Помогает ли артрозан когда болит спина
При выраженном воспалительном процессе, который сопровождается сильными болями, без специальных медикаментов не обойтись.
При заболеваниях костно-мышечной системы требуются средства, которые могут быстро унять неприятные симптомы.
Медики пациентам рекомендуют препараты, произведенные на основе мелоксикама. Наиболее популярным являлется средство Артрозан.
При его использовании необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям медиков, ведь долго принимать таблетки и делать инъекции нельзя.
Чем больше используемые дозировки и продолжительнее лечение, тем выше вероятность развития побочных эффектов от приема.
Инструкция по применению
Назначается медикамент Артрозан пациентам в качестве анальгезирующего, противовоспалительного, жаропонижающего средства. Он относится к оксикамам, которые выступают производным энолиевой кислоты.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Артрозана блокирует циклооксигеназу-2, благодаря этому тормозится воспалительный процесс. Такое действие способствует тому, что синтез простагландинов в участке воспаления останавливается.
Артрозан понижает активность медиаторов воспаления, ухудшает проницаемость сосудистых стенок. Свободнорадикальные реакции тормозятся, под воздействием мелоксикама кислород перестает повреждать клеточные мембраны.
В митохондриях клеток под влиянием Артрозана блокируется формирование АТФ в участках воспаления. Благодаря этому энергоснабжение воспалительного процесса уменьшается.
Анальгезирующий эффект достигается путем снижения сенсибилизирующего влияния простагландинов на нервные окончания.
Показания к применению
Назначают Артрозан пациентам при таких заболеваниях:
- ревматоидный артрит;
- заболевание Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- иные дегенеративные, воспалительные заболевания костно-мышечного аппарата.
Среди иных заболеваний выделяют артропатии и дорсопатии. К ним относят ишиас, плечевой периартрит, болезненные ощущения внизу спины.
Способ применения, дозировка
В зависимости от рекомендаций врача Артрозан применяется перорально внутрь после еды. Суточная доза – 7,5-15 мг.
При выборе инъекционной формы препарата дозировка не меняется. Раствор вводят глубоко внутримышечно. Делать внутривенные инъекции запрещено.
При остеоартритах, сопровождающихся болью, назначают по 7,5 мг. При отсутствии эффекта доза повышается до 15 мг.
Пациентам с анкилозирующим спондилитом, ревматоидным артритом назначают по 15 мг ежедневно. Дозу можно понизить до 7,5 мг.
Форма выпуска, состав
Основным действующим компонентом Артрозана является мелоксикам. Выпускается медикамент в таблетированной и инъекционной форме.
В состав 1 таблетки входит 7,5 либо 15 мг мелоксикама и ряд вспомогательных веществ. Таблетки плоскоцилиндрические, круглые желтого цвета.
1 мл раствора содержит 6 мг мелоксикама. В ампуле объемом 2,5 мл будет 15 мг действующего вещества. Окрас раствора зеленовато-желтый.
Взаимодействие с другими препаратами
При использовании Артрозана применять другие нестероидные противовоспалительные медикаменты не стоит.
Сочетание ингибиторов синтеза ПГ, включая салицилаты, глюкокортикостероиды, и мелоксикама приводит к повышению риска формирования язв в ЖКТ, появления желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном приеме антикоагулянтов, тромболитических средств, антитромбоцитарных препаратов повышается риск кровотечений. При таких комбинациях необходимо тщательно контролировать работу свертывающей системы крови.
Литийсодержащие средства повышают концентрацию в плазме лития за счет уменьшения процесса выведения его почками. Одновременный прием с мелоксикамом нежелателен, при необходимости такого лечения постоянно проверяется уровень лития в организме.
Сочетание с метотрексатом не рекомендуется. При приеме мелоксикама концентрация метотрексата в плазме возрастает. При таких комбинациях необходимо тщательно следить за работой почек и изменениями в формуле крови.
Артрозан снижает эффективность антигипертензивных средств за счет ингибирования простагландинов, которые обладают вазодилатирующими свойствами.
Пациентам с диабетом при одновременном употреблении препаратов натеглинида, сульфонилмочевины необходимо контролировать уровень сахара. Существует возможность развития гипогликемии.
Побочные действия
При использовании Артрозана в форме раствора для инъекций или таблеток возможно развитие осложнений. К побочным эффектам, которые проявляются часто, относят появление боли и отека в месте инъекции и нарушения работы ЖКТ. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту, боль в животе, диарею, рвоту.
Другие осложнения встречаются у 0,01% – 1% пациентов.
К нечастым и редким побочным действиям относят:
- анемию;
-
изменение лейкоцитарной формулы; - тромбоцитопению, лейкопению;
- развитие реакций гиперчувствительности;
- головные боли;
- головокружения;
- сонливость;
- шум в ушах, нарушения зрения;
- проблемы с сердцем, сосудами;
- изменение сердечного ритма;
- повышение уровня давления;
- ощущение приливов крови к лицу;
- появление желудочно-кишечных кровотечений (скрытых, явных);
- запор;
- стоматит;
- вздутие живота;
- колит;
- гастродуоденальные язвы.
Также возможно появление нарушений в работе печени и желчевыводящих путей. В редких случаях развиваются анафилактические реакции, появляется ангионевротический отек.
Передозировка
Передозировки препарата необходимо избегать.
Основными симптомами являются:
- тошнота;
- нарушение сознания;
- рвота;
- боли в эпигастрии;
- кровотечения в ЖКТ;
- печеночная, почечная недостаточности в острой форме;
- асистолия;
- остановка дыхания.
Специфических антидотов не существует. При передозировке таблетками врачи рекомендуют промыть желудок, в течение часа после выпить активированный уголь. Назначается симптоматическая терапия. Ускоряет процесс вывода мелоксикама из организма колестирамин.
Противопоказания
Если у пациента есть противопоказания к приему, то средство не назначается ни в таблетированной, ни в инъекционной форме.
К перечню ситуаций, в которых нельзя использовать противовоспалительные нестероидные медикаменты, в том числе Артрозан, относят:
- гиперчувствительность к основному и вспомогательному веществам;
- язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, перенесенные недавно;
- воспалительные процессы в кишечнике (обострение язвенного колита, болезнь Крона);
- сердечная, почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме;
- заболевания свертывающей системы крови, кровотечения ЖКТ, в том числе недавно перенесенные;
- период лактации;
- беременность;
- возраст младше 18 лет.
При любых заболеваниях ЖКТ в анамнезе, сахарном диабете, цереброваскулярных патологиях пациенты должны соблюдать осторожность.
При беременности
В период вынашивания плода женщине запрещено применять Артрозан.
Особые указания
Артрозан способен влиять на активность тромбоцитов, но он не заменяет ацетилсалициловую кислоту при сердечно-сосудистых патологиях. Некоторым категориям пациентов необходимо отказаться от приема Артрозана или изменить дозировку.
Влияние на вождение автомобилей и управление механизмами
Исследований, которые оценивали бы влияние мелоксикама на концентрацию внимания, не проводили. Но при приеме необходимо учесть вероятность развития сонливости, головокружений, проблем со зрением и появления других нарушений работы ЦНС на фоне использования средства. Поэтому пациентам рекомендуют соблюдать осторожность при деятельности, которая требует предельной концентрации внимания, быстрой реакции.
При нарушениях функции почек
Людям, у которых умеренно или незначительно нарушена функция почек (при условии клиренса креатинина на уровне 30-60 мл /мин), дозу не корректируют.
Если у пациентов снижен объем циркулирующей крови, ухудшена клубочковая фильтрация при различных заболеваниях почек, то необходимо соблюдать осторожность и следить за суточным диурезом.
При одновременном использовании мочегонных средств и Артрозана нужно употреблять жидкость в достаточных количествах.
При хронической почечной недостаточности пациентам с клиренсом креатитина менее 30 мл/мин, которые не подвергаются гемодиализу, использовать Артрозан запрещено.
При выраженной почечной недостаточности людям, находящимся на гемодиализе, назначают не более 7,5 мг мелоксикама в сутки.
При нарушениях функционирования печени
При тяжелой печеночной недостаточности или других заболеваниях печени в активной стадии Артрозан не назначают. Средняя и легкая недостаточность на фармакокинетику средства не влияют.
Даже здоровым людям после 2 недель использования мелоксикама рекомендуют проверить активность печеночных ферментов.
В пожилом возрасте
У пожилых людей плазменный клиренс мелоксикама снижается, но основные фармококинетические показатели у них схожи. У женщин в преклонном возрасте период полувыведения активного компонента удлиняется.
Назначение детям
В возрасте младше 18 лет инъекционную форму средства не назначают. Таблетки нельзя пить до достижения 15 лет.
Условия отпуска из аптек
Продается Артрозан по рецепту.
Условия и сроки хранения
Таблетки и раствор для инъекций хранить необходимо в защищенном от солнечных лучей месте. Важно ограничить доступ детей к местам хранения препарата. Оптимальной температурой хранения считается 25 °С.
Таблетки можно употреблять на протяжении 3 лет от даты производства. Срок годности раствора составляет 5 лет.
Цена
| Форма выпуска | В России | В Украине |
| 3 ампулы | 250 р. | 340 грн. |
| 20 таблеток по 15 мг | 230 р. | 332 грн. |
| 10 таблеток по 15 мг | 145 р. | — |
Аналоги
При необходимости средство Артрозан врач может заменить.
В качестве аналогов врачи назначают:
- Мелоксикам;
- Месипол;
- Ревмоксикам;
- Мовасин;
- Мовалис;
- Би-Ксикам.
Все указанные средства изготовлены на основе мелоксикама. При наличии противопоказаний к использованию этого действующего вещества назначаются другие противовоспалительные нестероидные медикаменты.
Видео: “Обзор препаратов для лечения артроза и артрита”
Отзывы
Как свидетельствуют отзывы многих пациентов, Артрозан позволяет в короткий срок избавиться от острой боли. Его используют при различных дистрофическо-дегенеративных заболеваниях суставов. Боль проходит уже через 20 минут после приема.
Но некоторые люди рассказывают о том, что на фоне приема развивались побочные эффекты. Чаще всего пациенты жалуются на проявление проблем с функционированием ЖКТ, развитие аритмии.
Если у вас есть опыт использования препарата Артрозан, то оставьте свой отзыв. Другим посетителям сайта он поможет решить, стоит ли покупать это средство для лечения.
Заключение
При появлении заболеваний костно-мышечной системы требуется специфическое лечение. Для купирования неприятных симптомов врачи часто назначают Артрозан.
- Активным действующим веществом Артрозана является мелоксикам. Препарат помогает уменьшить воспаление, унять боль, понизить температуру.
- Выпускается средство в форме таблеток и раствора, предназначенного для внутримышечных инъекций.
- Назначается средство при остеоартрозе, остеохондрозе, болезни Бехтерева, иных дистрофическо-дегенеративных процессах.
- Из-за большого перечня противопоказаний и вероятности развития множества побочных эффектов назначать препарат должен только лечащий врач. При появлении осложнений средство отменяют.
- Перед началом применения Артрозана необходимо сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах. Медикамент назначается с учетом лекарственного взаимодействия.
- Судя по отзывам, Артрозан является высокоэффективным средством, с помощью которого можно быстро купировать болевой синдром. Но его прием может привести к развитию осложнений.
Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое анкилозирующий спондилоартрит?
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
считает, что товар можно посоветовать
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
С межпозвоночной грыжей шутки плохи, о ней я узнал несколько лет назад. Тогда стоял вопрос либо оперировать, либо снять воспаление и уже убирать нагрузку в тренажерном зале и переходить на более щадящие тренировки. Ни о какой операции и речь не шла, я выбрал лечение. Тогда мне врач сразу сказал купить ампулы Артрозан. Уточнил, что мне именно нужны уколы, т.к. их действенность выше. Вы приятно будете удивлены, когда увидите цену на препарат. Все ничего, и боли быстро отступили, и стоимость отличная. Меня насторожил тот факт, что вылез один побочный эффект – повысилось давление. Я пережил, но если у вас и так проблемы с давлением, то тут надо быть крайне осторожным. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
считает, что товар можно посоветовать
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
Я много лет занимаюсь спортом, всегда думал, что тяжелые веса не скажутся на моем здоровье, ведь я опытен в этом деле и с техникой все отлично. Как же я ошибался. Год назад мне поставили диагноз – межпозвоночная грыжа. От операции я отказался сразу, не было желания ложиться на операционный стол. Прошел специальный курс массажа, прокололи препараты. И вот только спустя год моя проблема дала о себе знать. Артрозан был назначен врачом, принимать 3 раза в день. Купить его легко, отпускается без рецепта. Таблетки действуют чуть медленней, чем уколы (и дураку понятно). Но, колоть у меня возможности нет. Хорошая невысокая цена порадовала. В целом помог справиться с болью.
считает, что это хороший товар
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
Артрозан – универсальный препарат, частенько находится в моей аптечке. Не подводил ни разу, как в качестве жаропонижающего, так и в качестве обезболивающего средства. Чтоб сбить небольшую температуру достаточно одной таблетки. Знаю, что есть еще в уколах, но в такой форме выпуска мне не приходилось с ним сталкиваться. О таблетках ничего плохого сказать не могу, цена вполне адекватная. Купить мне их посоветовала соседка.
считает, что это хороший товар
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
После десятидневного курса лечения, я снова могу нормально ходить, не прихрамывая. Колено вновь ожило. Купить Артрозан мне посоветовала фармацевт, цена мне подошла, поэтому и взял. Я очень рад, что в продаже остались эффективные препараты по демократичной стоимости. Не пожалел не на секунду, что тогда прислушался к фармацевту. Отец давно мучается с радикулитом, ему я тоже купил, но уже в таблетках, пусть лежит про запас. А то, как начинается дачный сезон, так его сразу прихватывает. Вот теперь будет «скорая помощь».
считает, что это хороший товар
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
Получила травму на тренировке и сустав проявил себя не в лучшей степени: покраснел, опух, появилась дикая боль. Тренер посоветовал купить Артрозан в ампулах и колоть в течение недели. Цена очень сильно порадовала, неожиданно приятно. Укол немного болезненный, дискомфортно было. Но выздоровление стоит того, чтоб потерпеть. В первые дни препарата хватало ровно на сутки, потом боль возвращалась. Потом уже, спустя дня 4 (видимо накопился в организме) перестала возвращаться боль, сошла припухлость и покраснение. Через неделю лечения как будто ничего и не было.
считает, что это хороший товар
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
Уже первый укол Артрозана принес мне облегчение и возможность нормально передвигаться. Спасибо соседке, которая мне посоветовала его купить. А фармацевт посоветовала взять ампулы, если есть возможность делать уколы. Ну с уколами я дружу (могу делать сам себе, не проблема), поэтому и не стал отнекиваться). Не могу сказать, что цена высокая или маленькая, скорее всего относиться к средней. Мне хватило 5 уколов по 1 разу в сутки. Больше не стал вводить препарат, было достаточно.
считает, что это хороший товар
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
Остеохондроз у меня давненько. Приходиться обращаться к обезболивающим препаратам, когда начинается сезон огорода. Постоишь целый день раком, потом не развернуться, не повернуться ничего. Супруга пыталась меня лечить разными средствами, в т.ч. и народными. Но, лечения все до одного места. Я в последнее время приловчился выпиваю таблетку препарата Артрозан и становиться легче. Понятно, что он не лечит, а только снимает болевые ощущения. Но, с ним жить гораздо проще (тем более это же не на регулярной основе). Меня устраивает и цена на него. Супруга все возмущается, чтоб я пошел к специалисту, но некогда тратить на это время.
считает, что это хороший товар
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
Эффективность Артрозана я испытывал уже не один раз. У меня артрит коленного сустава, поэтому и приходится периодически прокалывать курсом. Когда мне врач назначал препарат, я сразу попросил, что был не по заоблачной цене. Не всегда есть возможность сильно раскошелиться. После третьей инъекции мне обычно становится легче. Мне нравится, что купить препарат легко без рецептуры, отпускается просто так. Да и хорошо справляется с болью, помогает мне разогнуть колено.
считает, что есть товар лучше
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
С моими адскими болями Артрозан справился относительно. Курс инъекций мне был назначен после ряда проведенных обследований. Благо цена невысокая, хоть не так было жалко потраченных средств. Но, особой эффективности я не испытал. Не могу сказать, что препарат не подействовал на 100%, адскую боль удалось утихомирить, но полностью от нее избавиться – нет.
считает, что это хороший товар
Артрозан
15 мг, таблетки, 10 шт.
Раньше принимала мовалис, но знакомая меня надоумила, рассказав о препарате Артрозан. Активный компонент такой же, а цена значительно ниже. Я подумала, действительно, если будет помогать, то смысл переплачивать. У меня периодически радикулит дает о себе знать, вот и приходится сталкиваться с подобными препаратами. Я решила прислушаться к совету знакомой и в тот же день решила купить в форме таблеток (есть еще уколы). Боль утихает через минут 30 и хватает на пол дня. Буквально три дня принимаю таблетки (в очень редких случаях до 5). Я довольна его действием.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения зеленовато-желтого цвета, прозрачный.
Вспомогательные вещества: меглюмин – 3.75 мг, полоксамер 188 – 50 мг, тетрагидрофурфурил макрогол (гликофурол) – 100 мг, глицин – 5 мг, натрия хлорид – 3 мг, натрия гидроксида раствор 1M – до рН 8.2-8.9, вода д/и – до 1 мл.
2.5 мл – ампулы вместимостью 5 мл (3) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2.5 мл – ампулы вместимостью 5 мл (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Мелоксикам – НПВП, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 неактивных в фармакологическом отношении производных.
Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании 2 других метаболитов, составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата, принимает участие пероксидаза.
Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd небольшой и составляет, в среднем, 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.
Показания
Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:
- остеоартроза;
- ревматоидного артрита;
- анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
- остеохондроза.
Противопоказания
- гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (КК менее 30 мл/мин)); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью: у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, дислипидемия /гиперлипидемия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, курение, тяжелые соматические заболевания.
При длительном применении НПВП, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) препарат следует принимать с осторожностью.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом.
Дозировка
В/м введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет по 7.5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Т.к. потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в день.
Препарат вводится посредством глубокой в/м инъекции. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить в/в.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: более 1% – диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0.1-1% – преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; менее 0.1% – перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны органов кроветворения: более 1% – анемия; 0.1-1% – лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны кожных покровов: более 1% – зуд, кожная сыпь; 0.1-1% – крапивница; менее 0.1% – фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: менее 0.1% – бронхоспазм.
Со стороны ЦНС: более 1% – головокружение, головная боль; 0.1-1% – шум в ушах, сонливость; менее 0.1% – эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% – периферические отеки; 0.1-1% – повышение уровня АД, сердцебиение, гиперемия лица.
Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% – гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0.1% – острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена – интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органов чувств: менее 0.1% – конъюнктивит, нечеткость зрения.
Аллергические реакции: менее 0.1% – ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.
Передозировка
Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.
Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с другими НПВП (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови).
При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).
При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.
При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Особые указания
Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.
Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).
При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.
После двух недель применения препарата необходим контроль активности печеночных ферментов.
У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК≥30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказано детям до 18 лет.
При нарушениях функции почек
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.
При нарушениях функции печени
Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности, активном заболевании печени.
Применение в пожилом возрасте
Принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата АРТРОЗАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник