Покалывание пальцев рук болит голова
Что такое покалывание в пальцах рук?
Покалывание в пальцах рук – это аномальное состояние, при котором Вы ощущаете покалывания в пальцах. Покалывания также являются одним из видов парестезии. Парестезия – это жжение, чувство мурашек, движения на коже или покалывания, которые часто описываются как укол булавкой или иголкой. Парестезии могут сопровождаться болевым синдромом.
Покалывания в пальцах также могут быть результатом инфекции, воспаления, травмы и других аномальных процессов. Покалывания в пальцах редко бывают симптомом угрожающего жизни заболевания, хотя и могут возникать вследствие инсульта или опухоли. Если мы долго держим руку в одном положении, у нас также могут возникнуть временные покалывания в пальцах. Этот тип покалываний обычно пропадает сразу же после смены позы. Хронические покалывания в пальцах могут быть следствием диабета, рассеянного склероза, заболеваний шейного отдела позвоночника с защемлением нервного корешка или периферической нейропатии. Хронические покалывания в пальцах, как правило, указывают на некий уровень повреждения нерва.
Покалывания и онемение в мизинце и безымянном пальце могут быть признаками сдавления локтевого нерва руки. Покалывания и онемение в большом, указательном, среднем пальцах и половине безымянного пальца могут быть следствием синдрома карпального канала.
Так как покалывания в пальцах и покалывания в целом могут быть симптомом целого ряда заболеваний и расстройств, Вам необходимо обратиться к медицинскому специалисту, если Вы испытываете любые необычные ощущения, которые длятся дольше нескольких минут.
Если в Вашем случае покалывания в пальцах сочетаются с параличом, нарушением сознания, слабостью или невнятной речью, немедленно вызывайте скорую помощь. Если Ваши симптомы не проходят или вызывают беспокойство, обратитесь к врачу как можно скорее.
Симптомы
Покалывания в пальцах могут также сопровождаться онемением, болью и целым рядом других симптомов, которые напрямую зависят от основного заболевания и повреждённого нерва. Покалывания, вызванные комплексным заболеванием, например, диабетом, могут включать онемение в пальцах рук и ног. Покалывания, связанные с межпозвонковой грыжей шейного отдела позвоночника, могут сочетаться с болью и онемением в шее, плече и руке. Зачастую покалывания и онемение являются связанными симптомами одного и того же заболевания. Любой симптом может помочь врачу быстрее поставить диагноз.
Симптомы, которые могут возникнуть вместе с покалываниями в пальцах рук
Покалывания в пальцах рук могут сопровождаться следующими симптомами:
- ощущением жжения;
- холодными пальцами;
- болью в руке, плече, предплечье и пальцах рук;
- онемением или покалываниями в пальцах рук, усиливающимися во время письма или набора текста на компьютере;
- зудом;
- мышечным спазмом;
- болью в шее;
- онемением;
- колющими ощущениями;
- болезненностью при прикосновении;
- покалываниями в пальцах ног;
- судорогами.
Серьёзные симптомы, которые могут указывать на наличие угрожающего жизни заболевания
В некоторых случаях покалывания в пальцах рук могут возникнуть вместе с другими симптомами, которые могут указывать на наличие серьёзного или даже угрожающего жизни заболевания. В таких случаях состояние пациента должно быть немедленно оценено профессиональными медицинскими работниками. Немедленно вызывайте скорую помощь, если у Вас или у кого-то рядом с Вами появился любой из ниже перечисленных опасных симптомов:
- нарушение сознания или обморок (даже на короткий момент);
- затруднённое дыхание;
- трудности при ходьбе;
- головокружение;
- потеря зрения или изменение зрения;
- паралич;
- невнятная речь;
- внезапная сильная головная боль;
- покалывания в пальцах сразу после травмы головы, шеи или спины;
- слабость (потеря сил).
Причины
Покалывания в пальцах рук могут быть симптомом целого ряда заболеваний, расстройств и состояний, которые либо ограничивают приток крови, либо вызывают повреждение нервов. Временные покалывания могут быть связаны с любой деятельностью, которая вызывает длительное сдавление нерва или нервов, например, рисованием, при котором задействуется мелкая моторика рук, повторяющимися движениями или сном на руке.
Покалывания в пальцах рук также могут быть следствием ортопедического состояния, приводящего к сдавлению определённого нерва. Покалывания и онемение в мизинце и безымянном пальце могут быть признаками защемления или сдавления локтевого нерва руки, связанными с проблемами с плечевым, локтевым или лучезапястным суставами. Покалывания или онемение в указательном пальце в сочетании с аномальной чувствительностью в большом и среднем пальцах могут быть вызваны проблемами со срединным нервом, как это, например, происходит при синдроме карпального канала.
В некоторых случаях покалывания в пальцах рук могут быть симптомом серьёзного или угрожающего жизни заболевания, которое должно быть немедленно оценено профессиональными медицинскими работниками.
Покалывания в пальцах рук могут быть вызваны недостаточным кровоснабжением вследствие следующих состояний:
- обморожения или экстремально низких температур;
- заболевания периферических артерий, которое приводит к сужению артерий вследствие отложения жира и холестерола на стенках артерий, что уменьшает приток крови к конечностям;
- болезни или феномена Рейно. Болезнь Рейно – это заболевание, которое сужает кровеносные сосуды в пальцах рук и ног. Причина болезни неизвестна. Феномен Рейно – это то же самое состояние, только вызванное основным заболеванием. В некоторых случаях причиной феномена Рейно может быть склеродермия.
Покалывания в пальцах рук могут быть вызваны умеренным или серьёзным ортопедическим состоянием, которое может привести к повреждению спинномозговых или периферических нервов, включая:
- перелом пальца с повреждением нерва;
- синдром карпального канала;
- дегенеративно-дистрофическую болезнь шейных межпозвонковых дисков (шейный остеохондроз);
- грыжу межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника;
- травму шеи;
- защемление или сдавление нерва, например, локтевого нерва руки.
Покалывания в пальцах, вызванные травматизацией или повреждением нерва, могут быть связаны со следующими состояниями:
- алкоголизмом;
- диабетической нейропатией (повреждением нерва в результате повышения уровня сахара в крови);
- отравлением тяжёлыми металлами, например, свинцом;
- гипотиреозом (недостаточностью щитовидной железы);
- рассеянным склерозом (заболеванием, поражающим головной и спинной мозг);
- невромой на пальце;
- периферической нейропатией (заболеванием периферических нервов);
- повреждением или опухолью спинного мозга;
- инсультом;
- системной красной волчанкой – заболеванием, при котором тело атакует свои здоровые клетки и ткани;
- поперечным миелитом (неврологическим заболеванием, вызывающим воспаление спинного мозга);
- дефицитом витамина В12.
Диагностика
Чтобы определиться с диагнозом, Ваш врач задаст Вам несколько вопросов, связанных с покалываниями в пальцах рук, включая:
- в каком пальце Вы ощущаете покалывания?
- на какой стороне руки Вы ощущаете покалывания?
- когда Вы впервые ощутили покалывания в пальце?
- насколько долго длится этот симптом?
- связаны ли покалывания в пальцах с определённым видом деятельности?
- имеются ли у Вас другие симптомы, такие как боль, жжение или зуд?
Каковы потенциальные осложнения покалывания в пальцах рук?
Несмотря на то, что покалывания в пальцах редко бывают вызваны опасным расстройством, многие причины покалываний могут привести к серьёзным осложнениям, в том числе, перманентному повреждению нерва. Очень важно как можно скорее обратиться к врачу, если Вы испытываете любые хронические изменения ощущений. Как только врач определит первопричину, необходимо сразу же начать лечение, чтобы снизить риск возникновения потенциальных осложнений. К потенциальным осложнениями заболеваний, вызывающих покалывания в пальцах рук, относятся:
- ампутация;
- хроническая боль;
- потеря трудоспособности;
- потеря силы;
- паралич;
- перманентная потеря чувствительности.
Покалывания в пальцах рук как симптом заболеваний шейного отдела позвоночника
Нередко покалывания в пальцах рук являются следствием защемления нервного корешка шейного отдела позвоночника. Это защемление может быть следствием межпозвонковой грыжи, спондилёза (возникновения костных наростов на телах позвонков) или спондилолистеза (соскальзывания одного позвонка поверх другого). При проблемах с шейным отделом позвоночника обычно наблюдаются следующие симптомы:
- боль в шее, плече, руке, пальцах рук;
- онемение или покалывания в области шеи, плече, руке и пальцах рук;
- боль в шее, иррадиирующая в руку;
- скованность в шее;
- слабость в руке.
Если Вы предполагаете, что в Вашем случае причиной покалываний в пальцах рук может быть заболевание позвоночника, обратитесь за консультацией врача-невролога.
Источник
Онемение рук часто является сопутствующим симптомом головной боли, как это ни странно. Также онемение может возникать в области лица, нижних конечностей и половины всего туловища. Важно вовремя определить причины, так как очень часто такие признаки являются предвестниками поражения окончаний нервных волокон или даже инсульта.
Как боль в голове связана с проблемами в конечностях
Онемение представляет собой снижение и/или полную потерю первоначальной чувствительности кожных покровов на каком-либо участке тела. Наиболее часто поражает пальцы рук, сами руки, отдельные зоны на лице (губы, щеки, язык). Дополнительно может возникать головокружение и головная боль.
Основная причина скрывается в неврологических нарушениях, которые приводят к защемлению или воспалительному процессу нервных окончаний. Онемение лица напрямую связано с поражением лицевого нерва (например, при параличе Белла, различных формах неврита). При воздействии на нервную ткань опасных вирусов происходит потеря чувствительности кожных покровов в области носа, кончика языка, губ.
Причины возникшего онемения:
- запущенная невралгия тройничного нерва;
- ишемическая атака;
- опоясывающий лишай;
- рассеянный склероз;
- стрессовая ситуация;
- прием определенных медикаментозных средств;
- мигрень;
- механическое воздействие кожных покровов (удар, ожог);
- отравление, интоксикация после укусов насекомых и змей;
- шейный остеохондроз;
- опухоли, расположенные в головном мозге;
- проведенные стоматологические процедуры (онемение после местного наркоза);
- хроническое курение или употребление наркотических средств.
Резкое и беспричинное онемение половины лица и/или тела свидетельствует о постепенной закупорке или даже разрыве сосудов, расположенных в головном мозге. Такое поражение приводит к развитию инсульта, а при неоказании своевременной помощи – к гибели пациента.
Отдельно может неметь мизинец руки, что свидетельствует о развивающемся неврите локтевого нерва, заболевании сердечно-сосудистой системы, нарушении сердечного ритма (например, после тяжелых нагрузок, поднимания по лестнице и т.д.).
Если немеет рука после сна, не стоит впадать в панику, так как руки могут затекать и у вполне здоровых людей. Во время сна организм принимает максимально удобную для него позу и при отсутствии отвлекающих факторов остается в ней до утра. Поэтому утром человек испытывает дискомфорт, который проходит самостоятельно через небольшое время или после растирающих движений. Но при сохранении онемения в течение длительного периода и наблюдении других симптомов стоит обратиться в медицинское учреждение.
Прислушиваемся к своим ощущениям
Парестезия или онемение конечностей чаще встречается в комплексе с другими признаками заболевания. Это могут быть покалывающие ощущения в области одной или обеих щек, губ, носа, пальцев, рук, ног, которые постепенно перетекают в нервно-мышечный паралич данного участка тела.
При онемении языка утрачиваются вкусовые ощущения, усложняется процесс проглатывания пищи, нарушаются мимические способности, речь. Если дополнительно возникает сильная головная боль, тошнота и рвота, не стоит затягивать с полным обследованием для выявления точной причины.
Временная потеря нормальной чувствительности необязательно является признаком серьезного заболевания. Зачастую причина скрывается в пребывании в неудобной для организма позе. В результате нарушается кровоток к тканям и органам, что приводит к дискомфорту. Решить проблему поможет обычная разминка или легкий массаж, после чего кровоснабжение восстанавливается, а неприятные ощущения исчезают.
Для определения диагноза необходимо провести ряд исследований:
- рентгенография черепа и позвоночника;
- компьютерная и/или магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование состояния кровеносных сосудов;
- электронейромиография;
- анализы на сифилис и другие инфекционные болезни;
- эндоскопический осмотр для определения состояния носовых проходов и ушных каналов.
После сбора всех результатов специалист способен с точностью установить причину возникшего онемения и назначить эффективное лечение.
Терапевтическое лечение
Методы эффективного лечения во многом определяются в зависимости от провоцирующего заболевания, из-за которого возникла головная боль с онемением руки или других частей. При рассеянном склерозе требуется прием кортикостероидов, а при легкой форме достаточно пассивного лечения в виде полноценного сна, создания комфортных условий в помещении (отсутствие яркого света, оптимальный уровень температуры воздуха и влажности).
Неврологические заболевания предполагают прохождение курса противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые купируют приступ и снимают болезненные ощущения. Дополнительно можно проводить физиотерапевтические процедуры, массаж головы и воротниковой части, гимнастику лица для восстановления мимики и других функций.
Профилактика: что делать, чтобы ничего не немело ????
После восстановления организма необходимо добиться того, чтобы в дальнейшем поражение не повторялось.
Обязательными условиями являются:
- избегать переохлаждения организма;
- не допускать длительного пребывания на сквозняке;
- не переутомляться;
- своевременно лечить инфекционные и иные заболевания;
- для повышения иммунитета периодически принимать витамины;
- заниматься активными физическими упражнениями для предотвращения невралгии и поражения опорно-двигательного аппарата;
- не допускать избыточного веса;
- при сидячей работе периодически менять положение или делать разминку;
- следить за полноценным питанием.
Чтобы не допустить серьезных осложнений и летального исхода, рекомендуется перестраховаться и пройти обследование. Возможно, онемение носило временный характер, но стоит помнить, что при некоторых заболеваниях (ишемия) потеря чувствительности проявляется кратковременными атаками. Отсутствие должного внимания на свое здоровье приведет к острому нарушению мозгового кровообращения или инсульту. Грамотные действия врачей при возникшем приступе позволят снизить риск осложнений и сохранить жизнь пациента в целом.
Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:
Источник
Фонд профилактики “Не напрасно!”, 30 августа 2019
Кистевой хирург Николай Карпинский ответил на распространенные вопросы о синдроме запястного канала, так называемом туннельном синдроме.
Что такое запястный канал? Это какая-то штука у меня в запястье?
Можно назвать это штукой, но мы, доктора, говорим «анатомическое образование». Это узкий туннель, по которому на кисть проходят сгибатели пальцев и срединный нерв.
Что такое синдром запястного канала? Это то же самое, что туннельный синдром?
Синдром запястного канала — это неприятные ощущения, которые вызваны сдавливанием срединного нерва на уровне запястья.
Важно понимать — ухудшение чувствительности пальцев, мурашки и покалывания возникают не из-за недостатка в кровоснабжении. Все неприятные ощущения — это неврологическая симптоматика и проблема с нервной системой.
Как устроен и как проявляется синдром?
Синдром запястного канала — проявление нейропатии. На кисть руки идут три нерва — лучевой, срединный, локтевой. Лучевой дает чувствительные ветви на тыл большого, указательного и третьего пальцев. Локтевой отвечает за чувствительность мизинца и безымянного, а также коротких мышц кисти.
В случае с синдромом запястного канала мы говорим о срединном нерве. Он заходит на руку как раз через запястный канал и дает чувствительность большому, указательному, среднему и половинке безымянного пальцев с ладонной стороны. Это самые главные пальцы, которые мы используем каждый день. Они обеспечивают мелкую моторику.
Двигательную иннервацию срединный нерв дает мышцам тенара. Тенар — это подушечка в основании первого пальца. Она работает на противопоставление первого пальца.
Например, мы большим пальцем пытаемся дотянуться к мизинцу — это так называемое движение через всю ладонь по арке. Его обеспечивают мышцы, которые двигаются посредством срединного нерва. Если в основании первого пальца мышцы тенара «худеют», то это уже далеко зашедший синдром запястного канала.
Николай Карпинский. Фото: Артем Бондаренко
Каковы симптомы синдрома?
Основные проявления — это покалывание, мурашки, онемение первого, второго, третьего пальцев рук. В самом начале эти симптомы могут проявиться при вынужденном неудобном положении. Когда рука согнута в лучезапястном суставе, канал становится еще более узким и нерв сдавливается. Это может быть после работы руками: пропололи траву, покрутили шуруповертом, а потом ночью не можете спать — болят руки.
Начальный этап — это легкое онемение, потом это неприятное ощущение начинает будить по ночам. Поскольку это нейропатическая боль, то снимать ее обычными обезболивающими практически невозможно.
Даже на начальных этапах?
Если это связано с каким-то системным воспалением — ревматоидным артритом или резкой перегрузкой, то обезболивающее может помочь. А когда это вялотекущий процесс, то может и не снять. Третий этап — это уже постоянные онемение, люди не могут застегнуть пуговицы, завязать шнурки, появляется мышечная слабость.
Самый запущенный вариант — изменения на коже кончиков пальцев. Люди даже обжигаются, потому что не чувствуют холодное и горячее, появляются боли. Синдром может активно проявляться ночью. Все мы спим в разных положениях и стоит только руке побыть в неудобном положении, синдром может дать о себе знать.
Один из методов диагностики — это тест Фалена: надо согнуть кисть в лучезапястном суставе на 1 минуту. Если появляются мурашки, усиливается онемение — тест положительный и надо идти к врачу.
Из-за чего развивается синдром?
Простую причину назвать сложно. Например, есть факторы риска и достоверно прослежена связь гемодиализа и синдрома запястного канала. Например, если человек 10 лет на гемодиализе, то скорее всего нужно будет прооперировать запястный канал.
Чаще всего это возникает у женщин после 45 лет. Гинекологи говорят, что это связано с изменением общего обмена веществ.
Любое системное воспаление будет приводить к тому, что какой-то маленький отек в синовиальных оболочках будет скапливаться. А отек делает изначально узкие анатомические каналы еще более узкими. Также синдром может быть связан с диабетом, а может быть и с лекарствами, которые пациенты получают от диабета.
Правда ли, что это болезнь стучания по клавиатуре?
Нельзя однозначно сказать: если ты сидишь за компьютером 10 часов и тебе обязательно через 10 лет нужно будет прооперировать запястный канал, нельзя. Однако любое статическое положение, в котором человек находится долго в максимальной концентрации, рано или поздно приведет к болям.
Какая работа также может привести к синдрому?
У меня есть примеры пациентов, которые занимаются тяжелым физическим трудом строители, скалолазы. Но есть также и те, кто ставят на работе подпись и делают обычную домашнюю работу. У нас столько разных важных болезней, которые влияют не только на качество и продолжительность жизни, что мало кто будет специально себе забивать голову профилактикой синдрома запястного канала.
Каких-то специфических рекомендаций по особенной профилактике для запястного канала я не могу найти. Но очевидно, если вы вынуждены работать с компьютером, нужно иногда менять позиции, сделать себе удобное рабочее место, подобрать себе мышку, чтобы она, хорошо лежала в руке и вам было комфортно.
Специфических упражнений тоже нет, разве что есть смысл вспомнить разминку из первого класса “мы писали, мы писали, наши пальчики устали”.
Какова вероятность, что я за компьютером могу приобрести это заболевание?
К 45 годам у женщин (до 3-5 % населения) есть симптомы синдрома. В молодом возрасте это маловероятно. Конечно, есть и исключения: у меня есть 25-летняя пациентка, я прооперировал ей обе руки. Но у нее уже есть гипертония, ишемическая болезнь сердца, ожирение и диабет второго типа. В целом можно сказать, что болезнь частая.
У кого-то это просто приходящие неприятные ощущения, не до конца чувствительные пальцы и многие не придают этому значение. Кто-то ночью проснулся, пару раз встряхнул руку и спит дальше. Это опять же не онкология, не диабет, не гипертония, и не инсульт, которые могут сократить жизнь или привести к инвалидности. Синдром также не развивается стремительно. Всегда есть время подумать, сориентироваться и поискать себе подходящую помощь.
Основная мысль, которую я бы хотел донести до широких масс в том, что это не признак старости, мол, руки перестали работать и они слабые. Проявление синдрома это не отсутствие в организме каких-либо витаминов, микроэлементов или следствие плохой экологии. Это весьма конкретная проблема, она локализована четко в запястье, и если немеет первый, второй, третий палец, то это легко решается.
Не всегда все заканчивается операцией, есть упражнения, которые улучшают скольжение сухожилий. Есть временная блокада с мощным противовоспалительным препаратом, есть шина, которая надевается на ночь.
Синдром запястного канала часто называют туннельным синдромом – это одно и тоже?
Туннельный синдром это общее название, когда что-то сдавливается в каком-то туннеле, а синдром запястного канала – это частное название. И он наиболее частый их всех туннельных синдромов.
Какие еще бывают туннельные синдромы?
Локтевой нерв может сдавливаться на уровне локтя (это кубитальный канал) или реже на уровне запястья (это канал Гийона). На ногах могут сдавливаться задний большеберцовый нерв (синдром тарзального канала), малоберцовый нерв на уровне головки малоберцовой кости. Остальные компрессионные нейропатии более редки.
Почему разновидность этой нейропатии называется туннельной?
В организме есть, грубо говоря, узкие места, через них должны проходить сухожилия, сосуды, нервы. Иногда бывает так, что эти узкие места становятся еще более узкими и те важные анатомические образования, которые через них проходят, начинают зажиматься и сдавливаться.
Синдром может проявляться и на правой, и на левой кистях?
Сложно точно сказать, что на доминантной руке чаще он бывает чаще. Зачастую так и есть.
Какова динамика распространенности болезни, если сравнивать с предыдущими годами?
В хирургии кисти я работаю семь лет и по моим наблюдениям могу сказать, в принципе растет поток пациентов. Но это личная статистика и наблюдения. Я пытался спросить у коллег здесь и мне никто не смог ответить. Как-то беседовал с французским специалистом, обсуждали хирургию, и он сказал, что во Франции в 1998 году делали 5 тысяч операций в год. Сегодня уже 100 тысяч.
Синдром стал выявляться больше, люди перестали бояться хирургии, видят ее результаты, соответственно, обращаются к хирургу кисти и знают, что это им поможет.
Болезнь обязательно прогрессирует или бывают случаи, когда симптомы проходят?
Синдром может пройти сам по себе, если неприятные ощущения были связаны с беременностью. Так же это может проявиться при беременности впервые, а потом лет через 10-15 вернуться опять. Болезнь может проявиться при травмах запястья и разрешиться после лечения травмы его вызвавшей. Если никаких травм не было и симптомы появились сами по себе, то скорее всего синдром будет медленно развиваться.
Всегда лечение начинается сразу же с операции?
Не всегда. Иногда достаточно просто шины.
При диагностике мы отталкиваемся от жалоб пациента. Также мы проводим исследование, которое показывают скорость прохождения импульса по нерву. Называется оно электронейромиография (ЭНМГ). Она показывает, как он замедляется, как быстро он доходит до кончиков пальцев.
Если по результатам исследования выявлены мышечные нарушения, то сразу же могу назначить хирургическое вмешательство.
Все люди разные. Есть люди, которые боятся всего и годами собираются к врачу просто чтобы побеседовать, они могут вынашивать этот запястный канал годами, а потом через два дня после операции приходят на первую перевязку и не понимают, почему так долго мучились.
Оперировать запястный канал сложно?
Операция быстрая. Суть манипуляции в рассечении поперечной ладонной связки запястья, производится декомпрессия нерва.
Люди любят спрашивать, насколько сложна операция. Я всегда говорю, что бывает сложнее. Все операции сложные. Не профессионально говорить о том, что какая-то операция проста.
Это потоковая операция, которую в целом может выполнить и интерн. В Америке, к примеру, уже некоторых медсестер обучили ее делать. Однако в ней есть свои нюансы. По времени операция занимает минут 10-15. Анестезия местная, в больнице лежать не надо, обследование минимальное, в целом, это как поход к стоматологу. У меня вообще все отработано так, что я могу каждые полчаса звать человека.
Я так понимаю, что операция и недорогостоящая?
Расходники и анестезия недорогие. Думаю, средняя цена операции по Петербургу 20 тысяч рублей.
Как долго проходит процесс реабилитации?
Через неделю пациенты могут держать ложку, ручку, вилку и что-то брать рукой. Через две недели они могут полностью обслуживать себя. Полтора месяца нельзя заниматься тяжелой физической работой.
Синдром запястного канала в последние годы стали рассматривать более серьезно?
Во Франции, как я уже говорил, в 1998 году оперировали пять тысяч. Россия только сейчас на уровне Франции 1998 года в этом плане. Я за год, к примеру, делаю 67 подобных операций.
Статистика говорит, что 3-5% населения болеют этим синдромом. С нашим уровнем в Петербурге кистевые хирурги могут делать 100 тысяч операций в год. Эти цифры нужны для понимания объема помощи, который в теории необходим населению, если основываться на данных эпидемиологии. Вполне возможно, что люди просто не знают, к кому обращаться.
Автор: Анастасия Голубничая, Источник.
Фонд профилактики “Не напрасно!”
Источник