После наркоза болит плечо и спина
Лапароскопия является на сегодняшний день самым распространенным малоинвазивным методом исследования и оперативного вмешательства на внутренних органах. Любая операция сопровождается болевым синдромом. Почему болят плечи после лапароскопии? Этот вопрос часто задается пациентами, перенесшими такое оперативное вмешательство.
Большинство операций в настоящее время проводится методом лапароскопии. Эта методика не дает такой травмы внутренних органов как полостное вмешательство, но боль в течение нескольких дней после хирургического лечения может наблюдаться.
Почему болят плечи после лапароскопии
Большая часть операций методом лапароскопии проводится под общим обезболиванием и пациент в это время не ощущает никакого дискомфорта. По мере выхода из наркоза болевой синдром начинает проявляться в области операционного поля в брюшной стенке. Интенсивность болей, как правило, умеренная и через 1-2 суток после операции значительно снижается.
Но не только она может беспокоить в области живота. Часто болит плечо после лапароскопии. Появление этого симптома связано с наличием остаточного объема углекислого газа, который вводится в брюшную полость для более свободного доступа к внутренним органам и визуального их обследования.
Часто такая локализация болевого синдрома обусловлена оперативным вмешательством по поводу удаления желчного пузыря. Всасывание углекислого газа и выведение его из организма проводится естественным путем и часто боль проходит в течение 5-7 дней.
Особенности лапароскопических операций
Основная масса операций в настоящее время проводится методом лапароскопии, на долю которых приходится 90% всех вмешательств. Внедрение такой методики в хирургическом лечении дает ряд значительных преимуществ перед полостными операциями. Особенностью лапароскопического оперативного вмешательства являются следующие преимущества:
- значительное снижение травматического повреждения оперируемого органа;
- быстрое купирование болевого синдрома и восстановление физиологических функций организма;
- короткий срок пребывания в стационарных условиях, который ограничивается 1-2 днями;
- многие вмешательства, как диагностические, так и хирургические, могут выполняться по показаниям в амбулаторных условиях;
- в несколько раз сокращается пребывание пациента на больничном листе;
-
реабилитация в послеоперационном периоде сокращается до нескольких недель; - снижение риска послеоперационного образования спаек;
- наличие косметического эффекта, так как малые проколы (до 10 мм), затягиваясь, практически не оставляют следов на брюшной стенке.
Такие особенности и преимущества лапароскопического вмешательства, делают эту методику приоритетной.
Причины появления болевых ощущений после лапароскопии
Болевой синдром, возникающий после операции, может локализоваться не только в проекции операционного поля. Часто болит шея и плечи после лапароскопии или боль сохраняется в других областях тела. Этот дискомфорт могут провоцировать следующие причины:
- Травма мягких тканей внутренних органов – боль локализуется в области живота, где проводилось оперативное вмешательство.
- Заинтересованность брюшины – механическое раздражение органа происходит вследствие введения в брюшную полость определенного объема углекислого газа. Кроме этого, давление газового пузыря на диафрагму, также действует раздражающе, вызывая ответную реакцию организма.
- Повреждение сосудистой сети, повлекшее за собой нарушение кровотока.
- Наличие воспаления в операционном поле – сопровождает любое хирургическое вмешательство. Если идет присоединение инфекции, течение воспалительного процесса усугубляется и болевой синдром усиливается с ухудшением общего состояния пациента.
Такой механизм возникновения боли в послеоперационном периоде объясняет вопрос: «Почему болят плечи после лапароскопии». Неприятные болевые ощущения могут локализоваться только в области живота, а могут отдавать в руку или лопатку. Этот процесс чаще всего связан не только с раздражением нервных окончаний внутренних органов, но и с индивидуальными особенностями организма пациента.
Восстановительный период после операции
Восстановление после малоинвазивного хирургического лечения идет значительно быстрее по сравнению с полостной операцией. Такая методика позволяет значительно сократить сроки регенерации тканей и полностью восстановить трудоспособность пациента.
Наиболее критичными являются 3-4 дня с момента операции. Это время пациенты проводят в стационаре под наблюдением врача. Оценивается общее состояние больного, его выход из наркоза и наличие интенсивности болевого синдрома.
Обязательно проводится обработка швов, которые снимаются на 5-7 день. Для повышения мышечного тонуса брюшной стенки через 2 дня после операции одевается бандаж, который носится постоянно. В некоторых случаях по показаниям устанавливается дренаж в брюшную полость. Сон и отдых рекомендован только лежа на спине.
Через 3-4 часа пациента поднимают с постели, и разрешается непродолжительная ходьба. Такой ранний подъем является профилактикой развития тромбофлебита и спаечного процесса. В это время может беспокоить не только живот, но и болеть ребра после лапароскопии. Снятие болевого синдрома купируется обезболивающими препаратами.
При отсутствии осложнений через 3-5 дней пациент выписывается из стационара для дальнейшей реабилитации. Полное восстановление организма проходит в течение 4 недель. В течение этого срока пациент продолжает выполнение рекомендаций врача, в которые входят следующие мероприятия:
- прием медикаментозных препаратов;
- систематическая обработка швов;
- запрещение на подъем тяжестей;
- запрет на посещение бани, сауны, приема общих ванн и купания в открытых водоемах;
-
соблюдение диеты в рационе питания с исключением из употребления жирной жареной пищи, острых приправ и соусов, бобовых культур, кондитерских изделий, алкогольных и газированных напитков; - посещение занятий ЛФК;
- запрещение на езду в общественном и личном транспорте.
Соблюдение всех рекомендаций врача позволит пациенту в короткий срок полностью восстановить здоровье и вернуться к обычному образу жизни.
Полезное видео
Как проходит реабилитационный период специалист рассказывает в этом видео.
Обезболивание в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде обязательно присутствует. Особенно интенсивно он проявляется в течение 12 часов с момента вмешательства. В это время может после лапароскопии болеть спина, живот, поясница, особенно если вмешательство проходило на органах малого таза. Такое состояние в раннем послеоперационном периоде является нормой.
Для снятия острой боли в период нахождения пациента в стационаре применяются следующие препараты:
- Диклофенак;
- Кеторол;
- Парацетамол;
- Но-Шпа, Баралгин.
Как правило, острая боль купируется через 1-2 дня, но терпимые неприятные ощущения могут оставаться и после выписки из стационара. Если продолжает иметь место незначительный болевой синдром в области живота, рекомендованы обезболивающие препараты в таблетках, такие как Анальгин, Нурофен, Диклофенак.
Иногда боль может распространяться на один или оба сустава. В этом случае назначаются препараты обезболивающего и наружного действия, такие как Финалгон, Капсикам, Фастум гель. Такое комплексное лечение быстро приводит к купированию болевого синдрома, который чаще всего проходит в течение недели после выписки из стационара.
Источник
Здравствуйте, девочки! После наркоза беспокоят сильные мышечные боли на всех мышцах рук и плечах. Болеть начинает во время ходьбы и усиливается. Долго идти не могу, надо обязательно сесть отдохнуть. Даже стоять долго не могу.
Операция была пластическая и ни как эти мышцы не затрагивала. Уже прошло 10 дней, а мышцы болят.
Может быть это побочка после наркоза?
Леди
[1214915099] – 15 января 2013, 20:53
Лапару делали? У меня в декабре была операция,такая же песня 2 недели продолжалась. Мне врач сказал,что это от эндотрахеального наркоза,так вроде называется))) Короче искусственная вентиляция легких была, поэтому так. Я думаю повода для беспокойства нет.
2.
Леди
[1214915099] – 16 января 2013, 13:27
3.
жуль
[1790371158] – 17 января 2013, 23:30
у меня так после лапары было тоже)) Это нормально,там пузырьки лопаются вроде,и мышцы распирают,но лучше об этом не думать.По опыту скажу-надо чаще двигаться ,через “не хочу”. В общем ,недели 2 мне было хреново,но с каждым днем боль уменьшалась и оставалась все в меньшей части тела.Начинает она уходить снизу вверх,то есть плечевой пояс будет последней мишенью для нее) Терпите,все скоро пройдет!
4.
Леди
[1214915099] – 18 января 2013, 14:33
Да, действительно. плечи это последнее, что отпустило. Уже не болит ничего, а я боялась, думала какая-то серьезная побочка после наркоза.
5.
Света
[2361875231] – 19 сентября 2013, 08:23
Подскажите , мне делали простой наркоз в вену и в горло трубку вставляли.От наркоза я заснула но операция не состоялась,Меня вывели из наркоза все хорошо. приехала домой легла спать и началось у меня все мышцы болят спина,ноги,руки так что мне не встать с кровати,в горле все распухло.Подскажите в чём дело ,это из за наркоза?
6.
Гость
[4220432051] – 10 декабря 2013, 21:25
Уяснил а то врачи молчат.
7.
Гость
[2798396623] – 09 февраля 2014, 16:30
Леди
Здравствуйте, девочки! После наркоза беспокоят сильные мышечные боли на всех мышцах рук и плечах. Болеть начинает во время ходьбы и усиливается. Долго идти не могу, надо обязательно сесть отдохнуть. Даже стоять долго не могу.Операция была пластическая и ни как эти мышцы не затрагивала. Уже прошло 10 дней, а мышцы болят. Может быть это побочка после наркоза?
8.
Ириша (автор)
[1106675354] – 09 февраля 2014, 20:23
Я уже выяснила. Все дело в лапораскопии
9.
Татьяна
[4254109559] – 07 июля 2014, 16:44
Мне делали оперативную гистероскопию с общим в/в наркозом (15-20мин). Прежде чем ввести препарат “порвали” по “венке” на каждой руке, в итоге “условная” премидикация началась за минут 5 до вмешательства. Итог: снижена чувствительность на больших пальцах на обеих руках с внутренней стороны вот уже 2 недели. Мышечные боли – бедра и особенно своды стоп, начались примерно на 4 день после вмешательства. Такое впечатление что ночью вместо отдыха я прибегала по 3-4 км. по трудно проходимой местности. Появились периодические головокружения, странно, но возникают в горизонтальном положении. Планирую визит к неврологу.
10.
валентина
[3792024635] – 12 июля 2014, 07:37
Леди
Здравствуйте, девочки! После наркоза беспокоят сильные мышечные боли на всех мышцах рук и плечах. Болеть начинает во время ходьбы и усиливается. Долго идти не могу, надо обязательно сесть отдохнуть. Даже стоять долго не могу.
Операция была пластическая и ни как эти мышцы не затрагивала. Уже прошло 10 дней, а мышцы болят.
Может быть это побочка после наркоза?
11.
Гость
[3945794606] – 26 августа 2014, 18:40
Девочки подскажите после операции и наркоза болят мышцы рук и плеч не могу хорошо поднимать руки назад вообще не поворачиваются было ли у кого такое? спасибо заранее.
12.
Ольга
[3483426320] – 02 декабря 2014, 14:47
2.09.14 я тоже перенесла операцию,теперь кисти рук не работают,сильные боли,была у врача,она сказала нерв задели,года два так будешь мучится,постепенно пройдет,короче обезболивающии пить..больше ничего не поможет.
13.
ольга
[1374268801] – 13 октября 2015, 01:31
Ребенку сделали операцию аденотонзиллоктомия . Ночью заболело все тело. 2-е сутки ребенок не может шею повернуть это при приеме Нурофен. Врачи говорят все нормально . 2 скорые говорят это не нормально
Привет! Подскажите, прошу, удалили кисту круглой связки матки. Делали местную анестзию.прошла уже неделя, Сам шов не болит. Болят мышцы вокруг шва и они ( вокруг твердые). Врач говорит, что это норма. Мне кажется что так быть не должно. Я не могу ни ходить, ни лежать,ни сидеть.
15.
Анна
[4292853869] – 15 ноября 2017, 10:56
Добрый день. Подскажите пожалуйста перенесла операцию, наркоз был общий плюс вентиляция легких, теперь болит все тело, в особенности ноги, ноют, как будто все тело выворачивает, не могу ни спать, ни сидеть, это нормально? Так и должно быть? Как то обезболить можно? Или тупо ждать пока само пройдет?!
15.
Гость
[2610610560] – 24 декабря 2017, 09:47
159677
16.
Гость
[2610610560] – 24 декабря 2017, 09:47
159677
16.
Гость
[2610610560] – 24 декабря 2017, 09:47
159677
17.
Андрей Борисович
[3148267367] – 21 февраля 2018, 20:30
Само пройдёт, еслиб было что то плохое и опасное то Вас бы не виписали
18.
Наталья
[2556914816] – 06 мая 2018, 16:24
Анна
Добрый день. Подскажите пожалуйста перенесла операцию, наркоз был общий плюс вентиляция легких, теперь болит все тело, в особенности ноги, ноют, как будто все тело выворачивает, не могу ни спать, ни сидеть, это нормально? Так и должно быть? Как то обезболить можно? Или тупо ждать пока само пройдет?!
19.
виктория
[2254013013] – 12 мая 2018, 16:07
Подскажите пожалуйста! У меня после лапороскопии диагностической уже 10 лет болят мышцы Не могу двигаться Ничего не могут понять и врачи Что делать К кому идти?
20.
Артем
[3580567858] – 20 мая 2018, 09:16
Может кто подскажет. Позавчера (48 ч назад) была септопластика на перегородку носа под общим наркозом. Первый день болела только голова, но вчера началась крепатура сильная: над ступнями, над коленями, ключицы, трицепс, шея со всех сторон очень сильно болит и пресс! Что делать-то? Врач колет кетонал, голова сразу проходит, остальное – нет.
21.
Артем
[3580567858] – 20 мая 2018, 09:16
Может кто подскажет. Позавчера (48 ч назад) была септопластика на перегородку носа под общим наркозом. Первый день болела только голова, но вчера началась крепатура сильная: над ступнями, над коленями, ключицы, трицепс, шея со всех сторон очень сильно болит и пресс! Что делать-то? Врач колет кетонал, голова сразу проходит, остальное – нет.
22.
Екатерина
[799656578] – 01 сентября 2018, 13:27
Наталья
Анна, скажите пожалуйста, как долго продолжались у вас эти боли и когда они начались, сразу после операции или через неделю, две? У меня начались такие же боли во всех мышцах через 2 недели примерно, после операции под общим наркозом и длятся они уже полтора месяца.
23.
Ольга
[1750264] – 24 октября 2018, 20:42
Наталья
Анна, скажите пожалуйста, как долго продолжались у вас эти боли и когда они начались, сразу после операции или через неделю, две? У меня начались такие же боли во всех мышцах через 2 недели примерно, после операции под общим наркозом и длятся они уже полтора месяца.
24.
Гость
[2490790593] – 09 января 2019, 20:36
Света
Подскажите , мне делали простой наркоз в вену и в горло трубку вставляли.От наркоза я заснула но операция не состоялась,Меня вывели из наркоза все хорошо. приехала домой легла спать и началось у меня все мышцы болят спина,ноги,руки так что мне не встать с кровати,в горле все распухло.Подскажите в чём дело ,это из за наркоза?
25.
Гость
[2160538487] – 16 января 2019, 07:30
Артем
Может кто подскажет. Позавчера (48 ч назад) была септопластика на перегородку носа под общим наркозом. Первый день болела только голова, но вчера началась крепатура сильная: над ступнями, над коленями, ключицы, трицепс, шея со всех сторон очень сильно болит и пресс! Что делать-то? Врач колет кетонал, голова сразу проходит, остальное – нет.
26.
ВикаНЛО
[3552424375] – 13 апреля 2019, 09:48
Хоть кто-то бы отпмчывался проходит ли это со временем или нет? Очень сильно болят мышцы бедер вверху, операция была 3 недели назад, общий наркоз 2,5 часа и ИВЛ…
27.
Гость
[16845991] – 18 апреля 2019, 07:45
Артем
Может кто подскажет. Позавчера (48 ч назад) была септопластика на перегородку носа под общим наркозом. Первый день болела только голова, но вчера началась крепатура сильная: над ступнями, над коленями, ключицы, трицепс, шея со всех сторон очень сильно болит и пресс! Что делать-то? Врач колет кетонал, голова сразу проходит, остальное – нет.
28.
Соня
[810723857] – 31 мая 2019, 13:26
Да. У меня то же самое. Операция была на верхнечелюстной пазухе.
29.
Лиля
[288811199] – 08 июля 2019, 01:14
Удалила гланды под общим наркозом. И тоже дико болела вся шея(не повернуть), пресс, во всем теле ужасная крепатура. Перепугалась, спросила у доктора который оперировал нормально ли это, он отшутился мол от старости. И вот на 4 день все прошло. Так что не переживайте девочки.
30.
Гость
[3973429289] – 02 октября 2019, 12:32
Вчера была операция микрогайморотомия под общим наркозом с ИВЛ. Сегодня заболели все абсолютно мышцы. Трудно встать с кровати, кашлять, смеяться. Мой анестезиолог сказал что так бывает у всех. Он объяснил что во время интубации идёт очень сильное напряжение всех мышц а потом вводят миорелаксанты и получается эффект спортзала. Сказал что через дня 3 должно пройти.
31.
Ритуля
[2340285262] – 22 октября 2019, 19:39
Вчера сделали гетероскопию под общим наркозом с интубацией.мышцы шеи начали болеть уже с вечера,а сегодня к вечеру болят абсолютно все мышцы рук,ног,живота,грудные…ни сесть нии встать/не вздохнуть , а и пер…….ть ….как после интенсивной тренировки в спортзале….когда пройдёт-не понятно/надеюсь это не на долго…
32.
Клара
[430339880] – 23 ноября 2019, 21:39
Ритуля
Вчера сделали гетероскопию под общим наркозом с интубацией.мышцы шеи начали болеть уже с вечера,а сегодня к вечеру болят абсолютно все мышцы рук,ног,живота,грудные…ни сесть нии встать/не вздохнуть , а и пер…….ть ….как после интенсивной тренировки в спортзале….когда пройдёт-не понятно/надеюсь это не на долго…
33.
Гость
[3075972813] – 17 января, 21:22
Гость
Аналогичная ситуация ! 3 дня назад сделали септопластику ) нос уже не болит , но мышцы просто дико ноют ! Это адские боли , встать с кровати не возможно , лечь невозможно , поднять руки очень сложно ! Не знаю что это но надеюсь скоро пройдёт
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
34.
Гость
[3666562446] – 20 февраля, 10:14
Это нормально просто во время наркоза мышцы выполняют какой-то процесс я забыла какой
Источник
Мышечные боли после наркоза являются частыми осложнениями общей анестезии у взрослых и детей. Как правило, они похожи на крепатуру и проходят на протяжении 2-3х дней, после проведенной операции. Боль в теле, в большинстве случаев, развивается в виде защитного механизма на внешние раздражители и на введенные препараты.
Механизм развития болевого синдрома
Почему боли в мышцах часто развиваются после проведения оперативных вмешательств с применением общего наркоза?
Часто после наркоза возникают болевые ощущения, но они обычно проходят за несколько дней
Этому распространенному явлению есть несколько объяснений:
- Боль в мышцах развивается вследствие введения больному миорелаксантов. Эти препараты необходимы для полного расслабления скелетной мышечной ткани. При полном расслаблении мышечная клетка изменяет свою полярность. Происходит сбой в работе натрий-калиевого насоса. Также миорелаксанты влияют на нервные окончания — синапсы, которые в норме получают и передают сигналы исходящие из центральной нервной системы. Связь этих синапсов с нервной клеткой осуществляется благодаря медиатору ацетилхолину. Миорелаксанты способны на время прерывать действие этого медиатора. После восстановления контакта мышечной ткани с нервными окончаниями возможно появление боли.
- Боль является защитной реакцией организма на стрессовую ситуацию, которой является операция и состояние общего наркоза. Почему защитная реакция проявляется именно болевым синдромом, объяснить не сложно. Организм подсказывает пациенту, что он не здоров.
- Боль во всем теле также может быть симптомом интоксикации организма. Интоксикация развивается вследствие присоединения инфекции. Внутрибольничная инфекция отличается от обычной большим количеством антибиотикорезистентных возбудителей. Эти внутрибольничные бактерии обычно не восприимчивы к антибактериальной терапии. У пациента может развиться нагноение операционной раны или же больничная пневмония.
Особенности болевого синдрома у детей
У детей болевой синдром развивается так же часто, как и у взрослых. Но к боли в теле у деток необходимо подходить более серьезно. Это связано с их физиологическими особенностями.
Организм ребенка младшего возраста еще не в состоянии полноценно воспринимать ряд препаратов. У него еще не полностью развита ферментативная система, которая в норме у взрослых перерабатывает и выводит поступившие в организм медикаменты. Вследствие этого, боль в теле у ребенка может быть следствием интоксикации препаратами для наркоза.
Дети также подвержены болевому синдрому, но врачам сложнее определить степень боли у ребенка
Также врачам сложно оценить выраженность болевого синдрома у маленьких деток. Такие пациенты могут выражать свою боль только плачем и психической возбужденностью. У анестезиологов есть специальные таблицы, по которым они оценивают выраженность боли у грудничков, но они не всегда показательны.
Еще одной особенностью детского организма является плохая переносимость наркотических обезболивающих препаратов, которые обычно используются у взрослых во время послеоперационного периода. Эти препараты выводятся детским организмом в два раза дольше и могут подавлять центр дыхания. Вследствие этого, полноценно обезболить ребенка после операции сложно.
Не стоит забывать о более высокой восприимчивости детского организма к инфекционным заболеваниям. Они более склонны к развитию внутрибольничной пневмонии и инфекции мочевыводящих путей.
Обследование пациентов с болевым синдромом
При длительном сохранении боли во всем теле после операции, необходимо установить причины ее развития. Для этого нужно провести ряд инструментальных и лабораторных исследований, которые включают:
- Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. При повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ), высоком уровне лейкоцитов со сдвигом их формулы влево необходимо подозревать бактериальную инфекцию.
- Общий анализ мочи. Необходим для исключения мочевой инфекции, при которой в анализе будут присутствовать белок и лейкоциты.
- Рентгенография органов грудной полости. Это исследование необходимо для исключения воспаления легких.
Для исключения воспаления легких одним из обследований является рентгенография
Эти обследования основные. Их список может расширяться в зависимости от специфики проведенной операции или наличия других симптомов.
Болевой синдром в теле — частое последствие перенесенного оперативного вмешательства с применением общего наркоза. Чаще всего он развивается вследствие применения миорелаксантов — препаратов расслабляющих мышечные клетки. При этом все неприятные ощущения в мышцах проходят на протяжении двух-трех дней, и пациент не нуждается в специфическом лечении. Но боль может быть симптомом инфекционного процесса в организме, и в таком случае необходимо обследование и лечение больного.
Источник