенное рядом с позвонками защемляет нервные окончания спинного мозга: при надавливании в месте ее локализации возникает боль. Аналогичные ощущения появляются, если опухоль, локализующаяся в грудной клетке или в щитовидной железе, пустила метастазы в позвоночник;
• уменьшение плотности костной ткани, повышение ее хрупкости (остеопороз);
• инфекционные поражения позвоночника: остеомиелит, дисцит, спондилит. Наиболее частые инфекции, провоцирующие боли в позвонках – стафилококк, туберкулезная палочка;
• недуги внутренних органов: киста яичников, увеличение размера матки – у женщин, камни в почках, инфекции в мочеиспускательном канале, заболевание простаты – у мужчин;
• перенапряжение, воспаление спинных мышц (боль иррадирует в позвонки);
• сколиоз, лордоз, кифоз. При надавливании на спину, болят позвонки, которые находятся в области патологического искривления позвоночника;
• реакция организма на сильный стресс, невроз или депрессию (очень редко).

Перечень заболеваний, провоцирующих боли в позвонках при надавливании, очень велик. Определить, что стало причиной неприятных ощущений, исходя лишь из одного симптома просто невозможно. Необходимо обратить внимание на состояние здоровья в целом: есть ли какие-либо нарушения в работе внутренних органов и систем.

Связанные с заболеваниями

Почему после сна болит спина и поясница? Иногда это признак наличия в организме патологического процесса, связанного или нет с позвоночником, мышцами спины.

Остеохондроз

Процесс разрушения дисков позвоночника, сближения костных образований, компрессии ими нервной ткани. При обострении боли сильные, нарастают при смене позы, сопровождаются гипертонусом. Обострение вылечивается курсовым приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (Ортофен), хондропротекторов (Хондроксид), физиотерапией (магнит), ЛФК, массажем. Схему лечения прописывает специалист, основываясь на степени развития патологии.

Болезнь Бехтерева

Спондилоартрит, при котором заращивается полость сустава. Дискомфорт появляется в любое время, сопровождается ограничением подвижности болезненного участка. Гипертонуса мышц может не наблюдаться. Серьезное состояние, требующее индивидуальной терапии.

Искривления

Искривления заметны визуально, при них в одном или нескольких отделах позвоночника определенные межпозвоночные диски подвергаются большей нагрузке, чем другие. Там происходит защемление нервной ткани, гипертонус мышц. Дискомфорт в мышцах снимается местным теплом, боли при защемлении – НПВС-таблетками, мазями, гелями. Само искривление лечится ЛФК, массажами, ношением корсетов под контролем врача.

Заболевания внутренних органов

В спинную часть эродирует дискомфорт при:

1. Пиелонефрите, мочекаменной болезни;
2. Цистите;
3. Желчекаменной болезни;
4. Панкреатите;
5. Холецистите;
6. Язве желудка;
7. Гинекологических патологиях;
8. Патологиях кишечника;
9. Инфаркте миокарда (редко).

В этом случае пациент должен обращать тщательное внимание на сопутствующие специфические симптомы. Для начальной диагностики лучше обратиться к терапевту, который, при необходимости, даст направление к профильному врачу.

Травмы

Боль в спине по утрам выше поясницы бывает признаком травмы. Она не всегда проявляется сразу после происшествия – способна появиться и только на следующий день. Травма может представлять собой смещение, перелом, трещину позвонка, разрыв связок, вывих, подвывих. Дискомфорт острый, препятствующий нормальной повседневной деятельности. При наличии травмирующего инцидента накануне, и болей, важно посетить травматолога/хирурга.

Особенности проявления боли в позвонках, сопутствующие симптомы

При нажатии на позвоночник боль появляется именно в месте локализации патологии. Если к нему не прикасаться, дискомфорт отсутствует. Однако, когда с опорно-двигательным аппаратом что-то не так, болевые ощущения в месте поражения позвонков могут возникнуть при наклонах, приседании, попытке сделать прогиб спины, во время ходьбы или после продолжительного сидения. Особенности боли:

• имеет ноющий, тянущий или острый характер;
• беспокоит постоянно или периодически;
• бывает кратковременной или продолжительной.

Боль в позвонках – признак многих заболеваний позвоночника. Но в зависимости от вида патологии, ее клинического проявления у больного наблюдаются и другие симптомы (смотр. табл.).

Клиническое проявление всех этих заболеваний имеют схожие симптомы. Несмотря на то, что в большинстве случаев боли в позвонках – признак остеохондроза, это не исключает вероятности развития других патологий.

Ответы на вопросы

После сна болит спина между лопатками, что это?

Когда после сна болит спина между лопатками, это свидетельство гипертонуса мускулов или защемления нерва в грудной части позвоночника. При возникновении головокружения, головных болей можно говорит о компрессии сосудов, артерий. Снять боль поможет легкая гимнастика, самомассаж. Гипертонус хорошо снимается теплыми ванными, нанесением местно-раздражающих препаратов (тигровый бальзам). При сильном дискомфорте разрешен однократный прием НПВС перорально (Ибупрофен, Нурофен, Дикелофенак, Нимесил, Нимесулид, Ортофен, Найз).

Почему после сна болит спина в области поясницы?

Когда по утрам болит спина в области поясницы, это свидетельство нарушенной осанки. Появляется при излишнем выгибании поясницы вперед. Снизить выраженность симптоматики поможет ортопедический матрас. Исправить осанку удается ношением корсета.

«Прострелы» в поясничной области говорит о защемлении нерва при сне в некомфортном положении, остром протекании остеохондроза, защемления, радикулита. Дискомфорт снимается однократным приемом Ибупрофена, Нурофена. Значительно уменьшить болевую симптоматику можно, ложась на пол, животом вверх, положить ноги на стул так, чтобы поясница прогнулась и коснулась пола.

Болят мышцы спины после сна, что это?

Боль в мышцах спины после сна характерна при предыдущей высокой нагрузке. Иногда симптоматика появляется в результате лежания в некомфортном положении. Иногда обостряется при нахождении на сквозняке, переохлаждении. Снять боль в мышцах помогают местные (Тигровый бальзам, перцовый пластырь) и общие (ванны) методы прогревания. Тепло уменьшает гипертонус, снимает спазм, уменьшает боль, но если это не помогает, разрешен однократный прием одной таблетки НПВС.

Очень сильная боль, что это может быть?

Сильные боли в спине после сна – серьезный симптом. Если дискомфорт острый, стреляющий, ограничивающий движения, мешающий ведению нормального образа жизни, то проблема может быть в защемлении нерва. Компрессия способна произойти после продолжительного лежания в некомфортной позе, при резкой смене положения тела.

Неприятные ощущения снимаются курсовым приемом НПВС-средств (Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак) по 2-3 таблетки в сутки, длительность курса 4-10 дней. Но для подбора наиболее подходящего препарата, назначения дополнительных процедур (ЛФК, массаж, физиотерапия), нужно посетить медика.

Болит спина утром, а потом проходит?

Когда утром болит спина после сна, а потом проходит, это свидетельство долгого лежания в некомфортном положении, из-за которого мышцы приобрели гипертонус. Кратковременный дискомфорт, проходящий самостоятельно, не требует специального снятия. Предотвратить его появление позволит использование специального, индивидуально подобранного, матраса.

Болит позвоночник посередине спины после сна?

Когда болит позвоночник посередине спины после сна, это иногда свидетельствует об обострении любого хронического заболевания – остеохондроза, протрузии, радикулита, защемления. Если хронических заболеваний нет, то дискомфорт говорит о сне в неудобной позе, нагрузках в недалеком прошлом, длительной гиподинамии накануне. Снять дискомфорт удается однократным приемом НПВС перорально или нанесением НПВС-мази/геля (Вольтарен, Найз, Диклофенак).

Как узнать, что является причиной боли в позвонках?

Самостоятельно понять, почему при надавливании на позвоночник появляется боль в позвонках, очень сложно. Поставить правильный диагноз способен лишь врач после того как больной пройдет комплексное обследование. Основные методы диагностики, помогающие определить механизм происхождения болевых ощущений в спине:

1. Рентгенография – позволяет увидеть состояние позвонков (степень их смещения относительно друг к другу, наличие костных наростов).
2. Компьютерная томография – информативна при патологиях костных структур позвоночника. Применяется при подозрении на: сколиоз, травму позвонков, шейный остеохондроз, спондилоартроз, опухоль. Нередко КТ используют при подготовке к хирургическому вмешательс?