Ударился попой болит спина
Ушибы ягодиц, крестца, копчика. Диагностика и лечение
Ушибы весьма частое повреждение ягодиц вследствие прямого удара, например при падении. Ягодицы защищены толстым слоем жировой ткани, и для возникновения ушиба большой ягодичной мышцы требуется значительная сила. Пациент жалуется на боль при сидении и ходьбе, врач отмечает болезненность при пальпации. Другие заболевания, возникающие при ушибе ягодиц, включают периостит седалищного бугра, ушиб седалищного бугра и переломы бугра. Эти состояния можно дифференцировать по данным рентгенограмм в соответствующих проекциях и клинической оценки. У больного с периоститом седалищного бугра врач отметит чрезмерно сильную боль над бугром и лишь незначительный дискомфорт в окружающих тканях.
Лечение ушибов ягодичной области симптоматическое, включает покой, местное применение холода (пузырь со льдом) и отдых в положении лежа на животе. Подушка или подкладка под ягодицы при сидении приносит облегчение до улучшения состояния. При периостите седалищного бугра боль устраняют инъекцией после соответствующей обработки бугра 2% раствора лидокаина. Кроме того, при выписке больного следует проинструктировать о необходимости подкладывать подушку под ягодицы до исчезновения болей, принимать соответствующие анальгетики и прикладывать пузырь со льдом в первые 24—48 ч.
Синдром ягодичного футляра
Синдром ягодичного футляра является весьма редким заболеванием, однако врач неотложной помощи должен иметь о нем представление, поскольку последствия его могут быть очень серьезными. Ягодичные мышцы распределены как бы по трем футлярам.
Футляр напрягателя покрывает напрягатель широкой фасции и саму широкую фасцию, срединно-малый футляр покрывает среднюю и малую ягодичные мышцы, и большой футляр покрывает большую ягодичную мышцу. После тяжелого ушиба ягодиц, например при падении с высоты, больной поступает в отделение неотложной помощи с напряженными, отечными ягодицами, усиливающейся болью и нарастающим внутрифутлярным давлением, что в последующие 4—6 ч может привести к некрозу мышц.
Кроме того, высокое внутрифутлярное давление может стать причиной нейропатии седалищного нерва со всеми вытекающими последствиями.
Больные с характерным анамнезом и соответствующими клиническими проявлениями должны быть госпитализированы и проконсультированы хирургом-ортопедом.
Ушибы крестца и копчика
Это довольно частое повреждение, возникающее при прямом ударе по подкожному участку крестца или копчику. Из-за подкожного расположения этих костей ушибы их могут быть чрезвычайно болезненными, и пациент обычно жалуется на острую боль определенной локализации, нередко делающую его нетрудоспособным. При обследовании обнаруживают четко локализованный участок болезненности над крестцом или копчиком и незначительный дискомфорт в окружающих тканях.
Для исключения переломов крестца или копчика надлежит сделать снимки в соответствующих проекциях.
Хотя некоторые авторы утверждают, что эти повреждения не приводят к нарушению трудоспособности больного, мы находим, что нередко они могут вызвать стойкую инвалидизацию больного. Ушибы копчика могут стать причиной заболевания, именуемого кокцигодинией, имеющего неблагоприятный прогноз и плохо поддающегося адекватному лечению. Неотложное лечение ушибов крестца и копчика включает раннее применение холодных компрессов, пневматического матраца и назначение соответствующих анальгетиков наряду с направлением к ортопеду для последующего лечения.
Поскольку прогноз при ушибах копчика всегда вызывает сомнения, авторы считают, что всех больных с ушибами этой локализации для лечения следует направлять к ортопеду.
Ушиб промежности
Ушиб промежности относят к нечастым повреждениям, возникающим при прямом ударе по промежности, например при падении на твердый предмет. При осмотре у больного отмечают болезненность, припухлость и точечные кровоизлияния на промежности, иногда — болезненную гематому. Лечение включает холодные компрессы в течение первых 48 ч с последующим применением теплых сидячих ванночек.
Больного с гематомой следует направить к специалисту, поскольку рентгенография в более поздние сроки может выявить консолидирующийся перелом в этой области. Также следует убедиться, что у больного нет повреждения уретры.
Растяжение подвздошно-крестцовой связки
Это редкое повреждение, однако ошибочный диагноз в отделении неотложной помощи может привести к тому, что потом больного будут безуспешно лечить от грыжи межпозвоночного диска. Подвздошно-крестцовое сочленение представляет собой крепкий, малоподвижный сустав, который редко травмируется. При его повреждении больной жалуется на боль, локализованную в области подвздошно-крестцового сочленения с иррадиацией в пах и на заднюю поверхность бедра. Механизм повреждения заключается в широком разведении бедер или чрезмерной гиперэкстензии, либо гиперфлексии.
Лучшим приемом диагностики этого повреждения будет следующий: больной лежит на, боку, врач кладет свою руку на подвздошный гребень и нажимает вниз, сдавливая сочленение и провоцируя боль.
Другой способ — широко развести поднятые и разогнутые ноги лежащего больного. Это вызовет боль над поврежденными подвздошно-крестцовыми или пояснично-крестцовыми связками.
Инъекция в сустав 2% раствора лидокаина часто приносит облегчение. Лечение обычно ограничивается постельным режимом, горячими компрессами и приемом аналгезирующих средств. Некоторые специалисты рекомендуют сдавливающий бандаж, однако авторы считают, что от этого метода вряд ли есть польза. При упорных болях показано направление к ортопеду.
Растяжение сухожилий двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышцы у места их прикрепления
Это повреждение возникает при насильственном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе. У подростков с незакрывшимся эпифизом может произойти отрыв бугра с широким отделением эпифиза. При обследовании больного отмечают болезненность над местом прикрепления сухожилий к кости с незначительной припухлостью. Поставить диагноз поможет наличие в анамнезе вышеописанного механизма повреждения и болей, усиливающихся при пассивном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе или активное разгибание бедра против сопротивления. Во всех случаях показано рентгенологическое обследование.
При неполном отрыве лечение состоит в иммобилизации коленного сустава в положении сгибания для уменьшения давления на место прикрепления сухожилий к седалищной кости и исключения активного сгибания бедра. В случаях, когда подозревают полный отрыв, больного следует направить к ортопеду для оценки необходимости хирургического вмешательства.
– Также рекомендуем “Ушибы области гребня подзвздошной кости. Диагностика и лечение”
Оглавление темы “Заболевания бедра”:
- Ушибы ягодиц, крестца, копчика. Диагностика и лечение
- Ушибы области гребня подзвздошной кости. Диагностика и лечение
- Ушиб четырехглавой мышцы бедра. Диагностика и лечение
- Оссифицирующий миозит. Диагностика и лечение
- Растяжения и разрывы мышц бедра. Диагностика и лечение
- Вывих бедра. Диагностика и лечение
- Функциональная анатомия коленного сустава. Особенности
- Травмы поверхностных образования коленного сустава. Диагностика и лечение
- Синдромы трения подвздошно-берцового тракта и Фабеллы. Диагностика и лечение
- Бурситы коленного сустава. Диагностика и лечение
Источник
Ушиб ягодицы – это часто встречаемое повреждение, которое обычно получают при падении. В ягодичной мышце присутствует уплотненная жировая часть, поэтому для получения серьезной травмы необходимо приложить значимую силу. У пострадавшего появляется боль, отечность в месте удара, припухлость. При представляемой несерьезности случившегося, подобная ситуация может спровоцировать ряд осложнений. Поэтому важно сразу после травмы обратиться в медицинское учреждение, после чего врач определить схему лечения ушиба ягодицы при падении.
Симптомы
Самый первый симптом ушиба задницы – это болезненность, отмечающаяся сразу после падения. Болезненность может быть настолько ярко проявляемой, что пострадавший не может спокойно сидеть. Обычно боли начинают стихать спустя пару часов после повреждения. Но при попытке поменять местоположение либо ходить снова возникает вспышка боли.
При сильной травме может наблюдаться излияние крови, за счет чего появляется гематомы на ягодице после падения. Хоть боль после повреждения постепенно уходит, но такие травмы могут наносить вред организму расположением и масштабностью. Периоды, когда болезненность не возникает, пострадавшие воспринимают как повод, чтобы не обращаться в больницу. Но это совершенно неправильно, так как могут проявиться необратимые состояния. В такой ситуации следует ожидать прогрессирования хронического ушиба копчика и ягодицы. Болезненность станет не яркой, притухшей, но будет время от времени себя проявлять.
Первая помощь
Исход повреждения зависит от того, насколько качественно была оказана первая помощь при ушибе ягодицы при падении. Также своевременно оказанная помощь поможет избежать ряд осложнений.
Первая помощь подразумевает:
- Если в ушибленной зоне есть ранки, то их необходимо обработать антисептиком. Это поможет не допустить инфицирования.
- После приложить к травмированной зоне холодный компресс. Можно использовать кусок ткани, смоченную в холодной воде, или любой холодный продукт. В экстренном случае приложить лед, который предварительно обернуть тканью, чтобы не допустить обморожения тканей. Такая манипуляция позволит сузить сосуды и притормозить излияние крови.
- Нельзя разрешать человеку сидеть после травмы, так как давление веса на травмированный участок может посодействовать выделению гноя под эпидермисом.
Через сутки место травмы следует прогревать теплыми примочками. Это позволит устранить отечность и ускорить рассасывание гематомы в ягодице после падения. Но важно не растирать место травмы, чтобы не посодействовать тромбофлебиту. После повреждения следует как можно скорее обратиться в клинику.
Если человек начал лечение дома, но боли не утихают, гематома на ягодицах после ушиба увеличивается и провоцирует плохое самочувствие, то незамедлительно обращаться к врачу. Такое повреждение способно спровоцировать целостность вены.
Нужно ли к врачу
Если просто болит при ушибе ягодицы, и вскоре перестало, то это не повод не обращаться к врачу. Такая травма опасна надрывом вены, переломом, поэтому не стоит пускать течение проблемы на самотек.
Медицинская помощь необходима в том случае, если несмотря на оказанную первую помощь, отмечаются:
- боли в зоне ягодиц не утихают;
- повышается температура;
- гематома после ушиба ягодицы продолжает увеличиваться;
- в зоне травмы отмечается покалывание;
- воспаляются лимфоузлы.
Сильные повреждения могут иметь как внешние, так и внутренние проявления. Чтобы не допустить любых обострений следует, транспортировать человека в клинику. Также необходимо обратить внимание на синюшность, которая проявляется только через неделю после травмы. Это может указывать на перелом.
Как лечат ушибы
Как только пациент доставлен в больницу, ему оказывается высококвалифицированная помощь. Сначала делается рентгенография, которая позволяет опровергнуть перелом. В ближайшие сутки пострадавшему необходимо:
- придерживаться постельного режима;
- не присаживаться, чтобы не вызывать дискомфорт и обострения;
- для подавления островоспалительного процесса назначаются физиопроцедуры;
- показаны антифлогистические препараты такие, как Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак (содействуют устранению островоспалительного процесса).
Врач в каждом случае индивидуально составляет схему терапии, исходя из состояния пациента, степени тяжести травмы, возраста и других параметров.
Лечение в домашних условиях
Лечение повреждения предполагает применение разнообразных аппликаций, компрессов, настоек, приготовленных по бабушкиным рецептам. Для снятия воспаления очень часто используется такое средство, как яблочный уксус.
Лучшие рецепты с применением данного компоненты:
- На стакан уксуса добавить 15 капель йода и маленькую ложку соли. В полученном растворе смочить ватный диск и прикладывать его к болезненной зоне. Для устранения отечности рекомендуется сверху прикладывать холод, и место травмы укутывать.
- Взять головку чеснока, которую мелко нарезать, высыпать в чашку с уксусом. Средство настаивать сутки в темном месте, после чего состав втирать в болезненную зону с последующим наложением компресса.
Не менее результативен и компресс из дубовой коры. Перемолоть до трухи кору дуба и цветки маргаритки. Их смешать в одинаковой пропорции и залить и 1 большую ложку высушенных растений залить 0,25 л кипятка. Средство оставить настаиваться на полчаса. Как только смесь станет комнатной температуры, кашица прикладывается к больной зоне.
При лечении гематомы на ягодице после падения врачи советуют такой рецепт:
- взять 2 головки чеснок и измельчить;
- залить из 0,5 л уксуса и все тщательно перемешать;
- средство оставить в непрозрачной емкости в темном месте на неделю;
- после приготовления домашнее средство втирать в синюшность по 2 раза в сутки в течение 10 минут.
Такое средство может храниться до 8 месяцев, но только в холодильнике.
Рассматривая, как долго болит ушиб ягодицы, то все зависит от степени тяжести травмы. Но ускорить процесс выздоровления, устранить болезненность поможет горькая полынь. Траву измельчить в блендере, после чего кашицу собрать в марлю и прикладывать к болезненной зоне. Трава пустит сок, который снимет отечность и боль.
Есть еще множество эффективных рецептов, которые имеют разные действия. Но в любом случае схему составляет только врач, так как даже безобидные растения могут иметь ограничения к применению и вызывать аллергические реакции.
Возможные осложнения
Итоги повреждения могут описываться очень неприятными обострениями. Копчиковые кости – это конечный отдел позвоночника, которые содержит большое количество нервных окончаний. Здесь же есть и спинной мозг, взаимосвязанный с головным.
Возможные последствия ушиба ягодичный мышцы:
- Болезнь может стать хронической, и тогда болезненность усиливается при физических нагрузках, во время длительного сидения, при перепадах погодных условий.
- Самое сложное осложнение – это сдвиг либо травма спинного мозга, которое проявляется как в параличе, так и в головных болях.
- Возможно появление компрессионных переломов в иных частях позвоночника, деформирование нервных окончаний. Это будет влиять на функционирование внутренних органов, восприимчивость ног, активность мышечных тканей.
Чтобы не допустить осложнений и тяжелых последствий, при ушибе мягких тканей ягодиц обязательно обращаться к специалисту.
Реабилитация после травмы
После основного лечения необходимо приступать к восстановлению. Это позволит как можно скорее поправиться. Как только уходит выраженность симптоматики, обязательно назначаются такие манипуляции, как:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- УВЧ.
Всего лишь пару сеансов перечисленных манипуляций содействует оперативному возобновлению двигательной активности и устранению более. В каждом случае врач индивидуально определяет схему процедур и количество сеансов.
Интересное видео
Источник
Копчик является нижним отделом позвоночника человека, который входит в крестцово-копчиковое соединение. Ушиб этой косточки очень распространенная травма, которую можно легко получить при падении, как с большой высоты, так и с высоты человеческого роста. Многие люди не сразу обращают внимание на травму, и это в дальнейшем может спровоцировать серьезные последствия. Чем опасен ушиб копчика, сколько может болеть травма и как ее лечить, об этом важно знать.
Как определить ушиб копчика при падении
Ушиб копчика не вызывает сильные и резкие боли в отличие от его перелома, поэтому многие люди после падения попросту не обращают внимание на полученную травму, вследствие чего, в дальнейшем она перерастает в заболевание хронического типа.
Стоит помнить, что наличие определенных симптомов, в первую очередь зависит от высоты падения и скорости.
Если пострадавший упал с дивана или со стула, то боль будут настолько слабой, что не почувствовать ее будет большой вероятностью, но если пострадавший упал с высоты, например, с велосипеда или с лестницы, то тут повреждение тканей гораздо серьезнее.
Симптомы будут следующими:
- Резкая боль возникнет сразу после приземления и усиливается при сидении или же при резких движениях.
- Возникает дискомфорт при сидячем положении.
- На месте, где находится копчик, через некоторое время после получения травмы образуется синяк или отечность.
Вышеперечисленные симптомы являются основными признаками получения такого рода недуга, но еще бывают такие случаи, когда спустя некоторое время после падения, травмированный человек испытывает болезненные ощущения при:
- половом контакте;
- походе в туалет боль будет возникать, если кость при падении переместилась в сторону, где проходит прямая кишка;
- не надавливание на кость.
От чего зависит продолжительность боли?
Продолжительность боли, в первую очередь зависит от того, с какой высоты человек упал. Поэтому, нельзя точно сказать на протяжении, какого времени недуг станет беспокоить пострадавшего:
- Если удар не значительный и полученный вследствие падения с небольшой высоты, например, со ступеньки или же с детской качели, то болевые ощущения пройдут очень быстро, в течение часа или даже нескольких минут, если мягкие ткани остались не поврежденными.
- Если при падении появился синяк или припухлость, то тут болезненные ощущения длятся до пяти дней, такая травма может произойти при падении со стула или дивана.
- Если человек получил травму, упав с большой высоты, или же с высоты собственного роста, и на месте травмы образовалась ссадина или кровоподтек, то болезненность длится в течение трех недель.
- Если при ударе произошло смещение копчика, и пострадавший вовремя не обратился к врачу, то проблема может стать хронической. Болевые ощущения не покинут травмированного на протяжении всей его жизни. Особенно это ощущается при активном образе жизни.
Для того чтобы не произошло осложнений, необходимо сразу после травмы и появления первых признаков недуга начать незамедлительное лечение.
Медикаментозное лечение
Лечение ушиба копчика при падении с помощью медицинских препаратов подбирается индивидуально для каждого пострадавшего, но для начала проводится рентген и ставится диагноз.
При лечении ушиба, после подтверждения диагноза, врач обычно назначает мази, крема, таблетки и уколы обладающие:
- Обезболивающим.
- Жаропонижающим.
- Противовоспалительным.
- Спазматическим.
К таким препаратам относятся:
- Ибупрофен – это препарат нестероидного типа, который обладает жаропонижающим эффектом. Мазь применяется наружно, непосредственно на место ушиба. Необходимо нанести небольшую полоску мази, и растирать до полного впитывания. Применять 4-5 раз в день, до полного выздоровления.
- Финалгон – мазь, которую необходимо наносить на место поражения. Сначала маленькими порциями при помощи специальной лопатки, затем количество мази ежедневно увеличивать. Применять 2-3 раза в сутки до полного выздоровления.
- Лиотон. Разовая порция геля – это полоска длинной от 5 до 10 см, в зависимости от очага боли. Наносится гель наружно 1-2 раза в сутки.
- Парацетомол – таблетки, относящиеся к классу анальгетика. Применяются внутрь сразу после еды по 1 таблетке, но не чаще чем 3-4 раза в сутки.
- Баклофен – таблетки, принимаются три раза в день по 5 миллиграмм, через каждые три дня дозу увеличивают на 5 миллиграмм. Ежедневная дозировка не должна превышать 100 миллиграмм.
- Диклофенак – раствор для введения внутрь в мышцу. Уколы необходимо ставить два раза в день по 50 мг. Дозу выбирают относительно тяжести травмы.
Лечение народными методами
Народные средства, с помощью которых лечили ушиб копчика, пришли к нам еще от наших предков. Прежде чем ими воспользоваться, необходимо удостовериться в правильности диагноза.
При лечении ушиба копчика в домашних условиях необходимо уменьшить физические нагрузки, и в течение нескольких суток после падения прикладывать лед.
Если боль не прошла, то необходимо воспользоваться такими народными средствами:
- Компресс из картофеля. Этот компресс очень эффективен при ушибах и растяжениях. Для его приготовления необходимо натереть сырой картофель на мелкой терке, и приложить на несколько часов на копчик, для более хорошего результата в картофель можно добавить ложку меда. Мед позволит снять воспаление, а картофель ускорит выздоровление.
- Уксус и мед. Необходимо смешать эти продукты 2:1. Если боль сильная, то раствор необходимо наносить на место травмы каждый час, а если не сильная, то вполне достаточно трех раз в сутки.
- Компресс из лука и листьев подорожника. Натереть луковицу на терке, измельчить листья подорожника. Компресс прикладывать на несколько часов каждый день, пока травма полностью не исчезнет.
Главное правило при лечении полученной травмы – это соблюдение постельного режима и комплексное лечение. Стоит помнить, что лечение с помощью народных средств, необходимо проводить не однократно, тогда результат будет на лицо.
Последствия ушиба копчика
При сильном ударе, можно получить такие осложнения как:
- Нарушение работы органа центральной нервной системы.
- Вследствие нарушения целостности вышеназванного органа, также могут наблюдаться хронические головные боли и головокружение.
- Также при сильном ударе может пострадать как спинной мозг, так и головной.
- Образование кист на самом копчике.
- Перемещение спинного мозга в затылочное отверстие.
Важно знать, что для того, чтобы не получить подобную травму, необходимо быть предельно осторожным. Но если все же случилось так, и не удалось избежать неприятности, то ни в коем случае нельзя затягивать лечение, чтобы не запустить болезнь, и не допустить хронической формы.
О последствиях и методах лечения ушиба копчика на видео:
Загрузка…
Источник