После мануального терапевта болит голова
анонимно, Женщина, 34 года
Уважаемый андрей анатольевич! После посещения мануального терапевта по рекомендациям поликлиники у меня случилась проблема которую я не могу решить уже полгода. Началось с односторонней головной боли справа, которая ни чем не купируется, боли носят сдавливающий, временами жгучий и пульсирующий характер. Локализуются в темени, боковой части затылка, иногда над бровью и как то странно немеет правая щека. Боли практически постоянные, таблетки что выписывал невролог не помогают. Мне недавно сделали блокаду затылочных нервов, 4 штуки но спустя неделю после блокады все вернулось с утроенной силой. Мрт шоп показало начальные признаки остеохондроза, мрт головы также не выявило грубой патологии связанной с новообразованиями. Мне делали иглоукалывание в шею и по ходу затылочных нервов но это не помогло. Это ощущение в голове держится уже полгода, может мне показано хирургическое вмешательство с целью уточнения причины болей? Я буду вам очень благодарна если вы дадите мне рекомендации относительно тактики моего лечения, с уважением, мария
Уважаемая Мария! Жаль, что делали мануальную терапию, да ещё по рекомендации???? Поликлиники. Мануальную терапию шейного отдела делать вообще нельзя. Ну уж что сделали, то сделали. С точки зрения обследования нужно сделать КТ краниовертебраьного перехода, и рентгенографию С1 («зуба») через рот – может произошёл подвывих в шейном отдел в краниоцервикальном переходе. Первым делом, что предлагают в этом случае – ношение воротника размером до 10, носить весь день!!!! А не два-три часа, в течение 7 дней, одновременно нужно применять НПВС до 10 дней, а также миорелаксанты, обязательно нужно поделать физиолечение например СМТ или амплипульс. Оперативное лечение Вам не показано – нет пока причин для операции. Пока на первое время так.
анонимно
Уважаемый андрей анатольевич! Спасибо большое за рекомендации! Я буду следовать им. Расшифруйте только пожалуйста по физиолечению, у нас есть только электрофорез, лазер, электроды и магниты. Из того что вы мне написали что подходит? Снимок атланта через рот я сделаю. Можно сделать мрт краниовертебрального перехода вместо к/т? Дело в том что зимой я переболела пневмонией и вынуждена была делать рентген легких в течение нескольких месяцев. Рентгенолог сказал что с лучевой нагрузкой в этом году нужно повременить. Про воротник я тоже поняла. Нейрохирург в больнице где я делала блокады затылочных нервов справа сказал что скорей всего это болят большой и малый затылочные нервы и если они так долго не проходят тем более после блокады то скорей всего будут болеть всю жизнь. Сказал что уже не понять причин их сдавливания и что выход только пересечении этих нервов. Я не понимаю насколько это серьезно и почему болят эти нервы . Я читала про боли от этих нервов , они приступами и очень сильные, но у меня болит всегда без приступов, по 10 бальной шкале то боль где то 7 . Можно ли как то уточнить диагноз нейрохирурга, он правильный? С уважением, мария
Уважаемая Мария! Сомнительно, что в Вашей поликлинике нет амплипульса или СМТ. Это самое простое в физиотерапии. Может это и есть электроды?? В принципе всё подходит – и магнит, и электрофорез с новокаином, эффекта о лазеротерапии я видел мало – но попробовать наверно стоит. МРТ не даст всей характеристики краниовертебрального перехода. Но если качество снимка через рот будет хорошим – и по снимку всю видно будет. И если уж по снимку покажется подвывих – тогда можно сделать КТ. Не такая уж большая нагрузка. С коллегой, к сожалению, я не согласен. Он, скорее всего не прав. Причина может быть в другом, а болезненность нервов – как отражённые боли. И вылечив основное – пройдут и отражённые боли по нервам. Боли появились ведь после мануальной терапии. Они не могут быть сдавлены. Если вся анатомия шейного отдела сохранена – то чем они сдавлены?? Да и не сдавливаются они. Операций по пересечению этих нервов в принципе не существует. Нервы вообще не пересекают!!!! Никакие!! Даже если пересечь – то пересекание производят в заушной области – поверхностно – и причина раздражения нерва может быть на уровне перехода – тогда боли как были так и останутся. Диагноз нейропатия этих нервов может быть подтверждён только тем, что если после блокад боли проходят СОВСЕМ!!!
анонимно
Уважаемый Андрей Анатольевич! Спасибо большое за то что уделяете время моей проблеме! Я все поняла, сначала я сделаю этот снимок через рот, возможно ли прикрепить этот снимок с тем чтобы Вы на него посмотрели? Вы самый адекватный врач из тех что меня консультировали за последние полгода. Я выкладывала всю историю своей болезни на ресурсе медхаус, но видимо это было моей ошибкой так как на этом ресурсе половина врачей мануальные терапевты и все советовали мне делать то что я теперь не буду делать даже под прицелом. Я в ближайшее время напишу вам заключение врачей. Я много читала о Вас , вы принимаете в госпитале Авеста. Скажите пожалуйста возможно мне приехать в Саратов с целью госпитализации к Вам в госпиталь и устранения моей проблемы? Я живу в Петербурге, но здесь я обошла всех кого только можно, последней точкой был НИИ Поленова, но от меня все отказались. С уважением, Мария
Спасибо за добрые слова в мой адрес. Интересно, где это Вы про меня читали, и даже много? Снимок можете выложить или здесь или на сайте кафедры нейрохирургии Саратовского мед. университета. Свяжетесь со мной – и все вопросы попробуем решить. А пока, всё таки проведите курс лечения, который я Вам написал, чтобы хоть от чего-нибудь отталкиваться.
Источник
Миша Morgan, Мужчина, 27 лет
Проблема с головой после мануального терапевта
Симптомы:
Уши: шум обостряющийся ночью
Зрение: проблема с фокусом
Голова- в голове состояние вакуума с каким то чувством легкого сжатия , чувствую ее не так как раньше ,примерно как чувствуешь руку когда ее «отлежал».
С детства был сколиоз, одно плечо было ниже другого. Беспокоили боли в спине. Обратился к мануальщику- костоправу, он сказал что за 2-3 сеанса все исправим.
Первый сеанс прошел хорошо, плечи выровнялись, я чувствовал себя отлично и боли в спине ушли. Он сказал придти на второй сеанс через еделю, для закрепления результата.
Второй сеанс вроде не отличался от первого, но когда я вышел от него мне было чуть плохо, а по приезду домой закружилась голова, в глазах все начало расплываться, затрясло.
Я позвонил ему и рассказал, что мне очень плохо, он отозвался, приехал, посмотрел меня и сказал «все у тебя нормально, ты наверное заболел, а вообще после мануальной терапии начинается активный приток кислорода в мозг и завтра после-завтра это пройдет»
Проснувшись утром, голова была как ватная, как будто сотрясение получил, слух стал хуже и перед глазами все плыло, а при ходьбе был легкие головокружения причем ощущение было, что кружится не только голова, но и тело.
В таком состоянии прожил, где то две недели, дальше стало немного легче, и с этим легче прошло пол года. За эти пол года обошел кучу клиник в Москве ( «институт Бурденко», «больница Боткина», «РАМБАМ», «научный центр неврологии», и какие- то другие платные клиники) Во всех клиниках совершенно наплевательское отношение и аналогичные заключения. Говорят что-то типа, вы сами себе все придумали , всд, или походите в бассейн) поплавайте и успокойтесь молодой человек ) …. Но единственное, что показалось похожим на правду это пережатие позвоночных артерий и как следствие нарушение кровообращения головного мозга. Есть что то похожее на это в состоянии головы.. Сравниваю это с тем, когда «отлежал» руку, а потом она гудит, вот так же и голова.
Поэтому сделал следующие анализы:
-Доплер
-МРТ головы и шейного отдела
-КТ -Проверил полностью зрение
Но на анализах проблемы нет, а по факту она есть, и я ее не выдумал… По заключениям нет пережатия артерий, вен (есть там что-то с яремной, но ее тронуть мануал не мог), сосудов, с глазами отлично все. В одной из больниц еще прописали иглоукалывание для улучшения кровообращения головного мозга. Нашел хорошего врача, который долго лет работал в Бурденко, а сейчас на дому ставит иголки. Хожу к нему на иглоукалывание и еще колет в шею траумель. За пол года посещений стало легче, но не до конца и на этой точке все зависло, уже несколько месяцев улучшений нет, неизвестно что подлечило время и хитропопый самовосстанавливающийся организм или иголки. Еще пропил все возможные препараты способствующие улучшения мозгового кровообразения, от них толку особо не было. Куда обратиться еще, не знаю, остались только одни платные бестолковые центры, где рассматривают тебя как материал из которого можно высосать денег. Поэтому пишу сюда в надежде, что кто-то знает, или посоветует. Подскажите куда можно обратиться и какие анализы еще сделать что бы найти в чем проблема? при необходимости могу вышрузить информацию с дисков с мрт и кт.
Источник
1) Пол, возраст, вес.
Мужчина, 35 лет, 69 кг
2) Характер Вашей работы?
Экономист, работа сидячая за компьютером.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Незначительные головные боли бывали много лет, проходили сами без лечения.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Да, появилась сильная боль после визита к невропатологу по поводу онемения левого мизинца и безымянного пальца и проведенной им мануальной терапии на шее.
Боль постоянная в течение более двух недель.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Круглые сутки, без явного характера изменения в течение суток.
6) Характер головной боли (пульсирующая, сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Скорее ноющая, жгучая с покалыванием.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Верхняя правая задняя часть шеи и головы, отдает в правый глаз, висок, верхнюю челюсть справа.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Постоянная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Боль возникла при первой же манипуляции на шее 18 марта 2019 года и с тех пор сохраняется.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Боль постоянная.
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Боль усиливается при наклоне вниз и понижении головы, а также при наклоне головы назад-вправо.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Да, через два дня после манипуляции на шее появлась чувствительность к солнечному свету, на улице не мог находится без
солнцезащитных очков. Все стало очень ярким. После двух недель дискомфорт начал ослабевать.
Внутри помещения солнечные лучи также вызывают дискомфорт. Зрение 1.0 оба глаза, зрительных дефектов, ограничений поля зрения не было.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет. Глаза привычно красные. Носовое дыхание привычно затруднено, насморка нет.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Да.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
4-5
17) Чем купируется головная боль?
Парацетамол слегка уменьшает боль, но не устраняет полностью
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Периодически парацетамол при усилении боли 1-2 раза в сутки по 1000 мг. Особо не помогает.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Ограничения подвижности нет, но боль усиливается при наклоне головы назад-вправо.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет.
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Да, усиливается при понижении и наклоне головы назад-вправо.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Да. Манипуляция на шее невропатологом.
24) –
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты
Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 5
Интерпретация результатов:
Отсутствие или минимально выраженная депрессия.
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Повод обратиться к врачу.
Опросник для выявления панических атак
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Шкала эмоциональной возбудимости
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 3
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.
Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 50
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.
Источник
Александр Петровский · 14 апреля 2017
1,5 K
Невролог-реабилитолог, ролевик, гример.
сходите к неврологу, стоит сделать рентген шейного отдела и УЗИ сосудов шеи. возможно, если на этих исследованиях и при осмотре выяснятся какие-то нарушения, предложат МРТ шейного отдела. это все исключит возможность смещения позвонков от работы мануальщика.
если все хорошо, головные боли могут оказаться результатом непривычного перераспределения… Читать далее
Как долго болит голова при легком сотрясении мозга?
Врач-детский гастроэнтеролог, Федеральная сеть клиник и диагностических центров…
При травмах головы ( даже легком ударе) тяжесть повреждения далеко не всегда определяется болью. Если Вам не проводили соответствующие обследования , то сделать вывод – легкое у Вас сотрясение или нет невозможно. Особенности кровоснабжения и иннервации головного мозга ” программируют ” при повреждениях совершенно разную клиническую картину. Даже при потере сознания и рвоте после удара головой может обойтись без последствий . А после несильного удара головой при обследовании может выявиться поднадкостничная или внутричерепная гематома. На образование гематом влияют многие факторы и боль – далеко не показатель тяжести состояния. Но если головная боль выраженная и, или не проходит в течении нескольких часов необходимо обратиться к травматологу или хирургу. После травмы головы боль может появиться даже на следующий день или через 2 дня , что тоже требует немедленного обследования.
Почему болит кожа головы?
Здравствуйте!
Это может быть головной болью напряжения из-за стрессов, также причиной такой боли повышение уровня ДГТ – это трансформация гормона тестостерона, он вызывает боль и выпадение волос
С уважением,
Бутузова Олеся
Прочитать ещё 2 ответа
Как проходит лазерная коррекция зрения и восстановление после нее?
Партнеры и эксперты в Кью. Преподаватель (PR, коммуникации, контент), куратор факультета… · t.me/nicecomms
Я сделала ровно две недели назад. Конечно же, я очень волновалась, даже спалось плохо, но в результате она оказалась совсем не страшной. Это была моя мечта с детства! Зрение начало падать после первого класса и ухудшалось каждый год. И только теперь я решилась.
До операции
Итак, перед операцией нужно пройти обследование: проверить остроту зрения, глазное давление, глазное дно, а также исследовать толщину роговицы. После этого врач принимает решение о том, можно ли делать коррекцию (и можно ли убрать полностью ваш “минус”).
За несколько дней-неделю до операции нужно перестать носить линзы. Пожалуй, это было одно из самых больших неудобств — мои очки были заметно слабее, а еще невозможно надеать солцезащитные очки (с моими -8 я бы в них ничего не увидела). Еще в течение нескольких дней перед днем Х нужно капать антисептические капли.
В день операции
В день операции я приехала в клинику. С собой просили захватить бумажные платочки и темные очки. Я еще раз прошла обследование на остроту зрения, после этого меня переодели (шапочка, бахилы, халат) и пригласили в операционную. Почему-то я ожидала, что там будет только врач и медсестра, но там было человек пять.
Я легла на кушетку, мне протерли антисептиком область вокруг глаз, ресницы. После этого закапали анестетик, постепенно я почувствовала, как глаз и веки немеют. Первая часть операции — когда лазером формируют “лоскут” по очереди на каждом глазу, вторая — непосредственно “выпаривание” слоя роговицы (тоже по очереди). На первом этапе к глазу присоединяется вакуумная трубка, в какой-то момент в глазу темнеет — это занимает буквально несколько секунд. На втором нужно смотреть на светящуюся точку в течение определенного времени (у меня было около 20 секунд). После этого врач расправляет лоскут (кажется, прямо вручную специальным инструментом). И всё — надеваешь темные очки и идешь ждать в коридор.
Сама операция заняла, пожалуй, минут 10-15. Врач очень спокойно комментировала каждое действие, это добавляло уверенности и ощущения контроля.
Через 20 минут должны появиться слёзы. Минут через сорок-час врач еще раз меня осмотрела и отправила домой. Следующие осмотры были на следующий день и через неделю. В течение двух недель нужно капать несколько видов капель.
После операции
В течение трех-четырех часов после операции хотелось большую часть времени проводить с закрытыми глазами — был неприятен свет, покалывало, было ощущение песка в глазах. Но уже через несколько часов стало гораздо лучше. Первую ночь после операции нужно спать в очках и на спине, чтобы не сдвинуть лоскут. Я на всякий случай спала в очках три ночи 🙂 Ещё в течение нескольких дней была заметная сухость, особенно с утра и вечером. Но сейчас всё уже хорошо — только с утра хочется капнуть увлажняющие капли. Вижу всё хорошо — причем эффекто особенно заметен при взгляде вдаль: я вижу очертания кирпичей в стенах домов!
Прочитать ещё 1 ответ
Это всд чуство не реальности голова кружится немного . Болит иногда голова уши болят иногда или глаза . Спать тяжело.?
Студентка, доминантка, активистка, и просто – красавица!
Во времена до исторического материализма, диагноза ВСД не было. Зато был диагноз “истерия”, хотя по сути – “недотрах”. Встречался он у дам в десятки, если не сотни раз чаще, чем у мужиков – потому как были нравы такие, что женщинам надо было себя блюсти, а для мужчин широко доступны были публичные дома – и вопрос недотраха не стоял.
У дам же “истерию” лечили этиотропно – посылали “на воды”, где можно было вдали от знакомых спокойно потрахаться, либо, если до нее не доходило, то лечили уже врачи – влагалищным массажем до оргазма, а потом – вибраторами, они же “вибромассажеры”. А мужикам же просто говорили – “жениться вам, барин, пора!”.
В наш интересный век, во-первых, количество мужчин и женщин с недотрахом практически сравнялось, и появилась куча мужиков с ВСД. А во-вторых, сам этот почетный диагноз, в отличие от недотраха (за который еще и на врача пациенты в суд могут подать), позволяет достаточно долго доить пациента – можно назначить холтер-АДД, сделать допплер сосудов головного мозга, назначать дорогущие фуфломицины, особо упоротые доктора начинают искать гормональную причину и направляют к эндокринологу (нет, не ту, реальную причину, изложенную выше, о которой знали еще в 17м веке – а феохромоцитому, или тиреотокскоз).
Но реально эффективное лечение (оставляя в стороне 0,01% тех больных, у которых, и в самом деле есть какие-то органические поражения) все равно остается прежним – регулярная половая жизнь, либо мастурбация.
Лечение истерии массажем. Литография, Жак Пьер Мегре, 1822 год.
Прочитать ещё 1 ответ
Каковы причины и чем чревато повышенное внутричерепное давление?
Спортивный журналист; раздатчик пищи в столовой; копирайтер; рерайтер…
Причиной может быть застой крови в голове, что связано либо с её плохим притоком, либо с плохим оттоком. А это, в свою очередь, часто обусловлено проблемами с позвоночником. Чревато головными болями, тяжестью,в голове, повышенной раздражительностью. Есть эффективные способы борьбы с этой проблемой, необходимо обратиться к неврологу.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник