Сколько может болеть голова при фронтите
Фронтит, или острое воспаление придаточной пазухи носа является достаточно распространенной и неприятной патологией. Несмотря на то что поражается слизистая оболочка лобной пазухи, пациентами очень тяжело переносится это заболевание, поскольку оно сопровождается обилием общих симптомов. В частности, при фронтите подавляющее число пациентов жалуются на то, что очень сильно болит голова. Стоит отметить, что фронтит одинаково часто наблюдается у мужчин и женщин, но у мужчин он протекает тяжелее, и практически всегда требует стационарного лечения.
Воспаление лобной пазухи
Причиной фронтита в большинстве случаев становится инфекция – вирусная, грибковая или бактериальная. Но в ряде случаев четко прослеживается предрасположенность к этой патологии, которая часто отмечается при таких состояниях:
- аллергические патологии верхних дыхательных путей;
- врожденные или приобретенные нарушения анатомического строения носовой полости;
- иммунодефицитные состояния.
Факторы, способствующие фронтиту
Фронтит, как и любой другой воспалительный процесс, является неспецифичным, т. е. вызвать его может не строго определенная причина, а множество факторов. Острый фронтит наиболее часто вызывается следующими причинами:
- отсутствие адекватной терапии острого ринита, самолечение, злоупотребление сосудосуживающими каплями;
- травмы носовой перегородки, вызывающие затруднение свободного дыхания через нос;
- дифтерия, скарлатина и другие аналогичные инфекции;
- аденоиды, чрезмерное увеличение которых совместно с отеком слизистой приводит к обтурации канала между придаточными пазухами и носовым ходом.
Кроме этого, существует и такое понятие, как бактерионосительство. В этом случае в организме человека присутствует очаг хронической инфекции, но в нормальных условиях здоровый организм препятствует бурному размножению патогенной флоры. При простудах, переохлаждениях, стрессах и недостатке отдыха происходит снижение иммунитета, который перестает сдерживать рост бактерий, легко распространяющихся по организму.
Симптоматика острого фронтита
Боли при фронтите локализуются в области лба и глаз
Когда воспаляется слизистая лобной пазухи, первое на что обращает внимание человек – это боль. При фронтите сильно и постоянно болит голова, преимущественно в области глаз и носа. Весьма характерно, что во время сна боль усиливается, что отличает фронтит от гайморита, при котором во время сна боль существенно ослабевает. Кроме боли, фронтит характеризуется такими симптомами, как:
- отечность мягких тканей с локализацией в области переносицы, глаз;
- затрудненное дыхание, причиной которому становится воспалительный отек слизистой;
- выделения из носа, часто с гнойным характером;
- светобоязнь;
- общая слабость, возможно легкое головокружение;
- длительный субфебрилитет, реже температура повышается до 38-39 градусов.
При запущенных состояниях отмечается неприятный запах изо рта, нарушение обоняния, теряются вкусовые ощущения при приеме пищи. Достаточно часто пациенты жалуются на зубную боль, боль в горле и ушах.
Диагностические мероприятия
В большинстве случаев диагностика фронтита не представляет для специалиста сложностей. Помимо сбора анамнеза и первичного осмотра, доктор может назначить риноскопию, в ходе которой определяется состояние слизистой, выявляется ее отек, полипы, искривления носовой перегородки и очаги инфекции.
Ультразвуковое сканирование околоносовых пазух
В ряде случаев целесообразно проведение эндоскопического и рентгенологического обследования пациента. Кроме этого, в постановке верного диагноза помогает УЗИ околоносовых пазух. После точной установки диагноза «фронтит», показано бактериологическое исследование отделяемого из носа секрета – это необходимо для определения эффективного препарата для терапии. В редких случаях, когда постановка диагноза вызывает затруднения, может назначаться компьютерная томография.
Острый, или обострение хронического, фронтит чреват очень серьезными осложнениями – от абсцесса век или головного мозга, до тяжелого заражения крови. Заниматься самолечением при данной патологии не следует.
Почему при фронтите болит голова
Основной механизм возникновения головной боли при фронтите заключается в раздражении тройничного нерва. Те, кто страдал воспалением это нерва, знают, какие неприятные ощущения при этом возникают – боль резкая, иногда пульсирующая, трудно купируется анальгетиками. Кроме раздражения самого нерва, голова при фронтите болит и по другим причинам:
- понижение давления в самой лобной пазухе;
- воспалительный экссудат при затрудненном отхождении провоцирует повышение давления на стенки пазухи;
- раздражение болевых рецепторов из-за воспаления слизистой.
И без того неприятные болезненные ощущения в области лба имеют тенденцию усиливаться, когда человек наклоняется вперед. Боль при фронтите имеет тенденцию к усилению при движении глазами, а также в утренние часы – это происходит вследствие скопления патологического экссудата в носовых пазухах, когда человек находится в горизонтальном положении.
Для фронтита характерна иррадиация боли. Так, наиболее часто болевые ощущения отдают в височную и теменную область на стороне патологического процесса. Весьма характерно, что спровоцировать болевой приступ может даже легкое постукивание по лбу, это облегчает процесс диагностики фронтита. Достаточно часто обострение фронтита провоцирует неприятные ощущения «приливов» в области лба и надбровных дуг.
Как победить фронтит
Фронтит является достаточно опасной патологией, с массой осложнений, часть из которых могут быть необратимыми, поэтому важно начинать процесс лечения своевременно. Эта патология имеет два варианта лечения – консервативный и оперативный.
Консервативная терапия
Лечение фронтита наиболее целесообразно проводить в условиях стационара, куда в обязательном порядке госпитализируются дети и пациенты с тяжелыми формами заболевания и высоким риском осложнений. Оправдано местное применение сосудосуживающих капель, после которых можно использовать лечебные аэрозоли. Для снижения общих аллергических реакций организма назначаются антигистаминные препараты.
Подбор конкретных препаратов ведет только доктор, учитывая массу показаний и противопоказаний, а также общее состояние пациента.
Проводится серьезная антибактериальная терапия, препараты редко назначаются перорально, поскольку более эффективно внутримышечное или даже внутривенное введение.
Сосудосуживающие капли и антибиотики
Стоит обратить внимание, что антибиотики подбираются врачом строго индивидуально, с учетом чувствительности к ним патогенной флоры. Соответственно, двум пациентам могут назначаться совершенно разные препараты, что еще раз подчеркивает невозможность самолечения. Остальные мероприятия при фронтите направлены на общее укрепление организма и купирование болевого синдрома.
Оперативное лечение
Используется только после того, как признается неэффективность консервативных мероприятий. Анестезия, как правило, используется местная. После того как вскрывается пазуха, она очищается от гноя, накладывается дренаж, который оставляют на 1,5-3 недели. Если позволяет возраст и общее состояние пациента, вскрыть лобную пазуху можно и эндоназальным путем, что является более предпочтительным, поскольку после операции на лице не остается шрамов.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Фронтит
Фронтитом или фронтальным синуситом называют воспаление слизистых в области лобных пазух.
При фронтитах нарушается общее самочувствие, формируются гнойные выделения, без лечения высок риск формирования серьезных осложнений.
Общие данные
Придаточные пазухи носа расположены внутри лицевых костей скелета, они выполняют воздухоносную, фильтрационную, согревающую вдыхаемый воздух и резонаторную функции, кроме того, они отграничивают инфекцию в ее распространении по организму, поэтому, при возникновении особых условий пазухи зачастую воспаляются. Так как пространство внутри них сильно ограничено, проявляются достаточно серьезные и субъективно неприятные проявления.
Дети первых лет жизни практически не болеют фронтитами из-за недоразвитых пазух, в основном, фронтит – это удел подростков и взрослых людей, мужчины и женщины в равной степени подвержены заболеванию.
По течению и основным клиническим проявлениям выделяются:
- острый фронтит,
- хронический фронтит.
Острый фронтит редко бывает самостоятельным заболеванием и возникает как последствия острого ринита. По своей природе фронтиты бывают:
- бактериальные (скарлатина, стафилококк, стрептококки, гемофильная инфекция, другая микробная флора),
- вирусные (грипп, ОРВИ, корь, краснуха, аденовирусы и т.д.),
- грибковые.
Предрасполагающими факторами для развития фронтитов являются:
- инфекционные или аллергические насморки, особенно длительные и вялотекущие,
- врожденные или приобретенные искривления носовой перегородки,
- гипертрофия миндалин или аденоидные разрастания,
- наличие очагов хронической инфекции в ротоглотке или в организме,
- снижение иммунитета (общего и местного),
- травмы пазух и носа.
Развитие фронтита начинается как острый процесс при вирусной или микробной инфекции, либо как воспаление в результате травмы лобно-носового канала и лобной кости.
При фронтитах развиваются отечность и закупорка прохода в области лобно-носового канала. Нарушается нормальное сообщение между носом и пазухой, в ней скапливается воспалительная жидкость или гной, нарушаются механизмы местной иммунной защиты.
При отсутствии адекватного лечения воспаление стихает и переходит в хроническую форму, могут затрагиваться и другие пазухи носа. Воспаление может обостряться при любой простуде, что существенно нарушает качество жизни пациентов.
Острые фронтиты начинаются с ярких клинических проявлений:
- резкая боль в области лба,
- усиление боли при постукивании, надавливании на лоб или область глазницы,
- усиление боли при наклонах вперед,
- головные боли,
- боль в глазах и светобоязнь, выделения слез из глаз,
- резкое затруднение дыхания носом,
- обильные выделения из носа серозного, а затем гнойного характера, без неприятного запаха,
- резкое повышение температуры до 39 градусов, реже бывает низкой,
- отечность тканей в углу глаза.
При осмотре носа ЛОРом отмечается сильный отек и краснота слизистой носовых раковин. Опорожнение пазухи приносит облегчение и стихание болей.
При хроническом фронтите проявления выражены менее резко, но длятся очень долго. Проявляются:
- ноющие или давящие головные боли, которые локализованные в зоне пазух,
- при скоплении содержимого боли усиливаются,
- при надавливании на область внутренней части глаза или брови возникает резкая болезненность,
- из носа оттекает гнойный секрет с неприятным запахом,
- во время сна выделения стекают в глотку, возникает кашель с мокротой,
- отделяемое из носа усиливается в вертикальном положении,
- слизистые носа при осмотре резко отечные и красные.
Опасными могут быть осложнения фронтита, которые возникают как при остром, так и при хроническом процессе.
К ним относятся:
- переход инфекции на костные стенки пазухи, некроз и образование свища с выделением жидкости,
- переход инфекции на область глазницы с формированием абсцессов и флегмоны,
- переход воспаления на заднюю стенку с формированием абсцесса мозга или менингита,
- сепсис.
Основа диагностики фронтитов – это жалобы и проявления болезни, дополняемые данными риноскопии (осмотр носа врачом).
Выявляются отечность, утолщение и краснота в зоне носовых раковин, при хроническом процессе могут выявляться полипы.
Чтобы уточнить диагноз проводят:
- рентгенографию пазух носа,
- зондирование пазух,
- видеоэндоскопию с уточнением анатомии носоглотки и течения заболевания,
- УЗИ околоносовых пазух,
- МРТ или КТ пазух по показаниям, особенно при риске внутримозговых осложнений.
- анализы крови и посевы с носа на определение флоры и ее чувствительности к антибиотикам.
Необходимо отличать фронтит от воспаления других пазух носа, например, от гайморита и невралгии тройничного нерва.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением фронтита занимаются ЛОР-врачи, фронтит лечится стационарно. Применяется комплекс мероприятий, к которым относятся:
- закапывание сосудосуживающих капель в нос (галазолин, ксилен, назол) с целью улучшения оттока содержимого и снятия отечности,
- прием антибиотиков широкого спектра действия до результатов посева, с коррекцией по результатам посева, при тяжелых случаях назначаются внутримышечно,
- постельный режим, легкое питание,
- при высокой температуре жаропонижающие (нурофен, парацетамол),
- физиолечение (синяя лампа, соллюкс или УВЧ),
- при неэффективности консервативных мер назначаются пункции лобной пазухи с удалением гноя и промыванием полости антисептиками.
При неосложненном течении прогноз благоприятный, возможно полное излечение, в запущенных случаях возможен переход в хроническое течение с периодами обострения.
Источник: diagnos.ru
Источник
О воспалении верхнечелюстных пазух – гайморите – написано немало. А информация о другом типе воспаления – воспалении лобной пазухи – встречается гораздо реже. Исправляю эту несправедливость.
Воспаление лобных пазух называется фронтитом. Лобные пазухи – это одна из разновидностей околоносовых пазух, а их воспаление, так же как и гайморит, называют синуситом. Однако, это заболевание переносится больными гораздо тяжелее. Если вовремя не обратиться к оториноларингологу воспаление перейдёт в разряд хронических. Хронический фронтит в запущенных случаях может привести к летальному исходу!
Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев
Воспаление может быть односторонним (когда поражается одна пазуха) и двусторонним (когда обе). В зависимости от характера выделений различают катаральную форму, серозную и гнойную. Наиболее тяжёлая форма – гнойная, так как любое скопление гноя рядом с головным мозгом опасно!
Что может привести к фронтиту? Самые распространённые причины фронтита:
✔️ перенесённые вирусные заболевания (грипп, ОРВИ и др.);
✔️длительный насморк вирусной или аллергической природы;
✔️воспалительные процессы в других околоносовых пазухах;
✔️ полипы и другие новообразования в носу;
✔️ травмы и повреждения носа;
✔️ попадание в полость носа посторонних предметов;
✔️ аллергические реакции;
✔️сниженный иммунитет.
Больные очень тяжело переносят фронтит. К первым признакам острого воспаления относят:
✔️ невозможность полноценно дышать через нос;
✔️ сильные головные боли, локализующиеся в области поражённой пазухи.
✔️насморк;
✔️ распирающее чувство в области переносицы особенно во время наклона головы;
✔️отёкшие веки;
✔️выделения из носа (от прозрачных на ранней стадии до зеленоватых во время начала гнойного процесса. Выделения имеют неприятный запах, и от обычных средств от насморка не проходят);
✔️повышение температуры;
✔️общее недомогание;
✔️проблемы со сном.
При хронической форме симптомы менее ярко выражены. Но это совсем не означает, что пациенту стало легче. Симптомы появляются, затем на время исчезают. При хроническом фронтите обычно поражена одна пазуха. При этом больные отмечают:
✔️ проблемы с обонянием;
✔️ отсутствие выделений из носа;
✔️локализацию головной боли трудно определить – боль разлитая;
✔️постоянный кашель, не проходящий даже при использовании средств от кашля;
✔️ слабость и упадок сил – даже обычные домашние дела кажутся непосильной ношей;
✔️разрастание полипов;
✔️воспаление слизистой оболочки глаза.
Очень часто гнойная форма фронтита развивается параллельно с другими синуситами, например, гайморитом. Такое сочетание ещё тяжелее переносится пациентом, поскольку больной испытывает симптомы обоих диагнозов и болевые ощущения проявляются не только в лобной части, но и на всём лице.
Болезнь не требует промедления, поскольку без полноценной терапии могут развиться опасные для жизни осложнения: менингит, пневмония, сепсис и др.
Опытному оториноларингологу диагностировать проблему не составляет труда. Диагноз ставится после сбора анамнеза и жалоб больного, после проведённого эндоскопического и рентгенологического исследования. В некоторых случаях могут понадобиться данные компьютерной томографии.
Как правильно лечить заболевание подскажет только лор-врач. В традиционную схему терапии входят:
✔️приём антибактериальных препаратов («Амоксиклав», «Сумамед» и др. Препарат, дозировку и длительность приёма определяет только лор-врач);
✔️использование сосудосуживающих препаратов («Нафтизин», «Тизин ксило био» и др.);
✔️средства для промывания носовой полости («Аквалор», «Аквамарис» и др.);
✔️гомеопатические средства (например, «Синупрет»);
✔️при необходимости назначаются жаропонижающие средства («Парцетамол», «Нурофен»).
Помимо медикаментозной терапии необходимо пройти курс промываний околоносовых пазух методом «кукушка» в лор-клинике. Промывания помогут быстро и качественно прочистить пазухи от гнойного содержимого.
Если для это была полезная информация, подписывайтесь на канал и ставьте лайк.
Источник
Фронтит – это заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной (фронтальной) пазухи носа.
Фронтальные пазухи представляют собой парные полости, расположенные в лобной кости черепа по обе стороны от срединной линии. Размеры и конфигурация пазух имеют у разных людей индивидуальные особенности. В ряде случаев лобные пазухи могут быть неразвиты или вовсе отсутствовать. Близкое расположение лобных пазух к передней черепной ямке и глазницам чревато серьезными осложнениями воспаления.
Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.
Фронтит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке фронтальной пазухи носа
Причины и факторы риска
Наиболее частой причиной возникновения острого фронтита является инфекционный процесс, распространившийся на слизистую оболочку лобной пазухи из носовой полости при острых респираторных, а также других инфекционных заболеваниях. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.
К факторам риска развития фронтита относятся:
- травмы носа и/или придаточных пазух;
- врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
- нарушение дыхания через нос (полипы, аденоиды, вазомоторный ринит и пр.);
- переохлаждение;
- ослабленный иммунитет;
- инородные тела в носовой полости.
Хронический фронтит развивается на фоне неправильного или несвоевременно начатого лечения острой формы заболевания, ему способствуют особенности анатомического строения придаточных пазух носа и/или носовой перегородки.
Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.
Формы заболевания
В зависимости от характера патологического процесса фронтит подразделяют на острый, рецидивирующий, подострый и хронический.
По распространенности:
- односторонний (лево- или правосторонний);
- двусторонний.
В зависимости от этиологического фактора:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- аллергический;
- травматический;
- смешанный.
По пути проникновения инфекции:
- риногенный – развивается на фоне ринита;
- гематогенный – возбудитель проникает в лобную пазуху с током крови;
- травматический – возникает в результате повреждений черепа в области лобных пазух.
По характеру воспаления:
- катаральный;
- серозный;
- гнойный;
- полипозный (кистозный).
Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.
Симптомы фронтита
При остром фронтите пациенты предъявляют жалобы на резкую боль в надбровной области, которая усиливается при наклонах головы, во сне, при пальпации, может иррадиировать в височную область и не купируется приемом анальгетических препаратов. Также симптомами фронтита могут быть головные боли другой локализации, неприятные распирающие ощущения в переносице, фотофобия, боль в глазах, обильные выделения из носа без запаха или с неприятным запахом и частичками гноя (при гнойном фронтите), затрудненное носовое дыхание. Эти явления сопровождаются повышением температуры тела, кашлем с отделением мокроты в утреннее время, ухудшением общего состояния, нарушением сна.
При остром фронтите пациенты жалуются на сильную боль в надбровной области
Клиническая картина хронического фронтита у взрослых менее выражена по сравнению с острой. Как правило, хроническая форма заболевания сопровождается воспалением других придаточных пазух носа, особенно часто – решетчатой (этмоидит). Боль в области лба ноющая, усиливается при надавливании, интенсивность ее меняется в течение суток. Выделения из носа зачастую имеют неприятный запах, отмечается снижение обоняния вплоть до полной утраты. Отек век свидетельствует о распространении патологического процесса на глазницу. Для хронического фронтита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Признаками фронтита во время ремиссии могут быть ощущение тяжести в надбровной области, снижение обоняния, выделения из носа.
Особенности протекания фронтита у детей
У детей до 5-7 лет лобные пазухи не развиты, поэтому они фронтитом не страдают, заболевание выявляется в младшем школьном и подростковом возрасте. Изолированное воспаление фронтальных пазух встречается у детей редко, гораздо чаще фронтит в этой возрастной группе диагностируется как компонент пансинусита.
Возбудителями фронтита могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.
В целом детям свойственно тяжелое течение фронтита с двусторонним поражением пазух, клиническая картина схожа с ОРЗ, однако настораживает в отношении воспаления придаточных пазух, в первую очередь, большая, чем у ОРЗ, длительность заболевания. К специфическим симптомам фронтита у детей относятся:
- упорная головная боль, усугубляющаяся при движениях головы;
- боль в проекции лобных пазух, усиливающаяся при надавливании;
- гнойные выделения из носа;
- гнусавость голоса;
- слезотечение;
- кашель в утреннее время;
- заложенность носа и ушей.
У детей фронтит протекает тяжело с двухсторонним поражением пазух
В некоторых случаях на фоне фронтита у детей развивается конъюнктивит.
Существует также ряд неспецифических признаков заболевания:
- подъем температуры тела (редко выше 38,5 °С);
- бледность кожных покровов;
- затрудненность или полная невозможность носового дыхания;
- отечность;
- снижение аппетита;
- слабость, быстрая утомляемость;
- раздражительность;
- нарушения сна.
Фронтит у детей склонен к распространению на другие параназальные пазухи (в том случае, если он был изолированным), а также к быстрому перетеканию в хроническую форму.
Читайте также:
Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
10 мифов о насморке
Аптекарский огород: лекарственные растения, которые можно вырастить на даче
Диагностика
Диагноз ставится на основании результатов следующих исследований:
- сбор анамнеза (наличие предшествующего респираторного заболевания, синуситов другой локализации, длительность проявлений и т. д.);
- объективный осмотр;
- риноскопическое исследование (помогает определить наличие воспалительного процесса в полости носа);
- бактериологическое исследование отделяемого из носа (дает возможность идентифицировать инфекционный возбудитель, определить его чувствительность к антибактериальным препаратам);
- общий и биохимический анализ крови, анализ мочи (определяет признаки воспалительного процесса, позволяет оценить общее состояние организма);
- рентгенологическое исследование (позволяет провести дифференциальную диагностику гнойного фронтита и негнойных форм заболевания, поражения других пазух, установить наличие искривлений носовой перегородки);
- магниторезонансная или компьютерная томография (помогают выявить анатомические особенности носа и параназальных пазух и распространенность патологического процесса).
Риноскопическое исследование показывает воспаление в полости носа при фронтите
При необходимости могут применяться дополнительные исследования:
- цитологический анализ содержимого полости носа;
- сцинтиграфия;
- термография;
- диафаноскопия и пр.
Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.
Необходима дифференциальная диагностика фронтита с воспалительными заболеваниями других околоносовых пазух, невралгией тройничного нерва, воспалением менингеальных оболочек и др.
Лечение фронтита
Лечение фронтита подбирается в зависимости от формы заболевания, распространенности патологического процесса, возраста, общего состояния пациента и прочих факторов.
Острый фронтит является показанием к госпитализации в отоларингологический стационар.
Для уменьшения отечности слизистой оболочки носа и придаточных пазух с целью создания условий для оттока патологического содержимого из воспаленных лобных пазух применяют сосудосуживающие средства местного действия, которыми смазывают слизистые оболочки носовой полости (используют также эти препараты в форме капель и спреев). После снятия отека в пазухи вводят антисептические, противовоспалительные средства.
Сосудосуживающие капли помогают устранить отек слизистой носа и приступить к основному лечению фронтита
Общая терапия острого фронтита состоит в применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств.
Дополнительно к медикаментозному лечению фронтита могут применяться такие физиотерапевтические методы, как лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными препаратами и др.
Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.
При неэффективности консервативного лечения, появлении осложнений и выраженном ухудшении состояния пациента показано хирургическое вмешательство (трепанопункция). При трепанопункции осуществляется проникновение во фронтальную пазуху через участок лобной кости наименьшей толщины. Манипуляция может производиться двумя способами – путем прокалывания костной ткани или сверления. После выведения патологического секрета пазуху промывают раствором антисептика, обрабатывают антибактериальным и противовоспалительным препаратом. При должном уходе за местом пункции прокол заживает без шрама и рубца. В ряде случаев хирургическое вмешательство проводится эндоскопическим методом. При неэффективности всех других методик прибегают к трепанации лобной пазухи: после рассечения кожи скальпелем пазуха вскрывают, промывают антисептиком, устанавливают в канал, соединяющий фронтальную пазуху с полостью носа, пластиковую трубку с целью дренажа, затем разрез ушивают.
При лечении хронического фронтита применяется в целом тот же подход, однако антибактериальный препарат подбирается с учетом чувствительности к нему инфекционного агента, противовоспалительная терапия проводится при помощи глюкокортикоидных препаратов. Назначаются витамины и другие средства, способствующие укреплению иммунной системы. Положительный эффект обеспечивает и физиотерапия (магнитотерапия, УФО и др.).
Лечение острого фронтита продолжается от нескольких дней до недели, хронического – 1-2 недели и более.
Возможные осложнения и последствия
При отсутствии необходимого лечения острый фронтит может переходить в хроническую форму – это наиболее частое осложнение. Также фронтит может осложняться следующими состояниями:
- атрофия слизистой оболочки носовой полости;
- конъюнктивит;
- флегмона глазницы;
- снижение остроты зрения;
- фотофобия;
- отит;
- вовлечение в воспалительный процесс других параназальных пазух;
- сепсис;
- упорные головные боли;
- ухудшение обоняния; и др.
На фоне нарушения носового дыхания может развиться хроническая гипоксия, кроме того, это может привести к возникновению синдрома обструктивного апноэ сна («болезнь остановки дыхания во сне»). Вовлечение в патологический процесс зрительного нерва чревато снижением, а в тяжелых случаях и потерей зрения. При распространении воспаления вглубь черепа могут развиться такие жизнеугрожающие состояния, как риногенный менингит, абсцесс мозга, энцефалит, гнойное воспаление костей черепа и др.
Прогноз
При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный. Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.
Внутричерепные осложнения фронтита характеризуются неблагоприятным прогнозом и могут привести к летальному исходу.
Профилактика
- Своевременное лечение респираторных заболеваний.
- Закаливание организма.
- Рациональное питание.
- Отказ от вредных привычек.
- Избегание переохлаждения.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник