Спина и ляшка болит что делать

Боли в мышцах ног возникают как по естественным, так и по патологическим причинам. Если нетренированный человек сделал 30-50 приседаний, то появление дискомфортных ощущений вполне объяснимо. Но когда мышца на ноге выше колена болит чаще 2-3 раз в неделю, настало время обратиться к врачу для проведения обследования. На развитие воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии указывают и сопутствующие симптомы — отечность, покраснение кожи, скованность движений.

Диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, электромиографии, КТ, МРТ, биохимических исследований. При выборе метода лечения ревматолог или ортопед учитывает вид обнаруженного заболевания, стадию его течения, степень поражения тканей, выраженность клинических проявлений.

Естественные причины

Интенсивные физические нагрузки — частая причина болей в бедрах, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Например, после проведения первых весенних посадок на даче дискомфортные ощущения в ногах сохраняются в течение нескольких дней. То же самое происходит с людьми, желающими быстро сбросить вес или набрать мышечную массу с помощью занятий в тренажерном зале. Приседания, бег, подъем тяжестей провоцируют настолько сильные боли, что приходится на несколько дней забыть о тренировках.

В медицине такое состояние называется крепатурой — появлением сложных, в том числе болевых, ощущений в мышцах. Они возникают через несколько часов или суток после непривычной и интенсивной физической нагрузки организма. В миоцитах (мышечных клетках) накапливается молочная кислота — метаболит, выделяющийся в митохондриях после чрезмерной двигательной активности. Она раздражает ткани, вызывает жжение, ощущения натяжения, сдавливания, субъективно оцениваемые человеком, как боль. Подобная симптоматика обычно исчезает спустя несколько часов. Для ее устранения не требуется врачебного вмешательства.

Локализация болей нередко указывает на то, какие мышцы нагружал человек во время физической работы или спортивных тренировок:

• болезненные ощущения в бедрах возникают после приседаний;
• боли в области коленей и немного выше появляются в результате длительного стояния или ходьбы на носках.

Дискомфорт в ногах может быть спровоцирован и их длительным обездвиживанием. Долгое нахождение в положении стоя или сидя приводит к венозному застою крови в сочетании с ослаблением мышечной силы. Нарушение кровообращения сопровождается накоплением токсичных веществ и расстройством микроциркуляции. В миоцитах возникает дефицит молекулярного кислорода. В состоянии гипоксии раздражаются рецепторы, расположенные в венозных стенках, провоцируя болезненные ощущения. Обычно они ноющие, давящие, колющие, усиливающиеся при движении.

После непродолжительного отдыха боль исчезает вместе с усталостью. С этими признаками застоя крови хорошо знакомы продавцы, парикмахеры, офисные работники. Они же входят в группу риска развития варикоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности. Так что участившиеся боли в области бедер, иррадиирущие в голени и щиколотки, могут свидетельствовать об уже возникшей патологии.

Патологические причины

Миалгия — совокупность болезненных ощущений в мышцах, появляющаяся в результате повышенного тонуса мышечных клеток в спокойном состоянии, а также при напряжении. Мышечная боль возникает из-за уменьшившейся проницаемости мембран клеток, а также развития воспалительного процесса. Они появляются у людей разного возраста и являются специфическими признаками многочисленных патологических состояний. Например, мышечные боли могут свидетельствовать о развитии болезни Борнхольма или поражения организма вирусами Коксаки. Определить, почему болят мышцы ног выше колен, может только врач, поэтому откладывать визит к нему не стоит.

Фибромиалгия

Хронический болевой синдром, локализованный в мышечных тканях, возникновение которого обусловлено наследственной предрасположенностью. Дискомфортные ощущения не сосредоточены в какой-либо определенной области тела. Они сопровождаются онемением, «ползающими мурашками», покалыванием. Наиболее часто боль возникает в нижних конечностях — на внешней и внутренней поверхности бедер, голенях, лодыжках.

По мере прогрессирования фибромиалгии усиливается и выраженность симптоматики. Пациент на приеме у врача жалуется на тупые боли в суставах, усталость, слабость, быструю утомляемость. Интенсивность клинических признаков возрастает даже после незначительной физической нагрузки или при длительном отсутствии двигательной активности.

Фибромиалгия пока не поддается окончательному излечению. Основными задачами терапии становятся улучшение самочувствия пациента и предупреждение обострений патологии. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп — антиконвульсанты, антидепрессанты, анальгетики, витамины группы B. Практикуются водолечение, гипнотерапия, когнитивно-поведенческая психотерапия, ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Миозит

Миозит — патология, сопровождающаяся воспалительным процессом в скелетной мускулатуре. Заболевание довольно трудно диагностировать из-за отсутствия характерных клинических проявлений. Миозиты разнятся между собой причинами возникновения, локализацией, характером поражения мышечных тканей и течением. На развитие патологии указывает локальная боль, выраженность которой существенно повышается при физических нагрузках и пальпации области бедер. Воспалительный процесс развивается по различным причинам:

• частое переохлаждение организма;
• травмы — вывихи, разрывы мышц, повреждения связочно-сухожильного аппарата;

• инфицирование тканей патогенными микроорганизмами;
• гельминтозы;
• интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, изнурительная физическая работа.

По мере прогрессирования миозита ограничивается объем движений в тазобедренном или коленном суставе в результате защитного напряжения скелетной мускулатуры. Длительное течение патологии провоцирует мышечную слабость, а в некоторых случаях и атрофию пораженных воспалением мышц.

В большинстве случаев прогноз на полное выздоровление благоприятный. Устраняется причина миозита и одновременно его симптоматика. В терапии используются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, мази с разогревающим действием. Пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, аппликации, бальнеолечение.

Дерматомиозит

Дерматомиозит — диффузное воспалительное заболевание соединительных тканей, для которого характерно прогрессирующее течение. Патологический процесс поражает гладкие и поперечнополосатые мышечные волокна с нарушением двигательной функции, кожные покровы, мелкие кровеносные сосуды, а затем и внутренние органы. Если кожный синдром отсутствует, то пациенту выставляется диагноз «полимиозит». В клинической картине воспалительной патологии есть следующие специфические признаки:

• боли в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах;
• выраженная мышечная слабость;
• лихорадочное состояние;
• висцеральные симптомы.

Для дерматомикозов также характерны эритематозно-пятнистая сыпь, формирование кожных кальцификатов. Чтобы диагностировать заболевание, проводятся инструментальные и биохимические исследования. Наиболее информативна электромиография. Ее результаты позволяют оценить степень поражения мышц, локализацию и распространенность процесса патологии. Дерматомиозит и полимиозит являются пока неизлечимыми заболеваниями. При проведении своевременной интенсивной глюкокортикостероидной терапии подавляется активность патологии и значительно улучшается долгосрочный прогноз.

Боли, возникающие впереди и (или) сзади бедра

Если пациент на приеме у ортопеда жалуется, что у него болят мышцы ног выше колен и ягодиц, то обязательно проводятся дифференциальные инструментальные исследования. Дело в том, что человек оценивает возникающие ощущения субъективно. А патологический процесс может развиваться не в мышцах, а в хрящевых или костных суставных структурах, связочно-сухожильном аппарате, мягких тканях. Нередко причинами болей становятся пояснично-крестцовый остеохондроз, защемление или воспаление седалищного нерва, сформировавшаяся межпозвоночная грыжа, эндокринные и метаболические расстройства.

Это наиболее частая локализация болезненных ощущений при развитии острых или хронических патологий. Они могут быть сильными, пронизывающими, иррадиирущими в поясницу или бока, или ноющими, тянущими, «грызущими». Боли сзади и спереди бедра одновременно появляются в результате различных травм: частичных или полных разрывов латеральных и крестцовых связок, переломов, вывихов, диспластических изменений, нарушения целостности мышц или сухожилий.

Дискомфортные ощущения могут быть спровоцированы развивающимся артритом — воспалительным поражением коленного или тазобедренного сустава различного патогенеза. Заболевание бывает ревматоидным, реактивным, инфекционным специфическим или неспецифическим, подагрическим, ювенильным, псориатическим. На артрит указывает отечность и покраснение кожи, тугоподвижность. В период рецидива нередко сопровождается общей интоксикацией организма с ее выраженными клиническими проявлениями:

• гипертермией (повышенной температурой тела);
• пищеварительными расстройствами;
• слабостью, сонливостью.

Первые же боли в бедрах должны стать сигналом для обращения к ортопеду. Этот симптом является ведущим при остеоартрозе — патологии, пока не поддающейся окончательному излечению. Толчком к ее развитию становятся деструктивные изменения в хрящевых тканях. Они разрушаются, утрачивают способность смягчать удары костных поверхностей во время движения. Для стабилизации тазобедренного или коленного сустава начинают разрастаться, уплощаться края костных пластинок. Формируются костные наросты (остеофиты), сдавливающие кровеносные сосуды и нервные окончания, провоцируя боли сначала только при движении, а затем и в состоянии покоя.

Опасность дегенеративно-дистрофических патологий (гонартроза или коксартроза) заключается в отсутствии симптоматики на начальной стадии. Возникающие боли свидетельствуют о значительном разрушении хрящевых тканей.

При любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической суставной патологии наблюдается постепенная атрофия мышечных волокон. При коксартрозе или гонартрозе 2 или 3 степени тяжести заметно снижение мышечного объема больной ноги по сравнению со здоровой. Поэтому при появлении первых дискомфортных ощущений в области бедер, часто ошибочно принимаемых за мышечные боли, следует обратиться за медицинской помощью. Это позволит своевременно приступить к лечению, избежать развития тяжелых осложнений, а иногда и инвалидизации.

Похожие статьи

Источник