После пневмонии болит спина
Воспаление легких сопровождается патологическими процессами, негативно отражающимися на состоянии всего организма. Болит ли спина при пневмонии – это важный вопрос, требующий внимательного рассмотрения.
Причины
Клиническая картина заболевания характеризуется различной степенью тяжести, которая определяется способностью организма пациента противостоять пагубному воздействию болезнетворных агентов. Данный фактор становится определяющим при появлении осложнений, возникающих на фоне воспалительного процесса в легких или после выздоровления.
Болевые ощущения в спине могут возникать в различных ее зонах одновременно.
к содержанию ↑
Во время пневмонии
Почему болит спина при пневмонии? Среди основных причин возникновения болевого синдрома, возникающего непосредственно в период течения воспалительного процесса, отмечаются:
- продолжительный кашель, поражающий плевру легких, на которой имеется большое количество нервных окончаний;
- негативное воздействие кашля на состояние позвоночного столба, находящегося в непосредственной близости с легкими;
- врожденные заболевания позвоночника;
- травмы спины и ребер, имеющие место до развития воспалительного процесса в легких;
- заболевания межпозвоночных дисков;
- повреждение нервных волокон в мышцах;
- остеохондроз;
- сухой кашель, провоцирующий спастические сокращения мышц.
Боль в спине при пневмонии у взрослых является распространенным состоянием. Более подвержены проявлению подобных симптомов пациенты пожилого возраста.
Интенсивное дыхание, сопровождающееся кашлем, а также любое движение вызывают боль в пояснице или под лопатками. В результате этого пациент старается ограничить подвижность. Однако избавиться от нее ограничением двигательной активности не получится. Поэтому необходимо провести диагностическое обследование для установления точной причины. Это позволит выбрать правильную тактику лечения.
к содержанию ↑
После болезни
Боль в спине после пневмонии указывает на осложнение, явившееся следствием тяжелого течения пневмонии либо на наличие остаточных проявлений воспалительного процесса, требующих продолжения лечения.
Если после пневмонии болит спина сзади, это является следствием:
- Повышенного давления на мышцы спины, возникающего из-за изнурительного кашля, который провоцирует нагрузку на нервные окончания.
- Значительного обострения имеющегося дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках.
- Последствий запоздалого обращения к специалистам по поводу лечения воспаления легких.
- Допущенных ошибок в лечении.
- Преждевременного прекращения лечебного курса.
- Осложненной формы пневмонии.
Запущенное течение болезни или прерванный курс терапии становится причиной отека легких, плеврита, поражения миокарда, а также – двигательных нервных волокон. Данные патологии сопровождаются болевым синдромом в области лопаток и поясницы.
Нередко на подобную симптоматику жалуются пациенты, перенесшие длительное и осложненное течение пневмонии. А также болезненность является обязательным спутником скрытого течения патологического процесса.
к содержанию ↑
Основные проявления
Боль напрямую зависит от того, какая часть дыхательного органа поражена воспалительным процессом:
- Локализация воспаления в нижней части легкого, расположенного справа, вызывает тянущие боли именно с правой стороны. При поражении левой части парного органа боль соответственно проявляется слева.
- Наличие большого количества нервных волокон на воспаленных оболочках плевры легких сопровождается аналогичным проявлением симптомов из-за повреждения ее листков.
- Часто боль в спине при воспалении легких напоминает болезненные ощущения, характерные при радикулите или инфаркте. Определить связь с пневмонией удается при наблюдении за процессом возникновения симптома – он возникает на фоне дыхания в момент вдоха.
- Наличие в плевре жидкости становится причиной появления боли в грудной клетке, отдающей в боковую часть поясничного отдела спины. Сопутствующий симптом – ощущение тяжести под ребрами и одышка.
- Сухой плеврит становится причиной исключительно интенсивной боли в спине. Пациент для ее предупреждения вынужден дышать очень часто, используя поверхностное дыхание.
Боль в спине, возникающая на фоне пневмонии или после ее излечения, не является единственным симптомом. Наблюдаются и такие сопутствующие проявления, как:
- аналогичные признаки в грудной клетке;
- давящая боль в висках и глазах;
- ограничение двигательных возможностей;
- нарушение мелкой моторики и сохранения равновесия тела;
- нарушение сна.
Более выражена негативная симптоматика у пожилых пациентов вследствие ослабления иммунных сил и на фоне естественных физиологических изменений.
к содержанию ↑
Диагностика
Любая боль в спине, возникающая при воспалении легких или после него, является показанием к консультации терапевта и невропатолога. Для выявления причины негативных симптомов используются следующие методы:
- клинический анализ крови;
- рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- флюорография.
Важность диагностического обследования заключается в возможности выявить основную причину болезненных проявлений и назначить эффективное лечение.
к содержанию ↑
Что делать?
Первое, от чего следует отказаться – это самолечение. Избавиться от боли самостоятельно невозможно и даже опасно, так как, чаще всего, она является признаком осложнения пневмонии. При боли в спине, возникшей вследствие воспаления легких, необходимо после тщательного обследования пройти курс восстановительной терапии. Он предполагает комплексный подход, включающих использование лекарственных средств и физиотерапии.
к содержанию ↑
Медикаментозные препараты
При необходимости врач назначает:
- антибиотики, с помощью которых удается устранить не только болезненные проявления в спине, но и остаточные воспалительные явления;
- нестероидные противовоспалительные препараты, способствующие купированию боли;
- иммуномодуляторы, способствующие укреплению иммунитета;
- витаминные комплексы, являющиеся обязательным компонентом лечения.
Такой подход позволяет исключить воспаление, устранить боль и активизировать восстановительные процессы в организме.
к содержанию ↑
Физиотерапевтические методы
С целью укрепления мышц спины и оптимизации состояния позвоночника рекомендуются следующие процедуры:
- Электрофорез с кальцием.
- Парафиновые аппликации.
- Электростимуляция.
- Грязевые ванны.
- Сеансы массажа.
- Лечебно-физкультурный комплекс.
Необходимо учитывать, что сеансы лечебного массажа и занятия гимнастикой используются только после снятия острых проявлений болезненных симптомов.
Отсутствие положительной динамики становится показанием к проведению альтернативных методов. Среди них:
- иглоукалывание;
- вакуумная терапия;
- остеопатическое воздействие.
Рекомендуются методики редко, так как проводить сеансы должен высококвалифицированный специалист.
к содержанию ↑
Вывод
Боль в спине нельзя признать симптомом, характерным только для воспаления легких. Она наблюдается при многих заболеваниях, это патологии сердца, почек, позвоночного столба. Именно поэтому негативные проявления не следует игнорировать или пытаться самостоятельно избавиться от них. Это приводит к развитию серьезных последствий и осложнений.
Только своевременное лечение патологии, являющейся первопричиной болезненного дискомфорта в области спины, тщательное обследование и неукоснительное следование рекомендациям врача станут залогом успешного устранения боли.
Источник
598 просмотров
16 июля 2020
Здравствуйте! 9 июля выписали из стационара, с остаточными признаками 2х сторонней пневмонии средней тяжести с признаками ковида. Поступила в стационар 29 июня, выписали 9 июля. Назначили лечение: левофлоксацин 500 мл, панцеф 500 мл, витамины, и амбробене. Но почему-то мне не лучше. Температура утром 36.6, после обеда и ночью 37.3. Давящая и как-бы распирающая боль в низу рёбер со спины, особенно с левой стороны, с ощущения что отдаётся в руку. Бооее чаще особенно ночью кашель и после горит в груди по середине. Давление 110-70,100-60, пульс контролирую: коронал 5 мл., но к вечеру пульс 85. Головная боль, потливость. Скажите, что делать. Беспокойться или это норма. Спасибо
Возраст: 43
Хронические болезни: Болезнь Паркинсона, хронический бронхит, хр гастрит, рефлюкс, хр пиелонефрит, хр гайморит, гипертония, энцефолопатия 2 степени.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость, боли в грудной клетке.
Увлажняйте воздух, делайте дыхательную гимнастику.
При болях можно выпить нимид 1 таб .
Пульмонолог
Юлия, добрый день! Боль на фоне лечения должна уменьшаться и кашель должен становиться реже. Сколько дней принимаете Левофлоксацин и Панцеф? И приложите , пожалуйста ,описание КТ. С уважением,Ольга.
Юлия, 16 июля
Клиент
Ольга, Дома пью уже 8 день. Только с выписки, на руки ничего не отдавали
Юлия, 16 июля
Клиент
Ольга, при второй выписки мне делали рентген. 2х сторонние участки снижения прозрачности легочных полей, картина 2х сторонней пневмонии, данные за вирусную этиологию.
Пульмонолог
Юлия, нужен осмотр врача на дому, так как на восьмой день должна быть положительная динамика. Врач после осмотра решит ,что делать ,может нужны контрольные анализы крови по- раньше ,КТ контроль или добавит ингаляции ,чтобы уменьшить кашель. Возможно кашель причина болевого синдрома ,так как Вы пишите ,что он усиливается в ночь и вызывает боль. А возможно ,врач так же определит на осмотре ,что причина болей ( если в лёгких по результатам осмотра всё будет хорошо) причина болей в Вашей сопутствующей патологии: гастрите. С уважением,Ольга.
Пульмонолог
Юлия ,по результатам рентгеноконтроля Пневмония ещё полностью не разрешилась. Повторюсь нужен осмотр врача и решение вопроса о проведении КТ. С уважением,Ольга.
Юлия, 16 июля
Клиент
Ольга, спасибо. Завтра буду вызывать врача.
Пульмонолог
Юлия, хорошо. Напишите, пожалуйста,завтра ,результаты осмотра врача. С уважением,Ольга.
Юлия, 18 июля
Клиент
Ольга, вчера была врач. Послушала, сказала, что тяжёлое дыхание в низу и в середине. Про дальнейшее назначение, сказала, что ничего назначать не буду, потому то я не знаю чем лечить и, что она не компитентна в этом вопросе. С поликлиники звонили, сказали, что все назначения и КТ, и лечение назначат спец бригада с ковид центра. Должны ко мне приехать, жду.
Пульмонолог
Юлия, добрый день! Спасибо огромное за письмо. Хорошо ,что Вас осмотрела врач. Если будет не сложно ,напишите , пожалуйста,что Вам назначит специальная бригада и когда будет КТ- контроль. С уважением,Ольга.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Если сохраняется боль, можно повторить КТ Органов грудной клетки, для исключения плеврита, именно он даёт боль. Также проконтролировать уровень ДДимера, если повышен, нужен разжтжающий кровь препарат. Например, курантил. Сейчас возможно применение ещё одного антибиотика Цефтриаксон 1.0в/м 7дней, колиться 1раз в день с лидокаином2мл и 2мл воды для инъекций. Также отрегулировать уровень витамина Д , должен быть не менее 30нг/мл, желаемый уровень 40-50нг/мл. Если ниже 30 , то принимать аквадетрим по 5.000 ед в день 2месяца. Это способствует выздоровлению. Сейчас делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, есть в интернете она насыщает органы кислородом. Необходимо войти в занятия с пациентом, делать по 3занятия сразу , 2раза в день. Здоровья.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт грудного отдела позвоночника
Юлия, 16 июля
Клиент
Елена, здравствуйте. Делала в 2019 году.. Картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела. Признаки бабочковидного Th9. Признаки спондилоартроза, артроза реберно-позвонковых суставов. Нарушения статики. Невыраженный S – образный сколиоз.
Педиатр
Да боли характерны для такого мрт
Посетите невролога
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Прежде чем делать повторно КТ, лучше сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы подтвердить вероятность нового рецидива воспаления. Если анализы будут в норме, скорее всего это остаточные явления (после ковид долго болит грудная клетка и может быть температура 37 в течение 2х и даже 3х недель.). Это связано с поражением плевры, а также с сосудистыми болями. Если нет противопоказаний, можно подключить Кардиомагнил по 1 таблетке 1 раз в день вечером в течение недели, и Бромгексин (снижает возможность проникновения вируса в клетки и разжижает мокроту) по 1 таблетке 3 раза в день в течение 10 дней (0,008). Местно можно помазать протиаовоспалительными мазями (Диклофенак, Вольтарен). Ориентируйтесь на самочувствие. Должно быть хоть немного, но легче с каждым днем.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата ФАМОТИДИН по 20мг 2 раза в день, курс 10 дней. Случайно нашли, что этот противоязвенный препарат ускоряет выздоровление.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония – это воспалительный процесс, происходящий в лёгких. Он может быть различной тяжести и протекать по-разному. При ранней диагностике успешно лечится. Но если после пневмонии болит спина, надо незамедлительно обратиться к врачу.
Может ли при пневмонии болеть спина
У пневмонии всем известные симптомы – сильный кашель, высокая температура, хрипы в лёгких. Но не каждый знает, что, кроме перечисленных проявлений, больной может ощущать боль при кашле за грудиной и в спине. Причём грудной болевой синдром является признаком бронхита, но пневмонии при этом может и не быть. А когда появляется боль в спине, можно уверенно говорить о наличии воспаления в лёгких.
Причиной боли в спине обычно выступает пневмония, вызванная инфекцией. Чаще всего болевой синдром взаимосвязан с дыхательным процессом. При инфекционной пневмонии боль в спине обостряется во время глубокого вдоха. При подобных жалобах нужно учитывать вероятность такого рода воспаления.
Но не всегда боль в спине свидетельствует о пневмонии. Так же как и не каждая пневмония протекает с болевым синдромом в области спины. Поэтому при постановке диагноза следует учитывать все симптомы, характерные для данного заболевания.
Пневмония делится на несколько форм:
- Лёгкую, с невысокой температурой. Лечится в домашних условиях антибиотиками.
- Госпитальную, связанную с больничной инфекцией. Тяжело лечится в условиях стационара, сопровождается высокой температурой, может дать осложнения.
- Аспирационную, вызванную попаданием в лёгкие посторонних примесей – содержимого желудка, пищи, ядовитых газов.
- Пневмония при ВИЧ имеет свою особую форму из-за сильного ослабления иммунитета больного.
Независимо от формы заболевания, воспаление может поражать лёгкие, в которых нет нервных окончаний, поэтому боль при этом отсутствует. Но также процесс может перекинуться на плевру, где много нервных окончаний, связанных со спинным мозгом. В таком случае больной ощущает боль в области воспаления. Если оно находится в плевральных листах, неприятные ощущения будут отдавать в бок. При воспалении плевральных оболочек, болеть будет спина и грудь.
Если после пневмонии болит грудная клетка, это свидетельствует о том, что в организме мог остаться недолеченный процесс, и надо пройти дополнительное обследование.
Симптомы пневмонии, сопровождающиеся болью в спине
Боль в спине может быть вызвана сердечными заболеваниями, радикулитом, невралгией и пищевыми проблемами. Чтобы понять, что причиной этой боли является пневмония, надо знать некоторые симптомы, характерные для этой болезни:
- В самом начале у больного наблюдаются признаки воспаления носоглотки: болит горло, хрипнет голос, насморк.
- Поднимается температура выше нормы. Через некоторое время её показатели достигают верхних отметок, начинается озноб, могут возникнуть судороги.
- Общий упадок сил и недомогание.
- Больной во сне сильно потеет, просыпается весь мокрый.
- Сильная пульсирующая боль в висках, не снимаемая обезболивающими препаратами.
- Начинается тошнота с рвотой, аппетит пропадает.
- Возникает спутанность сознания, пропадает сон, появляются галлюцинации, больной может бредить.
- Кожные покровы бледнеют, сердце учащённо бьётся.
Особое внимание уделяется характеру кашля. Он сухой в первые дни, затем становится влажным, с обильным выделением слизи, в которой появляется гной, а иногда и прожилки крови.
Боли при воспалении лёгких отличаются от болей при других заболеваниях тем, что они усиливаются во время кашлевого рефлекса.
Больному становится тяжело дышать из-за болезненных ощущений, дыхательные мышцы сокращаются с трудом. Частый кашель способствует накоплению в мышцах молочной кислоты, что вызывает в них болевые ощущения.
Иногда пациенты жалуются, что болят лёгкие при пневмонии. Но это не совсем так. Сами лёгкие болеть не могут, в них отсутствуют нервные окончания, поэтому любые патологий, происходящие в них, проходят безболезненно. На самом деле в воспалительный процесс вовлекло плевру, обволакивающую лёгкие. Именно она даёт болевые ощущения при воспалении.
Возможные причины боли в спине
Чтобы правильно поставить диагноз, почему болит спина после воспаления лёгких, надо знать, от чего ещё может появиться этот симптом. Причиной не обязательно должна быть перенесённая пневмония. В области спины находятся важные органы — сердце, почки, лёгкие. Поэтому это может быть:
- травматические повреждения позвоночника или груди;
- физические перегрузки;
- воспаление плевры;
- мышечные воспаления;
- онкология;
- остеохондроз;
- хронические заболевания сердца, суставов, почек;
- проблемы с пищеварительной системой.
Также часто причиной болей в спине является беременность. Это объясняется тем, что организм женщины во второй половине беременности перестраивается, и в пояснице возникают спазмы.
Боль в груди при пневмонии также явление нередкое. Но возникает она при обширном очаге воспаления, не ограниченном одними дыхательными органами. Почти всегда вместе с лёгкими задета и плевра.
При постановке диагноза следует учитывать характер боли. По нему можно определить течение заболевания:
- Если боль ноющая и локализуется только справа или только слева, то это односторонняя пневмония.
- Если болит вся передняя часть грудной клетки или вся спина, то это двусторонняя пневмония.
- Если при пневмонии болят рёбра при нажатии, это свидетельствует о том, что у больного может быть сухой плеврит.
Но этого недостаточно, чтобы поставить окончательный диагноз. Дополнительно надо проходить рентген и другие обследования.
Боль в спине как один из симптомов плеврита
Очень частой причиной того, что болит спина при воспалении лёгких, является сопутствующий плеврит. Боль возникает при кашле и чихании. Заболевание имеет такие симптомы:
- повышение температуры до 38 градусов;
- появляется общая слабость, ноющие мышечные боли, головная и суставная боль;
- повышенная потливость;
- при наличии экссудата за плеврой появляется чувство тяжести в груди, возникает боль в месте локализации патологии.
Если в полостях плевры собирается мутная жидкость инфекционного характера, это становится тяжёлым осложнением плеврита. Больной требует немедленного лечения. Спать он может только в полусидячем положении, по-другому он ощущает сильную боль.
Причинами плеврита могут быть инфекции или такие факторы:
- онкологические заболевания плевры или молочных желёз;
- хирургические операции на грудной клетке;
- травмы груди с ушибами и ранениями;
- инфаркт, хронические воспаления внутренних органов грудной клетки.
Плеврит опасен сам по себе и, как правило, он является осложнением других заболеваний. Поэтому, если после пневмонии болит спина, надо обратиться к специалисту и проверить состояние плевры. Возможно, что причины находятся в ней.
Лечение боли при пневмонии
Характер боли при воспалении лёгких и после него может быть разным. Неприятные ощущения могут локализоваться в разных областях человеческого организма. Она может наблюдаться в грудной клетке, в спине, в брюшной полости, в области головы. Иногда она может пройти сама по себе, но чаще требуется снять причины, из-за которых она вызвана.
Независимо от того, в каком месте в грудной клетке находится инфекционный воспалительный процесс, больному требуется курс антибиотиков для его снятия.
Вначале врач может назначить средства широкого спектра действия, чтобы облегчить состояние больного до того, как будет известен возбудитель воспаления. Его определяют путём проведения биопсии. Затем назначаются препараты, действующие непосредственно на тот тип бактерий, который обнаружен у больного.
Также прописывают лекарства для общего укрепления организма. К ним относятся витамины и иммуностимуляторы. Благодаря им включаются защитные функции организма, и больной выздоравливает быстрее.
Лечение пневмонии зависит от степени заболевания и её тяжести. В норме на 14-21 день должно наступить выздоровление. Но если боль в спине указывает на остатки воспалительного процесса из-за пневмонии, необходимо пройти новый курс антибиотиков другой группы. Их назначает врач. Если боль неинфекционная, то избавиться от неё можно при помощи согревающих мазей и компрессов. Хорошо помогает Финалгон, Капсикам и другие.
Профилактические меры
Для того чтобы избежать осложнений после пневмонии нужно проводить профилактические мероприятия. Самым главным условием для успешного лечения пневмонии и исключения рецидивов является правильный приём назначенных лекарств. Ни в коем случае нельзя прекращать пить таблетки, если наступило облегчение раньше, чем назначенный препарат закончился. Также нельзя самостоятельно уменьшать дозировку.
Такие меры могут развить привыкание инфекционного возбудителя к препарату, и дальнейшее лечение не даст эффекта. Надо будет менять препарат, иначе заболевание может принять хроническую форму или дать осложнение.
После пролеченной пневмонии больной должен избегать переохлаждений, вызывающих простуду. Ему надо заниматься закаливанием, проводить дыхательную гимнастику и много времени проводить на свежем воздухе. Помещение, в котором он живёт, надо регулярно убирать и проветривать, чтобы избегать размножения вредных микроорганизмов. Благоприятно действует посещение лечебного санатория.
Причиной боли в спине не всегда может быть пневмония. Если воспаление лёгких вылечено, а боль не прошла, надо сказать об этом врачу. Он назначит необходимое обследование и, при необходимости, курс лечения. Возможно, боль осталась от постоянного напряжения при приступах кашля и со временем всё пройдёт само.
Источник