При плеврите болит спина
Содержание:
Плеврит – воспалительное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются плевральные листки. Это может быть сухой плеврит, когда на поверхности плевры появляются участки фибрина, или экссудативный, когда в плевральной полости происходит скопление экссудата.
Клиническая картина также будет зависеть от формы болезни. В первом случае жалобы будут на боли при дыхании или кашле. Во втором случае на первое место выступает одышка, небольшой кашель. Но в обоих случаях пациенты жалуются и на боли в спине при плеврите.
Однако сами бронхи и лёгочная ткань не содержит нервных окончания, поэтому при заболеваниях этого органа болей человек не испытывает. Но они начинают возникать, как только в патологический процесс вовлекается плевра.
Плевральная боль появляется при дыхании или кашле и может распространяться не только на область груди или спину, но и на шею или плечо. При попытках сделать какое-либо движение она усиливается в несколько раз.
Причём боль эта довольно интенсивна, носит колющий или режущий характер и доставляет человеку немало неудобств. Кроме плеврита, такое состояние может возникать и при других болезнях.
Опухоли
Все раковые опухоли лёгких не вызывают боли, даже если их размер довольно значителен. Неприятные ощущения возникают только тогда, когда опухоль прорастает в плевральную ткань. При этом она стойкая, мучительная и практически не поддаётся обезболиванию.
Постепенно нарастает одышка, присоединяется кашель, порой мучительный и длящийся несколько часов, повышается температура тела. Если опухоль расположена на верхушке лёгкого, то это часто приводит к поражению симпатического нерва. Это, в свою очередь, вызывает сильнейшие болевые ощущения уже не в грудной клетке, а в руках, плечах.
Пневмоторакс
Болевые ощущения в области спины могут появиться и при пневмотораксе, когда по каким-либо причинам в плевральную полость попадает воздух. Это может происходить спонтанно или после получения травмы. При спонтанном пневмотораксе заболевание начинается внезапно после сильной физической нагрузки, например, родов. В результате нарушается целостность плевры и сюда начинает поступать воздух. Это приводит к такому опасному состоянию, как спадение лёгочной ткани и к развитию проблем с дыханием.
Инфаркт лёгких
Инфаркт лёгкого – состояние, при котором происходит омертвление той или иной части лёгкого и пропитывание этого участка органа кровью. Чаще всего такое случается, когда происходит закупорка артерии тромбом.
Основные симптомы этого состояния – боль, которая особенно сильной становится при дыхании, одышка и кровохарканье. Источник болевых ощущения в этом случае – воспалительный процесс, который протекает в плевре, когда зона омертвевшей ткани доходит до её нижнего края.
ТЭЛА
Тромбоэмболия лёгочной артерии – острое состояние, когда происходит закупорка лёгочной артерии. Произойти это может с помощью тромба или эмбола. Такое состояние особенно характерно для травм, при которых случаются переломы костей.
Симптомы будут зависеть от скорости закупорки сосуда и от уровня закупорки. Основными проявлениями можно считать:
- Одышку, которая появляется совершенно внезапно.
- Боль в груди.
- Синюшность конечностей, губ, носогубного треугольника.
- Нарастающие симптомы сердечной недостаточности.
При ТЭЛА летальность очень высокая.
Терапия
Лечение болей в спине при плеврите начинается с диагностики самого заболевания, которое вызвало этот симптом. Если это одна из форм плеврита, то основное лечение – использование антибиотиков. Если это туберкулёзная форма, то лечение должно проводиться с помощью таких препаратов, как изониазид, стрептомицин, этамбутол. Дозировка этих лекарств подбирается строго индивидуально.
При плеврите, вызванном опухолью, лечение должно включать в себя сеансы химиотерапии. Если это ревматическая этиология – глюкокортикостероидные гормоны, чаще всего преднизолон в дозе до 20 мг. Важно понимать, что заболевание будет вылечено, только если будут правильно подобраны антибиотики, и делать это необходимо только после анализа на чувствительность.
Хорошим обезболивающим действием обладают такие препараты, как бутадион, кальция хлорид, ацетилсалициловая кислота, анальгин, индометацин.
Чтобы избежать болей в спине при заболеваниях лёгких, необходимо начинать лечить заболевания как можно раньше, а в идеале — с самых первых проявлений.
Источник
Боли в спине и заболевания органов дыхания
Плеврит
Плеврит — это воспаление плевры. А что такое плевра? В переводе с греческого pleura — ребро, бок. Плевра выстилает стенки грудной клетки, покрывает собой легкие. При воспалении плевры в ее полости скапливается жидкость (серозная или гнойная). Обычно плеврит сопровождается еще какими-нибудь заболеваниями легких, грудной стенки, средостения либо может быть спутником системных (общих) заболеваний.
Плевриты бывают инфекционными и неинфекционными. При инфекционном плеврите воспаление вызывают микробактерии туберкулеза, пневмококки, стафилококки, различные вирусы и грибы.
Проникают они в серозную оболочку через лимфу или кровь.
Плевриты могут провоцировать системную красную волчанку, дерматомиозит (общее заболевание с поражением кожи, мышц и нервов), узелковый периартериит (системное заболевание артерий), склеродермию (болезненное уплотнение кожи), лейкозы (опухолевое системное заболевание крови — белокровие), геморрагический диатез (кровоточащий), авитаминоз.
Плевриты делятся на фиброзные (сухие), серозные (серозно-фиброзные) и гнойные. При фиброзном плеврите болят заднебоковые отделы нижней части грудной клетки, живот. Боли особенно остро чувствуются при кашле, вдохе. Они имеют колющий или режущий характер. Когда человек ложится на больной бок. ему становится легче.
При плеврите чувствуется общая слабость, недомогание, появляется болезненная икота, трудно и больно глотать, дыхание учащается, анализ крови показывает небольшой лейкоцитоз и увеличение СОЭ. При прослушивании легких наблюдается шум, похожий на скрип снега.
Если у вас обнаружен плеврит, обязательно сделайте рентген, поскольку часто это заболевание сопровождается пневмонией и легочным туберкулезом.
Лечится плеврит десенсибилизирующими и противовоспалительными средствами, антибиотиками и анальгетиками.
При серозном плеврите наблюдается одышка, иногда кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный цвет, выбухают межреберья на больной стороне. Рентген показывает затемнения в нижних отделах легочного поля. Из-за скопления большого количества жидкости в легких дыхание затруднено, кровообращение нарушено.
Лечат этот вид плеврита также антибиотиками, сульфаниламидами, десенсибилизирующими и противовоспалительными средствами. Вылечившийся еще некоторое время находится на диспансерном наблюдении, ему прописываются физиотерапия и лечебная гимнастика.
Симптомами гнойного плеврита считаются очень острые боли в груди на пораженной стороне, высокая температура. Процесс гнойной интоксикации быстро прогрессирует, поэтому медлить нельзя, так как может возникнуть осложнение: абсцесс легкого, прорвавшийся в плевральную полость. Больному становится хуже, боли в груди нестерпимы, дышать тяжело, наблюдается подкожная эмфизема (под кожу попадает воздух). При обследовании крови наблюдается лейкоцитоз, в пункции плевральной полости — гной.
При гнойном плеврите прописываются постельный режим и ежедневные пункции с тщательным промыванием плевры антисептическими растворами и введением больших доз антибиотиков. Если наблюдается сильная интоксикация организма, то прописывается диета с ограничением жидкости, солей и углеводов, но богатая белками и витаминами. Это значит, что рекомендуется ограничить употребление каш. картофеля, макаронных и хлебобулочных изделий и налегать на зелень, овощи, мясо, птицу, рыбу, молочные продукты. Назначаются также дыхательная гимнастика, массаж, ультразвук, электрофорез с хлористым кальцием (10–15 процедур).
Геморрагические плевриты развиваются при новообразованиях, тромбоэмболиях и тромбозах легочных сосудов, геморрагические диатезах, гриппе. Обычно плеврит образуется на одном легком, но бывают случаи и двустороннего воспаления. Болезнь может пройти очень быстро — всего за несколько дней, а может длиться несколько недель.
Чтобы избежать плеврита, надо укреплять общее состояние организма, в частности иммунную систему, а это значит, вести активный образ жизни, избегать стрессов, правильно питаться.
Плевропневмония
Плевропневмония — это тяжелая форма пневмонии с воспалением плевры. Если перевести название заболевания, то можно заметить, что оно говорит само за себя: pleura — бок, pneumonia — боль легких.
Болезнь начинается с резкого переполнения кровью легочной ткани и медленного выхода из нее белковой жидкости. Из-за этого образуется постепенно уплотняющийся отек. Плевропневмония начинается остро и довольно быстро: страшно знобит, повышается температура (до 40 °C). дышать становится очень тяжело, грудная клетка болит. Если процесс воспаления происходит в нижних
отделах легких, то могут болеть живот и спина (боли иррадируют в больную лопатку, область ключицы). Боли постепенно усиливаются, душит сухой кашель, кожа бледнеет и синеет, герпес покрывает губы и крылья носа (чаще на стороне больного легкого), увеличивается пульс, наблюдаются общая слабость, повышенная потливость, одышка.
Диагноз «плевропневмония» может установить только врач путем выстукивания, выслушивания и рентгена легких. Самостоятельно в домашних условиях можно лишь предположить пневмонию, вычислив дыхательный коэффициент делением частоты пульса на число дыханий в минуту; при острой пневмонии дыхательный коэффициент меньше 4.
Лечат плевропневмонию антибиотиками, отхаркивающими средствами (пертуссин, ацетилцистеин, настой термопсиса), горчичниками, банками, а также очисткой легкого, чтобы снять легочно-плевральные боли, обезболивающими, тормозящими кашель средствами (кодеином, пенталгином и др.), смазыванием грудной клетки дважды в день мазями со змеиным или пчелиным ядом (например, випратокс, вирапин), физиотерапией.
Если человек часто болеет пневмонией и плевритом, нужно обследовать легкие и бронхи с помощью рентгена, эндоскопии и бронхоскопии, чтобы не пропустить туберкулез или рак.
Пневмоторакс
Пневмоторакс характеризуется тем. что в плевральной области из-за нарушения герметичности легкого или повреждения грудной стенки скапливается воздух. Если в плевру попадает воздух снаружи через проникающую рану грудной клетки, возникает открытый пневмоторакс.
Закрытым называют пневмоторакс, когда грудная стенка снова становится непроницаемой, как только воздух попал в плевру. Если же воздух во время вдоха засасывается в плевральную полость, а при выдохе не может из нее выйти, то возникает клапанный (или, как его еще называют, напряженный, вентильный) пневмоторакс.
Нас же интересует спонтанный пневмоторакс, который не связан с травмами и ранениями. Он подразделяется на простой и осложненный.
Простой пневмоторакс возникает при поражении легких у здоровых людей и вызывается разрывом небольшой локализованной верхушечной буллы. Этот процесс наблюдается как спонтанный при полетах на большой высоте или глубоководном погружении. Простой пневмоторакс может возникнуть и в результате междуклеточного просачивания воздуха в легкие и средостение.
Осложненный пневмоторакс вызывается разрывом буллы при тяжелой эмфиземе легких. Астма, эозинофильная гранулема (разрастание воспалительного происхождения), абсцесс с бронхоплевральным свищом и эмпиемой (скоплением гноя), муковисцидоз, спонтанный разрыв пищевода, травматический разрыв бронха, туберкулез, гистиоцитоз, пневмокониоз могут сопровождать пневмоторакс.
Спонтанный пневмоторакс возникает как в состоянии физической активности, так и в спокойном состоянии. Больного поражает резкая боль в груди, он задыхается, наблюдаются одышка, надсадный кашель (правда, далеко не всегда), учащается пульс, синеет кожа, падает давление.
Пневмоторакс — опасное заболевание, поэтому при первых симптомах нужно вызывать «скорую» и ложиться в стационар.
Чтобы снять болевой синдром, можно ввести анальгин внутримышечно. Врачи при сильных болях иногда используют морфин, проводят кислородную терапию.
После того как немного отпустило, делают плевральную пункцию. Чтобы предотвратить повторное развитие заболевания, в плевральную полость вводят раздражающие препараты, назначают электрокоагуляцию, клеевую аппликацию вентиляционного отверстия. Если человека преследует пневмоторакс, то есть он вылечивается, а потом снова возвращается с теми же симптомами, делают операцию — плевроэктомию или резекцию легкого.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Заболевания органов дыхания
Заболевания органов дыхания
Показания: хронические неспецифические заболевания легких — эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма в межприступный период при нормальной температуре тела и СОЭ.Противопоказания: экссудативный плеврит в острой стадии; острые
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Крепкий чай с добавлением сливочного масла излечивает заболевания легких, особенно часто его применяют на начальной стадии туберкулеза.Полторы ложки гранулированного черного чая заварите 200 мл кипятка и дайте настояться в течение 4 минут. В
Заболевания органов дыхания
Для профилактики обострений бронхиальной астмы, а также для предупреждения трансформации хронического бронхита в бронхиальную астму рекомендуется следующее средство.Прополис (10 %-ный спиртовой экстракт) — 10–20 капель Спиртовой экстракт
Заболевания костей и суставов, боли в спине
При радикулите рекомендуется приготовить следующий состав.Прополис (30 %-ный спиртовой раствор) — 1 часть Мед — 1 частьМасло подсолнечное — 1 частьКомпоненты тщательно перемешать до образования однородной массы. Полученную
Заболевания органов дыхания
Заболевания органов дыхания часто развиваются вследствие запущенных инфекционных заболеваний, а также могут возникать по некоторым другим
Боли в спине и заболевания желудочно-кишечного тракта
Пенетрирующая язва желудкаПенетрирующая язва желудка — довольно распространенное заболевание, особенно у мужчин. Обычно возникает она у людей, постоянно нервничающих, питающихся кое-как, любителей острого и
Боли в спине и заболевания сердца и аорты
СтенокардияВ народе стенокардию называют грудной жабой. При этом заболевании человек ощущает резкую сжимающую боль в груди, его словно кто-то душит или давит. Постепенно боль распространяется на плечи, лопатки, руки (чаще всего
Боли в спине и заболевания почек
Почечная коликаПри почечной колике поясница начинает сильно болеть, чувствуются почки. Боли, как правило (но совсем не обязательно), провоцирует физическая активность: ходьба, бег, езда на велосипеде, поднятие тяжестей.Боли в спине очень
Боли в спине и заболевания органов малого таза
Перекрут кисты яичникаКиста яичника — это пузырь, заполненный жидкостью, образующийся на яичниках. Обычно он не более 1,5 см в диаметре, не болит и никак не мешает. Обнаруживают его на УЗИ.Киста яичника — это новообразование,
Заболевания органов дыхания
Данная группа заболеваний (бронхиальная астма, хронические бронхиты и др.) является в последнее время все более распространенной. Для лечения таких заболеваний применяют спазмолитические, противогистаминные, гормональные препараты,
Заболевания органов дыхания
Бронхиальная астма — хроническое заболевание органов дыхания, при котором возникают приступы удушья, обусловленные нарушением проходимости бронхов вследствие спазма мускулатуры мелких бронхов, отека слизистой оболочки и закупорки их
Заболевания органов дыхания
ЛФК при заболеваниях органов дыхания школьников аналогична описанной выше. Важным отличием является то обстоятельство, что расширяется набор инструментов, важных для комплексного лечения, поскольку становятся доступны различные
Заболевания органов дыхания
ОРЗ, ОРВ, грипп…Вам знакомы эти слова? Пожалуй, каждый из нас хотя бы в детстве перенес одно из этих заболеваний. Почти всегда они сопровождаются насморком, кашлем и повышением температуры – все это только реакция организма, который борется с
Заболевания органов дыхания
Молоко с облепиховым маслом при бронхите и трахеите
– 1 чайная ложка облепихового масла,– 0,25 литра молока.Способ приготовления:Довести молоко до кипения, снять с огня и дать слегка остыть. Влить облепиховое масло и размешать.Способ
Источник
Плевритом называется болезнь, для которой характерно развитие воспаления легочного и пристеночного плевральных лепестков. Для этой патологии типично образование экссудативного выпота в полости серозной оболочки, окружающей легкие. В некоторых случаях на ее поверхности появляется фибринозный налет. Плеврит редко выступает как первичное заболевание, чаще он является следствием осложнений иных патологий дыхательной системы.
Нормальное состояние плевры — тонкая прозрачная соединительнотканная оболочка. Наружный листок выстилает стенку грудной клетки и называется париетальным или пристеночным, внутренним (висцеральным или легочным) листком покрываются легкие. У здорового человека между двумя листками плевры есть малое количество жидкости.
Пульмонологи различают причины развития плеврита в зависимости от формы самого заболевания. Патологическое воспаление плевральных лепестков имеет неинфекционную и инфекционную этиологию.
Причины развития неинфекционной формы плеврита:
- инфаркт миокарда и инфаркт легкого (терапию проводи кардиолог);
- заболевания, разрушающие соединительную ткань легких;
- онкологические метастазы, поразившие плевральные листки (консультирует онколог);
- почечная недостаточность.
У неинфекционного плеврита ярко выраженная симптоматика, что позволяет специалистам ставить безошибочные диагнозы, посредством дополнительных обследований уточняя степень и тип заболевания.
Инфекционный плеврит развивается совершенно по другим причинам:
- ткани легких поражаются неспецифическими бактериальными штаммами, например, возбудителями сифилиса, тифа, протеей или микоплазмой; и специфическими микроорганизмами — пневмококками, туберкулезной палочкой, гемофильной инфекцией и клебсиеллой пневмонией;
- легкие атакуют опасные для дыхательной системы вирусы, грибки, бластомицеты, актиномицеты, кокцидии, амебы, эхинококки и др.
Любой из патогенных микроорганизмов может попасть в плевральные ткани несколькими способами:
- посредством кровотока;
- через систему лимфообращения;
- при травме грудной клетки;
- вследствие контакта между легким и плеврой.
Инфекционная форма плеврита может быть заразна (при туберкулезном или грибковом плеврите), в таком случае пациент изолируется от окружающих. Для данного заболевания характерны приступообразные боли в грудной клетке на стороне поражения, чаще в нижних отделах, усиливающиеся при дыхательных движениях, кашле, которые можно купировать только анестезирующими препаратами.
И у острого, и у хронического плеврита причины развития практически идентичны. Но жидкость в полости плевры скапливается только при экссудативном типе воспаления.
Классификация плевритов по Путову и Фоминой:
Согласно этиологии |
|
По содержимому |
|
Согласно характеру течения заболевания |
|
По форме |
|
Часто встречающиеся виды плеврального воспаления представлены в таблице ниже. Каждый из них является следствием либо сухого (фиброзного) плеврита, либо экссудативного (выпотного).
Заболевание | Характеристики | Особенности течения |
Сухой плеврит | Нет скопления жидкости в плевральной полости, но на поверхности скапливается фибрин. Является следствием многих болезней нижнего отдела дыхательной системы. Может быть осложнением при нагрубании внутригрудных лимфоузлов, при злокачественных опухолях, коллагенозе, ревматизме, вирусных инфекциях. Количественное содержание выпота — минимальное, жидкость продолжает выводиться по лимфатическим сосудам. Однако фибриновые нити становятся причиной увеличения коэффициента трения между плевральными лепестками. На поверхности плевры расположено множество нервных окончаний, поэтому чем больше трение, тем сильнее боль. | Предшествует появлению экссудативной формы. Развивается как начальный этап плеврального воспаления. Кровеносные и лимфатические сосуды реактивно вовлекаются в воспалительный процесс, появляется аллергический компонент. Повышается сосудистая проницаемость, что позволяет части белков и жидкому компоненту плазмы просачиваться в плевральную полость. Фибриновые молекулы объединяются, становясь основой очень клейких и очень прочных «нитей», опутывающих поверхность серозной оболочки. Поражаются и кашлевые рецепторы, находящиеся в толще плевральных тканей, что снижает порог их чувствительности и провоцирует затяжные приступы кашля. |
Экссудативный плеврит | В плевральной полости скапливается жидкость. Воспалительный процесс реактивно развивается, увеличивается площадь пораженной оболочки. Происходят изменения в скорости лимфооттока, секреция жидкости повышается, это приводит к внутриплевральному выпоту. Выпот сдавливает нижний сегмент легкого, что провоцирует сокращение его жизненного объема. | Часто осложняется пневмотораксом. Требует безотлагательной медицинской помощи. Ферменты, ранее способствовавшие расщеплению фибриновых нитей, утрачивают свою активность. При появлении большого количества жидкости между листками плевры экссудат устремляется в плевральные углубления (карманы). При такой форме плеврита развивается дыхательная недостаточность. Боли не так интенсивны, как при сухом плеврите, поскольку скопившаяся жидкость снижает коэффициент трения между лепестками. |
Серозно-фиброзный плеврит | Жидкость имеет неясное или невоспалитеьное происхождение. При нарастании симптомов интоксикации t тела доходит до фебрильных показателей, появляется одышка, чувство тяжести. | Начинается как проявление слабости и общего недомогания. После появляются боли в грудине, сухой кашель. Несколько недель держится повышенная субфебрильная t тела. Больному удобно только в полусидячем положении, при наклоне в сторону больной доли. |
Гнойный плеврит | Эпиема плевры. В плевральной полости вместо жидкости начинает скапливаться гнойное содержимое. Развивается как при непосредственном поражении плевральных тканей инфекцией, так и при открытии легочного абсцесса в плевральную полость. | Часто осложняется гемопневмотораксом. Требует безотлагательной медицинской помощи. Патология классифицируется как тяжелая и осложняется сильной интоксикацией. Гнойный плеврит характерен для пациентов в крайней степени истощения и при снижении иммунитета. |
Туберкулезный плеврит | Протекает медленно, имеет хроническую форму. Развивается общая интоксикация, есть признаки поражения легочной ткани. | В выпоте содержится много лимфоцитов. Может осложняться формированием фиброзных нитей на поверхности оболочки. Очагом инфекции выступает творожистый гнойный экссудат, попадающий в плевральную полость после расплавления бронхов. |
Клиническая симптоматика будет зависеть от причин, спровоцировавших болезнь, интенсивности воспалительного процесса, стадии, вида и формы патологии, объема экссудата и его характерных особенностей.
Для плеврального воспаления типичны следующие признаки (обобщенные для всех форм):
- одышка;
- приступы кашля;
- боли в грудной клетке;
- повышение температуры до субфебрильных и фебрильных значений;
- смещение трахеи (при одностороннем плеврите).
Одышку можно представить как наиболее типичный симптом, развивающийся как следствие начального поражения тканей легких и снижения их объема.
Кашель характеризуется средней интенсивностью, он непродуктивный и сухой. Вызывается раздражением нервных окончаний, находящихся в тканях плевры. Становится сильнее, если больной меняет позу или делает глубокий вдох. Во время приступа кашля усиливается боль в грудной клетке.
Сама же боль — следствие раздражения болевых рецепторов и повышенного трения плевральных лепестков. Имеет острый характер, усиливается на вдохе или при кашле, снижается, если задержать дыхание.
Обычно болит пораженная часть грудной клетки, но дискомфорт может иррадиировать в плечо или живот. Чем больше скапливается жидкости в плевральной полости, тем меньше пациент ощущает боль и тем сильнее проявляется дыхательная недостаточность.
Повышение t тела — неспецифическая реакция на инфекционную инвазию. А трахея смещается в результате чрезмерного давления со стороны легкого. Такое состояние является опасным осложнением массированного плеврального выпота.
Проявление иных симптомов зависит от патологии, ставшей первоначальной причиной воспалительного процесса.
Алгоритм диагностики. При плеврите первым делом исключаются туреркулез и онкопроцесс. Это вызвано анализом статистики причин, вызывающих заболевание, а также настороженностью касательно отдельных болезней. Больному проводится КТ или МРТ легких, после чего гораздо легче определиться с диагнозом. Далее производятся посев мокроты на выявление возбудителя и определение чувствительности к препаратам, в том числе – на туберкулез.
Выполняется микрскопия мокроты и ее общий анализ – это покажет какого она характера- гнойного или слизистого, наличие специфических включений, микроорганизмов. При экссудативном плеврите может проводится пункция плевральной полости. Она не только устраняет жидкость, но и является диагностической процедурой, т.к. выпот направляют на анализ. В нем могут обнаруживаться атипичные клетки, признаки воспаления, а также инфекционный или иной возбудитель плеврита. Помимо вышеуказанных специфических методов обследования выполняют анализ мочи, анализ крови (общий и биохимический), при небходимости – УЗИ внутренних органов.
В процессе лечения плеврального воспаления врачи преследуют две основные цели: стабилизировать общее состояние больного и нормализировать дыхательную функцию. И только после этого устраняют причину, спровоцировавшую плеврит. В большинстве случаев воспаление лечится медикаментозно. В тяжелых случаях с обширным поражением возможно проведение оперативного вмешательства с целью удаления очага инфекции и некротизированных тканей.
Поскольку болезнь обычно имеет инфекционное происхождение, она лечится с применением широкого ряда антибиотиков. Но терапевтическая схема составляется сугубо индивидуально, и может включать в себя и другие препараты – с противовоспалительным и десенсибилизирующим воздействием.
Антибиотик подбирается эмпирическим путем, т.е.назначают наиболее часто помогающий. Лечение включает комбинацию 1-2 представителей из нескольких групп сильнейших широкого спектра. Дозировка и курсовая длительность приема медикаментов зависит от стадии, формы и тяжести заболевания.
Также может быть назначено хирургическое вмешательство – пункция и дренаж содержимого плевральной полости.
Чем раньше больной обратится за мед.помощью, тем больше шансов обойтись консервативными етодами лечения. Чем дльше идет процесс, тем он обширнее, это увеличивает риски осложнений – эмпиемы, спаек, пневмторакса.
Опасность вполне предсказуемая, а осложнения типичны:
- ткани плевральных лепестков рубцуются и утолщаются;
- возникает плевральная эмпиема;
- сосуды склерозируются;
- в тканях легких начинаются спаечные процессы; зарастают просветы между долями легких;
- сдавливание плевры становится причиной острой или хронической дыхательной недостаточности;
- пневмоторакс.
Плеврит весьма опасен, но не как воспалительное заболевание, а именно необратимыми осложнениями, деформирующими ткани.
Согласно статистическим данным, плевриты распространены с одинаковой частотой как среди женщин, так и среди мужчин. Спрогнозировать исход заболевания достаточно тяжело, поскольку в его основе всегда лежит множество разноплановых причин.
Чем быстрее плеврит будет диагностирован, тем больше у пациента шансов на благополучный исход, поэтому при появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к пульмонологу. В целом же, плевральное воспаление расценивается как неблагоприятный признак и указывает на необходимость интенсивной терапии.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/standarty-meditsinskoy-pomoshchi/2-standarty-spetsializirovannoy-meditsinskoy-pomoshchi-/bolezni-organov-dykhaniya-j00-j99/1592.pdf
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта, консультацию пульмонолога, консультацию рентгенолога, консультацию фтизиатра в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник