У ребенка болит спина при наклоне вперед
Жалобы на боли в спине у детей и подростков бывают часто. Но некоторые из них не несут большой опасности и могут быть излечены, а другие ведут к катастрофическим последствиям.
Причина первая: физическая перегрузка
Частые боли в спине – как результат чрезмерных физических нагрузок, к примеру, спортивных тренировок, которые приводят к перенапряжению и растяжению мышц спины. Обычно при этом боль в спине у детей концентрируется пояснично-крестцовой области. При таком диагнозе боль возникает, например, при поворотах торса или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения стихают, когда спина находится в состоянии покоя. Здесь можно и нужно регулировать и дозировать стремление к спортивным достижениям.
Дети, в том числе, конечно же, школьники, много времени проводят сидя: за ученическим столом, компьютером, телевизором. Мышцы спины напрягаются, болезненность возникает в результате длительного пребывания в вынужденном неудобном положении. И поможет тоже жесткое дозирование, а также переустройство рабочего места на более комфортное. По продолжительности болезненные ощущения бывают краткими или длительными, они могут быть слабые, ноющие, а также интенсивные.
Постоянная ноющая боль в спине – вполне вероятно, что у ребенка есть нарушения осанки. Следует внимательно посмотреть: как ребенок держит спину при ходьбе и сидя на стуле. Если он сутулится или искривляет позвоночник – лечебная гимнастика со специальными упражнениями на укрепление мышц спины – ваше спасение. Плохо для осанки, если у ребенка слишком мягкий матрас и высокая подушка.
Болит спина обычно и у детей и подростков с ожирением, их излишний вес оказывает на позвоночник дополнительную и существенную нагрузку. Часть детей жалуются на боли в спине на фоне гриппа, в ее нижнем отделе, девочки-подростки в дни менструации.
Миозит – это воспалительный процесс, он сконцентрирован обычно в поперечно-полосатых мышцах, и возникает в результате поражения инфекцией, интоксикацией, травмой. И данная болезнь может возникать в любых по расположению мышцах. Может быть спровоцирован сквозняком.
Миозит поясничных мышц протекает длительно. Боли могут быть в поясничных мышцах не столь интенсивные, как при люмбаго, обычно они ноющие. Мышцы при этом бывают уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. При хронических инфекциях миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.
После травм, переохлаждения или физической нагрузки через 1-2 дня заболевание обычно проявляется утром после сна. Воспалившиеся волокна мышц отекают, налицо рефлекторный спазм, раздражаются нервные окончания, и возникает сильная боль.
Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Если ребенка или подростка лечат правильно в 70% случаев приступ боли проходит за 3 – 14 дней. При отсутствии лечения приступ затягивается.
Основное требование – полный покой. Больной участок спины смазывают согревающей мазью, а внутрь дают противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада.
Одна из самых опасных причин боли в спине – заболеваниями мочевыводящих путей мочекаменной болезнью. При ней бывают сильные боли в спине.
При почечной колике боль в спине сопровождается обычно такими симптомами, как болезненное или частое мочеиспускание, повышается температура. Причиной может быть инфекция мочевыводящих путей. В этом случае моча ребенка имеет необычный цвет или теряет прозрачность.
Почечная колика – приступ острых болей в пояснице, вызванный острой закупоркой верхних мочевых путей, нарушается гемодинамика в почке. Риск заболевания больше у мальчиков, хотя почечная колика может возникнуть в любом возрасте и у мальчиков, и у девочек. Мочекаменная болезнь может «поселиться» как в самой почке и ее отделах, так и в отделах мочеточнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Камни могут мигрировать вниз с током мочи и даже выходить самостоятельно.
К почечной колике может привести воспалительная реакция при остром или хроническом пиелонефрите, поскольку сгустки крови и некротическая ткань так же могут вызвать задержку мочи, также будут действовать опухолевой и туберкулезный процессы в почке.
При почечной колике может возникнуть не только боль в спине, но тошнота, рвота, затруднение отхождения газов. У детей характерна боль в области пупка, ребенок беспокоится и плачет. Моча может приобрести розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки.
Кстати, боль в области поясницы очень напоминающая почечную колику, может быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике – схваткообразный.
Обязательно к диагностике привлекаются смежные специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр, ортопед. УЗИ – является первичным методом выявления мочекаменной болезни. Кроме того, для качественной диагностики специалисты рекомендуют делать магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную (КТ) томографии. Но тут очень важно мнение лечащего врача: какая из этих диагностик лучше просканирует больной орган. И еще: КТ выполняется быстро, а вот МРТ занимает от получаса до двух часов при работе с позвоночником.
Источник
Пожилые люди нередко сталкиваются с болью в спине, усиливающейся при резких движениях. Определить причину неприятных ощущений в поясничном отделе бывает довольно сложно. Если начал болеть позвоночник при наклоне вперед, то необходимо обратиться к врачу. Игнорировать данную проблему не стоит, так как люмбалгия существенно понижает качество жизни и может привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до ограничения передвижений.
Причины, не связанные с заболеваниями
Резкие болезненные ощущения в поясничном отделе при наклоне чаще всего свидетельствуют о наличии проблем со спиной или развитии патологий некоторых внутренних органов. Но иногда дискомфорт и болезненность в нижнем отделе позвоночного столба возникает при таких физиологических состояниях:
- Физическое перенапряжение. Чрезмерные нагрузки в спортзале, интенсивная тренировка без подготовки или поднятие тяжестей может привести к болям в спине.
- Переохлаждение. Пребывание на сквозняке или неправильно подобранная одежда в холодное время года также может стать причиной неприятных ощущений.
- Длительное пребывание в одной позе. Продолжительное сидение за компьютером или долгое сидение (стояния) ввиду профессиональной деятельности, негативно сказывается на состоянии позвоночника.
- Неудобная поза во время сна.
- Отсутствие физических нагрузок.
- Постоянная сутулость.
Нередко выраженный дискомфорт и люмбалгия являются следствием слабого мышечно-связочного аппарата спины. Если боль при наклоне вызвана физиологической причиной, то она проходит самостоятельно после небольшой разминки или спустя пару дней, не сопровождаясь дополнительными симптомами.
к содержанию ↑
Какие заболевания могут быть?
Боль в спине при наклоне вперед обычно является признаком патологий позвоночного столба или внутренних органов. Чаще всего данное явление означает воспаление нервных корешков спинномозгового канала, возникшее вследствие остеохондроза или межпозвоночной грыжи. Говорить о наличии корешкового синдрома можно, если боль возникает при наклоне головы к подбородку, во время перехода из лежачего положения в стоячее, напряжения пресса, подъема ноги в горизонтальном положении. Также болезненность возникает во время пальпации позвоночника и может отдавать в конечности. Первое время раздражение нерва проявляется острыми прострелами в пояснице, но со временем болезнь переходит в хроническую форму, боль притупляется.
Боли в позвоночнике при наклонах могут быть вызваны такими нарушениями опорно-двигательного аппарата:
- Остеохондроз. Из-за сильной нагрузки на спину происходит деформация позвонков. Обычно болевой синдром локализуется в шее или пояснице, имеет ноющий характер, усиливается при наклонах. Помимо боли в спине наблюдается нарушение чувствительности, деформация позвоночника, быстрая утомляемость и слабость.
- Межпозвоночная грыжа. При повреждении межпозвоночного диска возникает компрессия сосудов и нервов, вследствие чего возникают постоянные боли, сопровождающиеся нарушением чувствительности, онемением. При наклонах вперед или резком подъеме может возникать резкий прострел в ноге.
- Болезнь Бехтерева. Характеризуется поражением суставов, вследствие чего они склеиваются и затвердевают. Патология проявляется скованностью движений и ноющей болью с утра, которая усиливается при наклонах. Наклоняться, поворачиваться и разгибаться довольно тяжело. Боль уменьшается после небольшой зарядки.
- Спондилоартроз. Это распространенное осложнение остеохондроза, возникающее вследствие смещения межпозвоночных дисков. Главным проявлением заболевания является постоянная ноющая боль в спине, усиливающаяся при поворотах, наклонах туловища, долгом стоянии или сидении. Прогрессирование деформации суставов приводит к напряжению спинных мышц, скованности движений, потере подвижности позвоночника.
- Остеопороз. Из-за дефицита кальция костная ткань ослабевает, постепенно разрушается, провоцируя частые переломы и трещины позвоночника. Боль при наклоне указывает на трещину в позвоночном столбе. А если боль резкая, и человек не способен выпрямиться, то вероятен перелом.
- Миозит. Воспаление мышечной ткани сопровождается болезненными ощущениями, которые постепенно нарастают и становятся жгучими. Наблюдается слабость в пояснице, спазмы.
