Уколы от болей в спине и пояснице мелоксикам
Раствор для парентерального введения Мелоксикам относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам с обезболивающим и противоревматическим эффектом. Он применяется при различной патологии опорно-двигательной системы, сопровождающейся воспалением и болевым синдромом.
Форма выпуска и состав
Препарат Мелоксикам выпускается в нескольких лекарственных формах. Раствор для парентерального (внутримышечного) введения имеет желтое с зеленоватым оттенком окрашивание, он прозрачный и не должен содержать примесей или взвеси. Основным действующим веществом препарата является мелоксикам, его содержание в 1 мл раствора составляет 10 мг. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Глицин.
- Меглюмин.
- Полоксамер 188.
- Гидрооксид натрия.
- Хлорид натрия.
- Гликофурол.
- Вода для инъекций.
Раствор для парентерального введения Мелоксикам содержится в пластиковых прозрачных ампулах объемом 1,5 мл (15 мг действующего вещества), которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 3, 5 или 10 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Действующее вещество раствора для парентерального введения Мелоксикам является представителем фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства. Оно подавляет активность фермента циклооксигеназа (ЦОГ), который отвечает за химическое превращение арахидоновой кислоты в простагландины при развитии воспалительной реакции. Простагландины приводят к повышению локальной и общей температуры, развитию болевых ощущений, отеку и гиперемии (повышенное кровенаполнение области воспалительной реакции). Мелоксикам снижает концентрацию простагландинов, за счет чего оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.
После внутримышечного введения раствора Мелоксикам действующее вещество быстро накапливается в плазме крови и равномерно распределяется в тканях организма с более высокой концентрацией в структурах опорно-двигательной системы. Метаболизируется мелоксикам в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой.
Показания к применению
Использование раствора для парентерального введения Мелоксикам показано для патогенетической терапии воспалительной патологии структур опорно-двигательной системы, к которой относится:
- Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическая патология, при которой нарушаются свойства хрящевой ткани суставов с развитием длительного воспаления.
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление суставов, при котором иммунная система вырабатывает антитела к их тканям.
- Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева – аутоиммунный процесс, при котором поражаются суставы и межпозвоночные соединения с выраженной болью.
- Болевые и воспалительные симптомы различной природы с преимущественной локализацией в структурах опорно-двигательной системы.
Применение раствора для парентерального введения Мелоксикам не оказывает влияния на течение или прогрессирование патологического процесса. Он позволяет снизить воспалительный процесс на момент использования.
Противопоказания к применению
Использование раствора Мелоксикам противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:
- Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов.
- Повышенная чувствительность к лекарственным средствам из группы нестероидные противовоспалительные препараты.
- Наличие «аспириновой» триады в анамнезе – развитие бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и его пазух, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты, которая относится к фармакологической группе нестероидные противовоспалительные средства.
- Желудочно-кишечное, внутричерепное или иное кровотечение на момент использования препарата или перенесенное в недавнем прошлом.
- Язвенная болезнь с локализацией в желудке или двенадцатиперстной кишке в стадии клинико-лабораторного обострения.
- Тяжелая недостаточность функциональной активности печени, почек или сердечно-сосудистой системы (в частности острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации).
- Беременность на любом сроке ее течения, а также грудное вскармливание.
- Детский возраст менее 15 лет.
Перед началом использования раствора для парентерального введения Мелоксикам необходимо убедиться в том, что нет противопоказаний.
Способ применения и дозы
Раствор для парентерального введения Мелоксикам применяется только внутримышечно. Обычно он вводится один раз в сутки, также возможно двукратное введение в течение дня при условии, что среднесуточная дозировка не превышает 15 мг. Препарат применяется в течение 2-3 дней острого течения воспалительного процесса, затем рекомендуется применение пероральной формы (таблетки) препарата.
Побочные эффекты
Применение раствора для внутримышечных инъекций Мелоксикам может привести к ряду побочных реакций со стороны различных органов и систем:
- Пищеварительная система – тошнота, рвота, абдоминальные боли с преимущественной локализацией в области желудка (эпигастрий), запор, транзиторное (преходящее) повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови, указывающее на повреждение клеток печени, отрыжка кислым, эзофагит (воспаление пищевода), формирование язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение.
- Нервная система – головная боль, сонливость, появление шума в ушах, периодическое головокружение, вертиго (выраженное головокружение).
- Сердечно-сосудистая система – повышение уровня системного артериального давления, ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу с ощущением жара и его покраснением, развитие периферических отеков тканей.
- Кровь и красный костный мозг – анемия (малокровие), снижение количества лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), нейтрофилов (нейтропения) в крови.
- Дыхательная система – появление кашля и обострение бронхиальной астмы при ее наличии в прошлом.
- Мочевыделительная система – снижение функциональной активности почек, которое проявляется повышением уровня креатина в крови.
- Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (сыпь и отечность кожи, напоминающие ожог крапивой).
При развитии выраженных побочных эффектов применение раствора для парентерального введения Мелоксикам прекращают.
Особые указания
Перед началом использования раствора для внутримышечных инъекций Мелоксикам следует внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его применения, на которые стоит обращать внимание, к ним относятся:
- При развитии скрытого или явного желудочно-кишечного кровотечения применение препарата следует прекратить.
- При наличии сопутствующего снижения объема циркулирующей крови после операции, на фоне дегидратации существует риск снижения клубочковой фильтрации с развитием почечной недостаточности.
- В случае наличия сопутствующей патологии почек следует периодически проводить определение лабораторных показателей их функциональной активности.
- При значительном и стойком повышении печеночных трансаминаз препарат следует отменить.
- Для снижения риска развития побочных эффектов (особенно язвы желудка или двенадцатиперстной кишки) лечение необходимо начинать с минимальной терапевтически эффективной дозы раствора Мелоксикам.
- Раствор для внутримышечных инъекций Мелоксикам может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении для лечения других заболеваний необходимо предупредить лечащего врача.
- Во время лечения препаратом следует избегать деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, что связано с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
В аптечной сети раствор для парентерального введения Мелоксикам отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное использования без соответствующего назначения.
Передозировка
При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Мелоксикам развивается сонливость, боли в животе, возможно желудочно-кишечное кровотечение. В этом случае проводится симптоматическая терапия в условиях медицинского стационара.
Уколы Мелоксикам аналоги
По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Мелоксикам являются препараты Амелотекс, Мелофлекс, Мовалис.
Сроки и условия хранения
Срок годности раствора для парентерального введения Мелоксикам составляет 2 года с момента изготовления. После использования раствора, его остатки в ампуле следует утилизировать, так как они не годны для дальнейшего использования. Препарат следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Мелоксикам в ампулах цена
Средняя цена 3-х ампул раствора для парентерального введения Мелоксикам в аптеках Москвы варьирует в пределах 231-257 рублей.
Источник
Одно из наиболее распространенных и при этом действенных средств, влияющих на воспалительные процессы, является лекарственный препарат Мелоксикам. Это средство действенно и общедоступно, поэтому его назначают при заболеваниях воспалительного генеза.
Благодаря своим физикохимическим свойствам Мелоксикам наиболее хорошо помогает в суставной жидкости, в связи с чем он широко применяется при дегенеративных заболеваниях суставов и является одним из элементов базисной терапии.
Мелоксикам как препарат из группы НПВП
Мелоксикам (Meloxicam) — относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), классу оксикамов. Является селективным ингибитором циклооксигеназы-2, вследствие чего помогает замедлить выработку простагландинов в очаге воспаления.
Мелоксикам давно доказал своё положительное действие: он помогает нейтрализовать боль, хорошо влияет на регенерацию тканей, помогает замедлить разрушения костей и суставов. Продается по рецепту в аптеках.
Страна-производитель – Россия, хотя выпуском Мелоксикама занимаются еще и Китай, Израиль, Греция, США, Вьетнам, Индия.
Формы выпуска
Мелоксикам выпускается в следующих формах:
- Таблетки по 0,0075 г или 0,015 г.
- Раствор для инъекций в ампулах 1,5 мл: 3 и 5 шт.
- Суппозитории ректальные 0,015 г: 6 или 12 шт.
Стоимость различных форм Мелоксикама
| Форма выпуска | Состав упаковки | Средняя стоимость |
| Таблетки по 0,0075 г | 20 шт | 52 руб. |
| Таблетки 0,015 г | 20 шт | 79 руб. |
| Инфузия для внутримышечного введения 0,015 г | Ампулы 1,5 мл 5 шт. | 297 руб. |
| Инфузия для внутримышечного введения 0,015 г | Ампулы 1,5 мл 3 шт. | 102 руб. |
| Суппозитории ректальные 0,015 г | 6 шт | 175 руб. |
| Суппозитории ректальные 0,015 г | 12 шт | 312 руб. |
Состав Мелоксикама
Различные формы выпуска мелоксикама описаны следующим образом:
- Действующее вещество — мелоксикам.
- Таблетки Мелоксикам бледно-жёлтые, плоскоцилиндрические, круглые.
- Раствор Мелоксикам желто-зеленоватого цвета без примесей, прозрачный.
- Суппозитории Мелоксикам цилиндрические, белого или светло-желтого цвета.
Как действует препарат?
Мелоксикам помогает снижать температуру, купирует боль и уменьшает воспаление. Избирательно помогает угнетать выделение циклооксигеназы-2, которая отвечает за выработку маркеров воспаления – простагландинов — в очаге воспаления, и циклооксигеназу-1, также регулирующую синтез простагландинов.
Вещество циклооксигеназа-1 защищает желудок и принимает участие в регуляции кровоснабжения в различных органах и системах.
Мелоксикам хорошо всасывается в желудке, благодаря растворимости в кислотах. Приём во время еды не влияет на всасываемость и усвоение мелоксикама. Больше чем на 99% связывается с белками крови, причём эта величина не зависит от концентрации мелоксикама в пределах допустимой терапевтической концентрации дозы.
Действие и применение Мелоксикама
Действующее вещество способно проникать сквозь тканевые барьеры. Разрушается в печени на 96%. Метаболиты выводятся с калом и мочой. Через двадцать часов в организме остается не больше 50% вещества. Мелоксикам выводится из плазмы крови со скоростью 8 мл в минуту. Хондронейтрален.
Показания к применению
Показания к применению таблетированных форм и раствора для инъекций аналогичны.
Он помогает при таких заболеваниях, как:
- Остеоартроз и ревматоидный артрит.
- Болевые ощущения при радикулитах.
- Дегенеративные изменения в суставах.
- Острый остеоартрит.
- Хронический полиартрит.
- Анкилозирующий спондилоартрит.
- Зубная или другая боль.
Показания к применению препарата Мелоксикам
Инструкция по применению
Таблетки
Таблетированные формы Мелоксикама принимаются согласно инструкции:
- Принимать внутрь во время приема пищи.
- В сутки принимают не более 0,0075 г-0,015 г.
- Для пациентов с различными болезнями почек суточная доза не превышает 0,0075 г.
Уколы
Инъекции применяют в виде укола:
- Мелоксикам в инъекциях назначают взрослым и детям с 15 лет.
- Начальная доза у пациентов в группе риска составляет 0,0075 г мг в сутки.
- Максимальная суточная доза — 0,015 г. Вводят глубоко внутримышечно первые 3-4 дня лечения, не разводят водой.
- Далее переходят на таблетированные формы мелоксикама.
Свечи
Мелоксикам применяют в форме суппозиториев в дозе 0,0075 г мг 1 раз в сутки. В крайнем случае возможно использование в дозе 0,015 г, но ни в коем случае не превышайте эту дозу!
Применение при заболеваниях суставов
Применение при заболеваниях:
- Остеохондроз и остеоартроз: 0,0075 г мг в день. При необходимости варьируйте дозу.
- Болезнь Бехтерева: 0,015 г в день. Отталкиваясь от достигнутого результата дозу варьируйте.
- Ревматоидный артрит: 0,015 г в сутки. Отталкиваясь от достигнутого результата дозу допускается варьировать. Курс лечения назначается лечащим врачом.
Развитие ревматизма суставов после инфицирования стрептококком
Противопоказания
Внимание! Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом!
Противопоказания к назначению данного лекарства вариабельны, среди них:
- Индивидуальная непереносимость и аллергия на другие НПВС.
- «Аспириновая» триада (бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носовых пазух и носовой полости, непереносимость аспирина и лекарственных средств пиразолонового ряда).
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии клинико-лабораторного обострения, заболевания пищеварительной системы в анамнезе.
- Сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации, кровоизлияния различного генеза в настоящий момент или в анамнезе.
- Подростковый возраст и беременность, лактация; пациенты старше 50 лет.
- Воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела.
Побочные эффекты
Возможны различные побочные эффекты Мелоксикама со стороны ЖКТ. Так, например, могут проявить себя тошнота, изжога, отрыжка кислым, позывы к рвоте, боли в эпигастрии, запор, кишечная колика, диарея, воспаление пищевода, колит, гастрит, язва желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, пищеварительное кровотечение.
Показатели крови также изменяются — происходит повышение уровня трансаминаз, билирубина в крови.
Другие побочные реакции:
- Возможно развитие конъюнктивита, мигрень, вертиго, бессонница, шум в ушах, нарушение зрения.
- Отеки, со стороны кровеносной системы, анемия, артериальная гипертензия, синдром нарушения ритма и проводимости, гиперемия кожи лица, изменения гемограммы, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов.
- С осторожностью следует принимать лицам с проблемами почек, поскольку помогает повышать уровень креатинина или мочевины крови. Возможны острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, протеинурия более 3мг в сутки, гломерулонефрит.
Побочные эффекты Мелоксикама
Общие побочные эффекты от Мелоксикама возможны в виде проявления кожной сыпи, буллезных реакций, многоформной эритемы, кожный зуд, аллергические отеки и воспаления.
Взаимодействие с другими веществами
Одновременное применение Мелоксикама с различными лекарственными веществами не всегда даёт положительный результат.
Предлагаем изучить действие мелоксикама на следующие вещества:
- Аспирин и препараты группы НПВС: увеличение риска возникновения язвенных поражений пищеварительной системы.
- Гипотензивные средства: мелоксикам уменьшает их эффективность.
- Препараты лития: помогает тератогенному действию вследствие кумуляции.
- Метотрексат: способствует снижению цветового показателя крови и лейкопении.
- Диуретики и циклоспорин: развитие почечной недостаточности.
- Внутриматочные контрацептивы: мелоксикам снижает их действенность.
- Антикоагулянты и тромботические препараты: появляется риск развития кровотечений.
ВАЖНО! Крайне не рекомендуется приём алкоголя во время приема Мелоксикама!
Аналоги Мелоксикама
В России мелоксикам выпускают 13 фармакологических компаний. Аналоги Мелоксикама также оказывают положительный противовоспалительный эффект и анальгезирующее действие. Ниже представлены некоторые из них, которыми можно заменить Мелоксикам.
Амелотекс
Амелотекс – один из самых популярных аналогов Мелоксикама. Выпускается в растворах для внутримыщечных инъекций, таблетках, ректальных суппозиториях, а также в виде геля для наружного применения. Средняя цена – 114-620 руб.
Препараты разных форм Амелотекс
Либерум
Либерум – выпускается в таблетках и растворах для в/м инъекций. Он помогает в симптоматическом лечении дегенеративных болезней суставов.
Действующее вещество – мелоксикам, но в меньшей концентрации, поэтому терапевтический эффект наступает позже. Это свойство помогает избежать побочного действия. Средняя цена – 70-350 руб.
Либерум
Артрозан
Артрозан – комбинированное средство:
- В состав входит сразу несколько активных веществ, усиливающих действие друг друга, ключевым из которых является мелоксикам.
- Помогает усиленной регенерации костей и суставов и подходит для лечения дегенеративных и воспалительных процессов опорно-двигательной системы.
- Он выпускается в таблетках и растворах для в/м инъекций.
- Средняя цена – 110-510 руб.
Артрозан
Другие популярные аналоги
Кроме того существует ряд популярных аналогов:
- Мовалис – выпускается в таблетках по 0,0075 г. Оказывает анальгетическое и антипиретическое действие. Действующее вещество – мелоксикам. Средняя цена – 434-873 руб.
- Матарен Плюс – дает отличный противовоспалительный результат. Развитию согревающего действия помогает перец, который входит в состав. Выпускается в форме таблеток и мази. В мази 25% мелоксикама и 75% перца. Средняя цена – 170-190 руб.
- Диклофенак – препарат из группы НПВС, обладает мощным антипиретическим действием и имеет широкий спектр назначения. Выпускается в самых разных формах и используется для уменьшения болей, температуры и воспаления. Средняя цена – 13-353 руб.
- Нимесулид – тоже один из самых распространенных препаратов в группе НПВС. Является отличным обезболивающим средством и помогает при купировании болевого синдрома. Продается в таблетках, порошках, мазях. Средняя цена – 44-600 руб.
Сравнительная таблица препаратов НПВП и Мелоксикама
| Название препарата и основное вещество | Описание | Побочные эффекты | Форма выпуска | Средняя цена |
| Мелоксикам (мелоксикам) | Оригинальный препарат НПВП. Кроме этого, средство отлично помогает при простатите в качестве обезболивающего средства. | Головная боль, тошнота, запор, диарея, изжога, кожный зуд, рецидив язвенных кровотечений. | Таблетки по 0,0075 г и 0,015 г. Инъекции 0,015 г. Свечи ректальные 0,015 г. | От 20 до 340 руб. |
| Артрозан (мелоксикам) | Один из самых эффективных аналогов мелоксикама. Вспомогательные вещества варьируются с различными формами выпуска. | Головная боль, диспепсия, головокружение, кожный зуд, сонливость. | Таблетки 0,0075 г и 0,015 г. Р-р для инъекций 0,015 г. | 110-510 руб. |
| Мовалис (мелоксикам) | Полный аналог мелоксикама. Детям до 15 лет прием запрещен. Пожилым людям принимать с осторожностью. | Диспепсия, мигрень, рвота, стоматит, конъюнктивит, сонливость. | Таблетки Раствор Суспензия Свечи ректальные | 434-873 руб. |
| Диклофенак (диклофенак) | НПВС из группы производных фенилуксусной кислоты. Используется в виде натриевой соли. Помогает понизить температуру и обезболить. | Диспепсия, тошнота, рвота, нарушения функции печени, острые эрозии, лекарственный гепатит, панкреатит. | Р-р для инъекций Свечи ректальные Капсулы Таблетки | 13-353 руб. |
| Кетонал (кетопрофен) | Используется при заболеваниях опорно-двигательной системы, имеет выраженный анальгетический эффект, используется при сильной боли. | Анафилактический шок, отеки, местные кожные реакции. | Гель 2,5% 50 или 100 г. | 63-460 руб. |
| Ортофен (диклофенак) | Противово-спалительное и анальгезирующее средств. | Местная аллергическая реакция: жжение, покраснение, зуд кожи, эритема, контактный дерматит. | Гель 2%, 5% — 30г и 50г. Таблетки 25 мг. Р-р для вм введения 3 мл. | 30-124 руб. |
| Амелотекс (мелоксикам) | Идентичный мелоксикаму препарат. | Диспепсия, боли в абдоминальном пространстве, метеоризм, диарея, запоры, язвенные кровотечения из ЖКТ, кожный зуд, крапивница. | Таблетки по 0,0075 г и 0,015 г. | 114-650 руб. |
| Фламадекс (декскето-профен) | Имеет высокую активность, помогает при раке костей и костного мозга, ревматоидном артрите, подагре. | Головная боль, бессонница, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, гипергликемия. | Р-р для вв и вм введения 25 мгмл | 179-315 руб. |
Отзывы о применении препарата Мелкосикам
Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.
Источник