После вазобрала болит голова
Комментарии
Опубликовано в журнале:
«СПРАВОЧНИК ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА»; № 7; 2011; стр. 20-22.
А.С.Кадыков, Н.В.Шахпаронова
Научный центр неврологии РАМН, Москва
Заболевания, в патогенезе которых важную роль играют изменения сосудистого тонуса, часто встречаются в клинической практике невролога. К ним относятся:
В арсенале врача-невролога имеется уникальный препарат, непосредственно влияющий на состояние сосудистого тонуса, – Вазобрал.
Вазобрал состоит из двух компонентов: алкалоида спорыньи – α-дигидроэргокриптина и кофеина.
Дигидроэргокриптин:
Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием.
В 1 таблетке или в 4,0 мл препарата содержится 4 мг α-дигидроэргокриптина и 40 мг кофеина.
Побочные явления возникают редко, чаще это тошнота и диспептические явления.
Хронические сосудистые заболевания головного мозга (ДЭ)
ХСЗГМ – этим термином в Классификации сосудистых поражений головного и спинного мозга, разработанной в НИИ неврологии РАМН, обозначается цереброваскулярная патология, развивающаяся при множественных очаговых и/или диффузных поражениях мозга. При этом прогрессирование неврологических и психических нарушений может быть обусловлено устойчивой и длительной недостаточностью мозгового кровообращения и/или повторными эпизодами дисциркуляции, протекающими как с острой клинической симптоматикой (острые нарушения мозгового кровообращения), так и субклинически.
Термин ДЭ предложен ГА.Максудовым и В.М.Коганом в 1958 г. В Международной классификации болезней 9 и 10-го пересмотров этот термин не упоминается, а среди близких по клинической картине состояний представлены: церебральный атеросклероз, прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия, гипертензивная энцефалопатия, другие неуточненные поражения сосудов мозга, в том числе ишемия мозга (хроническая) и цереброваскулярная болезнь неуточненная.
В зависимости от этиологии заболевания выделяют гипертоническую ДЭ и атеросклеротическую ДЭ.
Гипертоническая ДЭ
В основе гипертонической ДЭ лежит артериальная гипертония, имеющая определенные особенности, в значительной степени связанные с нарушением сосудистого тонуса:
Если в далеко зашедших случаях гипертонической ДЭ на первый план выходят когнитивные нарушения, иногда достигающие степени деменции, для ранних стадий гипертонической ДЭ характерны: головная боль, нарушение сна, астенический и астеноневротический синдромы.
При гипертонической ДЭ причиной головных болей может быть вовлечение в процесс венозной системы мозга. Для таких больных характерны:
По данным исследователей, Вазобрал эффективен при лечении больных ХСЗГМ, особенно в тех случаях, когда на первый план выступают жалобы больных на головную боль, головокружение, слабость, повышенную утомляемость.
Многие авторы указывают на вегетостабилизирующий эффект препарата, который проявляется в усилении пульсового кровенаполнения, нормализации тонуса сосудов и венозного оттока, что обусловлено положительным действием Вазобрала на симпатическую нервную систему при снижении активности парасимпатической системы. Это приводит к уменьшению или исчезновению соматовегетативных расстройств, таких как головокружение, головная боль, сердцебиение, онемение конечностей и т.д. Назначают препарат в дозе 2-4 мл (1-2 пипетки) или 0,5-1 таблетка в сутки в течение 2-3 мес. Препарат принимают с небольшим количеством воды. Побочные явления возникают редко. Следует отметить, что благодаря наличию жидкой и таблетированной форм, двукратному приему, хорошей переносимости Вазобрал удобен при длительном применении, что крайне важно в терапии хронических заболеваний.
Инсульт
Инсульт (как ишемический, так и геморрагический) часто развивается на фоне уже существующей ДЭ, не всегда проявляющей себя клинически. Так у больных, перенесших первый клинически значимый инсульт, нередко при нейровизуализационном исследовании (компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга) наблюдаются мелкие постинсультные кисты (следствие перенесенных «немых» микроинсультов) и явлений лейкоареоза. Многих таких больных начинают беспокоить головные боли, головокружения, нарушения сна, слабость, снижение настроения, шум в ушах и голове. Применение вазобрала в таких случаях оказывается эффективным.
Вертебрально-базилярная недостаточность
Термин ВБН (синонимы: недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе – ВБС, дисциркуляция в ВБС) – широко внедрен в практику неврологии. Недостаточность кровообращения означает, что степень редукции кровотока еще мала для того, чтобы развились серьезные нарушения в виде инфарктов мозга, однако уже способна оказать отрицательное влияние на нормальное функционирование отдельных структур мозга. По определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, ВБН – это «обратимые нарушения функций мозга, вызванные уменьшением кровоснабжения областей, питаемых позвоночной и основной артериями».
Среди причины развития ВБН можно выделить атеросклеротический стеноз одной из позвоночных артерий, диссекцию (расслоение стенки) позвоночной артерии (при травме, особенно «хлыстовой», или спонтанную диссекцию), сдавление позвоночной артерии остеофитом во время прохождения ее в шейном канале. Определенный вклад в развитие ВБН вносят нарушения тонуса сосудов ВБС.
Для ВБН характерна полисимптомность клинической симптоматики, связанная с мозаичностью, полиморфностью поражения территории, кровоснабжаемой ВБС.
Наиболее часто встречающийся симптомокомплекс поражения ВБС (более чем у 80% больных с ВБН) включает:
Предположительный диагноз ВБН можно ставить при наличии не менее двух из упомянутых симптомов.
Для ВБН характерны частые приступы головокружений, сопровождающиеся обычно тошнотой, реже рвотой, длящейся несколько дней. Головокружения могут быть системного и несистемного характера. Развитие головокружений связано с ишемией или самого вестибулярного аппарата, или вестибулярных ядер и их связей. Вестибулярные ядра наиболее чувствительны к ишемии и гипоксии.
Головные боли, обычно затылочные, часто иррадиирующие в шею (шейно-затылочные боли), в теменно-височную область и глазницы, по мнению Н.В.Верещагина, являются частым симптомом ВБН. Затылочные головные боли бывают постоянными и приступообразными, возникают или усиливаются:
Для головной боли при ВБН характерен «жест снимания каски» («жест легионера») – распространение боли от затылка ко лбу. Часто приступы головной боли сопровождаются глазными (фотопсии), ушными (шум, гиперакузия), вестибулярными (головокружение) симптомами и неопределенными вегетативно окрашенными ощущениями.
В основе затылочных головных болей, по мнению Н.В.Верещагина, лежит ирритация периартериального симпатического сплетения позвоночной артерии во время ее прохождения по позвоночному каналу.
Вазобрал при ВБН принимают по 1 таблетке (или 4 мл) 2 раза в день в течение 2-3 мес. Эффективность Вазобрала при ВБН подтверждена многочисленными исследованиями.
Вегетативно-сосудистая дистония
ВСД (синонимы: нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения) – синдром, проявляющийся различными нарушениями со стороны вегетативной нервной системы и иннервируемой ею сосудистой системы (дистония сосудов).
ВСД включает в себя проявления всех форм нарушений вегетативной регуляции. Среди причин возникновения ВСД следует отметить:
Выделяют следующие синдромы внутри ВСД:
Вегетативные проявления могут быть как перманентными, так и пароксизмальными. Среди вегетативных пароксизмов выделяют: симпатоадреналовые и вагоинсулярные кризы, ортостатический синдром с предобморочными и обморочными состояниями.
Вазобрал входит как составной элемент в комплекс лечения ВСД.
Мигрень
Мигрень можно охарактеризовать как первичную головную боль, проявляющуюся в виде приступов пульсирующей боли, обычно захватывающую 1/2 головы (гемикрания) и сопровождающуюся тошнотой или рвотой, непереносимостью яркого света (фотофобия) и резких звуков (фонофобия). Согласно Международной классификации головной боли различают следующие виды мигрени:
| 1.1 Мигрень без ауры. 1.2. Мигрень с аурой. |
1.2.2. Мигрень с продолжительной аурой. 1.2.3. Семейная гемиплегическая мигрень. 1.2.4. Базилярная мигрень. 1.2.5. Мигренозная аура без головной боли. 1.2.6. Мигрень с аурой, длящаяся менее 5 мин. |
| 1.3. Офтальмоплегическая мигрень. 1.4. Ретинальная мигрень. 1.6. Осложнения мигрени. |
1.6.2. Мигренозный инфаркт мозга. |
| 1.7. Мигреноподобные нарушения, не попадающие под критерии пунктов 1.1.-1.6. |
А.М.Вейн и его сотрудники описали особую форму мигрени – вегетативную («паническую»), когда на фоне типичного мигренозного приступа развивается паническая атака (вегетативно-сосудистый пароксизм), для которой наряду с ощущением страха характерны различные вегетативные нарушения: сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, похолодание конечностей, ознобоподобный тремор, потливость, полиурия.
Лечение мигрени
Исходя из клиники и существующих представлений о патогенезе мигрени, можно выделить следующие алгоритмы ее лечения:
В настоящее время основным средством лечения тяжелых приступов мигрени являются триптаны (суматриптан, золмитриптан, ризатриптан и др.). При относительно умеренном приступе головной боли возможно применение 4,0 мл (1 таблетка) Вазобрала.
Профилактика приступов мигрени
Профилактическое лечение проводится лишь при относительно частых и тяжелых приступах мигрени. Не существует какого-либо одного универсального профилактического средства, поэтому выбор препарата, его дозы и длительность курса определяется на строго индивидуальной основе.
Препараты спорыньи применяются не только для купирования приступов мигрени, но и для их профилактики. В этих целях используют:
Курс лечения названными препаратами составляет 3-4 мес.
Возможности Вазобрала не исчерпываются перечисленными заболеваниями. Имеются сведения о его эффективности при:
Режим дозирования вазобрал®
Назначают по 1/2-1 таблетке или по 2-4 мл раствора 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 2-3 мес; при необходимости возможно проведение повторных курсов.
Препарат следует принимать во время еды, с небольшим количеством воды. Раствор перед применением следует разбавить небольшим количеством воды.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
В редких случаях – тошнота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины). Кожный зуд, сыпь. Возможно снижение артериального давления. Вазобрал не оказывает длительного гипотензивного (снижающего артериальное давление) эффекта, поэтому при его назначении больным с артериальной гипертонией (стойким повышением артериального давления) не исключается необходимость применения антигипертензивных (понижающих артериальное давление) препаратов. При одновременном назначении вазобрала и антигипертензивных препаратов возможно развитие артериальной гипотонии (снижения артериального давления ниже нормальных значений) и обморока.
ВАЗОБРАЛ инструкция по применению
ВАЗОБРАЛ отзывы
5
Эффективный препарат, помог
Где-то несколько месяцев назад, с конца прошлого года меня беспокоили головокружения, неприятный звон в ушах и постоянная усталость, все время хотелось спать, сил не было вообще.по началу я терпела это, думала само пройдёт, но когда это только усугублялось, пошла уже к врачу.Сделали обследование, выявили, что все эти проблемы из-за кислородного голодания мозга, кровь плохо циркулирует и недостаточно снабжаются сосуды. Мне назначили «Вазобрал» курсом на 2 месяца, по 1 таблетке 2 раза в день во время еды. Таблетки небольшие, принимать их удобно. Спустя пару недель я начала замечать первые результаты, появилось больше энергии и прошёл звон в ушах.За 2 месяца мое состояние нормализовалось полностью, и я закончила курс. Я читала, что от таких препаратов бывают полочки, но все обошлось.
2
Постоянно болела голова, раньше спасалась цитраммоном, а потом только помогал сумматриптан. После 2-х недель приема Вазобрала голова перестала болеть, почувствовала энергию, просветление в голове, думаю, вот чудо-таблетки и денег не жалко как хорошо помогают , но потом началось: давление на ухо с правой стороны, при громких звуках, даже при шуме душа, какой-то звук шуршание в ухе, закладывает будто летишь в самолете, постоянное гудение в голове, состояние вялое, хочется постоянно спать. Принимаю по 0.5т. 2р. в день. А принимать нужно 2 м-ца. Вот теперь и не знаю продолжать лечение или перейти на Омарон?
На Раиссию,там дешевше.
5
Вазобрал
Гость – надо прежде всего консультироваться с врачом, который знает все тонкости применения того или иного препарата, тем более при наличии каких-то патологий у человека. Эдак можно и всеми любимый аспирин записать в ужасы-ужасные – почитайте у него инструкцию! Вазобрал хороший препарат – помогает мне и пью его по назначению врача, а не абы как.
2
Надо читать инструкцию находящуюся в упаковке все остальное реклама препарата где не указано еще одно важное противопоказание (признаки наличия пороков клапанов сердца)
5
Дмитрий, вообще-то, Вазобрал наоборот снижает давление (но не длительно) . А вообще про аналоги Вазобрала можно почитать здесь: https://лекарств-аналоги.рф/analog/vazobral.html Но, как я поняла, луче Вазобрала ничего нет. Его и принимаю успешно.
5
Вопрос по препарату .
Скажите я так понял Вазобрал повышает давление за счёт кофеина, но у меня повышенное давление я пью лизиноприл ! Подскажите пожалуйста есть ли аналог Вазобрала но без кофеина ???? Спасибо за ответ !!ю
5
Вазобрал
Юлия, мне при таком диагнозе (СХУ) врач назначал курс Вазобрала. Я вообще, честно сказать не думала, что меня может коснуться это заболевание, так как всегда веду активный образ жизни, питаюсь правильно. А вот видите, бывает.. Вазобрал отлично помог, кстати. Если думаете, принимать или нет, то я однозначно за!, только сначала проконсультируйтесь с врачом.
У меня очень часто кружится голова ,иногда буквально на секунду теряю сознание, а также наблюдается шум в ушах,Была у врача невролога,прошла обследование ,Мне поставили диагноз: нестенозирующий атеросклероз, выписали целую кучу препаратов ,от которых были побочные реакции,Я прекратила их принимать,я рассказала врачу о своей проблеме и он назначил другой препарат ,этот препарат называется “Вазобрал” Этот препарат мне очень подошел и теперь у меня все хорошо
5
Препарат Вазобрал хорошо помогает тем , у кого проблемы с сосудами головного мозга. Он улучшает кровоток в головном мозге и препятствует образованию тромбов, улучшает обменные процессы мозга и способствует улучшению мозговой деятельности. Очень хорошее средство, мама принимала его и благодаря ему стала хорошо себя чувствовать. Исчезли шум в ушах, головокружение, рассеянность.
3
По-моему, флебодия на все сосуды влияет. У мамы сердечная недостаточность, атсеросклероз и варикоз. И лечится она в основном флебодией. Раньше брала детралекс по рецепту, но теперь рецепты отменили. А вазобрал ей от ЦВБ назначили. еще не пробовали.
флебодия – никакого отношения к сосудам мозга не имеет. Это ФЛЕБОТОНИК (лечит вены)
3
При мигрени и вазобрал не помогает. Экседрин намного лучше. А флебодией надо варикоз лечить, не путайте карты.
4
Так в том-то и дело, что на действует в основном на вены. А если проблемы с аретриями? И чаще всего именно с аретриями проблемы. У меня атеросклероз, помогает только вазобрал. Флебодию раз всего пришлось пропивать после родов, и с тех пор прекрасно без нее обхожусь. А без вазобрала не получается.
А вот мне Вазобрал не подошел. Очень сильно болела голова.
при мигрени ни спазм снимается,а наоборот сосуды надо сузить,при мигрени сосуды расширкны
3
При мигрени надо спазм с сосудов снимать, а у флебодии другое действие. Она снимает со стенок воспеление и улучшает свойства крови, плюс вены тонизирует. По-моему, при мигрени она не поможет.
при мигрени ни спазм снимается,а наоборот сосуды надо сузить,при мигрени сосуды расширены
4
У вазобрала совершенно другое действие, чем у флебодии. Она действует в основном на вены, а вазобрал на все сосуды, в том числе головы. Флебодиа на голову не влияет.
Я бы не сказала, что флебодиа не влияет на голову. Я ее пила от головной боли напряжения, прекрасно помогла. Это обычный сосудитый препарат, просто у нее избирательное действие на вены. Но в голове тоже есть вены, не забывайте:)
3
А мне хорошо флебодиа от мигрени помогает. Кому как, видимо, но я где-то вычитала, решила попробовать. Реально действует.
Теоретически, флебодиа и должна при мигрени помогать, потому что у нее в инструкции написано “ангиопротекторное действие”. Я мигренью не страдаю, но хочу сказать, что при ССН после нее заметно лучше становится.
4
У мамы была страшная слабость, ноги отекшие, смотреть страшно. Назначали вазобрал и флебодиа 600, хорошо помогло. Не знаем, надолго ли.
Вазобрал намного лучше флебодии. Флебодиа выигрывает только ценой и однократным приемом, а вазобрал зато тонизирует и улучшает общее самочувствие. Мне он очень понравился.
5
Но флебодией мигрень не вылечишь. Ноги – да, а голову – нет. Вазобрал от головы отлично помогает.
Флебодиа мигрень и не лечит, это венотоник от варикоза. Зато вазобрал от варикоза слабо помогает. И стоит дороже.
2
Флебодия и без вазобрала отлично помогает от венозной недостаточности, и по стоимости это лечение получается намного более приемлемым.
Да, флебодией выгодно лечиться, что ни говори. На полгода всего две пачки. Вот бы с вазобралом так…
5
Мне назначали вазобрал при острой стадии ХВН, стало намного легче, даже бодрость какая-то появилась. А долечиваюсь уже флебодией, сказали, она нужна, чтобы сетнки у вен укрепить. Хорошее лекарство, и принимать удобно, но ощущения бодрости оно не дает.
меня подташнивает,это опасно?
4
Мне кажется, у нас считается, если препарат дорогой и фирменный, то это просто панацея. Раньше лечила вазобралом ХНМК, прекрасно помогал, завоевал мое доверие. Тут пошла к хирургу с варикозом, прописал тот же вазобрал. Голова и ноги одно и то же, что ли? Естественно, вазобрал не помог от варикоза, пошла в частную клинику, флеболог назначил флебодию. Но я не жалею, что лишний раз вазобрал пропила, от него становишься намного бодрее.
4
При лечении венозной недостаточности нужно учитывать причину развития отеков и недостаточности в целом. Конечно же, если проблема кроется в сосудистой стенке и свойствах крови, флебодиа справится с ней намного лучше, чем вазобрал, который нормализует кровообращение в целом и особенно хорошо влияет на процессы, происходящие в тканях.
Флебодиа, как и другие современные венотоники на диосмине, оказывает комплексное действие, отсюда и быстрый эффект. Они в принципе очень хорошо помогают. А флебодиа так еще и выгодная получается: на полгода надо всего две упаковки, около полутора тысяч, да еще и выложить эту сумму надо не сразу, а за два месяца!
3
От головокружений вазобрал меня просто спас. А когда я оставшиеся таблетки решила использовать в борьбе с венозной недостаточностью, разочаровалась: никакого эффекта. Флебодиа 600 намного быстрее и лучше помогла.
5
Этот препарат уже давно назначают для профилактики инсультов, многие пожилые люди о нем хорошо отзываются. А я Вазобрал при головных болях и скачках давления принимаю, как курс пропью, сразу себя человеком чувствую.
5
Я очень уставать начала, начала болеть голова, сон испортился, апатия. Оказалось у меня синдром хронической усталости и мне назначили Вазобрал. Уже во время приема курса я начала себя чувствовать лучше, перестала кружится голова, повысилась внимательность. На работе стало проще все делать, энергии теперь хватает на все дела.
5
У меня сильные головные боли когда начались, обратилась к врачу, мне назначили Вазобрал для улучшения кровообращения в мозгу. Я пропила 2-х месячный курс и мне стало уже во время курса очень легко, голова перестала болеть, у меня появилась возможность больше двигаться и чем-то заниматься, а то до этого только лежала.
5
Вазобрал отлично помогает моей маме. Я знаю она курсами пропивает весной и осенью, так на даче работает за уши не оттянешь. А то раньше только наклонится и голова сразу кружится и с давлением были непонятки. Сейчас чувствует себя потрясающе. Даже клубничное варение наварила, говорит сил хоть отбавляй)))
а где вы его берете?в аптеках нет,,
5
Очень хороший препарат, который меня просто выручил. Я стала сильно уставать и не знала, что делать. Так решила обратиться к врачу, она то мне и назначила пропить курс вазобрала, после которого я не только не стала уставать даже с моим сумасшедшим графиком, но у меня еще и прилив сил появился.
5
В этом году, каюсь, была слишком занята работой и не уследила – родители на дачу уехали с минимальной аптечкой. Ладно отец, но мать куда смотрела – до сих пор загадка. Дошло до того, что взяв отпуск, первым делом помчалась к ним, а с ними по всем врачам. А то ж ума палата – жара под 40, а они в грядках кверху попами, зато потом жалуются, что голова болит и кружится да шумы в ушах. Врач их ругала-ругала да выписала Вазобрал. Сейчас, слава Богу, сезон закрыт. Матушка прочувствовав всю силу и эффективность препарата, сидит дома и уже начинает думать, что будет делать в следующем “военно-полевом” сезоне.
5
Вазобрал мне очень хорошо помог от шума в ушах и головной боли. Началось все это не и с чего. Весной стали сильно мучить головные боли и шум в ушах, а потом заметила, что стала какая-то рассеянная и не внимательная. На приеме у врача, после осмотра мне назначил врач Вазобрал. Эти таблетки от таких симптомов, которые появились у меня. У меня было плохое мозговое кровообращение. И Вазобрал помог мне избавиться от таких симптомов. Сейчас чувствую себя нормально. Врач сказал, что можно будет пройти еще один курс лечения Вазобралом.
У Вазобрала, судя по всему очень широкий спектр действия. Я его покупаю для мамы в целях профилактики инсульта, а сама пью, так как мучаюсь приступами ВСД. Надо сказать, и там и там – результат отличный. Так что хороший препарат, эффективный
Источник