Причины болей в ребрах и спине
Боли в области спины могут носить различный характер. Одной из самых мучительных разновидностей является опоясывающая боль. Она сковывает движения, часто имеет приступообразный характер и может быть вызвана огромным количеством причин. И игнорировать ее нельзя ни в коем случае. На фоне каких причин может появиться опоясывающая боль под ребрами и в спине? Как победить ее?
Опоясывающая боль под ребрами и в спине
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Причины и характеристика болей
Если сравнить этот тип болей с другими, которые могут появиться на фоне заболеваний, то опоясывающие являются самыми неприятными. Они могут иметь продолжительный или кратковременный характер, часто характеризуются приступами. Как правило, самостоятельно выявить главную причину их возникновения крайне сложно, так как появление такого симптома как опоясывающая боль может происходить при развитии многочисленных патологий, связанных как с большей частью внутренних органов, так и непосредственно с элементами опорно-двигательного аппарата.
Боли могут возникать по разным причинам
Заболевания опорно-двигательной системы
Если основной причиной появления таких болей являются проблемы с позвоночником, то, скорее всего, болевые ощущения в большей степени будут ощущаться в области спины. Они могут сигнализировать о развитии межпозвоночных грыж, остеохондроза, остеопороза. Как правило, при этом отмечается усиление боли при движении – наклонах, поворотах. Постепенно начинают появляться дополнительные симптомы – жжение, покалывание, онемение, потливость и т. д. Такие ощущения сигнализируют о том, что происходит сдавливание нервных корешков.
Межпозвоночная грыжа
Внимание! Если патологии позвоночника явно выражены, то, помимо болей, со временем можно заработать проблемы с внутренними органами и парез или паралич нижних конечностей.
Также причиной такой боли под ребрами нередко становятся непосредственно и травмы костей на этом участке. Даже простой ушиб или небольшая трещина провоцирует довольно неприятные болевые ощущения, а переломы ребер обеспечат непрекращающуюся боль, затрудненность дыхания и т. д. Также основными характерными признаками являются ссадины, гематомы, отеки.
Симптомы перелома ребер
Внимание! При наличии кашля с кровью, скорее всего, произошло повреждение легких острыми частями костей.
Ортопедическое кресло
Межреберная невралгия
Именно это заболевание способно очень сильно испортить жизнь. При нем довольно часто ощущается болевой синдром в области спины, между ребрами, под ними. В дополнение больной ощущает сильное неприятное жжение, «мурашки» на коже, не может свободно шевелиться и даже глубоко дышать – во время обычного вдоха боли становятся сильнее, чувствуются и в области ребер, и в области спины. Главные причины межреберной невралгии – это травмы, растяжения ряда мышц, длительный период нахождения в одном положении. Само по себе заболевание не опасно, но причиняет существенный дискомфорт.
Межреберная невралгия
Внимание! Если межреберная невралгия имеет двухсторонний тип поражения, то боли будут опоясывающими. Но в целом, обычно они ощущаются только с одной стороны.
Патологии легких
Спровоцировать появление такого симптома может и большинство патологий внутренних органов – например, легких, сердца, элементов пищеварительной системы. Важно помнить, что боли в подреберье с переходом на спину являются одним из главных симптомов пневмонии – опасного заболевания, которое часто заканчивается летальным исходом и предполагает тяжелое лечение под постоянным контролем врачей (в стационаре). Пневмония обязательно характеризуется дополнительными признаками – высокой температурой тела, приобретением кожей в области носа синюшного оттенка.
Верхнедолевая пневмония
Внимание! При первых признаках пневмонии важно сразу же вызывать «скорую помощь». Без квалифицированной помощи врачей это заболевание не победить.
Патологии пищеварительных органов
Это – наиболее частые причины появления опоясывающих болей в области спины и под ребрами, хотя система пищеварения и не имеет отношения к опорно-двигательному аппарату. Как правило, наличие такого симптома говорит о следующих проблемах.
- Панкреатит – появляется обычно от жирной пищи. Боль не прекращается, даже если человек находится в лежачем положении. Обычно синдром ощущается в левой части тела под ребрами.
Как развивается панкреатит
- Холецистит характеризуется наличием болевого синдрома слева под ребрами с отдачей в спину. Также человек испытывает тошноту, у него может начаться жар.
- Язвы различной локализации – как правило, сформировавшиеся в стенках желудка или 12-перстной кишки. Боли при этом очень сильные, отмечается тошнота. Боль локализуется под ребрами слева и опоясывает тело.
Язва желудка
- Гепатит, цирроз и прочие заболевания печени характеризуются наличием источника боли с правой стороны тела под ребрами.
- При проблемах, связанных с селезенкой, боли отмечаются под ребрами слева и чувствуются в районе спины.
- Аппендицит сопровождается не только опоясывающей болью, которая постепенно перемещается в нижнюю часть живота справа, но и тошнотой, слабостью, повышением температуры.
Воспаленный аппендикс
Другие причины
Опоясывающие боли могут появиться и из-за других причин:
- почечные колики;
- развитие опухолей (рак поджелудочной железы, желудка);
- проблемы с желчным пузырем;
- опоясывающий герпес;
- инфаркт.
Инфаркт — одна из возможных причин
Если вы хотите более подробно узнать, что делать если болит спина в области почек, а также рассмотреть возможные причины и эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Диагностика
Определить правильно причину возникновения опоясывающей боли очень важно. Как уже понятно из вышесказанного, наличие такого симптома может сообщать далеко о не самых легкоизлечимых заболеваниях, а о крайне серьезных и опасных для жизни патологиях. К сожалению, с большей вероятностью справиться с этой задачей сможет только врач. Специалист должен назначить ряд исследований, чтобы выявить истинную причину:
- анализы крови и мочи. Кровь исследуется в том числе на биохимию;
- исследования выделений из легких;
- рентген легких, верхней части опорно-двигательного аппарата;
- УЗИ внутренних органов;
- гастроскопия.
Врач будет подбирать их на основании анамнеза. В целом, может потребоваться консультация различных специалистов – невролога, травматолога, гастроэнтеролога и т. д.
Самостоятельно определить причину появления боли крайне сложно. Можно попытаться это сделать, основываясь на общих характеристиках симптома. Так, нужно отметить источник боли, ее характер (острая, тупая, ноющая, умеренная, нестерпимая и т. д.), выявить ряд факторов, при которых боль становится сильнее (например, вдохи, кашель, наклоны, мышечные напряжения). Иногда важно знать и то, когда боль стихает – при нахождении в тепле, приеме анальгезирующих или спазмолитических препаратов, после еды или перед ней и т. д.
Тип и локализация боли очень важны
Таблица. Возможные причины в зависимости от типа и локализации боли.
| Место и тип боли | Возможные причины |
|---|---|
| В грудной области | Остеохондроз, межпозвонковая грыжа, предынфарктное состояние, невралгия. |
| Под лопатками | Перенапряжение мышечного корсета, проблемы с ЦНС и сердцем, инфаркт, патологии желудка, травмы позвоночника. |
| В левой части тела | Патологии печени, панкреатит, воспаление желчного пузыря, болезни почек, в том числе наличие камней. |
| Боль справа | Холецистит, желчекаменная болезнь, панкреатит, аппендицит. |
| Резкая боль | Патологии невралгического характера, почечные или печеночные колики, панкреатит, разрыв кисты яичника, внематочная беременность, проблемы с позвоночником. |
Желчекаменная болезнь
Лечение
Лечение при любых опоясывающих болях способен назначить только врач, особенно если возникают проблемы с самостоятельным определением их причин. При ряде патологий в любом случае нужна экстренная помощь специалиста. Метод лечения будет подбираться в зависимости от того, что стало причиной появления болевого синдрома.
Внимание! Обезболивающие и спазмолитические препараты часто устраняют симптом, но временно, и боль обязательно вернется, если она не связана с перенапряжением мышц или несерьезной травмой.
Лечение опоясывающих болей в спине
Врачи могут назначить медикаментозное лечение. Как правило, оно направлено на снятие боли или воспаления. В зависимости от причины, могут быть выписаны мази, таблетки, уколы и т. д. В ряде случаев может потребоваться оперативное вмешательство.
Профилактика
Снизить риск развития патологий, приводящих к возникновению опоясывающих болей, помогут:
- правильное и сбалансированное питание;
- создание благоприятной эмоциональной обстановки;
- здоровый образ жизни и увеличение физической нагрузки (в меру);
- частые прогулки на свежем воздухе;
- тщательная личная гигиена.
Пешие прогулки на свежем воздухе очень полезны
Как облегчить боль в спине?
Шаг 1. В первую очередь, настоятельно рекомендуется посетить врача и получить консультацию по лечению болей у него, пройти необходимое обследование, чтобы установить точный диагноз.
Вначале посетите врача
Шаг 2. Рекомендуется посетить мануального терапевта, записаться на сеансы иглорефлексотерапии, если причинами болей являются проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Иглорефлексотерапия
Шаг 3. Облегчить состояние поможет и массаж. Требуется пройти полный курс лечебного массажа, предварительно найдя хорошего специалиста.
Лечебный массаж
Шаг 4. Иногда победить боль помогает и лечебная физкультура. А занятия спортом помогут избежать развития ряда заболеваний.
ЛФК
Шаг 5. Также устранить боль поможет грязелечение. Сейчас пройти курс можно, не посещая санатории, а прямо в городе.
Лечение грязью
Шаг 6. Рекомендуется выполнять простые упражнения по растяжке спины. Комплекс может порекомендовать врач.
Растяжка спины
Шаг 7. Иногда лучший лекарь – это полноценный сон, отдых. Важно найти время для того, чтобы хорошо поспать и отлежаться после работы. Также рекомендуется купить качественный ортопедический матрас.
Уделяйте отдыху должное внимание
Ортопедические матрасы
Шаг 8. В ряде случаев быстро избавиться от боли поможет обезболивающий препарат. Стоит принимать его только в соответствии с инструкцией и не сильно им увлекаться.
Прием обезболивающего средства
Шаг 9. Важно беспокоиться о состоянии спины во время работы. Тем, кто выполняет сидячую работу, рекомендуется приобрести качественный стул и периодически делать разминку спины и шеи. Для тех, кто выполняет тяжелый физический труд, рекомендуется также периодически выполнять разминку и растяжку и дозировать нагрузку, не перетруждая себя.
Не забывайте регулярно делать разминку
Видео – Упражнение для устранения опоясывающей боли в спине
Если вы хотите более подробно узнать, что может означать боль в спине выше поясницы по бокам, а также рассмотреть эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Опоясывающая боль в области спины или под ребрами может сигнализировать о развитии серьезных патологий. Поэтому стоит уделить ей максимум внимания и сразу отправиться к врачу, особенно если она не проходит за короткий промежуток времени или часто возникает снова. Не стоит заниматься самолечением, так как это может спровоцировать более активное развитие патологий и привести в ряде случаев к печальному исходу.
Диагностика – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Опоясывающая боль под ребрами и в спине, дискомфортные ощущения с правой или левой стороны — признаки протекающего в организме патологического процесса. Это может быть сбой в работе опорно-двигательной системы, почек, поджелудочной железы, пищеварительного тракта. Избавиться от острых или тупых, давящих болей позволит полное обследование позвоночника и внутренних органов.
Причины
Причины любого болевого синдрома в подреберье со стороны спины бывают естественными и патологическими. К последним относятся острые, подострые и хронические заболевания, поражающие позвоночник и внутренние органы, а также травмы различной степени тяжести. Выставить начальный диагноз, быстро обнаружить причину болезненности врачу помогает не только ее локализация, но и комплекс сопутствующих симптомов. Например, тугоподвижность, повышение местной температуры тела, хруст при наклонах и поворотах корпуса явно указывает на прогрессирующий остеохондроз.
Физиологичных причин болей под ребрами, отдающих в спину, не так уж и много. Они естественны для начинающих спортсменов, сразу приступивших к активным тренировкам. Неподготовленные мышцы не успевают адаптироваться к повышенным нагрузкам, поэтому болят на протяжении нескольких дней. Подобный дискомфорт характерен и для всего периода вынашивания ребенка.
Провоцируют его различные факторы:
- постоянные колебания гормонального фона;
- дефицит в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов;
- сдавление растущей маткой органов, расположенных в брюшной полости.
В клинической практике отмечены случаи возникновения болей на фоне стрессов, эмоциональных потрясений, депрессий. Чтобы избавить от них пациентов, врачи включали в лечебные схемы не анальгетики, а нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.
Боли в спине под ребрами могут быть побочными эффектами фармакологических препаратов, достаточно токсичных по отношению к организму человека. Иногда так проявляется длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков, противомикробных средств.
Читайте также:
Опоясывающая боль под ребрами и в спине
Боль в спине в области ребер сзади, которая распространяется на живот и (или) нижнюю часть грудной клетки, — ведущий симптом многих патологий. Чаще всего это признак воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса в грудном или поясничном отделе позвоночника. Дискомфортные ощущения значительно усиливаются при наклонах и даже перемене положения тела. Они могут быть вызваны и недавно перенесенными травмами: ушибами, падениями, направленными ударами. К их появлению предрасполагает и снижение функциональной активности одного из органов мочевыделительной системы.
Межпозвоночная грыжа
С возрастом скорость течения восстановительных процессов в организме снижается. На фоне уменьшения выработки коллагена это приводит к медленному, но упорному разрушению хрящевых межпозвонковых дисков. Они утрачивают прочность, эластичность, смещаются за пределы позвоночного столба. Формируется грыжа, ущемляющая кровеносные сосуды и чувствительные нервные корешки. Помимо опоясывающих болей на нее указывают такие симптомы:
- тоническое мышечное напряжение;
- ограничение движений в пораженном участке позвоночника.
Особенно сильно болит спина при разрыве фиброзного кольца диска и выраженного выпячивания пульпозного ядра. Из-за ущемления нервов выпадает чувствительность определенных участков тела, ощущается «ползание мурашек». Если человек даже на этом этапе образования грыжи не обращается к врачу, то высока вероятность его инвалидизации.
Межреберная невралгия
Подобное патологическое состояние настолько болезненно, что требует незамедлительного использования мощных анальгетиков. Причинами становятся травмы, остеохондроз, злокачественные и доброкачественные новообразования, активизация герпесвирусов, интоксикации, желудочно-кишечные патологии. Сильное сдавливание нервного окончания воспалительным отеком, костным наростом, мышечным спазмом проявляется такими симптомами:
- постоянными острыми болями, жжением, покалыванием;
- их усилением при кашле или чихании, поворотах корпуса;
- вынужденным положением тела для облегчения болей;
- потерей чувствительности;
- сильной потливостью;
- резкими скачками артериального давления.
Боли в подреберье возникают из-за межреберной невралгии — сдавления или раздражения корешков на всем протяжении межреберных нервов
Основная задача врача — дифференцировать межреберную невралгию от приступа стенокардии. На ущемление нерва указывает неэффективность применения Нитроглицерина и болезненность при пальпации.
Пиелонефрит
Болезненность спины с обеих сторон, иррадиирущая в переднюю часть тела, может свидетельствовать о поражении почек пиелонефритом. Так называется неспецифическая инфекционная патология, спровоцированная внедрением бактерий. Для острой формы характерны повышение температуры, боли в области поясницы, озноб, лихорадочное состояние. О развитии хронического пиелонефрита свидетельствует слабость, нарушение аппетита, учащение мочеиспусканий и неинтенсивные опоясывающие боли. Для лечения применяются антибактериальные препараты, к которым чувствителен данные вид патогенных микроорганизмов.
Болят ребра на спине с обеих сторон
Боли в спине под ребрами — специфический симптом поясничного, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза. Они возникают время от времени после травм, если пострадавший не обращался за медицинской помощью. Разорванные связки, сухожилия, мышцы спины срослись неправильно, поэтому не справляются с возникающими при ходьбе нагрузками. Боль во всем подреберье указывает и на развитие почечных патологий.
Остеохондроз
Он возникает из-за повышенных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, естественного старения организма, нарушений кроветворения, эндокринных расстройств. Межпозвонковый диск разрушается, утрачивает свои амортизирующие свойства. Он уже не смягчает удары позвонков друг о друга, что приводит к их деформациям. Костные структуры разрастаются с образованием наростов — остеофитов. Боли в подреберье сзади со спины являются закономерным последствием их сдавления спинномозговых корешков. Для поясничного и пояснично-крестцового остеохондроза характерны следующие симптомы:
- приступообразные или стреляющие боли;
- их усиление после физических нагрузок, иррадиация в верхние и нижние конечности;
- хруст, щелчки при наклонах и поворотах;
- парезы;
- «ползание мурашек», покалывание, жжение;
- повышенный мышечный тонус при пальпации.
Клиника грудного остеохондроза значительно разнообразнее. На приеме у врача пациенты жалуются на сухой непродуктивный кашель, ощущение нехватки воздуха при вдохе, першение в горле. Сдавление кровеносного сосуда остеофитом на уровне грудных позвонков может стать причиной кислородного голодания грудного мозга. Человек страдает от головокружений, сильных головных болей, нарушений координации движений, ухудшения памяти, снижения умственной работоспособности.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь — патология, проявляющаяся формированием конкрементов в органах мочевыделительной системы. На начальном этапе развития она протекает бессимптомно. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения, которые быстрые исчезают. Но с течением времени из микроскопических песчинок формируются камни, серьезно нарушающие мочеиспускание.
При мочекаменной болезни особенно сильные боли в подреберье ощущаются при отхождении конкремента
В клинической картине преобладают такие симптомы:
- болезненность в области поясницы, которая при обострении ощущается и спереди;
- отделение небольших порций мочи;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- появление в моче примесей крови, ее сгущение;
- отечность лодыжек, голеней, лица.
Если мочеточник закупорен крупным камнем, то в лоханке почки происходит резкое повышение давления. Эта почечная структура оснащена множеством болевых рецепторов, которые задействуются при ее растяжении. Они ущемляются и при отхождении камня, а его попадание в мочеточник чревато разрывами, опасными для жизни человека.
Боль в подреберье сзади со спины
Если болят ребра только со стороны спины, то требуется проведение тщательной диагностики органов брюшной полости и позвоночника. Они могут свидетельствовать об инфекционном и неинфекционном поражении почек, проблемах с мочевым пузырем, почками, мочевыводящими путями. Частые причины болевого синдрома подобной локализации — радикулит, остеохондроз, ревматизм средней или умеренной степени тяжести. Также следует сообщить врачу о недавних травмах, особенно пожилым пациентам. Ведь в этом возрасте даже незначительная трещина в позвонке не исчезает в течение длительного времени.
Ревматизм
Если пациент жалуется, что боль отдает в спину, то врач подозревает ревматизм. Это воспалительная инфекционно-аллергическая патология, поражающая соединительные ткани. Повреждаются не только позвоночные и суставные структуры, но и сердце с кровеносными сосудами.
Причиной ревматизма становится генетическая предрасположенность к формированию неадекватного иммунного ответа на внедрение в организм стрептококков. Каждое последующее проникновение болезнетворных бактерий приводит к ревматическим атакам. Их специфические признаки:
- повышение температуры тела;
- множественные симметричные артралгии;
- острый болевой синдром в поясничной области.
Лечение ревматизма длительное с использованием иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств. Но окончательно справиться с ним пока не удается. Поэтому важная часть комплексной терапии — профилактика стрептококковых инфекций.
Радикулит
Радикулопатия — заболевание, возникающее в результате поражения спинномозговых корешков. В основе его патогенеза лежат дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Они всегда рано или поздно приводят к деформации тел позвонков, истончению и хрупкости межпозвонковых дисков.
Для радикулита характерны острые, пронизывающие боли в подреберье из-за сильного воспаления тканей и ущемления нервов
При ущемлении нервного окончания, расположенного около позвоночного столба, появляется сильнейшая, пронизывающая боль, отдающая в бедра, бока и даже голени. Он иррадиирует по ходу нерва, чей корешок сдавлен остеофитом.
Радикулопатия проявляется следующим образом:
- уменьшением мышечной силы;
- выпадение чувствительности;
- изменением походки;
- вынужденным положением тела.
Боли в подреберье сзади со спины характерны и для грудной радикулопатии, опасной вовлечением в патологический процесс симпатических нервов. Отмечаются различные вегетососудистые нарушения. Человек страдает от избыточной потливости, похолодания конечностей, отечности. Из-за общности иннервации нередки боли в кардиальной области, одышка, кашель.
Боли в правом подреберье и спине
Болевой синдром такой локализации всегда становится причиной тщательного обследования почек. А при его частом появлении под лопаткой врач подозревает поражение легких. Обычно это указывает на развитие воспалительного процесса бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Но не исключено и формирование в них злокачественных новообразований, снижающих функциональную активность.
Пневмония
Боли под правым ребром возникают далеко не сразу. Проходит несколько суток с момента проникновения в легочную плевру инфекционных возбудителей. Пневмония часто становится последствием не обращения к врачу при трахеитах, бронхитах, тонзиллитах, гриппе. К ней также предрасполагает застойная сердечная недостаточность хронические бронхиты, хроническая носоглоточная инфекция, врожденные пороки развития легких, тяжелые иммунодефицитные состояния, длительная иммобилизация, пожилой и старческий возраст. Заболевание проявляется такими симптомами:
- Повышением температуры.
- Сильными болями за грудиной справа.
- Одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе.
- Бледностью кожи, посинением носогубного треугольника.
- Избыточным потоотделением.
У детей и ослабленных больных нередки расстройства пищеварения и перистальтики — диарея, приступы тошноты и рвоты, угнетение аппетита.
После внедрения микробов или вирусов в легкие, их активного роста и размножения стремительно развивается общая интоксикация организма. Именно она приводит к тяжелым осложнениям, способным стать причиной летального исхода.
Плеврит
Болезненность внизу ребер, расположенных справа, может указывать на плеврит — формирование воспалительного очага в зоне плевральных листков. Это приводит к отложению волокон фибрина на плевре с дальнейшим образованием спаек. Возможно и скопление внутри плевральной полости гнойного, серозного или геморрагического выпота.
При жалобах пациента на боли в правом подреберье врач может заподозрить плеврит
В большинстве случаев у пациентов диагностируется инфекционный плеврит: паразитарный, бактериальный, грибковый, вирусный. Но он развивается и вследствие злокачественных опухолей плевры, рака молочной железы, лимфомы, опухолей яичников, системного васкулита, красной волчанки, ревматоидного артрита, инфаркта миокарда. Помимо болей с правой стороны плеврит характеризуется:
- кашлем;
- повышением температуры до значительных цифр;
- снижением аппетита;
- землистым оттенком кожи;
- неприятным запахом изо рта.
Проводится одновременная терапия и плеврита, и спровоцировавшей его патологии. Применяются системные антибиотики, антимикотики или противовирусные средства. При тяжелой форме используются глюкокортикостероиды в виде инъекционных растворов.
Боли в левом подреберье и спине
Боли в спине и под левым ребром встречаются значительно реже и характерны для патологий внутренних органах. На начальных этапах их развития они локализованы только на определенном участке. Но по мере прогрессирования воспалительного или дегенеративного процесса боли иррадиируют в грудной или поясничный отдел позвоночника. О возникновении к