У даши болит голова

Головная боль у ребёнка (подростка)

Головная боль различного характера и происхождения является довольно распространённым явлением среди детей, причём, намного более распространённым, чем большинство взрослых склонны думать. Голова у детей болит аналогично представителям взрослого населения: в области лба, темени, затылка, висков…

Типичная мигрень, аналогична той, которой страдают некоторых взрослые люди, сегодня характерна для ребёнка дошкольного возраста, и снижает качество жизни детей во всех остальных возрастных категориях. Эта головная боль встречается у девочек и мальчиков. Так же, как и у взрослого человека, у ребёнка не каждая не головная боль имеет характерные признаки мигрени, при которой голова болит в области висков и лба. Даже в детской популяции часто встречается тензионная головная боль, как правило, вертеброгенного происхождения, т.е. недуг, вызванный нарушениями шейного отдела позвоночника, который может во многом подражать типичной мигрени. Этого тип заболевания характерен концентрацией болезненных ощущений в лобной части, области висков и глаз.

Почему болит голова у ребёнка

Ситуация, когда у ребёнка болит голова, сегодня не считается столь зловещим признаком болезни, как это было ранее. С болью в области лба и висков встречаются около 40% 7-летних детей и до 70% 15-летних.

В возрасте 13-18 лет головная боль в лобной части иногда поражает 59% мальчиков и 84% девочек. Хотя большинство этих проблем у ребёнка не являются признаком какого-либо серьёзного заболевания, им следует уделить должное внимание.

Острая головная боль у ребёнка в области висков и лба, связанная с симптомами инфекции, жаром, слабостью наряду с лабораторными тестами, указывающими на воспаление, свидетельствуют о менингите. В случае, если имеет место энцефалит, к основным симптомам добавляется нарушение сознания, высокая температура тела и неврологические расстройства (частичный паралич).

За головной болью в лобной части у ребёнка может скрываться и травматическое кровоизлияние в мозг. Оно проявляется нарушением сознания, тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и судорогами. Кроме того, внезапная боль у ребёнка может развиться в результате опухоли головного мозга.

В дополнение к внезапным приступам у детей и встречается хроническая боль. Если она сохраняется, но не ухудшается, как правило, она не является симптомом серьёзного заболевания. Приступ может длиться от 30 минут до 7 дней. Такая головная боль у ребёнка, как и у взрослого, является двусторонней, локализируется в области лба или висков, характерна лёгкой или умеренной интенсивностью, не ухудшается при физической активности и не связана с рвотой. Этот симптом часто сопровождается депрессией, и возникает у ребенка, который имеет проблемы в школе или дома.

Хронические головные боли у ребенка могут быть связаны с воспалением придаточных пазух носа или нарушением зрения; часто концентрируются в лобной и височной части, иногда – в области глаз. Пусковым механизмом является просмотр телевизора или игры на компьютере; после восстановления зрения – проходит. Необходимо обратить внимание на тот факт, не пробуждает ли проблема ребенка ото сна, не является ли очень интенсивной. Недуг такого типа может указывать на повышение внутричерепного давления и повреждение головного мозга; может сопровождаться проблемами при ходьбе, на задней части глаза видимы отёки зрительного нерва. В этом случае врач всегда направляет пациента на КТ и МРТ. Причиной повышенного внутричерепного давления могут быть лекарственные препараты, но, прежде всего, следует определить присутствие основного заболевания, например, ожирение, заболевание надпочечников, воспаление пазух носа и среднего уха.

Что, если голова болит периодически?

Наиболее частой причиной рецидивирующий головной боли у ребенка является мигрень. Болезнь характеризуется локализацией болезненных ощущений в области лба и височной части, часто бывает односторонней. Непосредственно, боли предшествует повышенная активность ребенка, раздражительность, усталость. Первым признаком приступа, как правило, является визуальная аура, представленная в виде вспышек перед глазами и нарушений зрения. Боль обычно интенсивная, пульсирующая, сопровождается тошнотой, рвотой, иногда – болями в животе, усиливается во время физических нагрузок; голова, преимущественно, болит в течение 2-12 часов, отступает после сна. Между приступами наступают безболезненные периоды.

Лечение ребенка заключается в адекватном питьевом режиме, приёме антирвотных и седативных препаратов, иногда, при возможности, Парацетамола и Ибупрофена для облегчения боли. В тех случаях, когда приступы у ребенка повторяются чаще, чем 4 раза в месяц и значительно влияют на качество жизни, назначается профилактическое лечение специальными препаратами.

Острый синусит не является общей причиной головных болей. Однако у ребенка следует обратить внимание на резкое началом боли на лице с температурой, насморком и болезненностью в области носа. Диагноз подтверждается рентгенологически или при помощи КТ.

Рецидивирующие головные боли в области лба и височной части у ребенка вызывает высокое кровяное давление. При колебаниях или постоянном высоком давлении с болью следует исключить тяжёлые почечные, сердечные, эндокринные заболевания или рак.

Мигрень у ребенка

Диагноз мигрени может быть установлен только после исключения других возможных причин головных болей в широком диапазоне вариантов: от воспалительных заболеваний мозговых оболочек или пазух, к нарушению зрения и позвоночника, последствию травм поток и даже внутричерепному кровотечению или опухоли головного мозга.

Учитывая вышесказанное и риск серьёзных заболеваний, можно ещё раз подчеркнуть, что головную боль, в первую очередь, следует рассматривать, как симптом болезни, а не саму болезнь. Если врач после тщательного обследования больного ребенка устанавливает диагноз мигрени (головная боль вызвана, в основном, нарушением кровообращения в сосудах мозговых оболочек), назначается соответствующее лечение. В настоящее время существует целый ряд эффективных терапевтических методов острой фазы (облегчение приступа, включая сопровождающие симптомы) и профилактики мигрени.

Лечение следует доверить специалисту. Безусловно, нельзя заниматься самолечением (т.е. лечением родителями). Вместо обычных анальгетиков более подходят к применению конкретные препаратов в дозах, адаптированных к организму ребёнка.

Тензионная головная боль у детей

Речь идёт о наиболее частой причине головной боли у детей, происхождение которой, в основном, кроется в стрессе. Этот недуг встречается, примерно, в 80% случаев. Как уже было отмечено выше, в некоторых случаях тензионная головная боль проявляется, как мигрень, но иногда, особенно, у маленьких детей, которые не могут рассказать о своих ощущениях наблюдается беспокойность, иногда – гиперактивность, раздражительность, тошнота, рвота. Типичным симптомом является повышенная чувствительность вплоть до болезненной реакции этих детей при сжатии мышц в области шеи и плеч.

В частности, хронические проблемы такого рода иногда могут даже некоторыми врачами ошибочно оцениваться, как минимальная мозговая дисфункция, СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) или, как поведенческое расстройство. При хронической форме болезни появляются нарушения сна. Ребенок плохо засыпает, имеет беспокойный или слишком глубокий сон, типичным проявлением является утреннее пробуждение в уставшем, разбитым и раздражённом состоянии.

Головная боль и позвоночник

Головные боли, вызванные нарушением шейного отдела позвоночника, встречаются не только у взрослых, но и младшего поколения. Частой причиной является падение ребёнка с высоты или травма головы, иногда даже несколько лет назад.

Проблема может заключаться не только в фактической травме, но и в резком движении шейного отдела позвоночника, что приводит к его скрытым повреждениям и последующей блокировке.

Другой распространенный причиной головной боли, связанной с позвоночником, является неправильная осанка, поза головы и шеи.

Боли этого типа чаще всего локализируются в затылке, распространяясь к области лба. Иногда болит шея и плечи.

Предупреждение против манипуляции шейного отдела позвоночника у взрослых вдвойне актуально в случае младшей популяции. На месте лёгкий подход к расслаблению мышц в области шеи и плеч, позволяющий последующую самопроизвольную коррекцию шейного отдела позвоночника и его связь с черепом. Для того, чтобы лечение было эффективным и безопасным, его следует доверить специалисту с обширным опытом в лечении детского позвоночника.

Если причиной проблемы является плохая осанка, сначала необходимо освободить заблокированный шейный отдел позвоночника, после чего сразу же начать систематические действия, направленные на исправление осанки, от подошвы ног до головы. Это лечение должно проводиться с учётом индивидуальных особенностей каждого ребенка, включая его возраст и физическое состояние.

Источник

Головная боль – это проблема, которая все чаще встречается у пациентов любого возраста, даже у грудничков.

Поэтому в педиатрии важно не только устранить цефалгию симптоматическими средствами (обезболивающие таблетки, массаж, физиопроцедуры), а в первую очередь выяснить причину ее возникновения.

Головные боли у детей могут возникать в результате различных причин: простудные и инфекционно-воспалительные заболевания, неправильное питание и режим, обменные нарушения, патологические изменения в работе нервной или эндокринной систем, врожденные аномалии.

Поэтому важно своевременно установить и устранить причину, вызывающую цефалгию у ребенка.

Причины появления головной боли

Часто головные боли у детей возникают в результате различных сбоев в организме, связанных:

с переутомлением;
стрессами;
чрезмерными физическими или психологическими нагрузками;
нарушениями режима сна и бодрствования;
длительной работы за компьютером;
плохой экологии;
неправильным питанием.

Но нельзя исключать, что цефалгия является признаком развития и прогрессирования различных заболеваний.

Попробуем разобраться с наиболее распространенными факторами возникновения головной боли у ребенка.

Сосудистые дисфункции и нарушения

Одной из причин головной боли у детей являются сосудистые заболевания, нарушения тонуса сосудов (дистония), что вызывает нарушение кровообращения головного и спинного мозга мозге.

Спровоцировать возникновение этих изменений могут:

перепады атмосферного давления и погодные факторы (метеочувствительность), нарушение сна;
наследственность;
активный рост сосудов и гормональная перестройка организма в подростковом возрасте (нейроциркуляторная или вегето-сосудистая дистония).

В результате изменения тонуса сосудов возникают спазм или чрезмерное расслабление гладких мышц стенки артерий и вен, что приводит к повышению или снижению давления и возникновению головной боли.

Эти заболевания чаще всего связаны с чрезмерной нагрузкой в школе, стрессами и недосыпанием и устраняются постепенно по мере устранения провоцирующих факторов.

Но могут быть органические изменения сосудистой стенки врожденного и приобретенного характера:

врожденные аномалии (аневризмы, атриовенозные мальформации, аплазии, гипоплазии или окклюзии церебральных сосудов);
воспаления сосудов (васкулиты);
болезни, провоцирующие образования тромбов и нарушение кровообращения;
гемангиомы и другие неопластические заболевания сосудов.

Неправильное питание

У детей до 5 лет приступы головной боли часто обусловлены приемом в пищу большого количества продуктов, содержащих в своем составе консерванты и пищевые добавки.

К ним относятся:

все продукты из переработанного мяса (полуфабрикаты, колбасные изделия, сосиски);
продукты с длительным сроком хранения;
газированные напитки;
сухарики;
чипсы;
маринады.

Аспартам, нитрит и хлорид натрия, и другие консерванты накапливаются в детском организме и вызывают сужение сосудов и различные обменные нарушения.

Это связано с незрелостью всех систем организма, в том числе выделительной и пищеварительной.

Для взрослого человека дозировки консервантов в этих продуктах незначительны, то детский организм не может их перерабатывать и выводить из организма.

Такое же влияние на организм ребенка имеют и продукты, которые употребляет в пищу беременная женщина в первом и последнем триместре беременности.

Консерванты, пищевые добавки и недостаток глюкозы в пище могут отрицательно сказываться на состоянии нейронов головного мозга, а после рождения малыш может страдать от головных болей.

Также приступы головных болей могут быть вызваны употреблением в пищу продуктов богатых витамином А и тирамином, содержащихся в твердых сырах, орехах, шоколаде и дрожжах.

Признаками неправильного питания и развития обменных нарушений у детей являются:

постоянные головные боли;
периодически возникающие рвота и расстройства пищеварения;
повышение концентрации ацетона в крови и моче;
отложение солей в почках или их содержание в осадке мочи (в общем анализе мочи).

Нормализация питания малыша и постепенное устранение дисметаболических нарушений приводит к устранению всех патологических симптомов, в том числе и постоянных головных болей.

Проблемы нервной системы
Одним из признаков заболеваний неврологической патологии у детей являются беспокойство и нарушения сна и головные боли, вызванные повышением внутричерепного давления.

Причинами его повышения являются нарушения циркуляции ликвора в результате неблагоприятного течения беременности, патологических родов и внутриутробных инфекций.

Лечение патологии нервной системы у деток до года необходимо начинать после появления первых симптомов – это залог здоровья малыша в будущем.

У детей старше трех лет головные боли чаще связаны:

с неврозами;
невралгиями;
последствиями черепно-мозговых травм;
инфекционно-воспалительными заболеваниями мозга;
приступами мигрени.

Мигрень

Это заболевание проявляется в виде приступов односторонней нестерпимой

пульсирующей головной боли, чаще в области висков, которая сопровождается: головокружениями;
нарушениями зрения (выпадениями полей зрения, искажения очертания и размеров предметов, мельканиями «мушек»);
потливостью;
слабостью.

На высоте боли малыша тошнит, часто приступ заканчивается рвотой.

Мигрень, по мнению большинства специалистов, является генетически обусловленной патологией, передающейся про материнской линии.

Улучшить состояние ребенка во время приступа:

создать благоприятную атмосферу для сна;
устранить любые раздражители;
обеспечить приток свежего воздуха;
боль уменьшается после приема обезболивающих или антимигренозных препаратов (после консультации специалиста).

Травма головы

Травмы головы, ушибы и сотрясения головного мозга достаточно распространенное явление, у детей. Иногда родители могут их не замечать: ребенок ударился, поплакал и играет дальше.

Но через некоторое время малыш начинает жаловаться на то, что у него сильно болит голова, отмечает мелькание «мушек» и потемнения в глазах, головокружения, тошнота. Особо опасны травмы, после которых наблюдается кратковременная потеря сознания, рвота или нарушения памяти.

После появления любых патологических симптомов в результате травмы необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения крохи.

Важно помнить, что любая, даже незначительная черепно-мозговая травма через определенный промежуток времени может проявиться постоянными головными болями и другими неврологическими симптомами, поэтому необходима своевременная диагностика, соблюдение режима и медикаментозное лечение (при необходимости).

Психологические нарушения

Стрессы, нервное перенапряжение и психологические проблемы вызывают значительное напряжение и постоянную монотонную головную боль у детей и подростков.

При этом цефалгии могут сопровождаться:

нарушениями сна;
тремором;
головокружениями;
болями в области желудка и кишечника (болит одновременно голова и живот);
расстройствами пищеварения (диареей, изжогой, запорами, чередованием запоров и поносов);
нарушениями дыхания (одышкой, навязчивым кашлем);
болями в сердце.

Устранение стрессовых и психологических факторов, нормализация режима дня, полноценный отдых и сон приводят к полному устранению головных болей и других симптомов.

Внешние факторы

У детей до трех лет головную боль могут провоцировать внешние факторы:

громкие звуки;
яркий свет;
резкий или неприятный запах;
недостаток кислорода;
неблагоприятный микроклимат в помещении (холод или жара).

Головная боль из-за воздействия внешних факторов у малышей до года может проявляться в виде:

постоянного плача;
зажмуривания глаз;
поворотами головы в ребенка в сторону;
судорожной готовностью (у малышей первых трех месяцев жизни).

Поэтому родители должны научиться определять наличие болевого синдрома и самостоятельно или с помощью специалиста найти причину беспокойства крохи.

Характер боли

В зависимости от характера боли у детей выделяют острую (внезапно возникающую и продолжающуюся определенный промежуток времени) и хроническую (длительную, часто постоянную цефалгию).

Острая

Острая головная боль у детей возникает в результате:

травм;
инфекционно-воспалительных процессов различной локализации (внутричерепных и внечерепных);
при ликвородинамических и сосудистых изменениях.

Хроническая

Хроническая головная боль у детей длиться в течение нескольких недель, месяцев и лет и может возникать:

при хронической мигрени;
при новообразованиях головного мозга;
при цефалгии напряжения и при кластерных болях у подростков.

Какие заболевания нужно исключить, если у ребенка болит голова

Если ребенок жалуется на сильную головную боль, цефалгия беспокоит его длительное время или болевой синдром имеет постоянный характер необходимо исключить следующие заболевания:

Воспалительные или инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга (менингит или энцефалит) проявляется:

внезапно возникшей сильной головной болью в височной или лобной области;
рвотой;
сонливостью или спутанностью сознания;
высокой температурой;
резкой болезненностью при сгибании шеи;
у грудничков часто отмечается запрокидывание головы назад.

Это состояние нуждается в срочной диагностике и немедленном лечении в условиях стационара.

Сотрясение или ушиб головного мозга после травмы появляется:

постоянная головная боль с динамикой к усилению;
тошнота ли рвота;
головокружение;
нарушения зрения.

Это состояние требует лечения, чтобы избежать развития последствий черепно-мозговой травмы.

Повышение или снижение внутричерепного давления возникает в результате повышения продуцирования ликвора или снижением его рассасывания, и проявляются:

постоянными распирающими головными болями;
постепенным увеличением размеров черепа;
выбуханием родничка;
срыгиваниями;
развитием косоглазия;
выбуханием поверхностных вен головы.

Необходима своевременная диагностика, определение причины и лечение ребенка;

Новообразования в головном мозге проявляются постоянными, сильными головными болями, рвотой, нарушениями зрения.

Также отмечаются вегетативные пароксизмы и изменения в неврологическом статусе. Ранняя диагностика и консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения.

Первая помощь

При появлении головной боли у ребенка родителей, прежде всего, беспокоит вопрос какие обезболивающие препараты можно принимать – «что дать малышу для устранения боли?» В педиатрии разрешенными симптоматическими средствами являются только препараты, содержащие в своем составе парацетамол или ибупрофен.

Доза зависит от возраста, у детей до года рассчитывается в зависимости от массы тела.

Но не стоит спешить применять лекарственные средства – ребенка нужно уложить, создать комфортную обстановку, устранить все внешние раздражители, чтобы он уснул. При стрессах или перенапряжении малышу можно дать успокаивающий травяной сбор с медом, настойку валерианы, чай с лимоном.

Только при отсутствии эффекта и продолжающейся цефалгии можно применять лекарственный препарат.

При повторении головной боли нужно обратиться к педиатру.

Когда нужно беспокоиться:

если ребенок жалуется на головную боль, которая возникает периодически, длительно и сопровождается:

тошнотой;
рвотой;
температурой;
вегетативными расстройствами;
головокружениями;
сонливостью;
общей слабостью;
другими патологическими признаками.

Необходимо как можно раньше обратиться к специалисту для диагностики и назначения лечения (при необходимости).

Профилактика

Основными мерами профилактики возникновения головной боли у детей являются:

соблюдение режима сна и бодрствования, труда и отдыха, исключение психологического и физического перенапряжения;
рациональное и правильное питание
достаточное пребывание ребенка на свежем воздухе;
частые проветривания помещения, в котором постоянно находится ребенок, полном исключении пассивного курения;
создание благоприятной психологической обстановки в семье, частые общения с ребенком;
занятия плаваньем и другими видами спорта;
климатотерапия, массаж, утренняя зарядка.