- Смещение позвонков. Неправильное положение позвонков может привести к сколам и переломам костей. При наклоне возникает резкая боль, пронзающая поясницу и ногу.
- Травмы позвоночника. Повреждение позвоночника могут спровоцировать ущемление нерва, что проявляется резкой острой болью, которая при наклоне усиливается и может вызвать болевой шок, паралич.
- Опухоли позвоночника. Новообразования на позвоночном столбе способны прорасти в нерв, провоцируя искривление позвоночника. Болевой синдром ярко выраженный, усиливается при движении.
Также боль в позвоночнике посередине спины при наклонах может возникать при стенозе позвоночного канала, невралгии спины, мышечном растяжении и искривлении позвоночника. Иногда неприятные ощущения являются признаком заболеваний, не связанных с опорно-двигательной системой: воспаление почек, мочекаменная болезнь, нарушение функционирования ЖКТ, патологии желчного пузыря. В редких случаях такое проявление может указывать на гинекологические проблемы или инфаркт миокарда. При заболеваниях внутренних органов, проявляющихся болью в спине при наклоне, часто наблюдается рефлекторное напряжение мышц.
к содержанию ↑
Лечение боли в спине при наклонах
При появлении боли в спине следует обратиться к врачу. Для постановки правильного диагноза специалист проведет тщательный опрос и осмотр, после чего назначит ряд лабораторно-инструментальных методов диагностики, позволяющих изучить состояние позвоночника и близко расположенных структур. Обычно назначается анализ крови и мочи, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ.
После того, как причина болей будет определена, подбирается лечение. Первым делом назначаются лекарства для снятия болевого синдрома:
- Парацетамол. Это недорогое средство помогает быстро снять боль и улучшить состояние. При появлении боли нужно принять 1-2 таблетки, запив их водой. Через 4-6 часов можно повторить прием.
- Ибупрофен. Он быстро устраняет болезненность в спине и снимает воспаление. Пить таблетки можно каждые 4 часа, однако не стоит ими злоупотреблять, иначе могут возникнуть побочные эффекты.
- Диклофенак. Это одно из самых эффективных и доступных средств от боли, которое выпускается в нескольких формах: таблетки, уколы, мази. Применять лекарство можно регулярно.
- Мази с обезболивающим эффектом: Вольтарен, Капсикам, Хондроксид. Благодаря их действию боль быстро купируется и долгое время не возникает. Наносить мазь следует массирующими движениями несколько раз на день.
Помимо этого назначается медикаментозная терапия, которая подбирается с учетом основного заболевания. Обычно выписываются НПВС, спазмолитики, хондропротекторы и гормональные препараты. Кроме медикаментозной терапии назначаются физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез, магнитотерапия). В самых тяжелых случаях (при онкологии, грыже или переломах) проводиться операция. Лечение болей в спине должно быть обязательно комплексным и включать в себя массаж, ношение корсетов, правильное питание и ЛФК. Иногда проводится вытяжение позвоночника.
к содержанию ↑
Чем опасно?
Опасность боли в спине при наклонах зависит от причины патологического состояния. Если болезненные ощущения носят физиологический характер, то они не представляют опасности для здоровья и жизни человека. Но если болит спина в области поясницы при наклоне вследствие патологии опорно-двигательного аппарата или внутренних органов, то отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям:
- парестезия, паралич;
- ограничение подвижности позвоночника;
- переломы позвоночника;
- спазмы мышц, судороги;
- проблемы с кровообращением;
- нарушение деятельности внутренних органов.
В самых тяжелых случаях патологическая боль в спине при наклоне может привести к инвалидности и даже летальному исходу.
к содержанию ↑
Профилактика
Предупредить появление болезненных ощущений в спине при наклоне и поворотах можно, если соблюдать следующие правила:
- Вести активный образ жизни.
- Не допускать поднятия тяжестей.
- Отказаться от вредных привычек.
- Повышать иммунитет.
- Следить за осанкой.
- Правильно питаться, употреблять больше продуктов, богатых на кальций, магний и фосфор.
- Спать на кровати средней жесткости или ортопедическом матрасе.
- При сидячей работе чаще вставать и делать небольшую разминку.
- Заниматься плаваньем, больше гулять на свежем воздухе.
Если все же возник дискомфорт и болевой синдром в пояснице, то следует обратиться в больницу для прохождения подробного обследования. Ведь чем раньше проблема будет выявлена, тем больше негативных последствий удастся предотвратить.
к содержанию ↑
Вывод
Боль в позвоночнике при наклоне вперед чаще всего свидетельствует о патологических состояниях позвоночника. Иногда болезненные ощущения возникают в результате нарушения функционирования внутренних органов. Не зависимо от природы болевого синдрома, его лечение представляет собой комплексное воздействие, направленное на устранение симптоматики и терапию основного заболевания.
Источник
Жалобы детей и подростков на боли и дискомфорт в спине – не редкость. Большинство случаев не связано с существенными опасностями для здоровья. Но в каждом требуется разобраться с жалобами ребенка и убедиться, что его позвоночник развивается нормально.
Самые частые причины боли в спине у детей
Физические нагрузки
Если ваше чадо регулярно занимается каким-либо игровым видом спорта, то боли могут начаться вследствие перенапряжения и растяжения мышц. То же относится к спортивным и современным танцам, единоборствам, легкой и тяжелой атлетике и пр.
Щадящими в этом смысле считаются лишь водные виды спорта. Также проблемы случаются у детей, которые не слишком хороши в спорте, но стараются не отстать от своих сверстников в активных играх.
Боль после физических нагрузок локализуется обычно в пояснице и области крестца. Она может появляться при движениях (поворотах корпуса) или при длительном статичном положении тела. Если лечь и расслабить спину, то болевые ощущения отступают. Боль в крестце обычно преследует ребенка после падения на попу. Она проходит без последствий, но будет ощущаться несколько дней или даже недель.
Что делать?
- Срочная помощь ребенку — это отдых и холодный компресс на больную мышцу. Если наблюдаются судороги и мышечные зажимы, поможет массаж. Боль можно успокоить соответствующей возрасту и весу дозой парацетамола;
- Необходимо поговорить с тренером и руководителем секции. Причин, по которым у физически активного ребенка болит спина или крестец может быть много. Опытный тренер обратит больше внимания на разогрев мышц перед занятиями, уменьшит нагрузку, поставит ребенка в спарринг с детьми соответствующего уровня.
Малоподвижный образ жизни
По роду своей школьной деятельности дети несколько часов в день проводят сидя. После уроков лишь некоторые из них отправляются на прогулку или в спортивную секцию. Остальные готовят дома уроки или предаются разнообразным компьютерным и мобильным развлечениям.
Сидение – не самое благоприятное положение для формирующегося позвоночника. У взрослых постоянное сидение и напряжение мышц спины вызывает букет ортопедических и неврологических заболеваний. Но и у детей оно способно вызвать боли и проблемы с осанкой.
По характеру боли от неправильного положения тела и малой подвижности могут быть и слабыми (ноющими), и весьма сильными. Они проявляют себя в поясничном, шейном и грудном отделе.
Что делать?
- Обеспечьте ребенка качественным жестким матрасом. Запретите мягкие и высокие подушки. Сделайте как можно более комфортным рабочее место: купите регулируемое кресло, максимально разгружающее позвоночник и удобный источник света. Проверьте и откорректируйте зрение: ребенок может напрягать спину по причине близорукости;
- Заставляйте делать перерывы. Пусть хотя бы дома ребенок делает паузы в сидении каждые полчаса. Лучше всего употребить это время на то, чтобы сделать несколько простых упражнений: наклонов в стороны, доставаний кончиками пальцев носков обуви, «потягушек».
Сколиоз
Любые искривления мы называем в быту сколиозом. Но на самом деле под этим термином понимается изменения в изгибе позвоночника в бок не менее, чем на 10° (первая степень заболевания). Собственно сутулость (искривление в грудном отделе назад) называется кифозом, а отклонение вперед – лордозом.
Для постановки диагноза и определения степени искривления ортопеду понадобится ряд рентгеновских снимков в нескольких проекциях в лежачем и стоячем положении.
Сколиоз – проблема более чем 40% школьников. Устраните его, и вы избавите ребенка от болей в спине. Не запущенные искривления позвоночника обычно успешно лечатся у детей и подростков с помощью ЛФК, профессионального массажа и коррекции образа жизни.
Что делать?
- Постоянно следите за положением тела ребенка при стоянии и сидении. Не сутулится ли он? Находятся ли плечи и бедра на одном уровне? Если проблема сколиоза актуальна для нескольких поколений в вашей семье, проверяйте это особенно тщательно. В группе риска также находятся дети с лишним весом и перенесшие какую-либо травму позвоночника ранее. Если замечаете какие-либо отклонения — отправляйтесь к ортопеду. Коррекция наметившегося искривления или сколиоза первой стадии занимает пару месяцев, а в запущенном случае – годы.
Миозит
Воспаление мышц называется «миозит», и он может быть причиной болей в спине у взрослых и детей. Болезнь может быть вызвана интоксикацией, инфекцией или травмой. Но в народе это заболевание называют «продуло», поскольку самая частая причина воспаления – сквозняк.
Пораженные мышцы при миозите болезненны и уплотнены. Боли ноющие и асимметричные (с одной стороны спины).
Миозит проявляет себя не сразу, а через день или два после спровоцировавшей его нагрузки или переохлаждения.
Если правильно лечить, то он проходит без следа через 7 – 10 дней. Для лечения местно применяют согревающие соответствующие возрасту мази, а внутрь – болеутоляющие и противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях применяют новокаиновую блокаду.
Болезни внутренних органов
Помните, спина подростка может болеть не только от искривления или интенсивных занятий спортом. Недуги сердца, почек, репродуктивных органов также проявляют себя через такие боли.
Причины сильнейших болей – мочекаменная болезнь, пиелонефрит и прочие поражения почек. При этом наблюдается также лихорадка, частое и болезненное мочеиспускание. Моча мутная и нехарактерного цвета. Такие симптомы требуют срочного вмешательства врача. Клинические анализы и УЗИ почек прояснят ситуацию.
Боли в пояснице у девочек-подростков в предменструальный период и сразу после начала менструаций – нормальное явление. Покой, таблетка спазмалгона и теплый компресс решат проблему.
Если болит слишком сильно и есть другие тревожащие симптомы (долгие и обильные менструации), лучше проконсультироваться с гинекологом.
Боли в грудном отделе, отдающие в спину, могут быть связаны с сердцем, а также быть симптомами панкреатита, холецистита и других заболеваний. Нельзя сбрасывать со счетов и психогенные факторы. Иногда боли в спине вызваны с напряжением в период подготовки к экзаменам, подростковыми психологическими проблемами.
Другие причины
Существуют десятки серьезных заболеваний, которые могут проявлять себя болями в спине у детей. Остеохондропатия позвоночника, спондилиты, спондилолистезы и прочие аномалии молодеют и все чаще проявляются у подростков.
Если симптомы стойкие и нарастающие, то стоит обследовать ребенка и исключить вероятность следующих недугов:
- Межпозвонковых грыж;
- Спондилолистезов (смещений позвонков);
- Спондилезов (окостенения суставов);
- Опухолевых и туберкулезных процессов;
- Гематологических проблем;
- Остеопороза;
- Ювенильного спондилоартрита.
Дегенеративные поражения позвоночника (спондилезы и спондилоартрозы различного типа, смещения позвонков и пр.) встречаются у детей редко. Они могут развиться после переломов, острых воспалений и пр. Можно предположить подобное заболевание, если ребенок жалуется на боли в спине по утрам.
Спустя несколько минут, когда ребенок «расходится», неприятные ощущения проходят. Иногда боль отдает в ноги, трудно вставать с постели, неожиданно возникает хромота, наблюдаются головокружения. Такие «старческие» симптомы могут быть признаками необратимых изменений, которые необходимо остановить.
Лечение обычно включает комплексы упражнений для укрепления мышечного корсета, массажи, дозированные занятия спортом (плаванием). Приносит большую пользу курортное лечение, морские купания.
Остеопороз – еще один редкий, но весьма неприятный недуг, вызывающий боли в спине. Он может возникнуть, если у детей в раннем детском возрасте были признаки рахита. Также прием некоторых препаратов (например, противосудорожных) может блокировать нормальное усвоение кальция и спровоцировать остеопороз.
Если ребенок жалуется на сильную боль в позвоночнике, появившуюся после падения, активных спортивных упражнений, нужно сделать снимок на предмет компрессионного перелома. Если отреагировать вовремя, то такие переломы успешно срастаются. Но в дальнейшем позвоночнику необходимо будет уделять особое внимание: после таких травм нередко развивается остеохондроз и другие недуги.
Диета и режим дня
Позаботьтесь о том, чтобы ребенок получал достаточно важных для костной системы веществ. Это прежде всего кальций и витамины группы В, а также D (холе- и эргокальциферол).
Здоровый сон и питание, здоровая физическая активность без чрезмерных нагрузок, внимание родителей – все это позволит вашему ребенку забыть о болях в спине.
Источник