Сотрясение мозга как долго болит голова
Головная боль как остаточное явление после перенесенного сотрясения (имеется ввиду мозгового) – это нормально. А вот ответ на вопрос, сколько болит голова после сотрясения мозга однозначным быть не может. Ведь каждый организм индивидуален, и каждое состояние обладает своими собственными особенностями.
Сотрясение мозга
Мозговое сотрясение относится к разряду травм черепно-мозгового характера. Происходит она по причине удара головы о что-то твердое или же является результатом направленного в голову удара.
Мозговое вещество и сосудистые стенки (внутренние составляющие черепной коробки) при этом не нарушаются. Нужно отметить более того, в медицине до сего дня пока так и не удалось установить абсолютно точный процесс появления симптоматики сотрясения. Обусловлено это отсутствием необходимого инструментария и оборудования, способного выявить механизм этой травмы.
Но основная масса работ и исследований ученых-медиков указывают на то, что происходят изменения именно на уровне мозговых клеток, то есть, все нарушения при данного типа состоянии (мозговом сотрясении) характерны для функциональных нейронных взаимосвязей. Происходят очень мелкие кровоизлияния, в связи с чем прекращается питание мозговых клеток.
Здесь и берет начало своего развития клиническая картина сотрясения.
Важно знать, что при своевременно оказанной медицинской помощи и выполнении всех предписания врача все связи между мозговыми нейронами в полном объеме восстанавливаются одновременно со всей функциональностью мозга.
Клиника мозгового сотрясения
После сотрясения мозга болит голова – это один из составляющих клиническую картину подобной травмы. У людей пенсионного возраста нередко отмечается потеря сознания, и даже легкая амнезия. Интересный факт – у стариков и грудных младенцев потеря сознания не отмечается никогда. У людей почтенного возраста иногда наблюдается кратковременная потеря пространственной и временной ориентации, но это никак не связано с потерей сознания.
Степень тяжести мозгового сотрясения определяется врачом-неврологом на основании таких клинических проявлений:
- Головокружение и боль.
- Тошнота, рвота.
- Координационные нарушения.
- Прерывистый сон.
- Нервное перевозбуждение.
- Дисфункции системы дыхания и зрения.
Если лечение было назначено и начато своевременно, а затем соблюдены все правила поведения реабилитационного периода, то симптоматика сотрясения достаточно быстро уходит. Но, тяжелее становится справиться с головной болью. Этот симптом может «задержаться» на довольно долгий период.
В особенности длительное время болит голова после мозгового сотрясения у людей почтенного возраста, в наличии у которых диагностируется гипертония, сосудистый атеросклероз и прочие патологии, так или иначе связанные с головным мозгом.
Диагностика сотрясения
Диагностируется мозговое сотрясение исключительно в медицинском учреждении, специалистами травматологом и невропатологом. Нередко они также прибегают к помощи нейрохирурга.
Очень важно знать, что чем раньше проведена диагностика и начата специализированная терапия, тем быстрее и легче будет избавиться от головное боли и прочих сопутствующих этому состоянию симптомов.
Диагностирование проводится с помощь визуального осмотра неврологического характера и инструментальных методов исследования, с целью исключить ушиб головы, более тяжелую степень развития травмирования, мозговой отек и мозговое кровоизлияние.
В итоге диагноз базируется на внешних функциональных признаках, так как лабораторные исследования и их результаты не показывают визуально картину сотрясения.
Терапия
При сотрясении головного мозга практически все симптомы, вплоть до судорожного синдрома, проходят через время и никогда больше не проявляются. Единственный симптом этого состояния – головная боль – может сопровождать человека всю жизнь в виде мучительных мигреней.
Наряду с головной болью у пострадавшего может начаться укачивание в транспорте и появляться периодически головокружения.
Чтобы этого избежать максимально при первых же признаках сотрясения или же сразу после удара головы следует обращаться к медикам за помощью и проводить правильное лечение.
Назначается в первую очередь пациенту соблюдение в полом покое постельного режима, без внешних раздражителей и «провокаторов» головной боли.
Из фармакологических препаратов, как правило, назначаются средства с обезболивающим (типа Ибупрофена или Кеторола), успокоительным и седативным эффектами (к примеру, Глицин или Персен). С обезболивающими препаратами назначается проведение такой физиопроцедуры, как электрофорез. Место его проведения – воротниковая зона. С целью поднятия сосудистого тонуса мозга головы назначается лазерная физиотерапия.
Транквилизаторы назначаются ив исключительных случаях, при тяжелых травмах и сильных мучительных болях.
В любом случае состояние сотрясения мозга должно лечиться под строгим врачебным контролем. В период реабилитации после терапии длится в течение года, при этом пациента ставят на диспансерный неврологический учет. При этом запрещено категорически курение. Прием алкоголя в любом виде и дозировках, разных энергетиков. Работа должна быть умеренной (физические нагрузки), а отдых полноценным.
Когда симптоматика мозгового сотрясения проявляется слабо существует риск запущенной патологии и, соответственно, развития осложнений в виде мигреней и сопутствующих проявлений (тошноты, рвоты, головокружений и прочего). Поэтому необходимо сразу же обращаться за квалифицированной медицинской помощью после полученной травмы.
Классификация головных болей после сотрясения
Цефалгия – такой термин применяется в медицине для обозначения головных болей. Это состояние после полученной травмы головы, а точнее после мозгового сотрясения, бывает разным, в зависимости от механизмов развития болезненного синдрома. Диагностика бывает затруднена в случаях, когда эти механизмы накладываются один на другой. Но то случается не часто.
Когда после сотрясения мозга болит голова на то могут быть разные причины:
- Повысилось внутричерепное кровяное давление в сосудах (боль в этом случае носит давящий характер, с локализацией в затылочной части черепа, иногда с распространением в лобную область).
- Произошло раздражение нервных окончаний, находящихся в мозговых оболочках. Возникает, как правило, при отеке мозга.
- Как результат травмы произошло интенсивное мышечное напряжение в голове и шее.
Различают после сотрясения цефалгию острую и хроническую.
Острая форма данного состояния проявляется в последующие 14 суток после травмирования черепной коробки и затянуться ее длительность может на 2 месяца. Зависит это от степени тяжести полученной травмы.
Хроническая цефалгия развивается постепенно, нарастает в первый месяц после полученной травмы головы и проявляется более длительный период, в отличии от острой формы.
В свою очередь хроническую цефалгию принято классифицировать по признакам ее проявления на такие виды, как: мигрени, кластерные боли, боль напряжения, ликворно-гипертензионная и цервикогенная боль.
Осложнения
Осложнением после получения травмы головы и мозгового сотрясения является перерастание головной боли в хроническую цефалгию мигренного характера. Это наиболее тяжелое осложнение, поскольку именно мигрени в конечном итоге сопровождают пациента до конца жизни. Эта форма цефалгии практически не поддается терапии, и можно применять лишь симптоматическое лечение.
То есть, подбирать обезболивающие препараты, с наименьшим вредным воздействием на другие внутренние органы и системы организма пострадавшего.
Кроме того, осложнениями полученной травмы могут стать бессонница, повышенная нервозность, психические расстройства.
Чтобы избежать этих осложнений терапия мозгового сотрясения должна проводиться в стационарных условиях больницы, в отделении неврологии.
Профилактика
Профилактикой непосредственно головной боли в пост травматический период (после сотрясения мозга) является быстрое реагирование на полученную травму (сразу же обращаться за медицинской помощью) и строгое соблюдение всех предписаний врача.
А чтобы избежать и самой травмы следует проявлять осторожность в быту и на работе, вести правильный и здоровый образ жизни, соблюдать все правила и законы, установленные в государстве и касающиеся лично каждого гражданина.
Источник
Сотрясение мозга не считается тяжелой черепно-мозговой травмой. Для повреждения характерно развитие неврологических расстройств, которые исчезают постепенно с течением времени. Головная боль при сотрясении мозга неизбежна. Причина кроется в нарушении функциональных связей между нейронами и кратковременном кислородном голодании мозга. Головные боли могут быть продолжительное время, а могут прекратиться спустя две недели после травмы в зависимости от тяжести сотрясения.
Причины болевых ощущений
У преобладающей части больных головные боли проходят спустя 14-21 день после травмы. В этот период негативные симптомы снимают посредством приема болеутоляющих лекарственных средств. У некоторых пациентов боли незначительные, проходят сами в течение месяца без применения медикаментов.
Причины головных болей при функциональном повреждении мозговой ткани:
Внутричерепное давление. После повреждения головы может нарушиться циркуляция ликвора (бесцветная жидкость, циркулирующая в полостях головного и спинного мозга). В случае сбоя динамики ликвора пострадавший ощущает давящую боль в затылке, иногда ощущения могут распространяться на лоб и темя. Различают два вида ликвородинамической головной боли:- если давление повышено, боли будут распирающими, усиливаться при движении;
- при пониженном давлении боль в голове носит пульсирующий характер.
- Спазм сосудов мозга. Из-за травмы происходит нарушение кровоснабжения, резкий удар нарушает тонус сосудистой стенки. Сосудистые головные боли обычно начинаются сразу после открытия глаз. Голова может долго ныть, ощущения постоянные и настойчивые. Болевой синдром усиливается при малейшей физической активности. Дополнительно наблюдаются головокружение, прилив крови к лицу или резко наступающая бледность с одновременным выбросом пота.
- Отек мозга. Сразу после сотрясения возможен незначительный отек головного мозга. В межклеточном пространстве накапливаются излишки жидкости, что приводит к увеличению объема мозга. В результате повышается уровень внутричерепного давления, ухудшается кровоснабжение мозга. При сотрясении отек сохраняется не дольше нескольких суток, затем состояние нормализуется. Во время отека боли характеризуют как распирающие.
Незначительные болевые ощущения возникают при перенапряжении мышц шеи и головы, что иногда возникает при сотрясении мозга. В таком случае головные боли сжимающие, давящие, но умеренные. У пациентов может временно развиться светобоязнь, громкие звуки и голоса будут раздражать.
Головная боль сопровождает одно из наиболее частых осложнений сотрясения мозга – контузию. Сколько болит голова после сотрясения мозга, если возник посткоммоционный синдром? Максимальный срок избавления от синдрома – 3 месяца. Боль в голове с сопутствующими признаками контузии появляется не менее чем через 2 недели после травмы. Если голова заболела позже, то следует искать другие причины.
При контузии болевые ощущения опоясывающие, вся голова находится, словно в каске, которая сжимается. Боли могут быть резкими, очень тяжелыми. На фоне головных болей возникает головокружение, бессонница, трудности с выполнением привычных действий. Как бы не болела голова после сотрясения мозга, самолечение в данной ситуации противопоказано. Терапия травм головы проводится только под контролем врача.
Методы лечения
После сотрясения организму нужен покой. Чтобы функционирование головного мозга стабилизировалось, необходимо спать не меньше 8 часов в сутки, дышать свежим воздухом, ограничить физические нагрузки. На протяжении 3 недель необходимо максимально ограничить просмотр телевизора, работу за компьютером. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков, не курить, чтобы снять лишнюю нагрузку. Нежелательно водить автомобиль, концентрация внимания после сотрясения снижается.
При возникновении головной боли можно попробовать массаж шейно-воротниковой зоны. Задача массажа – улучшить ток крови к мозгу, насытить клетки кислородом. После массажа рекомендуется принять контрастный душ, чтобы снять спазм сосудов. В походных условиях можно просто умыться, чередуя холодную и горячую воду.
Посттравматическую симптоматику снимают посредством комплекса препаратов. В схему лечения входят препараты от боли различных групп:
- Спазмолитики. Рекомендуются при повышенном внутричерепном давлении и спазмах сосудов головного мозга: Либракс, Дротаверин, Спазмалгон, Комбиспазм, Дибазол.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Отлично снимают головную боль, но запрещены при заболеваниях желудка (долгий прием лекарств провоцирует развитие язвы): Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол, Парацетамол, Найз, Ацетилсалициловая кислота, Нимесулид.
- Метилксантины. Применяются при нарушениях обменных процессов в мозге, нормализуют метаболизм нервных клеток: Цитрамон, Аскофен, Эуфиллин.
-
Транквилизаторы. Сложные препараты, которые назначаются пациентам с мигренями после сотрясения. Они оказывают расслабляющее действие, снимают раздражение: Реланиум, Диазепам, Клобазам. - Успокоительные. Среди причин головных болей присутствует и эмоциональное перевозбуждение. Разрешается употребление легких успокоительных средств: Валериана, Пустырник, Настойка пиона. Из лекарственных препаратов рекомендуются легкие седативные: Глицин, Глицисед, Алора, Персен, Ново-пассит.
- Мочегонные. Для предотвращения головных болей из-за отека головного мозга назначаются диуретики: Верошпирон, Урактон, Альдактон, Диакарб, Индапамид.
Некоторым пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез воротниковой зоны. Через слабые электрические разряды в кожу проникают обезболивающие вещества. Электрофорез положительно влияет на ЦНС, расслабляет гладкую мускулатуру, купирует болевой синдром.
- Применение прибора Дарсонваль для воротниковой зоны. Цель процедуры: снять приступ боли, уменьшить отек мозга и возбудимость нервной системы. Курс терапии составляет 15-20 процедур.
- Лазерная терапия. Для снятия спазма сосудов.
Если больной ограничится приемом препаратов, но продолжит интенсивно работать и перегружать мозг, лечение будет безрезультатным.
Боли головы после сотрясения в норме проходят через 2-3 недели. Если спустя месяц приступы продолжают усиливаться, боль мучает дольше 12 часов в день, наблюдается тошнота, головокружение, необходимо обратиться к доктору для дополнительной диагностики. Вышеуказанные симптомы указывают на развитие осложнений.
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
Опасность травм подстерегают повсюду. Сотрясение — знакомое всем распространенное понятие. Скользкий лед на дороге, неожиданный удар головой или падения могут стать причиной травмы, называемой сотрясение головного мозга, о симптомах и лечении которого важно знать максимум информации. Это явление характеризуется нарушениями функций мозга в связи с ударом черепа или сильным встряхиванием головы. Травму можно получить где угодно: на улице, в авто или общественном транспорте, при езде на велосипеде, на спортивной площадке, на производстве, дома. Важно соблюдать все рекомендуемые меры предосторожности. Но что делать, если вы все-таки оказались подвержены сотрясению? Какие симптомы имеет этот легкий вид черепно-мозговой травмы?
Признаки и симптомы сотрясения мозга
Признаки сотрясения головного мозга могут проявиться сразу или через какое-то время. Основной симптом сотрясения головного мозга — потеря сознания, однако, в ряде случаев его может не наблюдаться. Другими первейшими признаками сотрясения мозга у взрослых являются:
- неполное, или так называемое, угнетенное сознание;
Это частичная потеря сознания. Ее может сопровождать оглушение. Продолжительность полного или частичного нарушения сознания — от нескольких секунд до 5–10 минут. Зачастую такое состояние характеризуется потерей памяти. То есть, будучи подверженным травме в одиночестве, человек может не вспомнить о подробностях случившегося.
- следующий симптом сотрясения мозга у взрослого человека — амнезия;
Ближайшие события, предшествующие сотрясению, выпадают из памяти человека. Произошедшее сразу после него также забывается. Однако, такая память восстанавливается быстро.
- однократная рвота;
Именно этот признак отличает сотрясение от ушиба мозга легкой степени у человека
- травме сопутствует повышенное артериальное давление, учащенный или замедленный пульс. Эти симптомы при сотрясении проходят самостоятельно;
- после сотрясения мозга температура тела не меняется ( в отличие от ушиба головного мозга);
- учащенное дыхание — также один из симптомов полученного повреждения. Но он может быть незамеченным, так как дыхание достаточно быстро восстанавливается;
после сотрясения головного мозга нарушается тонус вегетативной нервной системы, вследствие этого цвет кожных покровов часто сменяется, бледная кожа сменяется покрасневшей.
К симптомам, возникающим после восстановления сознания, относятся:
- головная боль;
- головокружение;
- шум в ушах;
- общая слабость и недомогание;
- потливость рук и ступней;
- прилив крови к лицу;
- повышенная чувствительность к яркому свету и громким звуком;
- быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания.
Отсроченными симптомами сотрясения головы, проявляющимися через 2–5 суток, считают депрессию, капризность, раздражительность, светобоязнь, плохой сон, провалы в памяти и плохую концентрацию внимания.
Как распознать сотрясение у ребенка
Любознательность детей, несовершенство их моторных навыков и координации, отсутствие страха падения часто провоцируют травматические ситуации. Ежегодно в больницах страны с таким диагнозом оказывается 120 тысяч детей.
Как возникает гематомаСимптомы травмы у детей зависят от возраста. Грудничкам, к примеру, потеря сознания практически несвойственна. Самый распространенный признак сотрясения мозга у таких малышей — срыгивание. Для более взрослых детей характерными для сотрясения мозга являются потеря сознания наряду с тошнотой и рвотой. Эти признаки сотрясения головного мозга наблюдаются уже у дошкольников. Головная боль, потливость, повышенное давление, изменение цвета кожных покровов — последствия сотрясения мозга, похожие у взрослых и детей. Однако, в детском возрасте они проявляются менее выражено.
Стоит помнить: признаки сотрясения мозга детей из-за компенсаторных функций, свойственных их организму, могут возникнуть лишь спустя несколько часов после происшествия. При сотрясении головного мозга симптомы на какое-то время блокируются, однако, позже состояние ребенка может резко ухудшиться.
К явлению, возникающему при детской травме головы, относят посттравматическую слепоту. Ее длительность составляет от нескольких минут до нескольких часов, затем зрение восстанавливается. Природа феномена не выяснена, у взрослых он не проявляется. Сотрясение мозга пожилых, старых людей реже влечет за собой первичную потерю сознания, чем у молодых и людей зрелого возраста. Головная боль престарелых обычно фокусируется в затылочной части. У пожилых больше проявляется такой признак, как дезориентация в пространстве, времени.
Степени сотрясения
Длительность проявления признаков говорит о степени сотрясения головного мозга. Оттого, сколько оно длилось, будет зависеть степень его тяжести. Известна следующая классификация стадий травмы:
- степени (легкое сотрясение).
- степени (сотрясение средней тяжести).
степени (сотрясение крайней тяжести).
Симптомами первой степени является кратковременная потеря сознания или ее отсутствие. Иногда у пострадавшего может проявиться рвота. Кожные покровы на этой стадии сотрясения чаще бледные. Ослабление мышечного тонуса, сбой пульса характерны для легкого сотрясения. Какие симптомы сотрясения характеризуют вторую стадию? Состояние потерпевшего оценивается как среднетяжелое. Потеря сознания длится до 15 минут. Тошнота, рвота, головокружение, головная боль, астения говорит о средней степени тяжести травмы. Третья степень характеризуется более долговременной потерей сознания, является самой тяжелой, человек даже может впасть в кому. Ему обязательно должна быть оказана помощь и проведен контроль жизненно важных функций.
Лечение
Перед началом терапии важно правильно оказать больному первую помощь. Для этого нужно
- вызвать скорую помощь;
- предоставить потерпевшему максимальный покой, доступ к кислороду, не нужно перемещать его с места на место, лучшее положение — лежа;
- приложенный к голове холод поможет уменьшить участок поражения;
- если человек находится без сознания, необходимо уложить его на правый бок, согнуть верхнюю ногу. Голова должна быть откинута назад, верхняя рука поддерживать голову. Такое положение предотвращает западение языка, пострадавшему легче дышать, к тому же жидкость изо рта может выливаться беспрепятственно.
Как определить степень сотрясения самому? Это можно сделать, опираясь на описанные признаки. Но все формы сотрясения должны диагностироваться врачом. Иногда сотрясение можно спутать с ушибом головы. Чтобы не произошло досадных ошибок, рекомендуется пройти ряд процедур во врачебном кабинете. Пренебрежение врачебной помощью влечет за собой неблагоприятные последствия и осложнения. Лечение при сотрясении мозга во многом зависит от того, к какой степени тяжести относится травма. Оно подразумевает под собой нормализацию всех функций мозга и процессов, происходящих в нем. Когда все симптомы сотрясения исчезают, проведенную терапию можно считать успешной. Выявить причины сотрясения головы врачу помогают свидетели случившегося или сам пострадавший, если был в сознании на момент случившегося. На основании этого, а также присутствия тошноты, рвоты, головной боли диагностируется травма. Далее, больного осматривает травматолог или невролог, делается рентгенограмма черепа. КТ или МРТ головного мозга поможет выявить отсутствие более тяжелой травмы. Если сделать МРТ нет возможности, назначают М-эхоскопию.
Вариант наложения повязкиКак лечится травма
Непредсказуемость происходящего в посттравматическом периоде — причина того, почему больной обязательно подлежит госпитализации. При травмах средней степени тяжести и тяжелой нужно предотвратить кровоизлияние, образование гематом, это можно сделать лишь в стационаре. Лечит сотрясение головного мозга врач. Самолечение или лечение народными средствами крайне не рекомендовано. Если больной получил травму на производстве, ему обязательно полагается больничный. Так как сотрясение мозга считается причинением легкого вреда здоровью, временно нетрудоспособным человек считается 7–14 дней. Исключение составляет третья степень сотрясения. На протяжении нескольких первых суток больной соблюдает постельный режим под наблюдением врача. Улучшение состояния позволяет смягчить режим. Питания в это время следует придерживаться соответствующего: легкого, но в то же время питательного. Рекомендуются куриные бульоны, растворы с глюкозой. Наряду с покоем, лечение сотрясения головного мозга дополняет медикаментозная терапия. Но она должна быть щадящей.
- седативные препараты успокаивают нервную систему (это могут быть как транквилизаторы, так и растительные препараты, настои трав);
- обезболивающие (снимают головную боль, используют Пенталгин, Солпадеин);
- снотворные;
- общеукрепляющие препараты.
Мочегонные препараты, лекарства для сосудов, добавки к пище, седативные медикаменты: все назначается индивидуально. Наиболее быстрому восстановлению мозговых функций помогает сосудистая терапия, а также метаболическая. При этом сосудистые препараты сочетаются с ноотропными. Стационарное лечение очень важно для детей. Врачу нужно исключить появления за сотрясением более серьезной травмы. После диагностики ребенку должны обеспечить покой, постоянное наблюдение. Медикаментозное лечение проводится специальными препаратами, предотвращающими отек мозга, имеющими успокаивающий эффект. При улучшении состояния ребенка выписывают под расписку. В домашнем режиме лечения детям после травматического случая не рекомендуется много гулять, смотреть телевизор, играть за компьютером.
Взрослому в стационаре лечиться нужно около двух недель. Далее, терапия проводится дома, лечение назначается индивидуально. Реабилитационный период, длящийся в течение года, очень важен для укрепления организма, восстановления после травмы и стресса. От того, насколько хорошо человек заботиться о себе и придерживается лечения, зависит, как быстро он забудет о травме и ее последствиях. Нужно показываться доктору где-то раз в три месяца для осмотра, корректировки лечения, новых рекомендаций. Их несоблюдение чревато появлением новых неблагоприятных последствия сотрясения. Диета человека, перенесшего легкую черепно-мозговую травму, основана на включении в рацион питательной, легкоусвояемой пищи. Ее надо придерживаться как в стационаре, так и дома. Рекомендуются блюда из птицы, супы, морепродукты, больше овощей, фруктов. Крайне не рекомендован алкоголь, большое количество чая, кофе, а также жареная, копченая еда, слишком соленая, сладкая или острая. Здоровая пища способствует более быстрому возвращению человека к активной жизни. Последствия сотрясения могу быть весьма серьезны. Эмоциональные расстройства, проблемы с памятью, интеллектом, вегетососудистая дистония, постоянные головные боли. Опасность заключается и в том, что расстройства могут проявиться с течением времени (примерно от года). Но если сразу начать соблюдать все рекомендации лечащего доктора, избежать таких осложнений, а также ускорить выздоровления, будет гораздо легче. Чтобы сократить риск травмы головы в жизни до минимума, нужно всегда защищать себя и близких от травмоопасных ситуаций. Защитные шлемы, каски, осторожность на производстве и дома, автокресла для детей: все это во много раз снизит вероятность получения сотрясения мозга.
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник