Тяжело держать голову болит шея
Наш эксперт – ведущий передач на телеканале «Доктор», врач-ортопед, мануальный терапевт, реабилитолог, спортивный врач Андрей Орос.
Откуда боль?
Чаще всего в появлении цервикогенных головных болей виноваты изменения в трёх верхних сегментах шейного отдела позвоночника. Дело в том, что эта область иннервируется из системы тройничного нерва, который также обеспечивает чувствительность тканей лица, большей части мягких тканей свода черепа, тканей и слизистых носа и рта, зубов, а также частей твёрдой мозговой оболочки, поэтому раздражение болевых рецепторов в области межпозвоночных суставов, связок, мышц очень часто иррадирует в различные области головы.
Что же вызывает перенапряжение мышц шеи?
Наиболее распространённая причина – длительное пребывание в неудобной позе. Это нередко бывает при работе за компьютером, поездках в автомобиле или общественном транспорте, сон в неудобном положении. А в последнее время у врачей появился новый термин – так называемая смартфоновая шея. Когда вы держите перед глазами телефон, читаете с планшета или просто сидите перед телевизором, наклонив голову вперёд, мышцы шеи и межпозвоночные диски испытывают колоссальные нагрузки. Кроме того, в таком положении напряжённые, натянутые мышцы могут раздражать большой затылочный нерв, ущемление которого, также как и раздражение тройничного нерва, может привести к головным болям. От давления мышц могут страдать не только нервные окончания, но и позвоночная артерия. В этом случае к головным болям добавятся такие неприятные симптомы, как головокружение, шаткость походки, ползание мурашек, ощущение онемения одной половины головы.
Вторая причина напряжения шейных мыщц – недостаточное количество сна. Для того чтобы мышцы отдохнули, требуется не менее 6–8 часов. И, как было сказано выше, очень важен сон на удобной и ортопедически правильной подушке.
Неосторожные движения шеей тоже могут привести к возникновению головной боли. Особенно часто такое случается, когда человек делает резкое движение головой, только встав с постели.
К кому обращаться
Лечением цервикогенных головных болей, как правило, занимаются мануальные терапевты. Именно этим специалистам под силу расслабить мышцы шеи и вернуть на место сместившиеся из-за перенапряжения позвонки. При этом хороший врач будет работать не только с проблемной зоной, но и со всем телом: с грудным, пояснично-крестцовым отделами позвоночника, мышцами в межлопаточной области и надплечий, со стопами. Ведь даже подвывих голеностопного сустава, полученный в молодости, со временем может вызывать спазм мыщц и привести к головным болям с противоположной от повреждённого сустава половине головы.
Однако, перед тем как обратиться к мануальному терапевту, придётся посетить невролога. Дело в том, что самостоятельно определить, чем вызвана головная боль, очень сложно, поэтому без консультации специалиста не обойтись. Если в процессе обследования выяснится, что ваши головные боли вызваны проблемами в шейном отделе позвоночника, врач, скорее всего, посоветует вам обратиться к мануальному терапевту.
Важно!
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- Острая головная боль возникла внезапно.
- Если боль сопровождается головокружением и шаткостью походки.
- Если помимо боли у вас поднялась температура и появилась сыпь.
- Если голова болит во время беременности.
Как себе помочь?
Если причина головной боли действительно вызвана напряжением мышц шеи, облегчить своё состояние можно при помощи гимнастики. Выполнять её можно в любом месте, даже в офисе, в качестве разминки. Для этого выйдите из-за компьютера и встаньте возле стены, прижавшись к ней пятками, ягодицами, лопатками и затылком, корригируя осанку. Потянитесь вверх теменем, как будто пытаетесь вытолкнуть вверх потолок, затем расслабьтесь. Сделайте 10–15 таких движений. Кстати, такую разминку полезно выполнять через каждые 30–60 минут работы за компьютером. После разминки можно приступать к упражнениям. Каждое из них нужно сделать всего три–пять раз, так что гимнастика не займёт много времени.
Положите руки на затылок. Надавите затылком на руки, не перемещая голову. Почувствуйте, как напрягаются мышцы шейного отдела. Очень важно стараться делать так, чтобы напряжение ощущалось во всей шее, а не только в районе трёх верхних позвонков под затылочной костью. Зафиксируйте это положение на 5–10 секунд, затем расслабьтесь.
Положите руки на лоб и надавите на них так же, как в первом упражнении.
Повторите то же самое, положив ладони на виски: сначала с одной стороны, затем – с другой.
Максимально высоко поднимайте плечи, как будто хотите втянуть в них голову. Зафиксируйте это положение на 5–10 секунд, затем расслабьтесь.
Опустите плечи и лопатки вниз, будто пытаетесь дотянуться ладонями до пола. Побудьте в этом положении 5–10 секунд, расслабьтесь.
Сведите лопатки вместе на 5–10 секунд, затем расслабьтесь.
Соедините руки за спиной, сцепив их в замок и положив на поясницу. Отводите руки назад, сводя вместе лопатки. Подбородок при этом двигайте вперёд параллельно полу. При движении головы делайте шумный выдох.
Поверните голову в сторону под углом 45 градусов. Зафиксируйте положение и сделайте такое же движение головой во время выдоха, как в предыдущем упражнении. Повторите это упражнение в другую сторону.
Очень важно выполнять все упражнения плавно, без боли – так, чтобы каждое движение доставляло вам удовольствие. Не надо стремиться с первого раза сделать все упражнения идеально. Если вам заниматься зарядкой будет приятно, с каждым разом вы сможете увеличивать объём движений.
Источник
Когда от пациента поступают жалобы на мучительную боль в шее, которая отдает в голову, это может указывать на развитие многих болезней. Главное, начать своевременную терапию. Чем раньше будут проведены диагностические мероприятия, тем лучше. Почему возникает болевой синдром, и как проводится лечение?
Причины
Остеохондроз — частая причина болей, ощущаемых в области черепа, затылка и шеи. Также голова сзади может болеть из-за:
- Затылочной либо шейной невралгии.
- Переутомления.
- Травмы головы и шеи.
- Нарушенной циркуляции крови.
Когда человек продолжительное время пребывает в неудобном положении, например, во время работы в офисе, при чтении, письме, то он замечает, что болит, ноет шея и отдает в голову. Здесь причина кроется в перенапряжении шейных мышц, поэтому необходимо срочно сделать перерыв, размяться, расслабиться.
Неприятные ощущения могут возникнуть при:
- Инфекционных болезнях.
- Шейной мигрени.
- Миогелозе.
- Гипертонии.
Пациенты помимо цефалгии (головной боли) могут жаловаться на:
- Глазные боли.
- Приступы головокружения.
- Болезненность при глотании.
- Нарушение сна.
- Ушной шум.
- Онемение шеи, ног, рук.
- Увеличение лимфоузлов в области шеи, над ключицами.
Шейный остеохондроз
Ярким признаком данного недуга является боль в шейном отделе, часто отдающая в голову даже во время незначительного движения шеи. При этом у больных наблюдается напряженность спинных мышц. Симптомы патологии развиваются постепенно, по мере развития болезни. При отсутствии должного лечения к этому добавляется:
- Онемение языка и конечностей.
- Нарушение координации.
- Ухудшение памяти, зрения, слуха.
Травмы
Причины боли в шее и голове могут скрываться и в некогда полученных повреждениях:
- Ушибе либо сотрясении мозга.
- Разрушении и деформации позвоночных дисков.
- Травмировании шейных мышц и связок.
Боль в зоне черепа может носить как слабый, так и довольно резкий характер, в зависимости от тяжести полученной травмы. Неприятные симптомы могут усиливаться:
- После долгого стояния.
- При резких наклонах или поворотах.
- После длительного сна.
Затылочная либо шейная невралгия
Одной из часто встречаемых причин появления стреляющей боли, которая отдает в голову, является защемление затылочного нерва. При этом болит шея справа или слева и отдает в уши, голову, челюсть. Дискомфорт появляется при повороте шеи, поэтому пациент пытается держать позвоночник прямо и лишний раз не поворачивать шею.
Кроме этого заболевание может вызывать другие симптомы:
- Чувство холода.
- Онемение тканей в поврежденном месте.
- Слезотечение.
- Тошноту.
Причины данного заболевания следующие:
- Болезни позвоночника.
- Инфекционные и вирусные недуги.
- Переохлаждение.
- Опухолевые новообразования в позвоночнике или мозге.
- Перенапряжение шейных мышц.
- Травмы.
- Сахарный диабет.
Переутомление и стрессы
Если сильно болит шея с правой или левой стороны, отдает в голову сзади или сбоку, то подобное состояние может спровоцировать психоэмоциональное перенапряжение, переживания, нервный стресс, волнения.
Головную боль напряжения зачастую отличают по таким признакам:
- Боль носит тупой характер, вызывая чувство сдавливания и сжимания.
- Дискомфорт наблюдается в любое время (редко ночью).
- Выраженность симптомов носит умеренный характер.
В условиях стресса или напряжения специалисты рекомендуют постараться максимально расслабиться и выполнить дыхательную гимнастику.
Нарушенная кровоциркуляция
При гипертонической болезни болит голова справа, слева и отдает в шею, затылок. При этом пульсация проявляется без видимых причин и также спонтанно исчезает. Риск возникновения устойчивой патологии, которая характеризуется повышенным кровяным давлением, увеличивается с возрастом, а также при:
- Частом курении. Некоторые люди жалуются, что у них, например, после курения кальяна болит голова. Причина этому – резкое повышение кровяного давления.
- Злоупотреблении спиртными напитками. Можно принять небольшую дозу алкоголя, если у человека нет проблем с сосудами. Но при гипертонии этого категорически делать нельзя.
- Неправильном питании. Как только человек сбалансирует свой рацион, он избавляется от многих проблем со здоровьем, включая гипертонию.
Чувство дискомфорта также может спровоцировать атеросклероз позвоночной артерии. Из-за регулярной нехватки притока крови к мозговым структурам возникает приступ цефалгии.
Лечение
Если человека беспокоит сильная боль в шее, отдающая голову, то тактика лечения целиком зависит от истинной причины недуга и общего состояния пациента. Для этого обязательно проводится следующая диагностика:
- Рентгенография — метод, оценивающий внутренние структуры организма.
- Реоэнцефалография, изучающая состояние сосудов головного мозга.
- МРТ позвоночника.
- Анализы крови и мочи, позволяющие выявить различные воспалительные процессы.
- УЗИ сосудов. Метод, изучающий работу кровеносных сосудов в настоящем времени.
По данным полученных результатов доктор сможет установить диагноз, назначить соответствующую терапию либо направить больного к узким специалистам: неврологу, стоматологу, хирургу, отоларингологу.
Какие медикаменты принимать
Чтобы устранить болевой синдром больному назначают болеутоляющие и противовоспалительные средства:
- Нимесил.
- Диклофенак.
- Ибуклин.
- Ацеклофенак.
- Диацереин.
Нейропатические проблемы, характеризующиеся повышенной возбудимостью, тревожностью и нервозностью, решают при помощи Прегабалина.
С напряженными мышцами шеи отлично справляется Флупиртин. Устранить спазмы и судороги поможет Финлепсин.
При неврологических недугах используют миорелаксанты, положительно действующие на нервную систему:
- Микасил.
- Толперил.
- Миокаин.
Улучшить мозговое кровообращение помогают:
- Мексидол.
- Тиоктацид.
- Пентоксифиллин.
Когда болит голова и отдает в шею при стрессе, состояние улучшают эфирные масла, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
Чтобы не дать развиться головным болям в области затылка нужно:
- Полноценно отдыхать.
- Заниматься физкультурой.
- Избегать стрессов и волнений.
- Сбалансированно питаться.
- Не переохлаждаться.
Когда цефалгия, отдающая в шейный отдел, возникает сразу после сна и исчезает после разминки и физических упражнений, врачи рекомендуют сменить подушку и матрас. Для полноценного отдыха необходимо спать на маленькой, плотной, но не очень жесткой подушке и ровном плотном матрасе. Болезненность в затылочной части головы требует медицинского контроля.
Источник
| |||||
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в шее – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.
Разновидности болей
Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:
- возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;
- возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.
Возможные причины
Миофасциальный синдром
Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.
Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Остеохондроз шейного отдела
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.
Дисфункция фасеточных суставов
Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.
Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.
Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков
Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.
В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.
Шейная миелопатия
Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.
Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.
Хлыстовая травма
Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.
Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.
К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.
Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов
Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.
Боли в шее, вызываемые другими причинами
Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.
В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.
Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.
Диагностика и обследования
В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).
Врач может назначить:
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
360 руб
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
Белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механизмов ранней защиты организма от инфек…
555 руб
Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии
К каким врачам обращаться?
При появлении боли в шейном отделе в первую очередь необходимо посетить:
• терапевта;
• невролога;
• онколога (по заключению терапевта).
Что следует делать при появлении боли?
Облегчить болевой синдром и снять напряжение в шейном отделе поможет воротник Шанца.
Он разгружает и расслабляет мышцы, снижает давление позвонков друг на друга, помогает восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника.
Лечение
Для лечения пациентов с болями в шее применяют консервативные и хирургические методы.
Консервативные методы включают лекарственную и нелекарственную терапию.
Нелекарственное лечение, в частности, лечебная гимнастика, обеспечивает восстановление правильного мышечного баланса, расслабление перенапряженных мышц. Благоприятное влияние оказывают методы ортопедического лечения, мануальная и физиотерапия.
Выполнять вытяжение и массаж могут только специалисты.
Лекарственная терапия в первую очередь направлена на устранение болевых ощущений. Например, блокады местными анестетиками уменьшают интенсивность боли. Основная часть лекарственных препаратов, применяемых для лечения шейных болей, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, например, диклофенак. Также в комбинации с противовоспалительными средствами врач может назначить миорелаксанты – лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие мышечных спазмов и снижение тонуса скелетной мускулатуры.
При симптомах сдавления нервных окончаний и спинного мозга (чувствительные и двигательные расстройства, паралич) показано хирургическое лечение. Преимущества и риск таких операций врач оценивает индивидуально. Альтернативой оперативным вмешательствам на позвоночнике в некоторых случаях служат чрескожная высокочастотная денервация фасеточных суставов и чрескожная лазерная вапоризация грыжи диска – малоинвазивные нейрохирургические процедуры.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник