Роды сильно болит спина
Сильные боли в спине при родах представляют собой сильную боль, сконцентрированную в нижней части путей. Когда ребенок входит в родовые пути головой вверх, а не вниз, это случается чаще, но в целом это не зависит от положения ребенка при родах. Существуют различные способы справиться с болью в пояснице — от натуральных до медикаментозных.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Естественные методы борьбы с болью
1
Попробуйте сделать массаж. Если появившиеся боли в спине связаны с родами, попросите своего мужа, партнера, доулу или кого-то еще, кто сопровождает вас на родах, сделать массаж. Это поможет облегчить боль в спине при родах.
- Для начала попросите партнера понадавливать в нижней части спины кулаками. Катание по спине какого-нибудь предмета, например теннисного мяча, также может помочь.[1]
- Двустороннее надавливание на бедра — это массажный прием, который находят полезным многие женщины во время родов. Наклонитесь вперед и попросите двух человек надавить на ваши бедра.[2]
2
Походите. Ходьба во время родов помогает облегчить боль в спине. Кроме того, ходьба может помочь откорректировать положение плода, делая тазовое предлежание плода менее сложным. В большинстве роддомов и больниц врачи разрешают ходить по палате или по коридорам во время родов, если только беременность и роды проходят без осложнений.[3]
3
Меняйте положение. Во время родов меняйте положение, в котором сидите, это может способствовать изменению положения плода и уменьшению боли в спине.
- Если возможно, попробуйте сесть на стул и немного наклониться вперед. Также можно встать на колени и опереться на подушку или на большой гимнастический мяч (фитбол).[4]
- Вместо этого можно встать на четвереньки и постоять так некоторое время, если это помогает облегчить давление и боль в спине.[5]
- Когда лежите, ложитесь на бок, а не на спину, это также может помочь поменять положение малыша и облегчить боль в спине.[6]
4
Приложите теплый компресс. Приложите его к спине, ягодицам и сбоку; это тоже может помочь уменьшить боль в спине.
- Можете использовать электрогрелку, если есть такая возможность.[7]
- Или сделайте обычный компресс. Для этого достаточно только намочить полотенце теплой водой и приложить к области, где ощущается боль. Попросите медсестру или доулу сделать вам теплый компресс.[8]
- Холод также помогает уменьшить боль. Если теплый компресс не работает, попробуйте приложить пакет со льдом или холодный компресс.[9]
Медицинская помощь при боли в спине
1
Примите обезболивающие средства. Для уменьшения боли во время родов часто используются обезболивающие препараты. Их часто вводят внутривенно или внутримышечно, и они уменьшают боли в спине.[10]
- Эти препараты используются на начальных этапах родов, и они помогают сэкономить немного энергии для более поздних этапов. Сообщите своему врачу, что у вас сильно болит спина, и спросите о возможности использовать обезболивающие средства.[11]
- Риск осложнений и побочных эффектов от использования таких препаратов низок.[12]
2
Попросите врача сделать вам региональную анестезию. Многие женщины просят сделать региональную анестезию, чтобы справиться с болью, особенно на более поздних этапах родов. Узнайте у врача, подходит ли вам этот метод обезболивания.
- Вообще говоря, существует три типа анестезии, которые используются во время родов: эпидуральная, спинальная и смешанная спинально-эпидуральная.[13]
- При эпидуральной анестезии в спину вводят тонкую пластиковую трубку, через которую при необходимости вводится анестетик. Трубка остается на своем месте во время всего процесса родов, и при необходимости кесарева сечения анестезиолог может ввести более высокую дозу препарата.[14]
- Спинальная анестезия обычно используется только при кесаревом сечении. В этом случае в позвоночник однократно вводится необходимая доза препарата.[15]
- При смешанном типе анестезии сначала вводится спинальный анестетик, но трубка остается на месте на случай, если понадобится дополнительная доза препарата.[16]
- Региональная анестезия обычно действует уже через 10–20 минут. Многочисленные исследования показали, что региональная анестезия безопасна как для матери, так и для малыша.[17]
- Иногда акушеры-гинекологи делают блокаду полового нерва, но это обычно делается непосредственно перед потугами, и этот метод не столь эффективен, как эпидуральная анестезия
3
Используйте обезболивающие препараты. Существует множество обезболивающих препаратов, и многие из них можно использовать во время родов.
- Разнообразные опиаты безопасно использовать во время родов. Обычно они используются в форме инъекций. И хотя они безопасны как для матери, так и для ребенка, в некоторых случаях они вызывают тошноту и бессонницу, а также временные проблемы с дыханием.[18]
- Оксид азота не имеет запаха и вкуса, и его часто используют для облегчения боли во время родов.[19]
Как предотвратить боли в спине при родах
1
Выполняйте упражнения перед началом родов. На поздних сроках беременности бывает полезным выполнять разные упражнения, чтобы предотвратить появление сильных болей в спине во время родов.
- Делайте наклоны. При этом упражнении вам необходимо встать на четвереньки и округлить спину, а затем выпрямить ее. Этим вы расслабите связки и снизите риск возникновения болей в спине во время родов. Это также поможет плоду принять правильное положение для родов.[20]
- Приобретите фитбол (гимнастический мяч) и старайтесь, сидя на нем, выполнять несложные упражнения, покачивая бедрами из стороны в сторону или наклоняясь с опорой на мяч, стоя на коленях и качая бедрами.[21]
Выполняйте эти упражнения на сроке 35–36 недель — не раньше.
2
Следите за тем, как вы сидите. То, как вы сидите, на протяжении всей беременности, может повлиять на положение плода. Постарайтесь не сидеть в положениях, когда колени опускаются ниже бедер, и не сидите на слишком глубоких диванах и в креслах.[22]
3
Старайтесь не сидеть на месте на начальных этапах родов. Когда начнутся роды, попробуйте как можно больше двигаться. Этим вы поможете малышу принять правильное положение в родовых путях и снизите риск появления сильной боли в спине.
- Во время всей беременности не лежите на спине слишком долго. Этим вы снизите риск появления сильных болей в спине во время родов. Во время самих родов старайтесь как можно больше сидеть. Если вам захочется полежать, постарайтесь лежать на боку.[23]
- Ходите по палате или по коридору на начальных этапах родов, делайте небольшие наклоны.[24]
- Когда вам захочется присесть, садитесь на унитаз или на стул.[25]
Советы
- Попросите у врача или медсестры обезболивающее, чтобы облегчить боль во время схваток и между схватками, на первом этапе родов.
- Принятие теплой ванны также помогает справиться с болью во время родов.
Предупреждения
- Используйте теплые компрессы с осторожностью — если они окажутся слишком горячими, вы рискуете обжечь кожу.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 7917 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Последние месяцы перед рождением ребенка всегда самые волнительные. Иногда возникают настораживающие симптомы, которые кроме ухудшения физического здоровья ставят под угрозу и беременность. Среди них – боль в пояснице, имеющая различный характер и этиологию.
Причины появления симптома
Обычно боль перед родами связана с высокой нагрузкой на поясницу, опущением живота
Во время беременности поясница может болеть уже на ранних сроках, такой симптом встречается у большинства первородящих и повторнородящих. Причина тому – изменение центра тяжести и рост нагрузки на позвоночный столб.
Однако болевой синдром, который возникает непосредственно перед родовой деятельностью, имеет некоторые отличия, обусловленные напряжением мышечных структур матки.
Предвестники родов – это симптомы, которые имеют невысокую выраженность и возникают нерегулярно. Среди них – напряжение и затвердение живота. Предвестники возникают по причине повышения тонуса матки, которое организм вызывает в качестве подготовки к родовой деятельности.
Симптомы-предвестники начинают проявляться примерно за 15-30 дней до предполагаемого срока родов. Если женщина рожает не впервые, настораживающие признаки возникают позже, приблизительно за пару дней. Кроме напряжения в области живота беременная ощущает ноющий дискомфорт в спине.
Если отошла пробка и тянет поясницу за один или несколько дней до назначенных родов, это сигнализирует о начале родовой деятельности. В таком случае рекомендуется вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить женщину в больницу.
Диагностика боли в пояснице
Определить этиологию симптома можно, пройдя комплексную диагностику в больничных условиях. Самостоятельное обследование редко приводит к выздоровлению и может стать причиной опасных последствий, вплоть до выкидыша.
Кроме повышения маточного тонуса, дискомфорт по типу схваток в низу спины может быть обусловлен увеличением возбуждения центральной нервной системы, смещением позвоночных тел, нарушением осанки и другими патологическими причинами.
С учетом этиологии отличается и лечение дискомфорта. При физиологических болях поможет бандаж или ортопедический корсет, массаж, выполнение легких упражнений. Когда дискомфорт вызван патологическим источником, таких терапевтических мероприятий будет недостаточно.
Для выявления причины симптома нужно общаться к врачу. Может понадобиться прохождение инструментальных исследований и сдача лабораторных анализов.
Сопутствующие симптомы
Если болит спина перед родами, такой симптом зачастую не единственный. При патологической этиологии дискомфорта всегда присоединяются другие клинические проявления в зависимости от первичного заболевания. С учетом характера боли можно косвенно определить причину симптома со стороны поясницы.
Резкая, острая и пронизывающая боль в поясничной области – симптом следующих болезней и патологических состояний:
- пиелонефрит почки в острой форме: возникает мышечная слабость, повышенная температура, дискомфорт справа или слева со стороны спины;
- мочекаменная болезнь в острой форме: возникает сильная боль в пояснице, кровь в моче, рвота;
- расхождение швов на матке, которые были наложены после кесарева сечения: если после предыдущей беременности на момент следующего зачатия прошло мало времени, это может стать причиной расхождения операционного шва, что сопровождается сильной болью, вплоть до болевого шока и обморока.
Если перед родами начинает заболевать поясница, это может быть симптомом заболевания пищеварительной системы, активизации глистных инвазий. В любом случае рези перед родами – явление не естественное, которое также может указывать на самопроизвольное прерывание беременности.
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
Тупой болевой синдром, когда ноет и тянет поясницу, отдает в ногу и ягодицы, – признак перегрузки позвоночного столба за счет роста плода в утробе будущей матери. Однако существуют и патологические причины:
- остеохондроз – дискомфорт возникает посередине или распространяется на правый и левый бок, присоединяется нарушение чувствительности кожных покровов спины, ограничение подвижности, слабость в мышцах;
- миозит – воспалительный процесс в мышечных структурах, который чаще вызван локальным переохлаждением;
- сколиоз – нарушение осанки, которое усугубляется в период беременности за счет перераспределения нагрузки на спину.
Стреляющий болевой синдром указывает на развитие неврологического заболевания. В таком случае рекомендуется посетить невропатолога, который на основании комплексной диагностики поставит диагноз. Среди причин прострелов в пояснице:
- компрессия нервного отростка, например, грыжеподобным выпячиванием или опухолью;
- сужение позвоночного канала;
- радикулопатия;
- остеохондроз.
При локализации стреляющего дискомфорта в правом или левом боку можно косвенно говорить о почечной колике. Среди сопутствующих симптомов – повышение общей температуры, отек конечностей, увеличение показателей артериального давления.
Отличия физиологической и патологической боли
Если уже отошла пробка, боль в пояснице – симптом схваток, который дополняется напряжением живота и дискомфортом в нижней его части. Однако иногда не получается отличить физиологический и патологический симптом. Поэтому важно изучить основные особенности:
- Ложные схватки имеют нерегулярный характер. Дискомфорт возникает не на постоянной основе, непродолжителен, периоды между проявлением симптома имеют неравные интервалы. Уходит дискомфорт после принятия теплого душа или небольшого отдыха.
- Боли, обусловленные началом родовой деятельности, не исчезают после смены положения туловища, отдыха, проведения водных процедур. Интенсивность дискомфорта постепенно увеличивается, интервалы между приступами сокращаются.
Самостоятельно определить этиологию симптома можно, используя специальный калькулятор схваток, который можно найти в интернете.
Если дискомфорт исчез и больше не возникает, отсутствуют другие настораживающие симптомы, беспокоиться не стоит. При выделении крови из влагалища, резкой боли в низу живота или в пояснице нужно вызывать врача.
Как облегчить физиологическую боль
Упражнение «Кошка»
Если потягивание спины вызвано физиологическими причинами, можно ослабить боль самостоятельно, придерживаясь следующих рекомендаций:
- чаще изменять положение туловища, не допускать длительного стояния, сидения и лежания;
- приобрести для сна специальную подушку для беременных, которая облегчает отдых и предотвращает неприятные ощущения с утра;
- носить бандаж, который разгружает спину и правильно распределяет нагрузки;
- исключить наклоны корпуса во время уборки;
- соблюдать сбалансированное питание, что позволит исключить набор лишнего веса и повышенной нагрузки на поясницу.
Рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, например, утренней гимнастикой. Можно делать позу «кошка»: стать на четвереньки, округлить спину, после делая прогиб в пояснице.
Достичь полной разгрузки спины и облегчить дискомфорт можно, посещая бассейн. Плавание хорошо укрепляет мышечный корсет спины и брюшного пресса, что делает его полезным и после рождения ребенка.
Существует йога для беременных. В процессе занятий выполняются облегченные варианты асан под контролем инструктора. Упражнения способствуют растяжению мышц спинного отдела и снижению интенсивности болевых ощущений.
Если сильно тянет спину перед родами, нужно обратиться к врачу. Как правило, если в период вынашивания плода обостряется какое-либо заболевание, оно дает о себе знать уже в первом и втором триместрах беременности, а не на последней неделе.
Источник
«Сильно болит спина после родов» – такую жалобу, к сожалению, часто можно услышать от молодых мам. Не стоит игнорировать неприятные симптомы, считая их нормальным последствием пережитой беременности и рождения ребенка. Все изменения организма женщины во время вынашивания малыша предусмотрены природой и теоретически должны быть безболезненными и обратимыми. Если же после родов вас беспокоит боль в спине, на это определенно есть какая-то причина. Давайте разберемся, что же вызывает дискомфортные ощущения в различных областях спины и как с этим справляться.
Причины болей в спине после родов
Для возникновения болей в спине в послеродовом периоде существует множество причин. Прежде всего, это проблемы с позвоночником, существовавшие еще до беременности, причем женщина могла о них даже не знать. Беременность и роды провоцируют усугубление незначительных отклонений, и в результате появляется боль. Во время вынашивания ребенка организм претерпевает множественные изменения: от очевидных (увеличение массы тела и смещение центра тяжести) до скрытых от нашего глаза – гормональная перестройка, смещение внутренних органов и костей, размягчение хрящевых соединений. Роды, даже без оперативного вмешательства и анестезии, могут вызывать различные деформации и защемления в позвоночнике. А уход за новорожденным зачастую становится той «последней каплей», которая приводит к резкому ухудшению состояния спины.
После родов естественные изменения организма происходят в обратном порядке. Тело снова привыкает к нормальной своей массе, восстанавливаются мышцы, изменяется центр тяжести, снижается уровень прогестерона, что соответственно, приводит к уменьшению эластичности хрящевых соединений и связок. Реабилитация занимает как минимум полгода, а чаще год и даже больше. Однако смиряться с болевыми ощущениями, как с чем-то неизбежным, не стоит.
Боли в спине после родов и их возможные последствия
Если у вас после родов очень сильно болит спина, не затягивайте решение этой проблемы. Неправильная осанка может приводить к задержке жидкости в организме и, соответственно, увеличению массы тела. «Перекосы» позвоночника порой вызывают и лактостаз (болезненный застой молока), и даже послеродовую депрессию – вследствие защемления нервных окончаний в позвонках.
Проблемы со спиной могут стать отправной точкой для появления болезней многих внутренних органов: сердца, желудка, легких, желчного пузыря, матки, яичников.
Что делать, если после родов болит спина (поясница, копчик, область лопаток)?
При возникновении острой боли или постоянных дискомфортных ощущениях в спине целесообразно будет, прежде всего, обратиться к неврологу, который исключит серьезные проблемы с позвоночником, например, воспалительные процессы, защемления межпозвонковых дисков или заболевания нервных окончаний и мышц. Возможно, врач ограничится советами об использовании послеродового бандажа или специального корсета. При подозрении на межпозвонковую грыжу – выпячивания межпозвонкового диска за пределы выше- и нижерасположенных позвонков – вам порекомендуют сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) позвоночника. Данное исследование безопасно для кормящих мам. С помощью МРТ выполняются послойные снимки мышц, позвонков, нервных корешков.
Более доступный в финансовом отношении вариант обследования – рентген, однако он не столь информативен и безвреден для здоровья.
При необходимости будет назначено лечение: лекарственные препараты, физиопроцедуры, курс мануальной терапии. Учтите, что с межпозвонковой грыжей нельзя затягивать, это серьезное заболевание, требующее порой даже оперативного вмешательства.
Если никаких проблем МРТ не выявит, врач может предположить, что причиной боли в спине являются заболевания внутренних органов. Тогда вам порекомендуют пройти УЗИ и сдать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. С помощью анализов определяется наличие проблем в функционировании почек, поджелудочной железы, печени, а УЗИ позволяет выявить структурные изменения внутренних органов.
Лечение при тянущих и острых болях в спине
При лечении болей в спине после родов необходимо придерживаться рекомендаций врача. Использование лекарственных препаратов противопоказано кормящим мамам, поскольку большинство из них попадает к ребенку через молоко. Основные методы лечения в послеродовом периоде – это гимнастика, массаж, физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, дарсонваль), мануальная терапия, иглорефлексотерапия.
При возникновении острой боли ограничьте физические нагрузки, примите комфортную позу, при которой становится легче. Стояние и сидение усиливает болевые ощущения, в идеале лучше больше лежать на спине, с согнутыми в коленях на 90° ногами. Сверните валиком и подложите под колени подушку или покрывало – так проще обеспечить нужную позу.
Если боль настолько сильная, что ее уже невозможно терпеть, допускается использование болеутоляющих средств, таких как парацетамол, кетонал, диклофенак и нимесил. Однако в дальнейшем обязательно обратитесь к врачу!
Профилактика и облегчение боли в спине после родов
Чтобы предотвратить или облегчить болезненные ощущения в послеродовом периоде, постарайтесь придерживаться следующих правил:
- Избегайте тяжелого труда, по крайней мере, первые 5-6 месяцев после родов. Для восстановления мышц спины и живота нужно время, а избыточные нагрузки чреваты появлением болей в позвоночнике.
- Контролируйте свой вес. Чем больше у вас лишних килограммов, тем тяжелее приходится позвоночнику и тем сложнее организму восстанавливаться после родов.
- Кормите ребенка в удобной позе. Для многих мам – это кормление малыша в положении лежа на боку. Если вам комфортнее кормить сидя, используйте высокое кресло, хорошо поддерживающее спину. Ноги лучше положить на маленькую табуреточку или пуфик.
- Спите на жестком матрасе. Мягкая поверхность матраса расслабляет мышцы, что, в свою очередь, способствует деформации позвоночника. А если проблемы со спиной уже проявились, мягкий матрас может только их усугубить. Лучше использовать также достаточно жесткую и упругую ортопедическую подушку или валик для поддержки шейного отдела.
- Выполняйте специальные упражнения для спины. Гимнастика должны быть направлена на укрепление мышц спины и живота. Делайте акцент не на тяжести упражнений, а на регулярности занятий.
- Избегайте резких движений. Двигайтесь плавно:
- поднимаясь из положения лежа, повернитесь на бок, согните ноги в коленях, обопритесь рукой и только потом уже садитесь и вставайте;
- чтобы поднять ребенка или что-то тяжелое с пола (к примеру, ведро с водой), вместо наклонов старайтесь приседать с прямой спиной или вставать на колени;
- не носите тяжелые вещи на вытянутых руках, старайтесь сделать так, чтобы основная нагрузка приходилась на ноги;
- выполняя уборку с помощью пылесоса, опирайтесь рукой об ногу – это поможет уменьшить нагрузку на позвоночник.
- Внимательно отнеситесь к выбору коляски или переноски для ребенка. К коляске есть только одно важное требование: ручка должна находиться выше вашей талии. А вот с переносками всё несколько сложнее – их существует очень много, и не все полезны для мамы и ребенка. Лучше всего для разгрузки спины подходит слинг, и особенно слинг-шарф. Он предусматривает разные варианты намоток и отлично распределяет вес малыша по маминому телу.
- Облегчайте свою жизнь в быту. Швабра и щетка с длинной ручкой, робот-пылесос позволят избегать наклонов при выполнении уборки. Если на ваших плечах закупка продуктов для всей семьи, пользуйтесь рюкзаком вместо сумки или пакетов.
- Обратите внимание на высоту детской мебели и других предметов. Кроватка, пеленальный столик и ванночка для купания должны иметь подходящую для вашего роста высоту. Мама при выполнении рутинных операций не должна перенапрягать спину. Отрегулируйте высоту днища кроватки, используйте подставку под детскую ванночку.
- Больше гуляйте и по возможности посещайте бассейн. Такие нагрузки восстановят и укрепят мышцы спины.
Надеемся, что боли в спине станут в вашей жизни лишь временным последствием беременности и родов. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник